1 -
इन्शुरन्स प्रोसिअरएस्प्रेशन प्रक्रिया एक नॉन सर्जिकल, कायम जन्म नियंत्रण पर्याय आहे. या प्रकारचा hysteroscopic प्रभावलोपन कोणत्याही incisions आवश्यकता नाही आणि फॉलओपीयन नळ्या मध्ये समाविष्ट आहेत जे मऊ, लवचिक (पेपर प्रत्यारोपण) समाविष्टीत समाविष्ट आहेत. हे ट्युबल लिगेईंगसाठी एक चांगला पर्याय आहे कारण मादी निर्जंतुकीकरण इतर सर्व प्रकारच्या एक चीरा ( सर्जिकल कार्यपद्धती आहेत) आवश्यक आहे
फक्त एसेचर प्रक्रियेस सुमारे 10 मिनिटे लागतात, विशेषतः डॉक्टरांच्या कार्यालयात केले जातात, आणि रात्रभर राहण्याची आवश्यकता नसते.
2 -
गर्भाशय ग्रीवाचा विस्तारअॅश्युअर प्रक्रियेदरम्यान पहिली पायरी म्हणजे ग्रीव्हज डेलनेशन. आपले डॉक्टर गर्भाशयाच्या मुका मारण्यासाठी स्थानिक भूल वापरेल काही चिकित्सक अतिरिक्त औषधोपचार देखील देऊ शकतात जे आपणास आराम करण्यास आणि / किंवा कोणत्याही वेदना कमी करण्यास मदत करतात. Essure coils घालण्यासाठी, आपल्या फिजीशियनला गर्भाशय ग्रीक (हळूहळू उघडणे) उघडावे लागेल.
गर्भाशयाची फैलाव दोन प्रकारे होऊ शकते:
1. आपले डॉक्टर योनी उघडे ठेवण्यासाठी व्हॅक्यूमचा वापर करु शकतात. हे एक साधन आहे जे एका बदक्याच्या धातूच्या चोळासारखे असते. इन्स्ट्रुमेंट योनीत घातले जाते, आणि त्याचे नीरलेले ब्लेड वेगळे आणि ओपन असतात. आपले वैद्य त्यानंतर योनीत एक पातळ, गुळगुळीत धातू रॉड हळुवारपणे आणि लहान गर्भाशयाच्या मुखावर उमटवा. काठी थोडक्यात ठिकाणी सोडून, बाहेर काढली जाते आणि थोड्या मोठ्या रॉडची जागा घेतली जाते. या प्रक्रियेला पुनरावृत्ती होत नाही तोपर्यंत गर्भाशयाची रूंदी रोखण्यासाठी पुरेशी आहे. याला सुमारे 10 मिनिटे लागतात, आणि आपल्याला गर्भाशयाच्या मुखाच्या सळ्यांमुळे होणारी प्रत्येक काठी बसवण्यामुळे अस्वस्थता आणि अस्वस्थता जाणवते.
2. गर्भाशय ग्रीवाला पसरविण्याचा दुसरा मार्ग म्हणजे आसमाटिक डिलेटेटरचा उपयोग , एक उपकरणा जो गर्भाशयभोवती गर्भाशयाभोवती ऊती शोषतो आणि हळूहळू वाढतो. हृदयावरणाचा विस्तार हळूहळू गर्भाशयाच्या मुखातून निघतो आणि सामान्यत: अस्वस्थ होतो. ओम्मोकाटिक डिलेटर्सचे दोन सामान्य प्रकार आहेत:
- लमिनिरिया वाळलेल्या समुद्रीपाषाची एक छोटी नलिका आहे जो कि ट्युबल बंधन प्रक्रियेच्या 8 ते 24 तास आधी गर्भाशयामध्ये घातली जाते; सामान्यत: तिला समाविष्ट करण्यासाठी तिच्या प्रक्रियेच्या आधी एक दिवस येणे आवश्यक आहे. बहुतेक मानेच्या मानेच्या पट्ट्या पहिल्या 6 तासांच्या आत होतात, ज्यात जास्तीत जास्त परिमाण 12 ते 24 तासांच्या आत घालण्यात येते.
- Dilapan (कृत्रिम dilator) एक कोरडा, निर्जंतुकीकरण स्पंज आहे जो ऍशर प्रक्रियेच्या काही तास आधी गर्भाशयामध्ये घातला जातो. सिंथेटिक डायलेक्टर लॅमिनारिया पद्धतीपेक्षा कमी वेळेत गर्भाशयसंपर्क घालणे आणि उघडणे सोपे होते.
