अस्थमा साठी थेओफिलीन औषधांचा विहंगावलोकन

आपल्याला थिओफिलाइनवर काय माहित असणे आणि पहाणे आवश्यक आहे

थेओफिलाइन एक मेथिलक्स्थिनटाइन आहे जो दोन्ही ब्रॉँकोडायलेटर आहे आणि सौम्य उत्तेजित होणारे प्रभाव असू शकतात. इनहेलर स्टिरॉइडसह एक पर्यायी उपचार म्हणून पर्यायी औषध म्हणून हे वापरले जाऊ शकते, परंतु अस्थमा नियंत्रणासाठी अस्थमा अत्यावश्यक औषधांची आवश्यकता असल्यास हे औषधोपचार नाही. थियोफिलाइन वेळोवेळी अधिक लोकप्रिय होतो आणि नंतर दम्याच्या उपचारात डॉक्टरांच्या सहाय्याने बाहेर पडतो.

तथापि, दम्याच्या इतर सर्व रुग्णांच्या तुलनेत त्याचे मुख्य फायदे हे आहे की ते स्वस्त आहे. इनहेल्ड स्टिरॉइडमुळे अनेक रुग्णांच्या मनात अस्थमाची लक्षणे नियंत्रित केली जात नसल्यामुळे हे ऍड-ऑन उपचार म्हणून जास्त आकर्षक बनविते.

कारण थिओफिलीन 24 तासांपर्यंत टिकतो, कारण काही डॉक्टर रात्रीच्या अस्थमाच्या लक्षणांवर नियंत्रण मिळवण्यासाठी थेफिललाइनचा वापर करतील, विशेषत: सौम्य किंवा मध्यम मंद दमासाठी.

थियोफिलाइन कसे कार्य करते

थियोफिलाइन एक नियंत्रक औषध आहे जो ब्रोन्कोडायलेटर म्हणून कार्य करतो आणि आपल्या अस्थमाच्या भाग म्हणून कडक कटाक्षांच्या स्नायूंना आराम देतो. थेओफिलीनमध्ये देखील प्रक्षोपाय आणि ब्रोन्कपोराटेक्टीव्ह गुणधर्म असतात ज्यामुळे कदाचित त्याची ब्रॉन्कोडायलेटरी गुणधर्म एकट्यानेच दम्याच्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करण्याची क्षमता अधिक स्पष्ट होईल.

इनहेल्ड स्टिरॉइड्ससारख्या सुरक्षित पर्यायांमुळे (आणि प्रशिक्षित प्रशिक्षणात आज औषधांचा खूप कमी अनुभव आहे म्हणून आम्ही वैद्यकीय समाजाच्या बाजूने अनुकूल नसलेल्या काळात), दीर्घ-अभिनय बीटा ऍगोनिस्ट्स (एलएबीए) आणि ल्युकोट्रीयन संशोधकांना सामान्यत: आपल्या डॉक्टरांद्वारे अस्थमासाठी प्रथम-ओळ किंवा द्वितीय-रेखा उपचार म्हणून विहित केलेले नाही.

थिओफिलीनची बाजू कमी होत गेली आहे कारण हे अस्थमाच्या इतर दम तसेच दम्यासारखे काम करत नाही. अभ्यासांनी दाखविलेले नाही की दऑफिलाइन दम्याच्या उपचारात इनहेल्ड स्टिरॉइड्सच्या समतुल्य आहे. त्याचप्रमाणे, थियॉफिलाइन जोडताना दुसरी औषधे जोडताना एलएबीए अधिक प्रभावी असल्याचे अभ्यासात दिसून आले आहे.

थेओफिलीनसाठी विशिष्ट रक्त स्तर प्राप्त करणे आवश्यक आहे कारण ते उपचारात्मक परिणाम प्राप्त करतात परंतु जेव्हा हे स्तर ओलांडले जाते तेव्हा प्रतिकूल दुष्परिणाम होऊ शकतात. डॉक्टर्स हे बर्याचदा एक अरुंद चिकित्सीय श्रेणी म्हणून वर्णन करतात.

