मधुमेह योग्यरित्या व्यवस्थापित आणि नियंत्रित नसल्यास लक्षणीय डोळ्यांची संबंधित गुंतागुंत होऊ शकते. डायबेटिक रेटिनोपॅथी ही या गुंतागुंतांपैकी सर्वात सामान्य आहे आणि अमेरिकन प्रौढांमध्ये अंधत्व असण्याचे प्रमुख कारण आहे.
लक्षणे
मधुमेहाचा प्रारंभिक डोळ्यांतील उपचारांमधे, वास्तविक लक्षणे दिसत नाहीत. मधुमेह त्यांच्या डोळ्यांवर येत असल्याच्या इफेक्ट्सकडे दुर्लक्ष करतात.
जसे की रेटिनोपैथीमुळे पुढील लक्षणे दिसू शकतात:
- रुग्णांना कण, स्पॉट किंवा फ्लोटर्स ची तक्रार करता येईल.
- केंद्रीय दृष्टी धूसर होऊ शकते किंवा फोकसमध्ये जाण्याची शक्यता असते.
- डोळ्यांमध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो तर रुग्णांना दृष्टीसंबधीची लक्षणे दिसतात.
- इतर रात्री पहात असताना अडचणी दिसू शकतात.
कारणे
मधुमेही रूटीनोपॅथीच्या विकासातील प्रमुख गुन्हेगारी अनियंत्रित मधुमेह किंवा उच्च रक्तातील साखर आहे. मधुमेह-प्रकारचे रेटिनोपैथीची तीव्रता थेट रक्तातील साखर नियंत्रणाशी संबंधित आहे. डोळ्यांच्या मागच्या बाजुला हलका संवेदनशील थर असलेल्या डोळया डोळ्याच्या रूपात रक्तवाहिन्या भरपूर प्रमाणात उपलब्ध आहेत. जेव्हा रक्तातील साखरेची पातळी खूप जास्त होते तेव्हा हे रक्तवाहिन्या कमकुवत होतात. रक्तवाहिन्यांमधले रक्त आणि द्रवपदार्थ डोळ्याच्या मध्ये टवटवीत असतात. नवीन रक्तवाहिन्या वाढतात परंतु ते नाजूक असतात आणि द्रवपदार्थ गळती शकतात. यामुळे डोळयातील द्राक्षे वाढतात आणि पोषक आणि ऑक्सिजनपासून वंचित होतात, ज्यामुळे दृष्टी कमी होते आणि शक्यतो अंधत्व येते.
धोका कारक
- मधुमेह: मधुमेहाच्या रुग्णांना मधुमेह होणारी रेटिनोपॅथी विकसित होण्याचा धोका असतो. आतापर्यंत रुग्णाला मधुमेह आहे, ते रोग विकसित करण्यासाठी अधिक शक्यता आहे.
- गर्भधारणा: ज्या स्त्रियांना मधुमेह किंवा गर्भधारणेचे मधुमेह आहेत त्यांना गर्भधारणा झाल्यास विकसनशील गुंतागुंत होण्याचा जास्त धोका असतो.
- उच्च रक्तदाब : उच्च रक्तदाबाचे असलेले लोक रोग विकसित होण्याचा जास्त धोका आहे.
- उच्च कोलेस्टरॉल: उच्च कोलेस्टेरॉल केल्याने मधुमेह होणारी रेटिनोपैथी विकसित होण्याचा धोका वाढतो.
- वांशिक: हिस्पॅनिक किंवा अफ्रिकन-अमेरिकन वारसामुळेदेखील हा रोग विकसनशील व्यक्तीसाठी उच्च धोका असलेल्या श्रेणीत ठेवतो.
पायर्या
मधुमेह तातडीची वाढ चार प्रमुख टप्प्यांत होत आहे: सौम्य अपरिवर्तनीय, मध्यम नॉनप्रोलिफायरेटिव्ह, गंभीर गैरसोयीचे आणि प्रजननक्षम मधुमेहाचा रेटिनोपॅथी.
- सौम्य अ-प्रदाद्यकारक: रक्तवाहिन्यांत थोडी सूज दिसून येते.
