रूग्णांचे एक लहानसे गट कधीच याला कुठे कॅन्सर सुरू करत नाहीत हे माहिती नसते
स्तनाचा कर्करोग. पुर: स्थ कर्करोग अपूर्णविरोधी कर्करोग. कर्करोग असलेल्या रुग्णांना त्यांच्या दुरूपयोगाची उत्पत्ती यावर आधारित लेबल केले आहे. हे वर्गीकरण प्रत्यक्ष उद्देश करते: उपचार पर्याय आणि पूर्वनिश्चितता ठरविण्यातील सर्वात महत्वाचे घटक म्हणजे कर्करोगाचे मूळ, "प्राथमिक ट्यूमर" साइट.
परंतु प्रत्येक 100 कर्करोग रुग्णांपैकी सुमारे तीन रुग्णांसाठी, मूळ कॅन्सर साइट कधीही सापडत नाही.
म्हणजेच, रुग्ण नवीन लक्षणे (जसे की वेदना किंवा रक्तस्राव किंवा एकरकमी) किंवा लघवीयुक्त (कोणत्याही लक्षणांची) नसलेली परंतु शारीरिक तपासणी, रूटीन एक्स-रे किंवा इतर कर्करोगावरील अभ्यासावर आढळतात. काय निदान केले जाते ते म्हणजे कॅन्सर मेटास्टेसिस - एक ट्यूमर (किंवा ट्यूमर) ज्या पेशींपासून वाढतात-आता ते ओळखू शकणारे प्राथमिक कर्करोग झाले आणि शरीराच्या इतर साइटवर (किंवा साइटवर) आक्रमण केले. मेटास्टॅसिस हा बायोप्साइड आहे, कर्करोगाचे निदान होते आणि प्राथमिक ट्यूमरसाठी शोध सुरू होतो, सीडी स्कॅनसारख्या रेडिओलॉजिक इमेजिंग अभ्यासावर सहसा प्रचंड प्रमाणावर आधारित मूल्यांकन. पण मूळ प्राथमिक संसर्गजन्य अर्बुद कधीही आढळले नाही. आणि आम्ही सर्व कर्करोगाच्या रुग्णांना लेबल दिले, असे सांगण्यात आले की हे अनोखे समूह "अज्ञात प्राथमिक स्रोताचे कर्करोग" (सीएपी) ग्रस्त आहे.
तर, मूळ कर्करोगाच्या ट्यूमरचा शोध घेणे शक्य कसे आहे? अखेरीस, ज्या रूग्णांच्या कर्करोगाने इतर साइट (जसे यकृत, फुप्फुस, हाडा आणि / किंवा मेंदू) वर आधीच मेटास्टास्सिज्ड केले आहे, अगदी मेटास्टॅसेसचे मूळ, प्राथमिक ट्यूमर, बहुतेक वेळा मोठ्या आणि अक्षरशः सर्वसाधारणपणे वस्तुमान म्हणून ओळखले जातात मेमोग्राम वर, प्रोस्टेट परीक्षणाचा एक गुद्द्वार, कोलनोस्कोपी दरम्यान आढळणारी वाढ.
तर प्राथमिक ट्यूमर कसा अदृश्य होऊ शकतो? बर्याच शक्य स्पष्टीकरण आहेत. काही प्राथमिक ट्यूमर त्यांचे रक्ताचे प्रमाण वाढू शकतील आणि ज्ञानीही आकारात मरतील किंवा सडत असतील, तर कधीकधी कॅन्सरचे मेटास्टास वाढू शकत नाही. अन्य रूग्णांमध्ये, सौम्य स्थितीचा इलाज करण्यासाठी प्रक्रियेच्या दरम्यान एक संशयास्पद प्राथमिक ट्यूमर शस्त्रक्रिया काढली जाऊ शकते.
उदाहरणार्थ, अन्न आणि औषध प्रशासनाने फियाब्रिड नावाची सौम्य ट्यूमरसाठी हायस्टेरेक्टोमी (गर्भाशयास काढणे) च्या कार्यक्षमतेत वापरण्यात आलेली कमीतकमी हल्ल्याचा ("लेप्रोस्कोपिक") शस्त्रक्रिया वापरण्यासाठी नुकसानीला कमी केले. हे लक्षात येते की, त्यावेळी कोणालाही माहित नसते की, या कर्करोगक्षम स्थितीमध्ये हिस्टेरेक्टोमीच्या शस्त्रक्रियेने 350 स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाचा कर्करोग नावाचा संसर्ग होतो आणि या विशिष्ट सर्जिकल साधन (एक पेशंटक) याचा वापर संशयास्पद कर्करोगाच्या पेशींचा प्रसार करू शकतो. , रुग्णाची अपाय करण्यासाठी
पण प्राथमिक कर्करोग सापडला नाही तर काही फरक पडतो का? दुर्दैवाने, सीयूपीच्या रुग्णांसाठी हे फार महत्त्वाचे आहे. पुन्हा एकदा, एखाद्या व्यक्तीच्या कर्करोगाचे वास्तविक उद्रेक उपचार पर्याय आणि रोगनिदान (जीविततेसह) मध्ये खूप महत्त्व आहे. अशाप्रकारे, अनेक कर्करोग अशा प्रकारच्या ऊतीमध्ये (उदाहरणार्थ, स्तन, थायरॉईड, प्रोस्टेट आणि अन्य कर्करोग सर्व ग्रंथीच्या ऊतकांमधून विकसित होतात) मध्ये उद्भवतात, परंतु ग्रंथीच्या ऊतींचे प्रकार (स्तनाचा विरूद्ध थायरॉईड) यांच्यात लक्षणीय आणि नैदानिकदृष्ट्या अर्थपूर्ण सेल्युलर फरक आहेत. उदाहरण).
