बचाव औषधे आणि ते कसे कार्य करतात

तीव्र दम्याची लक्षणे सुधारण्यासाठी त्वरीत आरामदायी औषधे

अल्ट्बेरॉलसारख्या शॉर्ट-ऍक्टिंग ब्रॉन्कोोडिलेटर्स (SABAs) हे प्राथमिक बचाव औषध आहेत जे तीव्र छातीमध्ये तणाव, खोकला, श्वास घेण्याची श्वसनिका आणि दम्याशी संबंधित श्वासोच्छ्वासाच्या मदतीसाठी वापरल्या जातात, आपले डॉक्टर आपल्या दम्याची काळजी घेण्यासारख्या इतर औषधे लिहून देऊ शकतात योजना किंवा कार्यालय किंवा तात्काळ विभाग मध्ये.

आम्ही चर्चा करू:

• SABAs (उदा. अल्बुटेरॉल)
• अॅन्टीकोलिनर्जिक्स (उदा. अॅट्रोव्हेंन्ट)
• स्टिरॉइड्स (उदा. प्रेडनीसोन)

SABA

साहेब स्नायूंच्या हालचालीतून आराम मिळवून देते, किंवा फुफ्फुसातील स्नायूंना कडक ठेवतात, सहज स्नायू चिकटतात गुळगुळीत स्नायूंचा वापर केल्याच्या काही मिनिटातच श्वासनलिकातील प्रकाशात संकुचित स्नायू सोडतात, वायुमार्ग अडथळा कमी होतो आणि श्वसनमार्गातून अधिक वाहतूक सोपे होते म्हणून श्वास घेणे सोपे होते.

अल्पावधीत SABA चे वारंवार वापर दम्याची लक्षणे सुधारण्यासाठी आणि श्वसन सुधारण्यासाठी एक प्रभावी उपाय आहे, परंतु आराम प्रदान करताना, वारंवार SABA वापर अस्थमा नियंत्रणास खराब होणे लक्षण आहे. दर आठवड्यात दोनदा SABA इनहेलर वापरणे किंवा एका महिन्यापेक्षा कमी वेळात SABA वापरणे आवश्यक असल्यास, आपला दमा खराब नियंत्रणाखाली आहे आपल्याला आपल्या डॉक्टरांना भेटायला आणि अॅनिअल स्टिरॉइडची डोस वाढवणे किंवा वाढविणे यासारख्या कृत्यांबद्दल चर्चा करण्याची आवश्यकता आहे.

स्पॅसरच्या मदतीने मेटार्ड डोस इनहेलरद्वारे घेतल्यास किंवा नेब्युलायझरद्वारे वितरित केल्यास SABA सर्वात प्रभावी ठरते जेणेकरून औषध थेट फुफ्फुसमध्ये कार्य करू शकेल.

अगदीच लहान मुलांमध्ये, काही आरोग्यसेवा पुरवठादार अजूनही तोंडी SABAs वापरतात परंतु दुष्परिणाम अधिक सामान्य आहेत आणि औषधांच्या तोंडी फॉर्म स्पेसरसह इनहेलर म्हणून प्रभावी नाही. सर्वसाधारणपणे, श्वास घेत SABAs प्राधान्य दिले जातात कारण लक्षणे अधिक जलद होतात आणि दुष्परिणाम कमी कमी होतात.

SABA च्या दुष्परिणामांमध्ये खालील समाविष्ट आहेत:

• जलद हृदय दर
• अस्वस्थता
• डोकेदुखी
• स्नायूंचा थरकाप
• कमी पोटॅशियम
• झोप विकार

अॅन्टीकोलिनर्जिक्स

एन्टीकोलिनर्जिक औषधे फुफ्फुसातील विविध रिसेप्टर्सवर अभिनय करून चिकट स्नायू विश्रांती आणि अडथळा दूर करण्यास मदत करतात. ऍन्टीकोलीनिनिक औषधे ब्रोन्कोडायलेटर्सपेक्षा वेगळ्या सेल रिसेप्टर्सवर कार्य करतात कारण अस्थमाच्या आक्रमणामुळे वायुमार्गाच्या अडथळ्याच्या तीव्र सूचनेसाठी अनेक चिकित्सक ब्रॉन्कोडायलेटर्ससह एन्टीकोलिनेर्जिक्सचा वापर एकत्र करतील. एन्टीकोलिनर्जिक्स एकत्रित केले जाऊ शकतात ब्रॉन्कोडायलेटर्ससह नेब्युलायझरमध्ये किंवा स्पेसरसह वेगळे इनहेलर्स म्हणून वितरित केले जाते. एन्टीकोलींरग्ज आणि ब्रॉन्कोडायलेटर्सना एकत्रित करणारे अनेक इनहेलर्स देखील आहेत जे प्रौढांमध्ये वापरले जाऊ शकतात.