3 -
इन्शुरन्स प्रोसिअरएझर प्रक्रियेदरम्यान, आपण आपल्या पाय उघडे आणि हालचाल- अप्सांसोबत तैनात केले जाईल, जसे आपण पॅल्व्हिक परीक्षणासाठी कसे कराल आपले डॉक्टर गर्भाशयाच्या माध्यमातून, आणि गर्भाशयाच्या आत, योनीमध्ये एक कॅथेटर आणि एक पातळ, नळीसारखी इन्स्ट्रुमेंट (हायस्टर्सस्कोप) घालतील. संधीच्या शेवटी कॅमेरा आपल्या डॉक्टरांना गर्भाशयाला बघण्याची अनुमती देतो. ऍसेचर इन्स्टिट्यूट कॅथेटरमधून थ्रेडेड झाले आहे आणि फॅलोपियन नलिका उघडण्याच्या स्थितीत आहे. दुसऱ्या इम्प्लांट नंतर इतर फेलोपियन नलिका त्याच प्रकारे ठेवलेल्या आहेत. या प्रक्रिये दरम्यान आणि नंतर काही मासिक पाळी अशक्त होऊ शकतात. एकदा हे केल्यावर, तार तार बसवले जात आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी एक एक्स-रे घेतले जाऊ शकते. संपूर्ण प्रक्रिया अंदाजे 10-30 मिनिटे घेते.
4 -
अॅश्युअर प्रोसिव्हर नंतर काय अपेक्षित आहेमहिला सामान्यत: एशोर प्रक्रियेनंतर 45 मिनिटांत घरी जायला तयार होतात आणि सर्वात जास्त काम करणार्या स्त्रियांनी 24 तास किंवा त्यापेक्षा कमी आत काम पुन्हा सुरू केले बहुतेक स्त्रिया 1 ते 2 दिवसात सर्वसाधारण हालचालींकडे परत जातात, परंतु अनेक स्त्रियांना असे कळते की ते त्याच दिवशी सामान्य शारीरिक हालचाली पुन्हा सुरू करण्यास सक्षम होते.
अॅसेट प्रक्रिया केल्यानंतर, महिलांचा अनुभव येत आहे:
- प्रक्रिया दरम्यान गर्भाशयाच्या हालचालीमुळे योनीतून रक्तस्त्राव होतो.
- प्रक्रिया खालील काही दिवस दु: ख मध्यम आणि / किंवा cramping सौम्य
- त्यांच्या मासिक पाळीत तात्पुरता बदल (सामान्य कालावधीपेक्षा अधिक जड किंवा जास्त काळ, रक्तस्रावाच्या दरम्यान किंवा रक्तवाहिन्या दरम्यान).
- ओटीपोटाचा, ओटीपोटाचा आणि / किंवा पाठदुखी
- त्यांच्या निर्णयाबद्दल दुराग्रही
आपण जितक्या लवकर आपल्यास जशास तसे वाटेल तितकेच लैंगिक संभोग पुन्हा सुरू करू शकता, आणि यामुळे वेदना होऊ शकत नाही. बर्याच स्त्रियांना, शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे एक आठवडा लागतो. हे महत्वाचे आहे की आपण अॅसेट इन्शरेशन केल्याच्या पहिल्या तीन महिन्यांनंतर बॅक अप गर्भनिरोधक पद्धतीचा उपयोग केला पाहिजे. घट्ट ऊतीमध्ये कोयल्सभोवती बांधण्यासाठी या वेळेची आवश्यकता आहे, त्यामुळे फॅलोपियन नळ्या रोखता येतात. तो ट्यूब्स अवरोधित आहेत पुष्टी होईपर्यंत, आणखी एक गर्भनिरोधक पद्धत वापरला जाणे आवश्यक आहे.
5 -
Hysterosalpingogram (HSG) चाचणीहिस्टोरॉसॅलोग्राम (एचएसजी) नावाची चाचणी आपल्या एस्झर प्रक्रियेच्या तीन महिने नंतर केली गेली आहे याची पुष्टी करण्यासाठी फॅलोपियन टयुब कायमचे अवरोधित आहेत किंवा नाही. आपण गर्भवती नसल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी आपल्या चाचणीच्या आठवड्यात हे चाचणी निश्चित केले पाहिजे. तुम्हाला कदाचित संमती पत्रावरही स्वाक्षरी करणे आवश्यक आहे.