कप रुग्णांमध्ये, आम्ही कर्करोगाच्या पेशींचे त्यांच्या स्वरूपानुसार आणि इतर सेल्युलर वैशिष्ट्यांवर आधारित चार गटांपैकी एक श्रेणीत वर्गीकरण करून प्रारंभ करतोः एडेनोकार्किनोमा (ग्रंथीच्या ऊतक; सुमारे 30% कॅप प्रकरणे); असमाधानकारकपणे विभेदित कार्सिनोमा (आक्रमक कर्करोग पेशी जी स्पष्टपणे कोणत्याही विशिष्ट ऊतींचे प्रकारसारखी नसतात; कपच्या बाबतीत 20% ते 30%); स्क्वॅमस कार्सिनोमा (कॉप प्रकरणांपैकी 10% पेक्षा कमी आहे; त्वचा आणि पेशींसारख्या अवयवांना काही अवयव आहेत); आणि न्युरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा (दुर्मिळ; पेशी हार्मोन तयार करणारे सर्व शरीर विखुरलेले आहेत).
आणि आज, आम्ही कर्करोगाच्या पेशींना अनियमित चाचण्यांच्या माध्यमातून, त्यांच्या अनुवांशिक फिंगरप्रिंटसाठी त्यांच्या डीएनएमधून शोधून अधिक स्पष्टपणे त्यांच्या अचूक टिशू मूळचा उल्लेख करू शकतो.
शक्य असलेल्या पेशींच्या प्रकाराबद्दल जितकी माहिती असते, कर्करोग चिकित्सकांनी एक प्रशिक्षित अंदाज घ्यावा की ज्याने उपचार पद्धतीस कॅन्सरवर परिणाम होण्याची शक्यता असते आणि सीयूपी रुग्णांना फायदा होतो. दुर्दैवाने, CUP द्वारे परिभाषित मेटाटॅटाटिक (स्प्रेड) रोगासह प्रस्तुत केले जाते आणि आम्हाला खात्री आहे की आम्हाला कॅप रुग्णाच्या वाईटपणाचे मूळ उद्दीष्ट निश्चितपणे माहित नाही, तर संपूर्ण निदान फारच खराब आहे. सीपीच्या रूग्णांसाठी मेदयनचे जगण्याची (अर्धी अर्धी वेळ आणि दीड लहान) चार महिन्यांपेक्षा कमी आहे; निदान झाल्यानंतर एका वर्षात 25% पेक्षा कमी कॅपिटल रूग्ण जिवंत असतात आणि पाच वर्षांमध्ये, 10% पेक्षा कमी.
तर आपण किंवा आपल्या जवळच्या एखाद्याला कर्करोग असल्याचे निदान झाल्यास काय करावे, पण प्राथमिक दुर्धरता ओळखणे शक्य नाही? तत्काळ आपली काळजी एका मोठ्या कॅन्सर संस्थेमध्ये (राष्ट्रीय पातळीवर ओळखले गेलेले कर्क-केंद्र किंवा मोठ्या शैक्षणिक सुविधेमध्ये) हलवा. CUP एक दुर्मिळ दुर्भावनापूर्ण स्थिती आहे ज्यात अनुभव, कौशल्य, आणि तंत्रज्ञानाचे मूल्यांकन करणे आणि उपचार करणे आणि कॅन्सर संस्था अनुभव, कौशल्य, आणि तंत्रज्ञान. प्राथमिक ट्यूमर ओळखण्यासाठी व लक्ष्यित उपचाराची व्यवस्था करण्याच्या प्रयत्नांत अशी संस्था प्रगत रेडिओलॉजिक इमेजिंग अभ्यास आणि आण्विक चाचणी करेल. आणि जर कूपचे निदान अपरिवर्तनीय असेल तर कॅन्सर संस्था प्रभावी उपचारांवर आणि पौगंडावस्थेतील रोगी आणि त्यांच्या प्रियजनांसाठी विशेष, दयाळूपणाची काळजी घेण्याची सर्वात मोठी शक्यता देते.