भारताने 2014 च्या उन्हाळ्यात जपानी एन्सेफलायटिस (जेई) च्या उद्रेकात अनेक मृत्यूंची नोंद केली. 2015 मध्ये, व्हायरस परत आला आहे 2010 मध्ये 41 जणांचा मृत्यू झाला असून, 2014 मध्ये ही संख्या 160 वर पोहोचली आहे. भारताच्या ईशान्येकडील आसाममध्ये नोंदवलेल्या तक्रारीत 5 पटीने वाढ झाली आहे. पश्चिम बंगालमध्ये किमान 60 लोक मृत्यूमुखी पडले.
वातावरणातील बदल - वाढत्या तापमानात व पावसाच्या बदलांमुळे- जेई ट्रांसमिशन वाढला असेल. हे काही भाग आहे कारण उष्ण तापमानात अधिक तांदूळ लागवड होऊ शकते, तांदूळ पडी अधिक खडतर पाण्याने, ज्यामुळे अधिक मच्छर होतात हा रोग नंतरच्या वर्षाच्या नंतर देखील होतो, कारण कुलेक्स डासांच्यामुळे केवळ मे ते जुलै पर्यंत नाही तर आता नोव्हेंबर पर्यंत.
रोग म्हणजे काय?
जेई संसर्गित बहुतेक लोक आजारी पडत नाहीत. केवळ 1% मध्ये कोणतीही लक्षणे आहेत लक्षणे विकसित करणारे लोक मच्छरदाणीच्या 5-15 दिवसांनी विकसित करतात. सुरुवातीची लक्षणे ताप, डोकेदुखी, उलटी
पुढील काही दिवसात, काही अधिक गंभीर रोग विकसित होतील, 250 पैकी 1 यात कमकुवतपणा, अर्धांगवायू, इतर मज्जासंस्थेसंबंधी किंवा चळवळ लक्षणे यांचा समावेश असू शकतो. हे लक्षणे पार्किन्सन सारखा गोठलेले चेहरे, थरथरणे, आणि स्टिरिएरिपिड हालचालींशी (विशेषतः कॉगव्हील कठोरपणा आणि कोरियोटाॅटिटिक चळवळ) सारखा आहे.
अर्धांगवायू असू शकतो - जो तीव्र आणि सुरकुतलेला आहे आणि त्यामुळे पोलिओ सारखी. सीझर येऊ शकतात.
काय होते?
इन्सेफलायटीस विकसित करणार्यांपैकी 20-30% मरतात जे वाचतात, त्यापैकी 30-50% मानसिक / न्यूरोलॉजिकल किंवा मानसिक विकार आहेत
तो कसा पसरतो?
हा विषाणू डासांच्या चाव्याव्दारे पसरतो, विशेषत: कुलेक्स ट्रिटेनहिन्चस आणि कुलेक्स विष्णुई (विशेषतः भारत तसेच श्रीलंका व थायलंड).
आग्नेय आशिया आणि पूर्व आशियामध्ये हा रोग प्रादुर्भावित आहे. हा रोग आशियातील 24 देशात आणि 3 अब्ज लोक राहतात जेथे पश्चिमी पॅसिफिक प्रदेशात होते. हा रोग अनेक शहरी भागामध्ये आढळत नाही, विशेषत: जपान सारख्या देशांमध्ये जेथे तो नियंत्रणात आहे, तसेच कोरिया ज्यामध्ये लोक लसीकरण झाले आहे.
बर्याच भागात ट्रांसमिशन हंगामी आहे - उन्हाळा आणि गडी बाद होण्याचा क्रम
हा विषाणू मच्छर व डुकरांबरोबरच काही पक्षी यांच्यामध्येही चालू आहे. मानव "मृत अंत यजमान" आहेत म्हणजे ते संक्रमित करु शकत नाहीत (कारण विषाणूचं प्रमाण आपल्या डाकोटामध्ये इतर कोणालाही प्रसारित करण्यासाठी आमच्या रक्तातील खूप कमी आहे). घोडी आणि कधी कधी गुरेढोरे देखील मृत अंत संक्रमण विकसित करतात जी प्राणघातक असू शकते परंतु ते संक्रमण देखील करु शकत नाहीत. मानवांच्या जवळ डुक्कर शेती करून मानवानाद्वारे जेईला पसरविण्याचा धोका आहे, अशी चिंता आहे.
कसे निदान केले जाते?
रोगनिदान एक क्लिनिकल परीक्षा आणि इतिहासाद्वारे केले जाते आणि मग प्रयोगशाळेच्या चाचणीद्वारे पुष्टी केली जाते. रक्त किंवा सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ लवकर एंटीबॉडीज (IgM) साठी तपासले जाऊ शकतात जे आजार झाल्यानंतर 3-8 दिवसांनी दिसतात आणि रोग झाल्यानंतर 1-3 महिने किंवा त्याहून अधिक काळ टिकतात).
सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ पांढर्या रक्तपेशी (लिम्फोसायट्ससह), सामान्य ग्लुकोज आणि किंचित उंचावलेले प्रोटीन मध्ये मध्यम उंचीचे दर्शवेल.
रक्त पांढऱ्या रक्त पेशींमध्ये मध्यम उंचीचे दर्शवेल, लाल रक्तपेशी आणि सोडियममध्ये घट होईल. एक एमआरआय थलमसमधे तसेच शक्यतो बेसल गॅन्ग्लिया, मल्टब्रेन, पॅन आणि मेरुल्ला मध्ये बदल दर्शवू शकते.
लस आहे का?
एक लस आहे अमेरिकेची लस 2 डोस लस असते जी प्रवासापूर्वी 28 दिवसांनंतर अंतिम डोस 1 आठवडा किंवा त्याहून अधिक असते. हे फक्त जेई ट्रांसमिशन सीझन दरम्यान कमीतकमी 1 महिन्यासाठी शहरी भागाबाहेर प्रवास करणार्यांना शिफारस करते. त्या 2 महिने व त्यापेक्षा जास्त वयोगटासाठी हे परवानाकृत आहे. 17 वर्षांच्या वयोगटातील मुलांसाठी एक बुस्टर डोस 1 वर्षा नंतर उपलब्ध असेल, परंतु हे बळकटीची गरज नसल्याचे स्पष्ट नाही.
इतर लस देखील स्थानिक उपासनेत वापरली जातात.
उपचार आहे का?
तेथे विशिष्ट उपचार नाही. सहाय्यक काळजीसाठी रुग्णालय (द्रव, दात दुखणे) नेहमीच आवश्यक असते.
संसर्ग टाळावे कसे:
- ज्ञात प्रसारणासह असलेल्या भागात टाळा
- डीईईटी समाविष्ट असलेल्या किड-फुटेलन्टचा वापर करा
- लांब बाही आणि अर्धी चड्डी बोलता
- योग्य असल्यास लसीकरण करा
- बहुतेक डासांच्या वेळी बाहेर जाणे टाळा
- बेडच्या जाळ्यात झोपवा, शक्य असल्यास आणि बंद खिडक्या आणि पडद्यावर वातानुकूलन वापरा