तुटलेली बांध घालणे: त्रिज्या, उल्ना आणि दोन्ही हाड फॅक्चर

संरेखित फ्रेक्चर आणि उपचार पर्यायांचे वेगवेगळे प्रकार

शस्त्रक्रियेने शरीराचा भाग काढून टाकणे हाडांच्या एका किंवा दोन्ही भागाची फ्रॅक्चर होते पूर्वक्षेत्रातील दोन हाडे त्रिज्या आणि उबदार आहेत. दोन्ही हाडे कोपरा आणि मनगट सांधे यांच्या उचित हालचालींसाठी महत्वाचे आहेत आणि दोन्ही हाडे उच्च प्राच्यवाडाच्या स्नायूंना महत्त्वाचे संलग्नक म्हणून काम करतात.

सर्वात सामान्य प्रकारचे फ्रॅक्चर हातात पडण्याच्यामुळे, किंवा डावाचा थेट झटका (सामान्यतः विपर्यास, खेळांच्या दुखापती आणि कार अपघातांमध्ये दिसून येतात) झाल्यामुळे होते.

डायऱ्यांमधले फ्रॅक्चरचे लक्षणेमध्ये वेदना, सूज आणि प्रकृतीची विकृती यांचा समावेश आहे. एखाद्या शस्त्रक्रियेने फ्रॅक्चरचे निदान करणे योग्य शारीरिक तपासणी आणि क्ष-किरण अभ्यासासह केले जाऊ शकते.

कोपरा ( रेडियल सिर फ्रॅक्चर आणि ऑलेक्रेनन फ्रॅक्चर ) आणि कोंडा ( कणभेद फ्रॅक्चर ) सुमारे होणार्या उपद्रव हाडांचे फ्रॅक्चर , अन्यत्र असेच समजले जातात. येथे चर्चा केलेले रेडियल शाफ़्ट फ्रॅक्चर, उलर्नर शाफ्ट फ्रॅक्चर, आणि दोन्ही टोकांच्या हाडांची फ्रॅक्चर आहेत.

रेडियल शाफ्ट फ्रॅक्चर

रेडियल शाफ्ट एक अलग फ्रॅक्चर एक असामान्य इजा आहे. अधिक सामान्यपणे, रेडियल शाफ्टचे फ्रॅक्चर हा अस्थिभंग (खाली 'दोन्ही हाडांचे फ्रॅक्चर' पहा) किंवा मनगट ( गॅलेझी फ्रॅक्चर ) यांच्यातील एका सांध्यास दुखापत झाल्यास संबद्ध आहे.

वेगळ्या रेडियल शाफ्ट फ्रॅक्चर झाल्यास, फ्रॅक्चर नसलेल्या विस्थापनाशिवाय सामान्यतः शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. जर फ्रॅक्चर स्थितीतून बाहेर पडला असेल तर फ्रॅक्चर रीअल रीड होणार नाही तोपर्यंत रोटेशन रोखता येईल.

या कारणास्तव, रेडियल शाफ्ट फ्रॅक्चरचे पुनरुच्चन करण्यासाठी आणि हाडांना योग्य स्थितीत ठेवण्यासाठी शल्यक्रियेने उपचार केले जातात.

उल्न्नर शाफ्ट फ्रॅक्चर

अस्थिभंगुताला एक वेगळ्या फ्रॅक्चर, ज्याला "रात्रीचालक" फ्रॅक्चर असे म्हणतात, बहुतेकदा विवाद दरम्यान येते. कोणी स्वतःला बचाव करताना स्वत: चे संरक्षणात्मक पवित्रा घेतात तेव्हा अस्थी हाड उघडकीस येतो आणि त्यास बोथट त्रासदायक प्रदर्शनातून नुकसान होऊ शकते.

फ्रॅक्चरचे नाव आहे पोलिसांपासून स्वतःचे बचाव करणे ज्यापासून अश्रुस्थळातील फ्रॅक्चर कायम राहतात.

जेव्हा फ्रॅक्चर बराच चांगली संरेखित केला जातो, तेव्हा एक वेगळी उलगडा अस्थिभंग साधारणपणे एक कास्टात स्थलांतरीत केला जातो. फ्रॅक्चर खराब पद्धतीने विस्थापित झाल्यास किंवा त्वचेचा तुटलेला एक तुटतुंग फ्रॅक्चर होतो तेव्हा शस्त्रक्रिया केल्या जाऊ शकते.

दोन्ही हाडे कृत्रिम जीवाणू फ्रॅक्चर

दोन्ही हाडे फ्रॅक्चर दोन्ही प्रकारच्या रुग्णांमधे शस्त्रक्रियाची आवश्यकता असते अशा दोन्ही प्रकारच्या दुखापत असतात. शस्त्रक्रियेशिवाय, शस्त्रक्रिया सामान्यतः अस्थिर असते आणि या प्रकारच्या फ्रॅक्चरचे योग्य मार्गदर्शन करता येत नाही. लहान मुलांमध्ये, नैसर्गिक उपचारांचा विचार केला जाऊ शकतो, परंतु पौगंडावस्थेतील शस्त्रक्रियादेखील आवश्यक असू शकते.

हाडांची दोन्ही हाडे दोन्ही सामान्यतः त्रिज्या आणि अस्थिबंधी दोन्ही हाडे वर मेटल प्लेट आणि screws ठेवून मानले जाते. या हाडांना प्रत्येकी एक स्वतंत्र वैद्यकीय शस्त्रक्रियेद्वारा संपर्क साधणे आवश्यक आहे, म्हणूनच आपल्या हातावर दोन कण आहेत. काही चिकित्सकांनी हाडची स्थिती राखण्यासाठी हाडच्या आत एक रॉडचा वापर केला असेल, परंतु हे फ्रॅक्चर्समध्ये केले जाऊ शकत नाही ज्यात घनता स्थिरता ही एक समस्या आहे. म्हणून, दोन्ही हाडांचे बाहेरील भाग हा एक प्लेट आणि स्क्रूसह फ्रॅक्चर्सचा उपचार करतात.

कायापालट फ्रॅक्चर च्या गुंतागुंत

या फ्रॅक्चरची सर्वात सामान्य गुंतागुंत:

• कमी झालेली हालचाल : शस्त्रक्रियेने फ्रॅक्चरच्या उपचारानंतर मर्यादित हालचाली सामान्य असते. मोशन कोब्रे आणि मनगटाच्या सांध्यामध्ये मर्यादित असू शकते, परंतु सामान्यतः पहिल्या कडा घोटाळ्याची एक मर्यादा म्हणून म्हणजेच (एक किलकिले उघडणे किंवा दारो हँडल चालू करणे) म्हणून सामान्यतः लक्षात येते.
• नॉन हीलिंग फ्रॅक्चर : आधीच शस्त्रक्रिया करण्याची हाडे अपुरी औषधांमुळे सतत वेदना होऊ शकतात. फ्रॅक्चरच्या प्रकारात (अस्थिर लहान तुकडे) किंवा खुले फ्रॅक्चरमुळे हाड गमावलेला असतो. हाडांच्या गोळीच्या शस्त्रक्रियेसाठी पुनरावृत्ती करणे आवश्यक असू शकते.

• संक्रमण : कोणत्याही शल्यक्रियेनंतर संक्रमण होऊ शकते. संक्रमणाचा अस्थिभंग झाल्यानंतर संक्रमण झाल्यास, संक्रमण पूर्णपणे बरा करण्यासाठी मेटल प्लेट आणि स्क्रूस काढण्याची आवश्यकता असू शकते.
• वेदनादायक हार्डवेअर : शस्त्रक्रियेदरम्यान वापरलेले मेटल रोपण त्वचेखाली येऊ शकते, आणि ते कदाचित वेदनादायक असू शकतात. जर ते अस्वस्थता दाखवितात तर त्यांना शस्त्रक्रियेनंतर कमीत कमी एक वर्ष काढून टाकले जाते.

> स्त्रोत:

> पेस जेएल "बालरोगतज्ञ आणि पौगंडावस्थेतील कांडभोर भटक्या: वर्तमान विवाद आणि उपचार शिफारसी" जे एम एकॅड ऑर्थोप सर्ज. 2016 नोव्हेंबर; 24 (11): 780-788.

> शूल्टे एलएम, जेवण सीजी, नेवीसर आरजे "प्रौढ डायफिसेल दोन्ही-हाड प्रेशर फ्रॅक्चरचे व्यवस्थापन" जे एम अॅकॅड ऑथेप सर्ज. 2014 जुल 23; (7): 437-46