केमोथेरपी दरम्यान हँडफुट सिंड्रोम
हॅन्ड-पाय सिंड्रोम (एचएफएस), ज्याला पाल्मर प्लांटर एरिथ्रोसेसेस्थेसिया असेही म्हटले जाते , काही केमोथेरपी आणि जैविक थेरपी औषधांच्या त्वचेचे उपचारात्मक परिणाम आहे . हा प्रामुख्याने हाताच्या तळवे आणि पायांच्या तळांवर प्रभाव पडतो. एच.एस.एफ. चे उद्भवते जेव्हा केशिकाच्या बाहेर कमी प्रमाणात औषधोपचार होते आणि उतीमधील ऊतींचे नुकसान होऊ शकते. एचएफएस असणार्या बहुतांश लोक सौम्य प्रभावांचा विकास करतात, परंतु काही जण गंभीर दुष्परिणाम भोगू शकतात, ज्यामुळे रोजच्या जीवनातील क्रियाकलाप जवळजवळ अशक्य होऊ शकतात.
केमोथेरपी आणि लक्ष्यित थेरपी औषधे हांड-फुफ्फुस सिंड्रोम कोणत्या कारणांमुळे
हात-पाय सिंड्रोम सर्वात सामान्यपणे औषध Xeloda (capecitabine) * शी संबंधित आहे. हात-पाय सिंड्रोम होऊ शकतील अशी इतर औषधे पुढीलप्रमाणे आहेत:
- 5-फ्यू (फ्लूरोअसिल) *
- सायटोसर-यू (सायटेरिन)
- अॅड्रिमाईसीन (डॉक्सोरूबिसिन) - सतत ओतणे
- FUDR (फ्लॉक्स्युराइडिन)
- डोक्सिल (लिपोसोमल डाक्सोरूबिसिन)
- आयडामिसिन (आयडार्बिसिन)
- नेक्सावार (सॉरफिनेब)
- सुटेन (सुनीतिनिब)
हे लक्षात ठेवा की या कर्करोगाच्या औषधांमुळे जे सर्व लोक हात-पाय सिंड्रोम विकसित करतात.
डायहाइड्रोप्रिडाइडेन डिहाइड्रोजनेज्सची कमतरता (डीपीडी) - सामान्यपेक्षा चयापचयाशी मिळणार्या एन्झाईम्सचा एक वेगळा समूह असतो- हे अत्यंत गंभीर आणि तत्पर एचएसएफचे सामान्य गुन्हेगार आहे जे या औषधांचा वापर करतात. हे सहसा गंभीर डायरिया दाखल्याची पूर्तता असते. 5% अमेरिकन्समध्ये ही कमतरता आहे त्यासाठी परीक्षण करणे नियमानुसार नाही, परंतु जर आपल्याला त्यापैकी एक औषध घेणे आवश्यक असेल तर आपले डॉक्टर तसे करु शकतात.
हँड-फूट सिंड्रोमची लक्षणे
हात-पाय सिंड्रोम असणारी सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट होते:
- मुंग्या येणे किंवा स्तब्धपणा
- बर्निंग
- लालसरपणा
- सूज
- दयाळूपणा
हात-पाय सिंड्रोम गंभीर प्रकरणांमध्ये, त्वचा फोड किंवा फोड किंवा अल्सर विकसित करणे सुरू करू शकते. सुकणे, ढलप्यांसारख्या त्वचेस ज्यातून किंवा सोलणे देखील होऊ शकत नाही. हे एखाद्याच्या जीवनाची गुणवत्ता, विशेषत: त्याच्या हातावर चालण्याचा आणि त्याचा वापर करण्याची क्षमता प्रभावित करू शकते.
क्लिनिकल ट्रायल्समध्ये 5% ते 10% लोकांस हात-पाय सिंड्रोमचे हे परिणाम अनुभवले.
फिंगरप्रिंट लॉस अँड हॅन्ड-फूट सिंड्रोम
फिंगरप्रिंट नुकसान हा हात-पाय सिंड्रोम कारणीभूत असलेल्या कर्करोगाच्या औषधांच्या वापराशी संबंधित आहे . हे दुर्मिळ साइड इफेक्ट औषध घेण्यात येणाऱ्या कालावधीच्या कालावधीशी संबंधित आहे असे समजले जाते. वेळोवेळी त्वचेचा छिद्र आणि छाती काढून फिंगरप्रिंट्स मिटवले जाऊ शकतात. हॅन्ड-पैर सिंड्रोम 200 9 मध्ये अमेरिकेच्या सीमाशुल्क विभागात बंदी घालण्यात आले होते. त्याची स्थिती तीनदा झीलोदा (केपेसीटाबिन) घेण्याशी संबंधित होती.
हॅन्ड-फूट सिंड्रोमची रोकथाम आणि व्यवस्थापकीय
HFS सह प्रतिबंध करणे महत्वाचे आहे उष्णता आणि घर्षण असे दोन घटक आहेत ज्यामुळे केशिका गळती खराब होतात. एचआयव्ही औषधोपचार केल्याच्या आठवड्यात किंवा संपूर्ण कालावधीसाठी आपण तोंडी कर्करोगाच्या औषधांचा उपयोग करीत आहात, एचएफएसला प्रतिबंध आणि व्यवस्थापन करण्यासाठी आपण बर्याच सावधगिरी बाळगू शकता:
गरम पाण्यांपासून टाळा - दीर्घ कालावधीसाठी (उदाहरणार्थ टब बाथ आणि पावसाचे पाणी घेऊन), डिशवॉशिंग आणि गरम टब मध्ये आराम करण्यास त्वचेला उजाळा देण्याची शिफारस केलेली नाही. ताजे किंवा लहान थंड शॉवर घेणे चतुर्थ औषध घेतल्यानंतर आठवड्यात किंवा आपण तोंडी औषधे घेत असल्याच्या कालखंडाद्वारे सर्वोत्तम आहे.
रबरी हातमोजे संरक्षण देत नाहीत - ते प्रत्यक्षात हात उंचावतात आपले डॉक्टर आपल्याला उपचारांपूर्वी 24 तास आधी विशेषत: एक गरम शॉवर किंवा बाथ वापरू नका अशी शिफारस करू शकतात.
व्यायाम आणि मॅन्युअल श्रम टाळा - व्यायाम जे हात आणि पाय वर खूप दबाव आणि तणाव ठेवतात, जसे एरोबिक्स, लांब चालणे, जॉगिंग आणि वेटलिफ्टिंग (अगदी हातमोजेनेदेखील), देखील टाळले पाहिजेत. बागकाम व आवाराच्या कामासहित मॅन्युअल श्रम टाळले पाहिजे.
लूज फिटिंग कपडे घालून ठेवा - घट्ट कपडे आणि बूट होणे घर्षण होऊ शकतात, त्यामुळे वाढीव केशिका गळतीस कारणीभूत ठरते. गच्ची सोलांसह आरामदायक चपळाई घाला.
बेअर पाय चालत जाऊ नका; कापूस सॉक्स किंवा सॉफ्ट चप्पल सर्वोत्तम आहेत.
रिंग्स वापरू नका - घर्षण मर्यादित करण्यासाठी, आपल्या हाताचे बोटांनी परिधान टाळा ज्या रिंगांना कधीही काढता येत नाही, विवाह रिंग्जप्रमाणे, हे जीवाणूंचे एक स्रोत देखील असू शकतात. रिंग आणि बोट यांच्या दरम्यान जीवाणू अडकले जाऊ शकतात. त्वचेच्या संवेदनशीलतेमुळे एचएफएसमध्ये संक्रमण प्रतिबंध आणि नियंत्रण हे फार महत्वाचे आहे.
हात आणि पाय ठेवा थंड - दिवसभरात, आइस पॅक लावा किंवा थंड हात आणि पाय यांना संकुचित करा. दिवसातून काही वेळा पाण्यात बुडवून घेणे देखील उपयुक्त आहे.
Emollients लागू करा - Emollients विशिष्ट moisturizers आहेत जे कोरडे, वेडसर आणि चिडचिड करणाऱ्या त्वचेचे सांत्वन करतात. बर्याचशा डॉक्टर एव्हेनेओसह लिनोोलिन, ल्युब्रिडर्म, उडड क्रीम, बॅग बाम आणि एक्फॉम्र यासारख्या उत्पादकांना शिफारस करतात. आपण दररोज अनेक वेळा emollients लागू करू शकता, परंतु अधिक दाब सह त्वचा घासणे खात्री नाही अर्ज केल्यानंतर मोजे आणि हातमोजे परिधान नळ्या धरण्यास मदत होईल.
हाय हाय हेडटेड - डिहायड्रेशन देखील कोरड्या त्वचेचे एक कारण आहे, त्यामुळे भरपूर पाणी पिण्याने हायड्रॉटेड ठेवायला हवे. कॅफीन डिहायड्रेशनचे एक ज्ञात कारण आहे आणि टाळावे.
