आयबीडी थेरपी आणि कॅन्सरचा धोका

दाहक आतडी रोग किंवा IBD मध्ये अल्सरेटिव्ह कोलायटीस आणि क्रोअनचा रोग यांचा समावेश आहे. दोन्ही आतड्यांसंबंधी रस्त्यावरील गंभीर रोग आहेत. दोन्हीमध्ये शस्त्रक्रिया आणि हॉस्पिटलायझेशन कमी होऊ शकणारे उपचार आहेत.

IBD घेतल्यामुळे आणि त्यावर इलाज केल्यामुळे लिम्फोमाचे काही वाढलेले धोके आहेत आणि इतर घटकांबरोबरच जोखीम देखील भिन्न असू शकते.

दाहक आतडी रोग

IBD हे आंत्यात जळजळ झाल्यामुळे विकसित होते, ज्यामुळे रक्तामध्ये रक्त येणे, ताप येणे, पांढ-या रक्त पेशीची संख्या वाढते तसेच डायरिया आणि पेट ओढणे वाढते. IBD मध्ये विकृती सहसा इमेजिंग अभ्यासात जसे की सीटी स्कॅन किंवा कॉलोनॉस्कोपी असतात, उदाहरणार्थ.

लिम्फोमा रिस्क

IBD मधील काही विशिष्ट उपचारांसह उपचार - जसे की एन्टी-टीएनएफ एजंट्स आणि रोगप्रतिकार सुधारक - काही अभ्यासाच्या अनुसार, काही कर्करोगासाठी लिम्फोसाईट व्हाईट रक्त पेशींचा वाढीव धोका आहे . तेथे किती धोका आहे याबद्दल काही अनिश्चितता आहे, तथापि.

लिम्फॉमा एक कर्करोग आहे जो लिम्फोसाईट व्हाईट रक्ताच्या पेशीमध्ये सुरू होते, जो शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीचा भाग आहे. लिम्फामाच्या दोन मुख्य प्रकार आहेत हॉजकिन आणि नॉन-हॉजकीन ​​लिम्फॉमा (एनएचएल) . असंख्य प्रकार आणि उपप्रकार आहेत . हे लक्षात आले आहे की एनएचएल उच्च प्रतीच्या रोगांमुळे अपेक्षित दरांपेक्षा उच्च प्रथिने बनवून घेतो ज्यात इम्यूनसारख्या दडपशाहीची आवश्यकता असते, जसे की IBD.

लिम्फोमाची जोखीम IBD असलेल्या प्रत्येकासाठी समान नाही. वय, लिंग आणि इतर वैयक्तिक घटकांसारख्या घटकांनुसार जोखीम बदलू शकतात. आपल्या डॉक्टरांबरोबर IBD चिकित्सेचे जोखीम आणि फायद्यांचे मूल्यांकन करणे उपचार निर्णयाचा एक महत्वाचा भाग आहे. बर्याचदा, असे निर्णय घेण्यात आले आहे की या थेरपिटीचा खराखुरा लाभ ज्या जोखमींना होतो त्यापेक्षाही जास्त असतो.

IBD उपचार

आईबीडीसाठी उत्तेजन देणार्या औषधांचा वापर करून प्रतिरक्षा प्रतिबंधात्मक औषधोपचारांसह मेन्टेनन्स थेरपी नंतर मादक पदार्थांना उत्तेजन देणे अद्याप उपचारासाठी मुख्य पद्धत आहे. थायपुरिन्स - जसे अझॅथीओप्रिन - तीव्र क्रियेत उत्तेजन देणारी आतडी रोग चिकित्सा मध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात.

थुथापूरिन्सचा वापर केलेल्या IBD असलेल्या रुग्णांमध्ये, काही प्रकारचे रक्त कर्करोग होण्याचा धोका असतो, परंतु उपचारांच्या परिणामी विकसित होणाऱ्या कर्करोगांची संख्या फारच लहान असल्याचे मानले जाते. ज्या व्यक्तिंना अवयव प्रत्यारोपण मिळते त्यांना प्रतिरोपण करणाऱ्या एन.एच.एल. चे पोस्ट ट्रान्सप्लान्ट लिम्फॉप्लिफेरेटीव्ह डिसऑर्डर असे म्हणतात आणि रुग्णांच्या या गटातून लिम्फॉआच्या धोक्यांबद्दल काही माहिती मिळते.

आयबीडीमध्ये वापरल्या जाणार्या रोगप्रतिकार-संशोधक घटकांसह लिम्फोमाचे विशेष नमुने दिसतात. ट्रांप्लान्ट नंतर लिम्फामा त्यापैकी एक आहे. मोनोन्यूक्लिओसिस किंवा मोनो झाल्यानंतर लिम्फामाची शक्यता आहे आणि हा फॉर्म 35 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या पुरुषांना प्रभावित करतो. हळू हळू हेपोटोसप्लिनिक टी-सेल लिमफ़ोमाचा विकास होऊ शकतो, आणि तो थिओप्युरिअन्स आणि ट्यूमर-न्यूरोसिस फॅक्टरच्या उपचारांच्या उपचारांच्या किंवा क्लिओरोग्यरीन्सच्या एकत्रित सह किमान 2 वर्षांच्या थेरपी नंतर विकसित होण्यास प्रवृत्त होते.

