एमआरएसए इन्फेक्शन्स बद्दल सर्व
एमआरएसए हे मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टॅफिलोकोकस ऑरियसचे संक्षेप आहे, जे एमआरएसए संक्रमण म्हणजे स्टेफेलोोकोकस ऑरियस (एक जिवाणू "स्टॅफ" संसर्ग) आहे असे म्हणण्यास एक तोंडपाठ आहे जे अनेक मानक प्रतिजैविकांचे प्रतिरोधक आहे. येथे काय चालले आहे - सर्व लोकांपैकी 30 टक्के लोक वसाहतयुक्त (स्नायू किंवा त्यांची नाक वर) स्टेफेलोोकोकस ऑरियससह उपनिर्मित आहेत.
वसाहतवादाचा अर्थ असा होतो की स्टॅफिलकोकास ऑरियस बग हानिकारकपणे आपल्या त्वचेवर फाशी देत आहेत. कोणतेही मोठे डील नाही, बहुतेक सूक्ष्मजीव आपल्या शरीराच्या बाहेर हँग आउट करीत आहेत, स्टॅफिलोकॉक्सास ऑरियस त्यापैकी केवळ एक आहे.
वाचणे आवश्यक आहे: स्वत: MRSA इन्फेक्शन्सपासून सुरक्षित राहा
ग्रॉम पॉझिटिव्ह अचल जीवाणूंची एक प्रजात ऑरियस इन्फेक्शन्स, वर्षांपूर्वी
पण जर हे ग्रॉम पॉझिटिव्ह जंतूची एक प्रजाती (एरायओलॉइड) जिथे असेल तेथे नाही (आपल्या त्वचेखाली जखमेच्या माध्यमातून बोलवा) आणि आपली रोगप्रतिकारक शक्ती आव्हानावर अवलंबून नाही तर "स्टेफ" "स्टेफ" संक्रमण रुग्णालयांमध्ये एक सदाहरित (नेहमी अस्तित्वात) संसर्ग आहेत . 30% लोकांना वसाहत करण्यात आले असल्याने त्याचा अर्थ "स्टॅफ" सर्वत्र आहे. आपल्या शरीराच्या बाहेरील "स्टॅफ" एक आतल्या अंगात किंवा एक परिचारिकाला स्पर्श केल्यानंतर, एक हाताने स्पर्श केल्यानंतर, आपले हात धुण्यास विसरतो आणि त्या रुग्णाची स्टेफॅलोकोकस ऑरियस बग आपल्या जखमेत आणते. जगातील बाहेर, सर्व ग्रॉम पॉझिटिव्ह अचल जीवाणूंची एक प्रजाती ऑरियस एक मोठा सौदा नाही - आम्ही विशेषत: खुले जखमा नाही आणि आमच्या रोगप्रतिकार प्रणाली महान काम करीत आहे. पण हॉस्पिटलमध्ये बर्याच लोकांना ओपन स्किन (कारण शस्त्रक्रिया, नश्वर कॅथेटर्स, इजा, इत्यादी) आणि त्यांच्या रोगप्रतिकारक प्रणाली 100% (आजारपणामुळे) नसल्याचे, "स्टेफ" संक्रमण सामान्य आहे.स्टॅफिलकोकास ऑरियस संक्रमण होण्यास सुरुवात होईपर्यंत एंटिबायोटिक्स "स्टॅफ" संक्रमणास लढत असलेली एक फारच छान काम करीत असे.
स्टॅफिलोकोकस ऑरियसचे काही, केवळ विस्मयकारक संधीमुळे, इतरांप्रमाणेच अँटीबायोटिक्सने हानि केले नव्हते. त्या प्राण्यांचे अस्तित्व, गुणाकार आणि अधिक स्टॅफ्यलोकोकस एरिअस तयार केले - जसे प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक. कालांतराने, या हुशार बग इतके प्रतिरोधक बनले, की प्रतिजैविकांचे आमचे आर्सेनल आता कार्य करीत नाही. या नवीन बगांना "मेथिसिलिन रेसिस्टन्ट स्टॅफिलोकोकस ऑरियस " किंवा एमआरएसए असे म्हणतात. 1 9 61 मध्ये, पहिले एमआरएसए बॅक्टेरिया ओळखले गेले. तेव्हापासून ताण फक्त पेनिसिलीनसारख्याच नव्हे तर अमोक्सिसिलिन, पेनिसिलिन, ऑक्सिसिलिन आणि इतर अनेक प्रतिजैविकांना प्रतिरोधक आहे.