बीटा-एगोनिस्ट काही मिनिटांत कार्य करतात आणि केवळ काही मिनिटे एक प्रभावी उपचारात्मक कालावधी देतात, तर अँटीकोलिरिनर्जिक्स एक प्रभाव उत्पन्न करण्यासाठी जास्त वेळ घेतात आणि त्याचे परिणाम जास्त काळ टिकते. श्वसनमार्गावर 80% श्वासोच्छ्वासावर होणारे परिणाम येण्यास 30 मिनिट लागू शकतात आणि परिणाम 6 तासांपर्यंत टिकू शकतात. यामुळे, केवळ अॅन्टीकोलिनेर्जस दम्याच्या लक्षणांच्या तीव्र उपचारांसाठी उचित नाहीत.

बीटा-एगोनिस्ट्सच्या तुलनेत इनहेल केलेले एन्टीकोलिनर्जिक साधारणतः काही पद्धतशीर दुष्परिणाम सहन करतात.

काही दुष्परिणामांचा समावेश आहे:

• डोकेदुखी
• कोरडे तोंड
• असभ्यपणा
• खोकला
• भिजलेला नाक आणि सायनस वेदना
• मळमळ आणि पोट दुटप्पी
• फ्लू सारखी लक्षणे
• धूसर दृष्टी
• चक्कर

स्टेरॉइड

एक तासांच्या उपचारानंतर, वायुरोधक अडथळ्यामध्ये सुधारणा होण्याचे प्रमाण लक्षणीय घटते. तोंडावाटे किंवा अंतःप्रमाणित (iv) ओळीमार्फत सिस्टीमिक स्टेरॉईड घेतल्यास फुफ्फुसातील दाह कमी करुन सुधारणा वाढवू शकतो. सध्याच्या दिशानिर्देश कोणत्याही रुग्णाच्या अंदाजानुसार 70% पेक्षा कमी पीईएफआर असलेल्या स्टिरॉइड्सची शिफारस करतात.

स्टिरॉइड प्रशासनानंतर साधारणपणे 6 तास लागतात.

सामान्यतः, आपले डॉक्टर आपल्याला पूर्वीपासून स्टिरॉइड्सची आवश्यकता असल्यास आपल्याला विचारतील किंवा आपण प्रस्तुतीकरणावर गंभीरपणे आढळल्यास ते स्टेरॉईड्स देण्याच्या बाजूने चुकीचे ठरतील. आपले डॉक्टर सक्रिय गुप्तरोगाचे संक्रमण नसल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी काही प्रश्न विचारतील आणि चाचण्या घेतील. सक्रिय जिवाणू संक्रमणासह एखाद्यास सिस्टीमिक स्टेरॉईड देण्याचा परिणाम म्हणजे आपण एखाद्या सक्रिय आगवर अग्नी स्टार्टर ओत करता तेव्हा काय घडते आणि ते आपल्याला गंभीरपणे बिघडवू शकते.

अल्पकालीन स्टिरॉइड वापराशी संबंधित साइड इफेक्ट्समध्ये खालील समाविष्ट आहेत:

• वाढलेली भूक
• अपचन
• अस्वस्थता किंवा बेचैनी
• चक्कर येणे किंवा हलकेपणा
• चेहरा किंवा गालांचे फ्लशिंग
• उचक्या
• वाढता घाम येणे
• उन्नत ग्लुकोजच्या पातळी

जर आपल्याला स्टिरॉइड्सचे अनेक डोस आवश्यक असतील तर काही काळानंतर आपण उच्च रक्तदाबाचा धोका वाढविला आहे, डोळ्यात मोतीबिंदू झाला आहे, खराब रक्तातील साखरेचे नियंत्रण आणि अस्थिसुषिरता जसे की हाडांची समस्या.

आपल्या दम्याचे उपचार करण्यात मदत करण्यासाठी आपल्या आरोग्यसेवा प्रदात्याच्या अनेक वेगळ्या द्रुत आरामदायी औषधे आहेत. आपल्या दम्याची काळजी घेण्याच्या योजनेचा भाग म्हणून आपण कदाचित एक SABA वापरु शकता, परंतु अतिवापर म्हणजे खराब नियंत्रणाची लक्षणं. आपला दमा अधिक बिघडला असल्यास आपल्या आरोग्यसेवा पुरवठाकर्त्यास काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये स्टेरॉईड आणि एन्टीकोलीनचा उपयोग होऊ शकतो. ही औषधे आणि त्यांची संभाव्य दुष्परिणामांची भूमिका समजून घेणे आपल्याला आपल्या दम्याचे उत्कृष्ट नियंत्रण करण्यास मदत करेल.

_{स्त्रोत:}

> FamilyDoctor.org अस्थमा उपचार

> राष्ट्रीय हृदय, फुफ्फुस, आणि रक्त संस्थान. तज्ज्ञ पॅनेल अहवाल 3 (इपीआर 3): अस्थमाच्या निदान आणि व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे

> अस्थमा चेस्ट मेडिसिनमध्ये: पल्मनरी आणि क्रिटिकल केअर मेडिसीनची आवश्यकता संपादक: रोनाल्ड बी. जॉर्ज, रिचर्ड डब्ल्यू. प्रकाश, रिचर्ड ए मथाय, मायकेल ए. मठा. मे 2005, 5 व्या आवृत्ती.