- मध्यम प्रमाणाबाहेर नसलेले रक्तवाहिन्या अवरोधित होतात आणि द्रव बाहेर काढतात.
- गंभीर गैरसोयीचे: रेटिना पोषक आणि ऑक्सिजन वंचित बनते.
- प्रॉक्सिफायरेटिव्ह: असामान्य रक्तवाहिन्या वाढण्यास सुरवात करतात, परंतु दुर्बल असतात आणि लीक करणे सुरू होते, शक्यतो काचबिंदू, रेटिना अलिप्तता आणि अंधत्व निर्माण होते.
निदान
आपल्या डोळ्यांच्या पश्चातबुद्धी किंवा नेत्ररोगतज्ज्ञांना पूर्ण डोळ्यांच्या तपासणीसाठी वार्षिक आधारावर पहाणे किंवा अधिक वेळा मधुमेहाचा रोग retinopathy निदान करण्यात मदत करेल. परीक्षांदरम्यान, विद्यार्थ्यांना अलौकिक करण्यासाठी डॉक्टर विशेष डोळा ठेवतील. हे विद्यार्थ्यांना वाढवते जेणेकरून संपूर्ण डोळयातील डोळयातील डोळयांसह, ऑप्टिक तंत्रिका, मॅक्युला आणि रक्तवाहिन्यांसह दृश्यमान करता येईल.
ऑप्टीक नर्व्ह आणि मधुमेहविषयक डोळ्यांच्या रोगासाठी मॅक्यूला जवळून निरीक्षण करण्यासाठी डॉक्टर विशेष भिंगाणीचे लेन्स आणि सूक्ष्मदर्शक वापरतात. स्पेशल डाय-इंजेक्शन चाचण्या, ज्याला फ्लुरोसेसेन एंजियोग्राम म्हटले जाते, विशिष्ट समस्येच्या क्षेत्रांचे अधिक अचूकपणे निदान करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो.
उपचार
मधुमेही रूग्णांच्या मध्यम टप्प्यात, एक फोकल लेजर प्रक्रिया रक्तवाहिन्यांमधील सूज कमी करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. अधिक गंभीर टप्प्यात, "स्केलेटेड लेझर ट्रीटमेंटस" चा वापर रक्तातील रक्तवाहिन्यांना कमी करण्यासाठी आणि मधुमेह रोग होण्यास कारणीभूत असलेल्या घटकांना मनाई करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. विखुरलेला लेसर उपचारामुळे परिधीय आणि रात्रीच्या दृष्टीचे नुकसान होऊ शकते, परंतु ते विकसनशील होण्यापासून अधिक गंभीर अंधत्व रोखू शकते.
डोळ्यातल्या पोकळीमध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्राव होत असल्यास "ग्लास करण्याची कृती" केली जाऊ शकते. व्हॅट्रिअम द्रवपदार्थ, रक्तासह काढून टाकले जाते, आणि त्यास स्पष्ट द्रवपदार्थ दिले जाते.
गुंतागुंत
नवीन रक्तवाहिन्यांच्या असामान्य वाढ इतर गुंतागुंती होऊ शकतात.
- विटीस रक्तस्राव: रक्तवाहिन्यांत नवीन रक्तवाहिन्या आल्या. गंभीर प्रकरणांमध्ये रक्त पूर्णपणे काचवा पोकळी भरून सर्व दृष्टी बंद करू शकते.
- ट्रॅक्शन रेटिना अलिप्तता: नवीन रक्तवाहिन्या मुरुमांच्या ऊतकांच्या वाढीसहित आहेत. डोकेच्या मागच्या भिंतीपासून हाडाच्या ऊतींचे आकार कमी होऊ शकते.
- न्युव्हास्कुलर ग्लॉकोमा : विषाणूंवर असामान्य नवीन रक्तवाहिन्या वाढू शकतात. हे आपल्या डोळ्यातील द्रवपदार्थाच्या सामान्य प्रवाहामध्ये अडथळा आणू शकते आणि आपल्या डोळ्यावर दबाव वाढवू शकते, परिणामी ग्लॉकोमाचा परिणाम होतो.