MRSA इन्फेक्शन आज
असा अंदाज आहे की अमेरिकेत 5% लोक एमआरएसए (अर्थात, एमआरएसए त्यांच्या त्वचेवर किंवा त्यांच्या नाकावर आहे, परंतु ते "संक्रमित" नाहीत - ते फक्त जीवाणू जरुरी आहेत) सहसाहत आहेत. वसाहत केलेल्या व्यक्तींना एमआरएसएच्या संक्रमण होण्याचा धोका असतो - उदाहरणार्थ, जर एखाद्या एमआरएसएस उपनिवेशित व्यक्तीस ऑपरेशन असते आणि त्याच्या त्वचेवरील एमआरएसए बॅक्टेरिया जखमेच्या होतात तर एक मोठी समस्या असू शकते.एवढेच नाही तर, परंतु एमआरएसएस वसाहत आणि रुग्णालयातील पृष्ठांवर एमआरएसए संक्रमित पसरणारे MRSA जीवाणू पसरतात. असा अंदाज आहे की रुग्णाच्या रूपात असलेल्या 75% रुग्णांमधे एमआरएसए आणि व्हीआरई दूषित असतात.
अभ्यासातून असे दिसून येते की जर एखाद्या आरोग्यसेवा कार्यकर्ता रुग्णाच्या रूममध्ये चालतो आणि रुग्णाशी शारीरिक संपर्क येत नाही तर खोलीतील पृष्ठांना स्पर्श करण्यापासून तिच्या हातमोजे अद्याप 42% दूषित होतील.
2005 मध्ये, एमआरएसएच्या संसर्गासाठी 368,600 रुग्णालये होती. हे 2000 मध्ये तीन वेळा एमआरएसए संक्रमण आणि 1995 पासून 10 वेळा संख्या तिप्पट होते. हॉस्पिटलमधील सर्व "स्टॅफ" संक्रमणंपैकी जवळजवळ 60% आता एमआरएसए संक्रमण आहेत. एकंदरीत, एचआरसीने रुग्णालयातून घेतल्या जाणार्या सर्व 8% संक्रमणांचा अंदाज लावला आहे.
एमआरएसए संक्रमण समस्या किती मोठी आहे?
आपण कदाचित MRSA समस्या बद्दल काही बातमी कव्हरेज पाहिले आणि तो किती मोठी आहे मला खळबळ माजण्याची इच्छा नाही, पण हे कदाचित तुमच्यापेक्षा मोठे आहे. आपल्याला एमआरएसएच्या संक्रमणविषयक समस्येचा आकार अधिक चांगला अचूक ठेवणे यासाठी काही स्टॅक्टॉइड येथे आहेत:एमआरएसए संक्रमण, यू.एस. सांख्यिकी
- दर वर्षी एमआरएसए संक्रमित: 880,000 (2007 नंबर)
- दरवर्षी एचआयआरएस झालेल्या रुग्णालयातील रुग्णांची टक्केवारी: 2.4%
- एमआरएसएच्या क्षमतेसाठी अतिरिक्त खर्च: किमान $ 10,000
- दर वर्षी एमआरएसए संक्रमणांची एकूण किंमत: सुमारे $ 8 अब्ज
- मुक्काम सरासरी वाढ लांबी: 6 अतिरिक्त रुग्णालयात दिवस
- MRSA संसर्ग असणा-या लोकांची टक्केवारी: 5%
- प्रति वर्ष एमआरएसए संसर्गाची संख्या : 20,000 ते 40,000
एमआरएसए संक्रमण, जागतिक स्तरावर
एमआरएसएची जागतिक परिस्थिती हँडल प्राप्त करणे थोडी अवघड आहे. युरोपमध्ये, समस्या अमेरिकेत इतकी वाईट दिसत नाही की अंशतः एंटीबायओटिक्स तयार करण्यातील फरक आणि अंशतः नियंत्रणाच्या उपायांमुळे (जसे काही सेटिंग्जमध्ये सर्व रुग्णांना अनिवार्य एमआरएसए तपासणी करणे) ). म्हणाले की, एक रोगराई अद्याप तयार होत आहे आणि एमआरएसए अमेरिकेहून युरोपपर्यंत प्रवास करत असल्याने तेथे दर वाढण्याची शक्यता आहे.हे कसे घडले?
