सुरक्षितता, दुष्परिणाम आणि बरेच काही
Xolair (omalizumab) मध्यम ते गंभीर ऍलर्जीक अस्थमाचे उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे एक इनजेक्टेबल औषध आहे. 12 वर्षे व त्यापेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये हे वापरले जाऊ शकते, ज्यांमध्ये अस्थमाची दम्याची नेहमीच दम्यासारखीच दम नसतात , जसे की इनहेल्ड स्टिरॉइड्स .
व्यक्तीच्या वजन आणि एलर्जीक ऍन्टीबॉडी (आय.जी.ई.) पातळीवर प्रत्येक दोन ते चार आठवडे डॉक्टरांच्या कार्यालयात इंजेक्शन दिले जातात.
(आपल्या दम्यावर नियंत्रण ठेवल्यास अस्थमा नियंत्रण चाचणी नियंत्रित करण्यासाठी पहा.)
काय नक्की Xolair आहे?
एक्सोलएअर एक मोनोक्लोनल अँटी-आयजीईई ऍन्टीबॉडी आहे जो रक्तातून IgE ला जोडतो, त्यामुळे शरीर त्यांना काढून टाकण्यास परवानगी देतो. हे औषध चूहधे उत्पादित केले जाते आणि म्हणून त्यात जवळपास पाच टक्के माऊस प्रथिने (हे दिसून येत नाही की माऊंट प्रोटीनला ऍलर्जीमुळे Xolair प्राप्त करणार्या लोकांसाठी समस्या निर्माण होतात).
हे आयजीईला मस्तकीच्या पेशींपुढे जोडण्यापासून आणि एलर्जीजना बंधनकारक करण्यास प्रतिबंध करते, जे शेवटी हिस्टामाइन आणि इतर रसायनांच्या रीलिझममध्ये होते. हे रसायने आहेत ज्यामुळे दमा आणि इतर अलर्जीच्या लक्षणांचे बिघडत आहे.
अस्थमाच्या हल्ल्यांमुळे दम्याचा त्रास कमी करण्यासाठी, दमा असलेल्या लोकांना जीवनमानाची गुणवत्ता सुधारण्यास आणि आवश्यक असलेल्या कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स कमी करण्यासाठी ही औषध दर्शविली गेली आहे. सामान्यतः, Xolair साठी इंजेक्शनचे काही महिन्यांचे कार्य सुरू होऊ शकते. आणि औषध फार महाग असू शकते.
Xolair थेरपी थांबविल्यानंतर अस्थमाच्या लक्षणांमुळे काही महिने खराब होण्याची शक्यता नाही.
झोलएयर धोकादायक आहे काय?
Xolair सध्या एक "काळा बॉक्स" चेतावणी आहे, जे अमेरिकन अन्न आणि औषधं प्रशासन (एफडीए) द्वारे औषध दिलेला सावधगिरीचा निवेदन आहे. ही चेतावनी Xolair प्राप्त केल्यानंतर ऍनाफिलेक्सिस (अॅलर्जी प्रतिक्रिया) अनुभवणार्या लोकांच्या अहवालांचा परिणाम म्हणून आला आहे.
Xolair च्या परिणामस्वरूप घातक अॅनाफिलॅक्सिसची काहीच रिपोर्ट नसली तरी काही प्रकरण गंभीर आणि संभाव्य जीवघेणात्मक आहेत. या कारणास्तव, एफडीएला आवश्यक आहे की इंजेक्शन नंतरच्या काळात त्यांच्या डॉक्टरांच्या कार्यालयात Xolair चे लोक लक्ष ठेवले जाईल. (वेळ वास्तविक रक्कम चिकित्सक द्वारे केले जाते.)
Xolair प्राप्त करणार्या लोकांना अॅनाफिलेक्सिसच्या खालील लक्षणे पहायला मिळतात, जे इंजेक्शन नंतर 24 तास (किंवा जास्त) होऊ शकतात.
