अकाली बाळंमधील तीव्र फुफ्फुसाचा रोग (सीएलडी)

तीव्र फुफ्फुसाचा रोग, किंवा सीएलडी म्हणजे लांब-चिरस्थायी फुफ्फुसांच्या समस्या. अकाली प्रसूत नवजात शिशुला फुफ्फुसाचा रोग फुफ्फुसाचा रोग झाल्याने होऊ शकतो जो बाळाला यांत्रिकरित्या हवेशीर किंवा ऑक्सिजन दिला जातो तेव्हा होऊ शकते. डोकेदुखी आणि जळजळीमुळे श्वास घेण्यास त्रास होतो आणि रक्तास ऑक्सिजन करता येतो आणि परिणाम काही महिने किंवा वर्षे टिकू शकतात.

तीव्र फुफ्फुसाचा रोग हा मुख्य लक्षण आहे.

सीएलडी ग्रस्त व्यक्तींना जीवनाच्या पहिल्या 28 दिवसांपासून, किंवा 36 आठवड्यांनंतर गर्भधारणेचे वय झाल्यास श्वसनास मदत आवश्यक असू शकते. तीव्र फुफ्फुसाचा रोग शरीराच्या इतर भागावरही परिणाम करू शकतो. सीएलडी ग्रस्त व्यक्तींना हृदयाची समस्या असू शकते आणि वजन खाणे किंवा वजन वाढण्यास त्रास होऊ शकतो.

व्हेंटिलेटरवर असलेल्या सर्व उपक्रमांमुळे तीव्र फुफ्फुसाचा रोग विकसित होईल. बाळाला जर तीव्र फुफ्फुसाचा रोग होण्याची शक्यता वाढते:

• 30 आठवडयाच्या गर्भावस्थी आधी जन्म झाला होता
• जन्मानंतर 3 पौंड, 5 औंसपेक्षा कमी वजन
• जन्मानंतर उपवास किंवा संक्रमण झाल्यास
• मुलगा आहे किंवा पांढरा आहे
• पेटंट डक्टस धमनी (PDA)

बहुतेक मुले सुमारे 2 वर्षापर्येने तीव्र फुफ्फुसांच्या आजाराची व्याप्ती वाढवितात, कारण त्यांचे शरीर निरोगी फुफ्फुसाच्या ऊतींचे वाढतात. फुफ्फुसांमध्ये परिपक्व म्हणून सीएलडीच्या लक्षणांसह मदत करण्यासाठी दिला जातो. सामान्य उपचारांमधे श्वसनक्रिया सुलभ, वाढीसाठी मदत करण्यासाठी उच्च-कॅलरी पोषण आणि फुफ्फुसांमध्ये उघडण्यासाठी आणि सूज आणि जळजळ कमी करण्यासाठी औषधे यांचा समावेश आहे.

सीपीडी अधिक विशिष्ट व्याख्या

क्रॉनिक फेफड रोग (सीएलडी) ची व्याख्या 36 आठवडयांच्या नंतर गर्भधारणा झाल्यानंतर श्वसन समस्या म्हणून होते. या श्वसनासंबंधी समस्यांमध्ये श्वसन संबंधी लक्षणे (श्वास घेण्यात त्रास), छातीच्या एक्स-रेवर पुरविलेल्या पूरक ऑक्सिजन आणि असामान्यता असणे आवश्यक आहे.

सीपीडी किती सामान्य आहे?

सीपीडी अकाली प्रसूत असलेल्या मुलांपैकी सुमारे 20% मध्ये आढळतो.

जन्मावेळी वजन कमी असलेले हे रोग अधिक सामान्य आहे. सुदैवाने सीपीडीमुळे काही बालकांचा मृत्यू झाला. असे असले तरी, सीपीडी चा परिणाम रिऍक्टिव वायुमार्गाच्या लक्षणांमुळे आणि पुन्हा पुन्हा संक्रमण होऊन होतात, ज्यामुळे जीवनाच्या पहिल्या दोन वर्षात अनेक रुग्णालयात दाखल होऊ शकते.

सीपीडी का घडू शकतो?

अकाली प्रसूत नवजात अर्भकांमध्ये सीपीडी घडते याचे कारण असे आहे की या बाळांचे फुफ्फुसांमध्ये योग्यप्रकारे परिपक्व होत नाही आणि सर्फॅक्टिक तयार करता येत नाही. सर्फॅक्टंट लिव्होप्रोटीन कॉम्प्लेक्स आहे जो अॅलव्होलर सेल्सद्वारे तयार होते, ज्यामुळे पृष्ठभागावरील तणाव कमी होतो आणि आपल्याला श्वास घेण्यास मदत होते.

इतर कारक जन्मपूर्व शिशुओंमध्ये सीपीडीच्या विकासास योगदान देतात, chorioamnionitis, जळजळ, जन्मानंतर प्रशासित उच्च ऑक्सिजन सांद्रता आणि व्हेंटिलेटरी आघात यांच्यासह.

प्रतिबंध

पुल्मोनोलोजीच्या गंभीर कर्करोगाने कर्करोगाने काही काळापूर्वी शिशुला मदत केली या ऍडव्हान्सेसमध्ये जन्माच्या लवकरच अनुनासिक सीपीएपी (यांत्रिक वेंटिलेशनचा एक प्रकार) आणि सर्फॅक्टंट-रिफेप्शन थेरपीचा समावेश होतो.

उपचार

दीर्घकालीन काळात सीपीडीवर काही उपाययोजना केल्या जातात:

• घरी पुरवणी ऑक्सिजन
• इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स
• इनहेल्ड बीटा एगोनिस्ट
• डायऑरेक्टिक्स

सिस्टिमिक (मौखिक) स्टिरॉइड्सचे प्रशासन विवादास्पद आहे. सिस्टीमिक स्टेरॉईड कमी होण्यास कारणीभूत ठरू शकतो, हे सीपीडीचा एक मुख्य घटक आहे, तसेच यांत्रिक वेंटिलेशनच्या बाळाला आळा घालणे देखील शक्य आहे, तथापि डेक्सॅमेथासोनचा प्रारंभिक वापर (सिस्टिमिक स्टिरॉइडचा एक प्रकार) हा सेरेब्रल पाल्सीचा वाढलेला धोका आहे.

तथापि, सीपीडी स्वत: मज्जासंस्थेसंबंधीचा कमजोरी होऊ शकतो. अशाप्रकारे, सिस्टीम कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची अंमलबजावणी करण्याचा निर्णय गुंतागुंतीचा आणि बालरोगचिकित्सक तज्ज्ञ यांनी केला आहे.

_{स्त्रोत:}

_{रोझेनबर्ग ए.ए., ग्रोव्हर टी. नवजात शिशु मध्ये: हाय WW, जूनियर, लेविन एमजे, प्रतिबंधात्मक आरआर, अबझग एमजे. eds वर्तमान निदान आणि उपचार: बालरोगचिकित्सक, 22 इ . न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2013}