शिशु तापासाठी जेव्हा स्पाइनल टॅप आवश्यक असेल

आपल्या बाळाच्या ताप साठी सेप्सिस कार्यपद्धती समजून घेणे

आपल्या तीन आठवडयाच्या बाळाला 101 फॅ तापमान असते आणि आपण आपल्या बालरोगतज्ज्ञांनाच नुकतीच म्हटले आहे. आपल्याला थोडीशी सरळ आश्वासन अपेक्षित होते कारण आपल्याला असे सांगण्यात आले आहे की जेव्हा आपल्या मुलांनी आपल्या बुद्धांमधे ताप आल्या तेव्हा आपण त्यापेक्षा दुमत होतो. त्याऐवजी, आपल्या बालरोगतज्ञ आपल्याला सरळ आपत्कालीन खोलीत जाण्यासाठी सांगतात तेव्हा आपण थोडे आश्चर्यचकित आहात.

आपण यापुढे फक्त आश्चर्याचा नव्हता आणि आता चिंताग्रस्त होत आहेत, जेव्हा ईआर स्टाफ आपल्याला खोलीत पोहोचवतो तेव्हा, प्रवाही डोळ्यांसह नाक आणि खोकल्यांत असलेल्या मुलांना भरलेले वाटप

एक ईआर डॉक्टर येतो आणि तुमच्या बाळाच्या लक्षणांविषयी बोलतो, त्याचे परीक्षण करतो, आणि नंतर स्पष्ट करतो की तिला संपूर्ण सेप्टिक वर्कअपची गरज आहे. आपण अजूनही काय घडत आहे हे पूर्णपणे समजत नाही, परंतु नंतर आपण दोन शब्द ऐकू शकता जे तापलेल्या मुलांच्या अनेक पालकांना भयभीत करतात - स्पायनल टॅप

अनेक पालक आपल्या बाळाच्या पहिल्या काही महिने ताप न घेता, दुर्दैवाने, ही स्थिती संपूर्ण देशभरातील आपत्कालीन कक्षांमध्ये दिवसातून शेकडो वेळा येते.

सेप्टिक वर्क-अप

जुन्या मुलांप्रमाणे, एखादा नवजात किंवा लहान मुलगा गंभीर आजारी असतो तेव्हा हे सांगणे कठीण होऊ शकते. खरं तर, दोन किंवा तीन महिन्यांपेक्षा कमी वयात बाळाला गंभीर स्वरुपाचा संसर्ग होऊ शकतो , जसे की मेनिंजायटीस (मेंदू आणि पाठीचा कणा आसपासच्या द्रवांचा संसर्ग), बॅक्टरेमिया (रक्त संक्रमण), किंवा मूत्रमार्गातील संक्रमण आणि तरीही पूर्णपणे दंड दिसून म्हणूनच डॉक्टर नियमितपणे दोन ते तीन महिन्यांपेक्षा कमी वेळा असलेल्या मुलामुलींवर काम करत असतात तेव्हा त्यांचे तापमान 100.4 डिग्री फारेनहाइट किंवा त्यापेक्षा कमी आहे.

या सेप्टिक वर्कअपमध्ये सामान्यत:

• पूर्ण रक्त गणना
• रक्त संस्कृती
• मूत्रमार्गावर आणि मूत्र संस्कृती
• स्पाइनल टॅप जेणेकरून स्पायनल फ्लूइड कल्चरसह स्पायनल फ्लूची तपासणी करण्याचे डॉक्टर निश्चित करू शकतात
• छातीचा एक्स-रे (जरी मुलास श्वसनासंबंधी लक्षणांची कमतरता असल्यास हे बहुतेकदा सोडले जाते)
• बाळाला दस्त असते तर स्टूल अभ्यास

• व्हायरल टेस्ट किंवा कल्चर, जसे की आरएसव्ही प्रीप किंवा फ्लू चाचणी

या परीक्षेच्या निकालांवर अवलंबून, तापाने लहान मुलास प्रतिजैविकांवर सुरूवात करता येईल आणि त्यांना हॉस्पिटलमध्ये भरती करणे आणि 24 ते 48 तासांसाठी पाहिले जाऊ शकते. सर्व चाचणी सामान्य असल्यास आणि बाळाला चांगल्या प्रकारे आहार देत असेल तर आणीबाणीच्या खोलीत किंवा त्यांच्या बालरोगतज्ज्ञांशी फॉलो-अप भेटासह, 28 दिवसांपेक्षा जास्त वयाच्या आईवडिलांना घरी पाठवले जाऊ शकते.

काय ताप बाळगले?

मोठ्या मुलांप्रमाणे, एखाद्या विषाणूच्या संसर्गामुळे बाळाचा ताप होऊ शकतो. दुर्दैवाने, जीवाणू संक्रमण, जे साधा व्हायरल इन्फेक्शन्सपेक्षा अधिक गंभीर असू शकते, ते जुन्या मुलांना आणि तरुण प्रौढांपेक्षा लहान मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहेत. खरं तर, गंभीर जीवाणू संक्रमण एक ते तीन महिने जुने बाळातील नवजात शिशुओं (ताप 28 दिवसांच्या खाली असलेल्या नवजात अर्भक) आणि पाच ते दहा टक्के विषबाधा झालेल्या आजारांमधे सुमारे 8 ते 12 टक्के अशांत (ताप) आजार होतात. आपण विचार करत असाल तर - हे खूप आहे

पण माझ्या मुलाला खरोखर एक ताप साठी स्पाइनल टॅप असणे आवश्यक आहे?