एचएसजी एक एक्स-रे मशीन ओव्हरहेडसह टेबल वापरून रेडिओलॉजी विभागात सादर केले जाईल. टेबलावर आडवे ठेवा आणि आपले पाय रक्तरंजीत ठेवा, जसे आपण ओटीपोटाच्या परीक्षेत करता. या वेळी, एक पातळ कॅथेटर द्वारे आपल्या गर्भाशयाची आणि गर्भाशयाच्या माध्यमातून एक रंग इंजेक्ट जाईल. नंतर, एक एक्स-रे गर्भाशय आणि फेलोपियन ट्यूबचे चित्र तयार करण्यासाठी घेतले जाते. कुंडलीची प्रत्यारोपण योग्य स्थितीत असल्यास आणि ट्यूब यशस्वीपणे अवरुद्ध झाल्यास एचएसजी उघड करेल. ते असल्यास, आपल्याला आणखी एक गर्भ निरोधक पद्धत वापरणे आवश्यक नाही. पुन्हा एकदा, एचएसजी चाचणी पुराव्यांसंबधीच्या ट्यूब पूर्णपणे मुरुमांच्या ऊतकाने अवरोधित केल्याची पुष्टी करत नाही तोपर्यंत अतिरिक्त गर्भनिरोधक वापरावे.
6 -
Hysteroscopic Tubal Ligation च्या फायद्यांमुळेट्यूबल इम्प्लंट्स वापरणा- या हायस्टरस्कोपिक एझर पद्धतीमध्ये ट्युबल बंधनच्या पारंपारिक, सर्जिकल पद्धतींच्या तुलनेत काही फायदे आहेत.
नाही फक्त तो सुरक्षित आहे, नाही चट्टे आहेत, आणि महिला साधारणपणे कमी अस्वस्थता तक्रार करतात.
99% स्त्रिया जो ऍसुरच्या प्रक्रियेत आल्या आहेत त्यांनी त्यांच्या दीर्घकालीन सुविधांनी उत्कृष्ट गुण दिला आणि 9 5% स्त्रियांनी सांगितले की ते आपल्या मित्राला या प्रक्रियेची शिफारस करतील.
7 -
Hysteroscopic Tubal Ligation च्या तोटेअॅश्यूर ट्युबल बंधन प्रक्रीयातील एक तोटे म्हणजे स्कोअर टिश्यू फॉर्मपर्यंत तीन महिन्यांपर्यंत पर्यायी जन्म नियंत्रण पद्धत वापरण्याची आणि फेलोपियन टॉल्सला ब्लॉक करण्याची आवश्यकता आहे .
याव्यतिरिक्त, Essure hysteroscopic नसबंदी प्रक्रिया उलट करता येण्याजोगा नाही कारण फलोपियन ट्यूब ऊती आणि कॉइल प्रत्यारोपण एका बंद झालेल्या रस्ता तयार करण्यासाठी एकत्र होतात, तर फॉलीपियन ट्युबचे नुकसान न करता सूक्ष्म-सूक्ष्मजंतू काढून टाकले जाऊ शकत नाही.
एक ट्यूबल इम्प्लांट देखील समाविष्ट करणे कठीण होऊ शकते, त्यामुळे दुसरी पद्धत दोन्ही ट्यूब्स पूर्णपणे अवरोधित करणे आवश्यक आहे. क्लिनिकल अभ्यासात, प्रत्येक 7 पैकी जवळजवळ 1 महिलांना पहिल्या प्लेसमेंट प्रक्रियेदरम्यान फॅलोपियन ट्यूबच्या दोन्ही ठिकाणी रोपण करता आले नाही.
8 -
एस्करी प्रोसीव्हर रिस्कएक 2014 एफडीए सुरक्षा अहवालाप्रमाणे, एस्झर प्रक्रिया दीर्घकाळातील दुष्परिणाम होऊ शकत नाही. ट्युबल बाइजींग कोणत्याही प्रकारचे म्हणून, एक ectopic गर्भधारणा येऊ शकते की एक लहान शक्यता नेहमीच असते
नियोजित पालकत्वाच्या अनुसार, एस्प्रस प्रक्रिया झाल्यानंतर दोन वर्षांनंतर स्त्रियांवर घेतलेले पाठपुरावा अभ्यास हे संभाव्य धोके दर्शविते:
- मायक्रो-इन्डिशर्स फेलोपियन टयुबमधून बाहेर काढले जाऊ शकतात.
- कॉइल प्रत्यारोपणातील फॅलोपियन ट्यूब्समध्ये फार लांब किंवा फार लांब पुरविले गेले असतील.
- सूक्ष्म-अंतर्भूत गर्भाशय किंवा फेलोपियन नलिका भिंत (वेदना) द्वारे ढकलले गेले असावे. हे घडले पाहिजे, परिस्थिती दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रियाची आवश्यकता असू शकते.
- इतर वैद्यकीय प्रक्रियांमध्ये जसे अँन्डोमेट्रिक बायोप्सी, फैलाव आणि क्युरेटेज (डी आणि सी), किंवा प्रक्रियेस ज्यात रेडिओ फ्रिक्वेन्सीचा वापर आवश्यक आहे त्या वेळी कॉइल इंचार्ज होऊ शकतो.
एस्पेरंट प्रत्यारोपणाच्या अंतर्भागात उद्भवणारे अतिरिक्त गुंतागुंत:
- सौम्य ते दुःख
- मळमळ आणि / किंवा उलट्या
- प्रक्रिया खालील Fainting
- संक्रमण
- Undiagnosed गर्भधारणा
ज्या महिलांनी ही मासिके मासिक पाळीच्या दुस-या सहामाहीत केली (ओव्हुलेशन नंतर) ही प्रक्रियेच्या वेळी अजाणतेपणे गर्भवती होण्याचा धोका आहे. स्त्रीरोगास होण्याआधी मासिक पाळी सुरू होण्याआधी मासिक पाळीच्या पहिल्या सहामाहीत एस्प्रेशन प्रक्रिया घेण्यास सूचविले जाते.
संधिवातातील काही भागासाठी किंवा स्त्रीला द्रवपदार्थाचा अति-अवशोषण अनुभवणे शक्य होणे शक्य आहे, परंतु हे गुंतागुंत इतर सूचीबद्ध असलेल्यांपेक्षा कमी असते. गर्भधारणा टाळण्यात एक तुटलेली शिंपडणी होणारी वेदना किंवा समस्यांची कोणतीही तक्रार नाही. द्रवपदार्थाचा अति-शोषण केल्याने अतिरीक्त द्रवपदार्थ टाळण्यासाठी श्वास लागणे किंवा औषधाची गरज येऊ शकते. मृत्यूसहीत अधिक गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी हे त्वरित उपचार केले गेले पाहिजे.
9 -
निहाय प्रभावीपणासंशोधन सुचविते की एन्साइन हिस्टोरस्कोपिक स्िराइलायझेशन प्रक्रिया ही ट्युबल बंधनचा सर्वात प्रभावी प्रकार आहे आणि अधिक चिकित्सक आता या दृष्टिकोनावर स्विच करीत आहेत.
संशोधनाने दर्शविले आहे की प्रत्येक 1000 स्त्रियांपैकी 1.7 पैकी कमी स्त्री प्रक्रिया झाल्यानंतर पाच वर्षांनी गरोदर राहते (99.83% प्रभावी).
तीन महिन्यांच्या पाठपुरावा Hysterosalpingogram (HSG) कसोटीद्वारे:
- सुमारे 1% स्त्रियांना कॉयल प्रत्यारोपणाचा एक आढळला नाही.
- 9 6% स्त्रियांच्या फेलोपियन टयुब यशस्वीपणे अवरोधित केले जातील.
प्रक्रिया झाल्यानंतर सहा महिन्यांनंतर, 100% स्त्रियांना दोन्ही ट्यूब्स पूर्णपणे बंद असणे आवश्यक आहे.
अॅश्युअर बद्दल अतिरिक्त अटी:
ऐंशीच्या सहा टक्के स्त्रिया एक कॉम्प्लेक्स यशस्वीपणे दोन ट्यूबमध्ये ठेवता येतात परंतु तरीही 10% स्त्रिया अद्याप दोन प्रक्रियांनंतर त्यांचे कॉइल्स यशस्वीरित्या घातली नाहीत. अखेरीस, ज्या स्त्रिया 3% अॅश्युअर्सच्या यशस्वी प्लेसमेंटचा अनुभव करतात त्यांचे इतर कारणांमुळे गर्भनिरोधकाची पद्धत वापरणे अशक्य आहे
संदर्भ:
(1 99 0). सरवाइकल रिपेपनिंग एजंट - पॉलिएक्लिलिऑट्रील हायड्रोगेलचा बनवलेल्या सिंथेटिक डिलेटेटर, दिलपन. अमेरिकन फॅमिली फिजिशियन, 42 (3), 775-776
Essure Website (एन डी). सामान्य प्रश्न
नोल्स, जे. (2005). ट्यूबल स्टिरिलायझेशन नियोजित पालकत्व