बर्याच कारणांमुळे आज आपल्याकडे MRSA समस्या आहेत. सर्वात मूलभूत कारण म्हणजे स्ट्रॅफ जीवाणूने मेथिसिलिन आणि इतर प्रतिजैविकांना प्रतिकार विकसित केले आहे. का? ऍन्टीबॉडीक प्रतिबंधाचा पर्यायी दबाव आणि यादृच्छिक म्युटेशनमुळे उत्क्रांत होते. जीवाणू पुन्हा प्रतिकृती करत असताना, (पुनरुत्पादित) त्यातील काही भाग म्युटंट असू शकतात आणि प्रतिजैविकांच्या उपस्थितीतही टिकून राहू शकतील. जे वाचतात ते बरे होण्यासाठी आणि आजार पसरवण्यासाठी पुरेसे तंदुरुस्त असतील. बर्याच डेटामध्ये देखील असे आहे की दशकांपासून ऍन्टीबॉडीजचा वापर केल्याने समस्या वाढली आहे. कारण आम्ही दशकांपासून ऍटिबायोटिक्स वापरत होतो. उदाहरणार्थ, प्रतिजैविकांना विषाणूसाठी बर्याचदा निर्देश दिले जातात (जसे की जेव्हा लोकांना थंड किंवा फ्लू येतो), तेव्हा ते जीवाणूंना कारणीभूत ठरतात. प्रतिजैविकांना तोंड द्यावे लागल्यास, काही जिवाणू नैसर्गिकरित्या इतरांपेक्षा "कठीण" असतात हे जीवाणू टिकतात (विशेषत: जेव्हा रुग्णांना प्रतिजैविकांचा पूर्ण डोस घेता येत नाही). ते टिकून राहतात, पुनरुत्पादित करतात आणि प्रतिरोधक संतती निर्माण करतात. दोन दशके चक्र चालू ठेवा आणि जीवाणू एक नवीन ताण प्रतिजैविक प्रतिबंधात्मक आहे असे दिसून येते.पण केवळ औषधांच्या दुरुपयोग हाच नाही तर, पशु उद्योगात प्रतिजैविकांचा बराच गैरवापर आहे. जे प्रतिजैविक अन्न आणि पाण्याच्या पुरवठ्यांत शेवट होतात, प्रतिजैविकांचे प्रमाण कमी डोस प्रदान करते जे प्रतिबंधात्मक जीवाणू तयार करण्यास मदत करते.
भविष्यातील काय स्थिती आहे?
यापैकी आणखी बरेच, अधिक बरेच. एमआरएसए आणि अन्य संसर्गाची कमतरता नाही अशी काही चिन्हे नाहीत. जसजसे एका संसर्ग नियंत्रणात येतो तसाच बदलण्यासाठी दोन असे दिसते. एमआरएसए फारच चिंतेत असताना (मंद होत नसल्याची चिन्हे दिसत नसली तरी) आणखी दोन सुपरबग आधीपासूनच धडधडत आहेत. सी डिफ . आणि ए. बाउंमनीवाचणे आवश्यक आहे: स्वत: एमआरएसए संक्रमण पासून संरक्षण
स्त्रोत:
MRSA वरील सीडीसी पृष्ठ
जॉन एल. झेलर, एमडी, पीएचडी, लेखक; एलिसन ई. बर्क, एमए, इलस्ट्रेटर; रिचर्ड एम. ग्लास, एमडी, एडिटर. अमेरिकन मेडिकल असोसिएशन जर्नल. व्हॉल. 298 क्रमांक 15, 17 ऑक्टोबर 2007.
युनायटेड स्टेट्समधील आक्रमक पेनिसिलीन-प्रतिरोधक स्टॅफ्लोकॉक्सास ऑरियस इन्फेक्शन्स. आर. मोनिना क्लिव्हन्स, मेलिसा ए. मॉरिसन, जोएल नडल, सुसान पेटिट, केन गर्श्मन, सुसान रे, ली एच. हॅरिसन, रुथ लिनफिल्ड, घनवा दुमियाती, जॉन एम. टाउन, ऍलन एस क्रेग, एलिझाबेथ आर. झेल, ग्रेगरी ई. फॉस्हिम, लिंडा के. मॅक्डॉगल, रॉबर्टा बी. कॅरी, स्कॉट के. फ्रिडकीन, आणि अॅक्टिव्ह बॅकट्रिअल कोअर पाळत ठेवणे (एबीसी) एमआरएसए इन्व्हेस्टिगेटर जामॅ 2007; 2 9 8 (15): 1763-1771
राष्ट्रीय आरोग्य संस्था मेडलाइन प्लस MRSA
स्टॅटिस्टिकल ब्रीफ # 35 हेल्थकेअर कॉस्ट अॅंड यूटीलाइझेशन प्रोजेक्ट (एचसीयूपी) जुलै 2007. एजन्सी फॉर हेल्थकेअर रिसर्च अँड क्वालिटी, रॉकव्हिल, एमडी www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp