कातडीची मांडी

पॅरोनिकिया, वेगवेगळ्या कारणांसह सामान्य स्थिती

पॅरोनिकिया हा नेलच्या आसपास असलेल्या त्वचेचा थर आहे (पेरीनचायियम म्हणून ओळखला जातो). अमेरिकेत हे सर्वात सामान्यपणे संक्रमण झालेले असते आणि नखे चावणे आणि बोटांनी शोषून घेतल्याने ते वारंवार दिसून येतात.

संसर्गाची वेळ किती आहे यानुसार तीव्र किंवा वेगाने (सतत आणि सातत्यपूर्ण) या स्थितीस वर्गीकृत केले जाऊ शकते.

परचुशीयाची कारणे

दोन्ही तीव्र आणि तीव्र paronychia एपिडर्मिस म्हणतात त्वचा बाह्य थर च्या आत प्रवेश करणे सह प्रारंभ

तीव्र स्वरुपात पित्ंछचिकित्सा सामान्यत: त्वचेला थेट श्वासोच्छवासाचा परिणाम असतो, जसे की कट, हँगंल, किंवा अंतर्वस्त्र नख . जीवाणू हा संसर्गाचा सर्वात सामान्य कारण आहे, प्रामुख्याने स्टॅफिलकोकास ऑरियस परंतु स्ट्रेप्टोकोकस आणि स्यूडोमोनस बॅक्टेरियाची काही प्रजाती.

कॉन्ट्रास्ट करून, तीव्र पारोनीचीय हे वारंवार उद्भवते जे डिटर्जंट्स, क्षार किंवा इतर त्रासांमधे असणारे पाणी वारंवार दिसून येते. यामुळे सूज आणि बाह्य पातळ थरांना हळुहळू होऊ शकते. तीव्र paronychia विपरीत, सर्वात तीव्र संक्रमण बुरशीचे Candida albicans आणि इतर बुरशीजन्य एजंट द्वारे झाल्याने आहेत.

पॅरनीचायस काय दिसते

तीव्र पेरणीचाय नेलभोवती त्वचेचा लाल, उबदार, वेदनादायक सूज म्हणून सुरू होतो. हे नलिकेच्या त्वचेपासून नील पासून वेगळे करणा-या मस्तिष्क निर्मितीसाठी प्रगती करू शकते.

सुजलेल्या लिम्फ नोड्स कोबोक आणि बंगीत आणखी गंभीर परिस्थितीत विकसीत होऊ शकतात; नखे भिवंलीपणा देखील होऊ शकतात.

क्रॉनिक पॅरोनिचियामध्ये, लालसरपणा आणि कोमलता सहसा कमी लक्षात येण्यासारखी असतात. नखेभोवतीची त्वचा थैली दिसत आहे, बहुतेक ते नखेच्या बिछान्यापासून छेदापेक्षा वेगळे असते.

नखे नेहमीच घट्ट होतात आणि नखेच्या पृष्ठभागावर उच्चारित क्षैतिज खांबासह विस्कळित होते. स्यूडोमोनस संसर्गाच्या बाबतीत ग्रीन डिसक्लोरेशन देखील असू शकते.

परोनीचीचा निदान झाल्यास

क्लेटीन पॅरीनीचायाचे क्लिनिकल लक्षणांचे पुनरावलोकन केल्यावर विशेषत: निदान केले जाते. जर एक पूड डिस्चार्ज असेल तर, निश्चित निदान करण्यासाठी आपले डॉक्टर एक जिवाणु संस्कृती करू शकतात. (सर्व परंतु सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, हे जरुरी नसले तरी जीवाणू एकतर स्टेफिलोकोकस किंवा स्ट्रेप्टोकोकस प्रकार असू शकतात, ज्या दोन्ही गोष्टी सारखाच वापरल्या जातात.)

तीव्र पाँर्नीचाया निदानासाठी अधिक कठीण होण्याकडे जाते. एक पोटॅशियम हायड्रॉक्साईड (KOH) चाचणी, ज्यामध्ये नेलच्या पट्टीतून एक डाग काढला जातो, काहीवेळा तो बुरशीजन्य संसर्गाची पुष्टी करू शकतो. पू असला, तर एक संस्कृती सहसा बुरशीमुळे किंवा इतर, कमी सामाईक संक्रमणात्मक घटकांची पुष्टी करण्यासाठी सर्वोत्तम मार्ग असते.

परॉनीचियावर उपचार करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग

तीव्र संसर्गाच्या प्रसंगी दिवसातून तीन ते चार वेळा उबदार पाण्यात भिजवल्याने ड्रेनेज वाढतो आणि काही वेदना कमी होतात. काही डॉक्टर अगदी अॅसिटिक ऍसिड सुकणे सूचित करतील, एक भाग गरम पाणी आणि एक भाग सिरका वापरून पू किंवा फोड असल्यास, संसर्ग कोसण्याची आवश्यकता भासल्यास आणि निचरा होऊ शकतो.

काही प्रकरणांमध्ये, नखेचा काही भाग काढून टाकणे आवश्यक असू शकते.

बॅक्टेरिया- सेलेशियेटेड पॅरोनिकिया हा बहुतेकदा एपिलेन्झिन किंवा डायक्लॉक्सॅसिलिनसारख्या प्रतिजैविकांनी केला जातो. विशिष्ट प्रतिजैविक किंवा अँटी-जीवाणू मलहम एक प्रभावी उपचार मानले जात नाहीत.

कॉन्ट्रॅक्ट पॅरोनीचािया, त्याउलट, विशेषत: एक विशिष्ट एंटिफंगल औषधोपचार जसे केटोोनॅझोलिक क्रीम वापरली जाईल. दाह कमी करण्यासाठी मदतीसाठी एन्टिफंगल व्यतिरिक्त सौम्य स्थानिक स्टिरॉइडचा उपयोग केला जाऊ शकतो. (स्टेरॉइड, तथापि, त्यांच्या स्वत: च्या वर कधीही वापरल्या जाणार नाहीत कारण ते मूळ बुरशीजन्य संक्रमणाचा उपचार करण्यास अक्षम आहेत.)

खालील शारिरीक असणाऱ्या लोकांना अधिक व्यापक स्वरुपात पोचण्यासारखे संक्रमण असतात आणि त्यांना अँटीबायोटिक्सचा दीर्घकाळ अभ्यास करावा लागतो:

• एक तडजोडी प्रतिरक्षा प्रणाली, जसे एचआयव्ही बरोबर जगत असलेल्या लोकांबरोबर
• दीर्घकालीन कॉर्टिकोस्टेरॉइड वापर
• मधुमेह
• स्य्रायसिस आणि ल्युपससह स्वयंप्रतिकार रोग
• हात किंवा पाय मध्ये खराब प्रसार

पेरनीचािया रोखण्याचे मार्ग

अपघातस्थळाच्या संसर्गाची जोखीम किंवा तीव्रता कमी करण्यासाठी एखादा सावधगिरी बाळगली जाऊ शकते:

• नखे चावणे किंवा त्यांना खूप बारीकसारीक बनवू नका.
• कटिकांचा हात लावायचा नाही का?
• खात्री करा की तुमचा मॅनिकूरिस्ट नेहमी निर्जंतुकीकरण साधने वापरतो.
• बोटांना चोखणे नाही प्रयत्न करा
• डिटर्जंट्स, स्वच्छता द्रव्ये, किंवा मजबूत रसायने मध्ये आपले हात विसर्जित करताना जलरोधक हातमोजे वापरा.
• दीर्घकाळापर्यंत (किंवा पुन्हा वॉटरप्रूफ हातमोजे वापरा) साठी आपले हात पाण्यात भिजू नये.
• आपण आवश्यक असल्यास, कट किंवा स्क्रॅप्स आणि मलमपट्टी मिळविल्यास आपले हात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ शुद्ध धुण्यासाठी वापर करा.
• अशुद्ध पाण्यात किंवा डिटर्जंट किंवा रसायनांसह असलेल्या पाण्यामध्ये दीर्घकाळापर्यंत विसर्जित केल्यास आपले पाय पूर्णपणे बंद करा.
• आपले मोजे नियमितपणे बदला आणि ओट्स-द-काउंटर पाईप पाउडर वापरा तर आपले पाय घाम किंवा अति आर्द्रता असेल.

> स्त्रोत

> शाफ्रिट्झ, ए आणि कॉपोपेज, जे. "अॅड्यूट अँड क्रॉनिक पॅरोनिचिया ऑफ द हॅन्ड". जर्नल ऑफ द अमेरिकन अकॅडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन . मार्च 2014; 22 (3): 165-178