- घरघर करणे, श्वास घ्यायचा त्रास, खोकला येणे, छातीमध्ये घट्टपणा किंवा श्वसनक्रिया करणे
- कमी रक्तदाब, चक्कर येणे, भयाणपणा, जलद किंवा अशक्त हृदयाचा ठोका
- फ्लशिंग, खाज सुटणे, अंगावर घेणे किंवा सूज
- मळमळणे , उलट्या होणे , अतिसार किंवा ओटीपोटात दुखणे
- गले, जीभ, ओठ, किंवा डोळ्यांचा सूज
- गलाचा घट्टपणा, गोंधळ आवाज, गिळताना त्रास
- अचानक गंभीर श्वासिंग, तीव्र नाक, किंवा अनुनासिक रक्तसंचय
- चिंता किंवा पॅनीकची भावना
यातील कोणतीही लक्षणे दिसली पाहिजेत, लगेच आपल्या डॉक्टरांना सूचित करणे महत्वाचे आहे अनेक डॉक्टरांनी Xolair इंजेक्शनच्या 24 तासांच्या आत ऍनाफिलेक्सिसच्या बाबतीत इन्जेक्शन एपिनेफ्रिन असलेल्या रुग्णांना लिहून द्यावे.
कर्करोगाचा धोका वाढला
क्लिनिकल विकासादरम्यान, प्लाझ्बो इंजेक्शन प्राप्त झालेल्या लोकांशी तुलना करता एक्सलर प्राप्त झालेल्या लोकांच्या कर्करोगाचे प्रमाण किंचित जास्त होते.
क्ोलॉयर प्राप्त झालेल्या लोकांमध्ये दिसलेल्या कर्करोगाचे प्रकारमध्ये स्तन कर्करोग, त्वचा कर्करोग आणि प्रोस्टेट कर्करोग यांचा समावेश आहे. Xolair च्या संभाव्य दीर्घकालीन परिणामांमुळे कर्करोग होण्याची जास्त शक्यता असलेल्या अशा वृद्ध लोकांवर हे अद्याप कळलेले नाही.
असे दिसून येईल की Xolair चे संभाव्य गंभीर दुष्परिणाम आहेत, तरी हे लक्षात ठेवायला पाहिजे की अनाफाईक्सिस आणि कर्करोगाची निर्मिती फक्त खूपच कमी संख्येतील रूग्णांच्या रुग्णांमध्येच होते. हे दुष्परिणाम का होतात हे अद्याप माहित नाही, तरीही याचे कारण ठरवण्यासाठी अभ्यास सुरू आहे.
हे लक्षात घेणे देखील अवघड आहे की अनियंत्रित अस्थमामुळे मृत्यूसह गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.
आणि तोंडावाटे आणि इंजेक्टेड कॉर्टिकोस्टेरॉईड्ससारख्या अस्थमाच्या आघात हाताळण्यासाठी वापरल्या जाणार्या औषधे दीर्घकालीन वापरात असलेल्या साइड इफेक्ट्सची एक लांब सूची आहे. अस्थमासाठी Xolair घेण्याच्या जोखीम आणि फायदे त्या विशिष्ट अस्थमाच्या औषधावर नियंत्रित नसल्याबद्दल आपल्याशी चर्चा करणे महत्वाचे आहे.
इतर आरोग्य परिस्थितीसाठी Xolair
बर्याचशा भिन्न अभ्यासाने तीव्र इडिएप्थाइक आर्तिकिया (अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी), किंवा सीआययूच्या उपचारांसाठी एक्सलायरचा लाभ तपासला. सर्वात अलिकडच्या अभ्यासाने सीआययू असलेले 300 रुग्णांवर तपासणी केली ज्यात अँटीहिस्टामीन्सच्या सामान्य डोस घेतल्याशिवाय अद्यापही लक्षणे आहेत.
विषयांचे दर चार आठवड्यात विविध डोस मध्ये Xolair ची व्यवस्था करण्यात आली. उच्च डोस Xolair प्राप्त लोक चाळीस टक्के, आणि मध्यम डोस Xolair प्राप्त लोक 22 टक्के, उपचार एक ते दोन आठवडे आत अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी पूर्ण निराकरण होते. एक्सलायर बंद झाल्यानंतर लक्षणे हळूहळू बिघडल्या गेल्यामुळे दीर्घकालीन लाभ मिळत नाही. मार्च 2014 मध्ये, एफडीएने CIU साठी Xolair वापरास मान्यता दिली