व्यसनाधीन लिम्फोमा म्हणजे काय?

आढावा

असे म्हटले जाते की शरीरात दोन वेगवेगळ्या साइट्सवर एकाच व्यक्तीमध्ये दोन वेगवेगळ्या प्रकारच्या लिम्फोमाची ओळख पटल्यावर एका व्यक्तीस अस्थीमज्जा संवेदना किंवा "विसंगत लिंफोमा" म्हणतात.

नॉन-हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमामध्ये, किंवा NHL , असंतुद्ध अस्थिमज्जाचा सहभाग विशेषतः तेव्हा होतो जेव्हा एखादा आक्रमक लिम्फॉमा एक लिम्फ नोड बायोप्सीमध्ये आढळतो परंतु अस्थिमज्जा किंवा मंद-वाढणार्या लिम्फोमा अस्थि मज्जा बायोप्सीमध्ये आढळतात.

लिम्फॉमामधील अस्थीमज्जा संवेदनाची सुसंगतता आणि असंतोष जर असलाच असला तरीही लिम्फॉमाच्या प्रकारांवर तसेच रोगाच्या बाबतीत काही अतिरिक्त संदर्भांवर अवलंबून रहावे लागते. साधारणतया, कॉन्डोन्ट किंवा विसंगत अस्थी मज्जासंस्थेच्या आधारावर पूर्वनिश्चिततेबद्दल दृढ निष्कर्ष काढणे आव्हानात्मक आहे कारण बर्याच बाबतीत डॉक्टरांनी प्रकाशित केलेले डेटा मर्यादित आहेत.

अस्थि मज्जा सहभाग

बहुतेक सुस्त किंवा मंदगतीने वाढणारी बी-सेल लिम्फॉमामध्ये निदान करण्याच्या वेळी अस्थिमज्जेचा समावेश असतो . मोठ्या बी-सेल लिम्फोमा (डीएलबीसीएल) विरहित, जे गैर-हॉजकिन्सच्या लिम्फॉमाचे आक्रमक प्रकार आहे , बहुतेक अभ्यास अहवालात आढळते की केवळ 10 ते 15 टक्के प्रकरणांमध्ये अस्थिमज्जेचा समावेश आहे. असे असले तरी, अस्थिमज्जाची तपासणी महत्वाची आहे.

सुसंगती आणि विपरित

नॉन-हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमामध्ये अस्थी मज्जातंतूचा सहभाग आढळतो तेव्हा, अस्थिमज्जामधील कर्करोगाच्या पेशी इतर ठिकाणी आढळणार्या कर्करोगाच्या पेशींसारख्याच असतात, जसे की लिम्फ नोड्स - आणि याला सुसंवाद असे म्हटले जाते.

विपरित म्हणजे त्या लिम्फॉमाच्या प्रकरणांमध्ये ज्यामध्ये पेशीरोग किंवा कॅन्सरग्रस्त पेशीची वैशिष्ट्ये आणि देखावा अस्थिमज्जा आणि संवेदनांची इतर ठिकाणे यांच्यातील महत्त्वपूर्ण मार्गांमध्ये वेगळा आहे.

- विस्कळीत संमिश्रणापेक्षा भिन्न आहे, ज्यास त्याच लिम्फ नोड नमुनातील लिमफ़ामा पेशींचे दोन किंवा अधिक सुस्पष्ट क्षेत्रांना संदर्भ दिला जातो.

- विपर्यास हे परिवर्तनापेक्षा वेगळे आहे, जे लिम्फॉमा म्हणजे मंद गतीने वाढणारी किंवा आळशी होते पण त्यानंतर रोगाच्या दरम्यान आक्रमक लिमफ़ोमा (सामान्यतया डीएलबीसीएल) मध्ये रूपांतर होते. रिंचेटर ट्रान्सफॉर्मेशन हे ट्रान्सफॉर्मेशनचे एक उदाहरण आहे ज्यात क्रॉनिक लिम्फोसायटिक ल्युकेमिया समाविष्ट होते जे डीएलबीसीएल किंवा होस्किन लिंफोमा

निदान, उपचार आणि परिणाम

विसंगत लिम्फोमाचे किती निदान झाले आहे, ते कसे नैतिकरित्या वागतात किंवा त्यांच्याशी कसा व्यवहार करावा हे दुर्दैवाने कितीही एकमत नाही. डेटा बहुतेक एकापेक्षा एका प्रकरणातून मिळविलेला आहे जो शास्त्रीय साहित्य आणि लहान अभ्यासांमधे आढळून आले आहेत जे पॅटर्न आणि संघटनांचे आकृती काढण्याचा प्रयत्न करतात.

नोडल फॉलिक्युलर लिम्फोमा असलेल्या रुग्णांमध्ये कॉंकर्टंट अस्थिमज्जेचा सहभाग ऐतिहासिकदृष्ट्या वाईट प्रमाणात आढळून येतो. शोधाने चतुर्थाच्या ऍन आर्बर स्टेजला सुधारण्यासाठी कारणीभूत होते आणि त्यामुळे पूर्वनिश्चिततेसाठी वापरण्यात येणार्या निर्देशांकावरील उच्च स्कोअर, FLIPI स्कोअर.

विसंगत अस्थीमज्जा संवेदना हळु वाढत असणा-या लिम्फोसमधील तुलनेने विरघळत आहे असे दिसते; फॉलिक्युलर लिम्फोमा असलेल्या 40 ते 70 टक्के रुग्णांमधे सुसंघटित होण्याचा अंदाज आहे.

सीमांत झोन लिम्फॉमामध्ये विसंगत अस्थिमज्जा संवेदना तसेच विरळ वाटते.

तळ लाइन

2016 मध्ये "ब्लड" मध्ये प्रकाशित झालेल्या लेखानुसार, 'गैर-हॉजकिन्सच्या लिमफ़ोमामध्ये विसंगतीतील अस्थिमज्जा संवेदना' - मोठ्या संख्येसह अधिक अभ्यास आवश्यक आहेत हे सांगण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे की सुसंवाद आणि मतभेद अनेकांना कशासाठी लिम्फामा असलेल्या रुग्ण

• डीएनबीसीएल बरोबरचा कॉंकर्टंट अस्थीमज्जा संवादामुळे अस्थिमज्जा संवेदनाविना संबंधित प्रकरणांशी तुलना करता वाईट परिणाम आणि वाईट एकट्या जगण्याची मुभा असल्याचे दिसते.
• नव्याने निदान झालेल्या डीएलबीसीएलमध्ये आळशी किंवा मंद होत असलेल्या बी-सेल लिंफोमासह विसंगत अस्थिमज्जामधील सहभाग, पूर्वसूचनेवर नकारात्मक परिणामांवर दिसून येत नाही .

आणि, डीएलबीसीएलमधील कंकार्डंट अस्थी मज्जातंतूंच्या सहभागाच्या निदानासाठी एफडीजी-पीईटी एक उपयुक्त साधन आहे, तरी तो खंडनक्षम अस्थिमज्जा सहभागांचा शोध घेण्यामध्ये कदाचित कमी संवेदनशील आहे.

_{स्त्रोत}

_{ब्रुडन जम्मू, तादामोर टी, पिटलौगा एस. बिगर-हॉजकीन ​​लिम्फॉमामध्ये असहयोगी अस्थिमज्जा संवेदना. रक्त 2016; 127 (8): 965-70}

_{मेरली एम, आरकेएनी एल, बोवेरी ई, एट अल नॉन-हॉजकिन्सच्या लिम्फोमातील अस्थिमज्जा संवेदीचे मूल्यांकनः ऊतक मूल्ये आणि प्रवाहशास्त्रसमूह यांच्यातील तुलना युरो जे हामॅटॉल 2010; 85 (5): 405-15.}

_{सेहन एलएच, स्कॉट डीडब्ल्यू, चहानभाई एम, एट अल आर-सीओओपी सह बिघाडलेल्या मोठ्या बी-सेल लिंफोमाच्या परिणामी परिणामस्वरुप समवर्ती आणि विसंगत अस्थिमज्जेचा समावेश. जे क्लिंट ओकॉल 2011; 29 (11): 1452-7}