थेओफिलाइन खालील ब्रॅंड नावांच्या अंतर्गत विकली जाते:

• इलक्सॉफिलिन
• थियो -24
• थेओ-बिड दुरॅकॅप
• थियो कॅप
• थेकोरॉन
• थेओ-दुर
• थियो-ड्रिअर शिंपडणे
• Theolair
• थॉव्हेंट एलए
• स्लो बोली
• स्लो-फाइलिन
• Uniphyl

थेओफिलीन स्तरांचे परीक्षण

दुष्परिणामांव्यतिरिक्त, थियोफिलाइन वापरण्याबद्दल रुग्णांना हे आवडत नाही हे आहे की आपल्याला आपल्या रक्तातील थिओफिलाइन पातळीवर मॉनिटर करण्यासाठी रक्त काढले गेले पाहिजे. आपण कसे करत आहात यावर अवलंबून, आपल्याला दरमहा एक तासापेक्षा जास्त तेवढ्यापर्यंत ते करण्याची आवश्यकता असू शकेल जोपर्यंत आपण आपल्या रक्तातील स्थिर, परिणामकारक थिओफिलाइन पातळी गाठू शकणार नाही. साधारणपणे, आपले डॉक्टर 5 ते 15 लिटर / मि.ली. च्या रक्ताने थिओफिलाइन पातळी मिळविण्याचा प्रयत्न करीत आहे. जर तुमचा थिओफिलाइन स्तरीय या पातळीपेक्षा वर असेल तर आपल्याला साइड इफेक्ट्स अनुभवण्याची अधिक संधी आहे.

याव्यतिरिक्त, आपण थिओफिलाइनवर असल्याचे आपल्याला माहित असलेले कोणत्याही डॉक्टरला कळविणे महत्वाचे आहे. थियोफिलाइनमुळे बर्याच प्रकारचे औषधोपचार दिसून येतात, आपण पाहता त्या कोणत्याही डॉक्टरला आपण थिओफिलाइनवर असल्याचे जाणून घेणे आवश्यक आहे. थिऑफिलीनवर 35% अधिक रुग्णांनी दाखविलेले अभ्यास काही डॉक्टरांनी सांगितले आहेत जे दऑफिलाइनसह प्रतिकूल परिस्थितीशी संपर्क करते.

थेओफिलीनसह संवाद साधणारी काही औषधे पुढीलप्रमाणे आहेत:

• ऍलोपिरिनॉल: थेओफिलीनचे रक्त स्तर वाढू शकतो
• बेंझोडायझीपेन्स: थियोफिलीन प्रभाव कमी करू शकतो
• बीटा-ब्लॉकर्स : थेओफिलीनचे ब्रोन्कोडायलेटेशन इफेक्ट कमी होऊ शकते
• कारबामाझिपिन: थिओफिलीनमुळे रक्ताचे प्रमाण कमी होते आणि जप्तीचा धोका वाढतो
• सिप्रोफ्लॉक्साईसिन: या क्लासमध्ये प्रतिजैविक आणि इतर सर्व अँटीबायोटिक्ससह थिओफिलीन पातळी वाढतात. जर आपण समान IV रेषेद्वारे IV थिओफिलाइन आणि IV सिप्रोफ्लॉक्सासीन प्राप्त केले तर crystallization येऊ शकते.
• पर्सोटेरोल: थियोफिलीनमुळे कमी पोटॅशियमचा धोका वाढतो
• झफिरुकैस्ट: थिओफिलाइनमुळे झफीर्लुकास्टचे रक्त स्तर कमी होऊ शकतात

• झिलुटन: थेओफिलीनचे द्रव एकाग्रता वाढू शकते

तसेच, जर आपल्याला मेडिकल समस्ये किंवा शस्त्रक्रिया असल्यास आपण सावधगिरी बाळगली पाहिजे:

