गर्भपाताची गोळी आणि औषधे सह गर्भधारणा समाप्त बद्दल तथ्ये
28 सप्टेंबर 2000 रोजी, अन्न व औषध प्रशासनाने (एफडीए) आरयू -486 ची मंजुरी जाहीर केली. विवादास्पद औषध ज्याला " गर्भपात गोळी " असे म्हटले जाते. मिफेरेक्स (मिफ्पेरिस्टोन) या ब्रॅण्ड नावाद्वारे हे अमेरिकेत विहित केले आहे.
औषध पूर्वी युरोपमध्ये वापरला गेला होता आणि अमेरिकेत ती त्वरीत वापरली गेली. त्याच्या मंजुरीनंतर 2001 ते 2011 या कालावधीत एकूण गर्भपात दर एक चतुर्थांशने घटला आहे.
शस्त्रक्रिया गर्भपातांची संख्या नाटकीयपणे घटली, तर औषधीकृत गर्भपातांची संख्या एकूण सुमारे एक चतुर्थांश इतकी वाढली.
मिफेरेक्ससाठी 2016 मध्ये एफडीए बदल
औषधीकृत गर्भपाताच्या संरक्षणाचा क्लिनिकल अनुभवाने 2016 मध्ये एफडीए-मंजूर पथ्यामध्ये बदल घडवून आणला ज्यामुळे गर्भधारणेच्या 70 दिवसांत त्याचा उपयोग होऊ शकेल आणि मिसोप्रोस्टॉलची डोस आणि नंतर उपचारानंतर उपचारांची आवश्यकता नसते. मूळ एफडीए लेबल गर्भधारणा 4 9 दिवसांपर्यंत वापरण्यासाठी होता, ज्यामुळे तो गर्भपाताच्या 37 टक्के रुग्णांसाठी पर्याय होता. 70 दिवसांच्या गर्दीतून हे गर्भपाताच्या 75 टक्के रुग्णांसाठी पर्याय होते. द 2016 च्या मार्गदर्शक तत्त्वांनी हे औषध विस्तारीत करू शकतात.
मिफेरेक्स कसे दिले जाते
आरयू -486 (मिफेरेक्स) साठीचे मूळ नियम तीन डॉक्टरांच्या कार्यालयात जाण्याची आवश्यकता असताना, सुधारित दिशानिर्देशांसाठी फक्त एक ते दोन भेटी आवश्यक आहेत. मानवी chorionic gonadotropin (एचसीजी) चाचणीनंतर औषध फक्त डॉक्टर द्वारा लिहून दिले जाऊ शकते, जे गर्भधारणेदरम्यान शरीरात उत्पन्न होणारे एक हार्मोनचे स्तर मोजते.
डॉक्टरांनी गर्भधारणेची पुष्टी आणि तारीख करण्यासाठी सोनोग्राफीचीही आवश्यकता आहे. 2016 च्या मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार 70 दिवसांच्या गर्भधारणा (10 आठवडे) पर्यंत औषधे वापरली जाऊ शकतात.
एकदा गर्भधारणा झाल्यानंतर आपल्याला दो प्रकारचे औषध दिले जाईल. प्रथम, आपल्याला मिफप्रिस्टोनची एक डोस दिली जाईल, ज्यामुळे फलित अंडा आपल्या गर्भाशयाच्या अस्तरशी संलग्न राहणे अशक्य होईल.
मूलतः, डोस तीन गोळ्या होते, पण हे एका टॅब्लेटवर कमी केले गेले जे तोंडावाटे घेतले.
दुसरी औषधे, मिसोप्रोस्टोल, गर्भाशयाच्या आकुंचन कारणीभूत आहेत आणि दोन दिवसांनी ती घेण्यात येते. नवीन दिशानिर्देश आपल्यास आपल्या गळ्यात चार गोळ्या ठेवतात ज्यायोगे ते निगराण्याऐवजी आपल्या गालमध्ये ठेवता येतात आणि त्यांना 30 मिनिटांसाठी विरघळविण्याची परवानगी देतात. काही राज्यांनी अंमलात आणलेल्या मूळ मार्गदर्शक तत्त्वांनी ही दुसरी औषधे घेण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांना भेट देण्याची आवश्यकता आहे.
मिसोप्रोस्टोल गर्भधारणा कधीही सहा तासांपासून एक आठवड्यात संपतो. आपण अरुंद आणि रक्तस्त्राव तयार असणे आवश्यक आहे, जे अनेक दिवस टिकू शकते.
मिफेप्रिस्टोन घेतल्यानंतर सात ते 14 दिवसांनी आपल्या आरोग्य निगा प्रदात्यास आपल्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. एफडीए यापुढे हे निर्दिष्ट करत नाही की हे व्यक्तिशः येण्याची शक्यता आहे. जर गर्भधारणा चालूच असेल तर शस्त्रक्रिया करून गर्भपात करावा.
आरयू -486 चे संभाव्य साइड इफेक्ट्स गर्भाशयाच्या पेटके, थकवा, मळमळ आणि भारी रक्तस्त्राव यांचा समावेश आहे. बर्याचदा काही आठवडे आठवड्यातून पूर्णपणे पुनरुत्पादित होतात. गर्भधारणेच्या पहिल्या सात आठवड्यांत औषधीकृत गर्भपात 9 2 ते 9 .5% पर्यंत होतो. यामुळे अतिरिक्त शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकणाऱ्या स्त्रियांची संख्या कमी असते
जर आपल्याला संशय असल्यास आपण गर्भवती असू शकता आणि गर्भपाताची गोळी आपल्या गर्भधारणा संपवण्यासाठी आपण आपल्या डॉक्टरांशी किंवा क्षेत्रीय क्लिनिकशी संपर्क साधू शकता.
फायदे आणि तोटे
गर्भधारणेच्या औषधे काढण्याच्या दोन महत्वाच्या फायद्यांमुळे त्याची प्रभावी प्रभावशीलता आणि शारिरीक गर्भपातापेक्षा दुर्गम आणि वेदनादायी हे तथ्य आहे.
नुकसानासाठी म्हणून, मायफाफेक्स हे यकृत किंवा मूत्रपिंडेच्या समस्या, ऍनेमिया, मधुमेह किंवा जास्त वजन असलेल्या स्त्रियांसाठी पर्याय असू शकत नाही. इतर औषधे एकत्रित केल्यास ते कार्य करणार नाही. साइड इफेक्ट्समध्ये आठ-दहा दिवस टिकणारे लहानसा कुबळे, मळमळ, उलट्या, अतिसार आणि रक्तस्त्राव यांचा समावेश असू शकतो.
एफडीएच्या मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये बदल हे अनेक चिकित्सकांनी केले आहे. तथापि, काही राज्यांनी विस्तारित बंद-लेबल वापर करण्याऐवजी एफडीए लेबलिंगची कठोर निष्ठा आवश्यक असणारी कायदे पारित केली होती.
लेबलिंगचा बदल औषधीकृत गर्भपाताच्या प्रवेशाचा विस्तार होऊ शकतो.
> स्त्रोत:
> औषधे सह गर्भधारणा समाप्त मेडलाइनप्लस https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000835.htm
> जोन्स आरके, बूनत्र्रा एचडी औषधोपचार गर्भपात लेबलवर एफडीए अद्ययावत करण्याचे सार्वजनिक आरोग्य परिणाम. गुट्मेकर इन्स्टिट्यूट https://www.guttmacher.org/article/2016/06/public-health-implications-fda-update-medication-abortion-label
> मिफफेरेक्स (मिफेप्रिस्टोन) माहिती यूएस फूड अँड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm111323.htm.