• Azathioprine 2.40 x मध्ये वाढलेल्या "अमेरीकन जर्नल ऑफ एपिडेमियोलॉजी" मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासात लिम्फोमाचा धोका वाढलेला होता.

• "क्लिनिकल गॅस्ट्रोएन्त्रोलॉजी आणि हेपॅटोलॉजी" मध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासानुसार, अझॅथीओप्रिन आणि 6-मेर्कॅप्टोपायरिनच्या संयोगाने आयबीडीसह लोकांमध्ये लिम्फोमा विकासासाठी 4.9 2 पट उंच आहे.

IBD मध्ये मेथोट्रेक्झेट आणि लिमफ़ोमाच्या धोक्याबद्दल फार कमी माहिती आहे अँटी टीएनएफ एजंट्ससह, 200 9 च्या एका अभ्यासात असे आढळून आले की लिम्फोमा विषाणू-विरोधी टीएनएफ + इम्युनोमोड्युलेटर हे केवळ इम्युनोमोडलेटर पेक्षा मोठे होते.

तळाची ओळ

आयबीडी थेरपीच्या संदर्भात लिम्फामाच्या जोखमीबद्दल अनेक अनुत्तरित प्रश्न आहेत. जर आपल्याला IBD आणि गरज असलेल्या उपचारांची आवश्यकता असेल तर आपल्या डॉक्टरांशी झालेल्या जोखमीबद्दल आपल्याबद्दल असलेल्या कोणत्याही समस्यांविषयी चर्चा करणे चांगले आहे, ज्या गोष्टी गोष्टींना दृष्टीकोन ठेवण्यास मदत करतात आणि आपल्या विशिष्ट परिस्थितीबद्दल वस्तुस्थिती व आकडेवारी सांगण्यास मदत करतात.

योग्य उपचार न करता, क्रोनिक रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटीस असलेल्या रुग्णांमधे अत्यंत कमी दर्जाची गुणवत्ता असू शकते. काही डॉक्टरांनी असे सांगितले आहे की आपण कदाचित हजारो रुग्णांमधे लिम्फोमाचे बरेचसे अतिरिक्त केस हाताळत असलो आणि बरेच वर्षांपासून आपल्याला जोखीम बद्दल निष्कर्ष काढता आले आहेत.

एक गोष्ट निश्चित आहे: अत्यावश्यक काळजी आणि तीव्र ताण सर्व प्रकारच्या आरोग्यविषयक समस्यांशी निगडीत आहेत, म्हणून आपण आणि आपल्या डॉक्टरांनी निर्णय घेतला की आपल्याला उपचारांची गरज आहे, आपण काळजी करण्याचे चांगले नाही.

_{स्त्रोत:}

_{पास्ट्रनिक बी, सेव्हस्ट्रम एच, स्मेईगेलो के, एट अल अझॅथीओप्रिन आणि इन्फ्लॅमॅटरी आंत्र डिसीझ मधील कर्करोगाचा धोका यांचा वापर. आहे. जे एपिडेमोलीस 2013; 177 (11): 12 9 6303}

_{कोटल्यार डी.एस., लुईस जेडी, बेओगेरी एल, एट अल अस्मॅथिओपाइन आणि 6-मेर्कॅप्टोपायरिनसह प्रथोपादक आंत्र रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये लिम्फोमाचा धोका: ए मेटा-विश्लेषण. क्लिन गॅस्ट्रोएंटेरॉल हेपॅटॉल 2015; 13 (5) 847-858.e4.}

_{बर एफ, सिना सी, फेलर्मन के. थिओपरिन्स इन इन्फ्लॅमेटरी आंत्र रोग पुन्हा एकदा उजळले. वर्ल्ड जे गॅस्ट्रोएंटेरॉल 2013; 1 9 (11): 16 99 -1706}

_{सोकोल एच, बीओगेरी एल. दाहक आतडी रोग आणि लिम्फॉप्लिफेरेटिव्ह विकार: धूळ व्यवस्थित होण्यास सुरवात झाली आहे. आंत 2009 ऑक्टो; 58 (10): 1427-36}

_{कांडेली ए, फ्रेझर एजी, कोरेलीट्झ बीआय, ब्रेन्सिंगर सी, लेविस जेडी. आंशपोशीन आणि 6-मेर्कॅप्टोपायरिनसह उपचार केलेल्या उत्तेजनात्मक आतडी रोग रुग्णांमध्ये लिम्फोमाचे वाढलेले धोके. आतडे. 2005; 54 (8): 1121-1125.}

_{Askling जे, ब्रॅंड एल, लॅपिडस ए, एट अल उत्तेजक आंत्र रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये हेमॅटोपोएटिक कॅन्सरचा धोका. आतडे. 2005; 54 (5): 617-622.}

_{भंडारी बीएम, क्रॉसर जेए, ब्लूमफेल्ड आरएस, लिंच एसपी. दाहक आतडी रोग अमेरिकन कॉलेज ऑफ गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी 2013}

_{सीगल सीए इन्फ्लॅमॅटरी आंत्र डिफेन्समध्ये लिम्फोमाचा धोका. गॅस्ट्रोएन्टेरोल हेपॅटॉल 200 9, 5 (11): 784-7 9 0}