• यकृत रोग: जर तुमच्या यकृताची समस्या असेल तर तुमचे शरीर थिओफिलाइनना सामान्य माणसाला जितके लवकर पोटभर करीत नाही तसेच आपली डोस कमी करण्याची गरज आहे.
• हृदयविकाराचा झटपटपणा: यकृत रोगाने डोस कमी करणे आवश्यक आहे
• धूम्रपान: धूम्रपान केल्यास, आपण थेओफिलीनचे प्रमाण जास्त असावे. तसेच, आपण जर धूम्रपान सोडण्याचे ठरविले तर आपल्याला आपल्या थेओफिलीन डोस कमी करण्याची गरज पडू शकते.

Theophylline साठी वर्तमान संकेत

अस्थमाच्या उपचारांत आज थेओफिलीन वापरले जाणारे बरेचसा सामान्य भाग आहेत:

1. जेव्हा इनहेल्ड स्टिरॉइड्स दम्याच्या लक्षणांवर किंवा इतर एजंट्स ( एलएबीए) किंवा ( ल्युकोट्रीयन मॉडिफायर्स) जोडले जातात आणि लक्षणे नियंत्रित करण्यास प्रभावी नाहीत तेव्हा अॅड्यूनिक्टिव्ह थेरपी म्हणून
2. प्राथमिक देखभाल म्हणून जेव्हा रुग्णाला इन्हेल्ड स्टिरॉइडला (किंवा खूप अवघड किंवा अवघड आहे) पालन करत नाही आणि ल्युकोट्रीयन सुधारक प्रभावी नाही.
3. जेव्हा एखादा रुग्ण गहन केअर युनिटमध्ये असतो तेव्हा गंभीर अस्थमाची तीव्रता वाढते आणि अन्य उपचारांना प्रतिसाद देत नाही.

थेओफिलीन साइड इफेक्ट्स

साइड इफेक्ट्समुळे थियोफिलीन सामान्यतः वापरला जात नाही असे एक मुख्य कारण आहे. अनेक रुग्णांना, थिओफिलाइनवर काही दुष्परिणाम जाणवत नाहीत. काही रुग्णांना थेओफिलाइनसह उपचाराच्या पहिल्या आठवड्यात दुष्परिणामांचा अनुभव येतो. आपण सुरुवातीला हे सहन करू शकत नसल्यास, तुमचे शरीर सहिष्णु होण्याची अधिक शक्यता असते. आपल्या शरीरात वापरल्या जाणार्या लक्षणे, परंतु जर ते गेले नाहीत तर आपल्या डॉक्टरांशी बोलण्याची आवश्यकता आहे, त्यात खालील समाविष्ट आहेत:

• ओटीपोटात अस्वस्थता किंवा वेदना
• अतिसार
• डोकेदुखी
• निद्रानाश
• चिडचिड
• अस्वस्थता

अधिक गंभीर दुष्परिणाम ज्यास त्वरित आपल्या डॉक्टरांना सूचित करण्याची आवश्यकता आहे ते समाविष्ट आहे:

• असामान्य हृदय बीट किंवा दर
• सीझर
• त्वचा पुरळ
• उलट्या

_{स्त्रोत:}

_{पशको एस, सिमन्स डब्ल्युआर, सेना एमएम, स्टोडर्ड एमएल. थेओफिलीन-औषध संवादाचा एक्सपोजरचा दर. क्लिन थेर. 1 994 नोव्हें डिसेंबर, 16 (6): 1068-77}

> UpToDate थेओफिलाइन: रुग्ण औषध माहिती

_{राष्ट्रीय हृदय, फुफ्फुस आणि रक्त संस्थान. तज्ज्ञ पॅनेल अहवाल 3 (इपीआर 3): अस्थमाच्या निदान आणि व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे}