किडनी स्टोन्ससाठी उपचार
त्यांच्या जीवनातील काही लोकांपैकी सुमारे 12 टक्के लोकांना मूत्रपिंडे असतील. मूत्रमार्गात संसर्ग आणि प्रोस्टेट रोग मागे मूत्रपिंड दगड तिसरे सर्वात सामान्य urological सादरीकरण आहेत.
मूत्रपिंड दगड उत्तम प्रकारे वेदनादायक आहेत आणि पिरणाम, पाठीच्या कण्याला किंवा मांडीचे वेदना होतात. या दुःखाचे स्वरूप विशेषत: अधूनमधून असते. मूत्रपिंडे सोबत असलेल्या इतर लक्षणांमध्ये ताप, थंडी वाजून येणे, मळमळ, उलट्या होणे, रक्तरंजित मूत्र आणि रंगीत मूत्र आहेत.
बर्याच लोकांमध्ये, किडनी दगडांचे वेदना आपत्कालीन खोलीत एक प्रवासाला भाग पाडते.
मूत्राशय, मूत्रमार्ग किंवा किडनी मध्ये स्टोन्स तयार होऊ शकतात. जेव्हा अशा प्रकारच्या मूत्रपिंडांमध्ये आढळून येतात तेव्हा त्यास मूत्रपिंडासंबंधी कॅल्लि किंवा नेफोलिथिआसिस देखील म्हटले जाऊ शकते. मूत्रपिंड दगड एकतर अडथळा किंवा नॉनोब्रस्ट्रक्टिंग होऊ शकतात. मूत्रपिंड दगड अडथळा मोठ्या (7 मिमी पेक्षा जास्त) आणि मूत्रमार्गात मार्ग clog म्हणून अशा प्रकारे आक्रमक उपचार आवश्यक. Nonobstructive किडनी दगड लहान आहेत आणि सहसा त्यांच्या स्वत: च्या वर जा आणि एक रुग्णालयात मुक्काम आवश्यक नाही त्याऐवजी, आपण आणीबाणीच्या खोलीत दगडी मारणार्या पत्त्यासह उपस्थित राहिल्यास, आपल्याला वेदनांचे औषध (ओएपीओडसह किंवा शिवाय NSAIDs) मिळतील आणि आपल्या डॉक्टरांबरोबर हायड्रेट आणि फॉलो-अपची सूचना मिळेल.
मूत्रपिंड दगड सामान्यतः कॅल्शियम ऑक्झलेटचे बनलेले असतात. तथापि, त्यांच्या कारणांवर अवलंबून, मूत्रपिंड दगडांची रचना वेगवेगळी असते आणि ते कॅल्शियम फॉस्फेट, स्ट्र्विवाइट, सिस्टिन किंवा यूरिक ऍसिड
जेव्हा मूत्रपिंडे दगड मूत्रमार्गात जातात तेव्हा त्यांना या तर्हेच्या निदानस मदत मिळू शकते.
जेव्हा एखादी व्यक्ती आपत्तीच्या खोलीत मूत्रपिंडांच्या संसर्गाच्या संशयास्पद निदानस भेट देतो, तेव्हा कोणत्याही ओटीपोटाच्या सीटीशिवाय कॉन्ट्रास्ट न करता सामान्यतः कोणत्याही मूत्रपिंड दगडांचे दर्शन घडविण्याचा आदेश दिला जातो. अल्ट्रासाऊंड, एक्स-रे, एमआरआय आणि फ्लोरोस्कोपी यासारख्या इतर निदान पद्धतींसह मूत्रपिंडे देखील दृश्यमान आहेत.
याव्यतिरिक्त, मूत्रमार्गात संश्लेषणासाठी क्रिस्टल्स आणि लाल रक्त पेशींसाठी मूत्र तपासण्याचा आदेश दिला जातो (जे रक्तस्राव सूचित करतात).
मूत्रमार्गात अडथळा आणणारे विशेषतः मोठे मूत्रपिंडे पालुपदनासाठी शस्त्रक्रियाची गरज पडू शकते. मूत्रपिंड रक्तासाठी शस्त्रक्रिया आता मात्र क्वचितच केली जाते. त्याऐवजी, मूत्रपिंड दगडांवर उपचार करताना अतिरिक्त कर्करोगाच्या शॉक वेध लिथोटोपेशी (ईएसडब्ल्यूएल) प्रक्रियेची पद्धत बनली आहे.
एएसडब्ल्यूएलच्या सहाय्याने अत्याधुनिक साध्या लहरींचा वापर मूत्रपिंडांच्या विघटनाने केला जातो. मूत्रपिंड दगडांचे हे बिट नंतर मूत्रमार्गाद्वारे मूत्रमार्गात जाता येते. विशेष म्हणजे, एस्डब्लूएल विकसित करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या तंत्रज्ञानामुळे सुपरसॉनिक विमाने विकसित करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या तंत्रज्ञानावर आधारित आहे.
ESWL लागू होऊ शकणारे दोन मार्ग आहेत. प्रथम, ईएसडब्लूएल आपण पाण्यात बुडते आणि पाण्याद्वारे उच्च-ऊर्जा आवाज लाटा पाठवितो अशा एका पाण्यामुळे आपण लागू केले जाऊ शकते. वैकल्पिकरित्या, या उच्च-ऊर्जा आवाज लाटा आपल्या त्वचेवर अप ठेवलेल्या पाणी उशी माध्यमातून निर्देशित केले जाऊ शकते. दोन्ही प्रक्रियेची अस्वस्थता असू शकते आणि अनैस्टीसिया सामान्यतः प्रक्रियेदरम्यान प्रशासित केली जाते. ऍनेस्थेसियाने ESWL नंतर पुनर्प्राप्ती वेळ जलद करतो
तरीही बधिरता वापरण्याबरोबरच, ESWL तरीही वेदनादायक असू शकते.
विशेषतः, ईएसडब्ल्युएल अत्यंत दु: खदायक असते जेव्हा मध्यम आकाराची घनता ज्यातून ध्वनी पाण्याची विरघळते पाणी आणि ऊतक किंवा ऊतक आणि दगड यांच्या दरम्यान असते. याप्रमाणे, वेदना सामान्यतः बाह्य रक्तवाहिनी आहे, जिथे जिथे दगड आहे तिथे खोल.
जरी ईएसडब्ल्युएल सर्वसाधारणपणे सुरक्षित आहे, परंतु ते फारच क्वचितच हृदय अतालता किंवा पेसमेकर्ससह गोंधळ होऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, ESWL काहीवेळा रक्तदाबांबरोबर गोंधळ आणि हृदयरोगास वाढवू शकतो. ईएसडब्ल्यूएलचा वापर केल्यानंतर मूत्रमार्गात होणारी काही गंभीर समस्या आणि रक्तस्त्राव हे सामान्य आहे.
शस्त्रक्रिया किंवा ईएसडब्ल्यूएलच्या व्यतिरीक्त, विशिष्ट परिस्थितीत, मूत्रपिंड दगड पाहण्यासाठी आणि काढण्यासाठी युरोटोस्कोपी आणि एन्डोस्कोपीचा वापर केला जाऊ शकतो.
Ureteroscopy चा वापर ureters मध्ये पकडलेल्या पत्त्यांचे पुनर्प्राप्त करण्यासाठी केला जातो.
मूत्रपिंड दगड जननशास्त्र आणि पर्यावरण एकत्रित प्रभावामुळे आहेत. कारणांवर अवलंबून, आपण मूत्रपिंड दगड टाळण्यासाठी कधीकधी काही पावले उचलू शकता. उदाहरणार्थ, किडनीच्या दगडांशी संबंधित सर्वात सामान्य जोखीम घटक निर्जलीकरण आहे; अशा प्रकारे, भरपूर पाणी पिणे किंवा मूत्रशक्षण (पाणी गोळ्या) घेऊन मूत्रपिंड दगड टाळता येते. (आपल्या वैद्यकांना लघवीचे प्रमाण लिहून द्यावे.) शिवाय काही विशिष्ट प्रकारचे मूत्रपिंड काही प्रकारचे किडनी दगड विकसित करू शकतात. उदाहरणार्थ, पालक ऑक्सॅलेटमध्ये कॅल्शियम ऑक्झलेटचे बनलेले किडनीचे घटक आहेत. शिवाय, जे खाल्लेले मांस आणि सोडियम कमी करता ते कॅल्शियम ऑक्झलेटचे किडनी दगड देखील टाळू शकतात.
निवडलेले स्त्रोत
ह्वांग जेक्यू, पेफॅनबरगर सी. ह्वांग जेक्यू, पफनबरगर सी ह्वांग, जेम्स क्यू. आणि कोरी मॅक्क्लर पॉफेनबगर. धडा 10. रेनाल आणि मूत्र प्रणाली अल्ट्रासाऊंड इन: कारमोडी केए, मूर सीएल, फेलर-कॉप्मॅन डी. कारमोडी केए, मूर सीएल, फेलर-कॉप्मन डी एड्स. क्रिस्टन ए. कार्माडी, एट अल. क्रिटिकल केअर आणि आणीबाणी अल्ट्रासाऊंड च्या हँडबुक न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2011. प्रवेश डिसेंबर 12, 2015
सेरेदा एम, केनेडी एस. सीडर एम, केनेडी एस सीडर, मॉरिझियो, आणि सीन कॅनेडी. अध्याय 61. जननेंद्रियांच्या आणि हृदयावरील शल्यक्रियेसाठी ऍनेस्तेटिक अटी. इन: लॉन्ग्नकर डे, ब्राउन डीएल, न्यूमॅन एमएफ, झॅपल डब्ल्यूएम लॉन्ग्नकर डे, ब्राउन डीएल, न्यूमॅन एमएफ, झॅपल डब्ल्यू एम एड्स. डेव्हिड ई. लॉन्ग्कर, एट अल.डेड्स अॅनेस्थिसियोलॉजी, 2 इ . न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2012. प्रवेश डिसेंबर 12, 2015