आपले डॉक्टर हात-पाय सिंड्रोम व्यवस्थापित करू शकतात कसे
एचएफएसच्या सौम्य प्रकरणांमध्ये वैद्यकीय हस्तक्षेपाची आवश्यकता नाही, आपण आणि आपल्या परिचारिका आणि डॉक्टरांकडे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. एचएफएसच्या कोणत्याही लक्षणांना आपण लक्ष देत असल्यास, आपल्या ऑन्कोलॉजी नर्स किंवा डॉक्टरला कॉल करा. जर तुम्ही एच.एस.एस. ग्रस्त असाल आणि आपल्याला ते बिघडत असेल तर लगेच आपल्या डॉक्टरांना कॉल करणे खूप महत्वाचे आहे.
दैनंदिन कामकाजामध्ये हस्तक्षेप करणारे हात-पाय सिंड्रोमचे मध्यम ते गंभीर उपचार हे उपचारांचा एक गंभीर गुंतागुंत मानला जातो आणि अशा प्रकारचे मानले जाते. उपचार थांबवणे किंवा डोस कमी करणे आवश्यक असू शकते. ओब्ट्रॉफेनसारख्या ओटीसी वेदना औषधांनी वेदना कमी करण्यासाठी शिफारस केली जाऊ शकते. तोंडावाटे किंवा विशिष्ट कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स काही सूज सह मदत करू शकता. अभ्यासाच्या पुनरावलोकनावर आधारित नॉन-स्टेरॉइड एन्टीनफ्लमॅटमी ड्रग सिलेब्रेक्स (सेलेकॉक्सिब) ही प्रक्रिया प्रभावी ठरते .
व्हिटॅमिन बी 6 ची उच्च डोस अशा लोकांसाठी शिफारस केली जाते ज्यांच्याकडे एचएफएस विकसित होण्याची किंवा आधीच ते ग्रस्त आहेत. कॅन्सरोग्राम बर्याचदा 50 ते 150 मिग्रॅ बी 6 च्या अल्पकालीन वापराची शिफारस करतात, जे दररोजच्या शिफारशीपेक्षा बरेच जास्त आहे. A 2015 मेटा-विश्लेषण - अद्ययावत अभ्यासांच्या आढावा - व्हिटॅमिन बी 6 प्रत्यक्षात हात-पाय सिंड्रोम सह मदत मिळण्यात अयशस्वी ठरले, परंतु लोक आकडेवारी नसतात आणि असे होऊ शकते की काही लोकांना लक्षणेत सुधारणा होते. HFS साठी व्हिटॅमिन बी 6 घेण्यापूर्वी नेहमी आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. काही जीवनसत्व आणि खनिज पूरक केमोथेरपीची परिणामकारकता कमी करू शकतात .
हात-पाय सिंड्रोमच्या प्रतिबंध आणि व्यवस्थापनाबद्दल अनेक अभ्यास आयोजित केले जात आहेत. एचसीएफच्या मदतीसाठी अभ्यासल्या जाणा-या निकोटिन पॅचेस, मयना व व्हिटॅमिन ई या गोष्टींची भूमिका आहे.
स्त्रोत:
हौस्ली, एफ, बेकर, एस, गुणवनावणे, एन, आणि जे. कॉटलियार स्यूडोमोनल सुपरिनिफेन्सिसमुळे क्पीिटिटाबाइन-प्रेरित होड-पैर सिंड्रोम जीवाणू सेप्सिस आणि डेथ: केस रिपोर्ट आणि साहित्याचे पुनरावलोकन. त्वचाविज्ञान संग्रहण 2011. 147 (12): 1418-23.
जो, एस, शिन, एच, जो, एस. एट अल केमोथेरेपीच्या दरम्यान हात-पाय सिंड्रोमच्या व्यवस्थापनात पॅरीडोक्सिन पूरक पदार्थांचे रोगप्रतिबंधक आणि उपचारात्मक परिणामकारकता: एक मेटा-विश्लेषण. क्लिनिकल आणि प्रायोगिक त्वचाविज्ञान . 2015. 40 (3): 260-70
मॅस्दो, एल., लिमा, जे., डॉस सेंटोस, एल., आणि ए. केमोथेरेपीद्वारे प्रेरित हात-पाय सिंड्रोमसाठी प्रतिबंधक धोरणे: संभाव्य यादृच्छिक चाचण्यांचे एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. कॅन्सरमध्ये सहायक काळजी 2014. 22 (6): 1585- 9 3.
मॅकलेलन, बी., सिआर्डिओ, एफ., लॅकआऊअर, एम. एट अल Regorafenib संबंधित हात पाऊल त्वचा प्रतिक्रिया: निदान, प्रतिबंध, आणि व्यवस्थापन व्यावहारिक सल्ला. ऑन्कोलॉजी च्या इतिहास 2015. 26 (10: 2017-26.