आईवडील अनेकदा असा विचार करतात की आजच्या बालरोगतज्ञांना तापाने लहान मुलांचे उपचार करताना खूप आक्रमक असतात, तरी हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की सध्याच्या पद्धती प्रत्यक्षात फारच कमी कठोर आहेत ते फार पूर्वी नव्हते जेव्हा तीन महिन्यांच्या आतल्या सर्व मुलांना तापाने ताप आलेला होता आणि किमान 24 तास ते रुग्णालयात दाखल झाले.

आता प्रवेश सर्व नवजात मुलांसाठी आरक्षित आणि फक्त त्या वृद्ध बालकांना आरक्षित केले जातात जे आजारी पडतात.

स्पाइनल टॅपची गरजही विचारात आहे. ते तीन महिन्यांहून कमी वय असलेल्या त्रासातील सर्व बालकांवर नियमितपणे केले जात असत, तरीही काही तज्ञांनी मुलास काही स्क्रीनिंग निकष पूर्ण केले तर ते 31 किंवा 60 दिवसांचे कमी केले असेल आणि त्याच्या डॉक्टरांनी त्याचे जवळून अनुसरण केले जाऊ शकते.

हे लक्षात ठेवा की स्पाइनल टॅप प्रत्यक्षात काही गुंतागुंत असलेल्या अर्भकासाठी एक साधी प्रक्रिया आहे आणि बर्याचदा तो बराच खपवून घेतला जातो. जर आपण उपचार न केलेल्या जिवाणु संबंधी मेंदुज्वराच्या परिणामांवर विचार केला, ज्याला स्पाइनल टॅप शोधण्यात मदत होते, तर डॉक्टरांनी तुमच्या मुलाला स्पायनल टॅप करण्यास सोपे करावे किंवा कसे करावे याबाबत प्रश्न.

जर आपण स्पाइनल टॅप नकार दिला तर ईआर मधील डॉक्टर संभाव्य तुम्हास बोलण्यास प्रवृत्त होतील. हे काळजीचे मानक आहे , याचा अर्थ असा की सध्याच्या शिफारशी किंवा अनुभवामुळे काय डॉक्टर सामान्यपणे करतात, कारण मुलाला किंवा नवजात शिशुला स्पाइनल टॅप मिळण्यासाठी डॉक्टरांनी तिला ERC वरुन बाळाचे घर न घालता स्पाइनल टॅप न देता असामान्य ठरणे असामान्य होईल जर त्यांनी असे वाटले की ते करणे आवश्यक आहे. जर पालकांनी अद्याप जोखीम आणि फायद्यांची मोठी चर्चा केल्यानंतर ते नाकारले तर ते काय करतील? हे कदाचित परिस्थितीवर अवलंबून असेल, परंतु बाल-संरक्षण सेवांना कॉल करण्यासाठी आणि वैद्यकीय दुर्लक्ष करण्याच्या पालकांना चार्ज करण्यासाठी तो हॉस्पिटलमध्ये शिशुला पाहण्यापासून श्रेणीचा असू शकतो.

व्हायरस आणि ताप टाळणे

बुद्धी आणि सेप्टिक वर्कअपची गरज टाळण्यासाठी, आपल्या बाळाच्या आयुष्याच्या पहिल्या दोन-तीन महिन्यांमधील आपल्या बाळाच्या शस्त्रक्रिया मर्यादित करण्यास मदत करणे ही एक चांगली कल्पना आहे. विशेषतः, बाळाला धारण करणाऱ्या प्रत्येक व्यक्तीने हात स्वच्छ धुवावे. जे लोक आजारी आहेत - अगदी थंडही असले - त्यांना बाळाला हाताळू नये. त्या नवीन पालकांना मूर्ख वाटू शकते जे आपले नवीन बाळ दाखवू इच्छितात, परंतु परिणाम आपल्या बाळाला व्हायरस आणि अन्य जंतू, ताप आणि स्पाइनल टॅपसाठी ER च्या प्रवासास तोंड देऊ शकतात.

_{स्त्रोत:}

> लहान मुलांमध्ये अज्ञात स्रोतांचे ताप मूल्यांकन सुर डीके - अॅम फॅक्टरी फिजिशियन - 15 जून, 2007; 75 (12); 1805-1811

_{मुलांमध्ये स्रोत नसलेला ताप 0 ते 36 महिने वय ईशिमिन पी - पेडियाट्रिक क्लिन नॉर्थ अम् - 01-एपीआर -2006; 53 (2): 167-9 4}

फोकल इन्फेक्शनच्या लक्षणांशिवाय फुलरिक शिशुओंच्या व्यवस्थापनावर इन्फ्लूएंझा ए आणि बी व्हायरससाठी रॅपिड व्हायरल टेस्टिंगचा परिणाम. बेनिटो-फर्नांड्झ जे - बालरोगतज्वर संसर्ग डीजे - 01-DEC-2006; 25 (12): 1153-7

> दुपारच्या शिशुच्या व्यवस्थापनावर अद्ययावत करा हार्पर एम - क्लिनिकल पीडीएटीटी आणीबाणी चिकित्सा - 2004 मार्च; 5 (1); 5