टोपी हे सोडियम यूरेट मोनोहाइड्रेट क्रिस्टल्सचे एकत्रिकरण आहेत जे संवादासह लोकांना जोडणारे आणि त्यांचे जवळ असतात. संधिवाताचे तीन अवस्था आहेत: अशांमध्य (लक्षणांशिवाय) हायपर्युरिसियामिया , अंतराल गाउट (एसिटप्टोमटॅमिक टर्म्सद्वारे विद्रवलेले तीव्र गोटीमधील आर्थराईटिसचे भाग) आणि क्रॉनिक गौटी संधिवात. तो तिसरा टप्प्यात आहे, क्रॉनिक गौटी संधिवात, जेव्हा सामान्यतः दिसतो तेव्हा.
Tophi लवकर प्रारंभिक तीव्र संधिवात संधिवात टप्प्यात म्हणून संशय जाऊ शकते.
जेव्हा टोपी फॉर्म
क्रॉनिक गौटी संधिवात टप्प्यात असताना, कोणतीही वेदना मुक्त नसतात. प्रारंभिक गाउट अॅप्रॉन्टन जीऑफिसियल गोफ्टी संधिवात टप्प्यापर्यंत दिसणार्या टॉफीसच्या दरम्यान उपचार न केलेला गाउट रूग्णांच्या अभ्यासात वेगवेगळी असते. अभ्यासाचे निष्कर्ष (मेन्च, पी. एट अल.) ने उघड केले की प्रारंभिक संधिप्रधान आक्रमणानंतर तीव्र संधिवात किंवा दृश्यमान गोदीचा विकास हा 11.6 वर्षे होता. 1,100 पेक्षा जास्त प्राइमरी गाउट रूग्णांचा समावेश असलेल्या एका अभ्यासात, 1 9 / 1.3 / मिलीग्रॅम / डेसिलीटरच्या सीरम युरेटची पातळी असलेल्या टॉफीशिवाय विस्तीर्ण tophi निर्मिती असलेल्यांना 11.0 +/- 2.0 मिलीग्राम / डेसिमलटरची सीरम युरेट पातळी होती.
का Topi फॉर्म
टोपी निर्मितीचा दर हा हायपरिरीकेमियाची तीव्रता आणि कालावधी यासंबंधी सहसंबंधित आहे. पोटॅशियस गाउट उद्भवते कारण शरीराचे उत्पादन जितके लवकर पुष्पोत्पादन सोडले जाऊ शकत नाही.
ज्यात अतिवृद्धी गोळा होते, क्रिस्टल ठेव तयार करतात.
टॉफी निर्मितीशी संबंधित प्राथमिक घटक म्हणजे सीरम मूत्राचा स्तर, यासह इतर अंशदायी घटक असू शकतात, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे: सुरुवातीच्या काळची गाठ सुरू होणे, दीर्घकाळ सक्रिय परंतु अनुरुपोत्सारी गाउट, दरवर्षाला सरासरी चार वेळा गाउट हल्ला आणि उच्च प्रादुर्भाव आणि polyarticular सहभाग.
टॉफी-इन लोकांपैकी सुरुवातीचा विकास ज्याला 10 वर्षांपेक्षा कमी काळ गाठावा लागला आहे-सुमारे 15 टक्के लोक आढळतात. क्रिएटीनाइन क्लिअरन्स एक स्वतंत्र घटक आहे जो लवकर टोफीच्या निर्मितीशी जोडला गेला आहे.
Tophi फॉर्म जेथे
टोपी कूर्चा में काढता येऊ शकते, सायनोव्हियल पडदा, दात आणि कोमल ऊतक. टॉफी शरीरावर कुठेही आढळू शकतो, बोटांनी, कलाई, कान, गुडघे, ऑलेक्रॉनोन बर्सा आणि दबाव बिंदूंमध्ये (उदा. अकुलीस टेंडनचे अज्ञान भाग) सर्वात सामान्य आहे. संयोजी ऊतक्यात, मूत्रपिंड पिरामिड, हृदयाची वाल्व आणि श्वेतक्रिया मध्ये आढळू शकते.
Tophi वैशिष्ट्ये
टोपी हे वैचारिकरित्या वेदनारहित असतात, मात्र त्यांच्यात तीव्र सूज येऊ शकते. सांधे नष्ट होऊ शकतात आणि विकृती होऊ शकते, विशेषतः हात आणि पाय. एक दात वर स्थित त्वचा त्वचेला होऊ शकते आणि अखेरीस अल्सरेट होऊ शकते. मूत्र क्रिस्टल्स बनलेला एक पांढरा चपला किंवा भाजून मळलेला पदार्थ, अल्सरेटेड tophus पासून निष्कासित केले जाऊ शकते. टोपी अल्ट्रासोनोग्राफी, एमआरआय, आणि सीटी स्कॅनसह शोधले जाऊ शकतात. टूफीच्या सविस्तर चित्रे सीटी स्कॅनमध्ये येतात.
जीवन गुणवत्ता
संशोधकांनी टोफीचा प्रभाव आणि आरोग्याशी संबंधित जीवनाशी संबंधित गुणवत्तेशी संबंधित तीव्र वेदना तीव्रतेचा विचार केला.
या अहवालात ( आरोग्य आणि गुणवत्ता परिणाम 2012) 620 रूग्णांनी आत्म-अहवालित गावठाणाचा समावेश केला होता, ज्यांपैकी 12.3 टक्के गोठ्यात होते. त्राफा आणि संधिवाताच्या ज्वालांचे अस्तित्व या दोन्हीशी संबंधित जीवनाशी संबंधित आरोग्यविषयक गुणवत्ता कमी झाली.
एक शब्द
सीरम मूत्राचा स्तर हा टॉफी निर्मितीशी संबंधित प्राथमिक घटक आहे. काही लोक आघातग्रस्तांच्या हल्ल्याचा अनुभव करतात आक्रमणांदरम्यान लक्षण-मुक्त टप्प्यामध्ये लक्ष देणे थांबवतात. परंतु, युरीक ऍसिडच्या पातळीवर नियमितपणे निरीक्षण करणे महत्वाचे आहे. लक्षणे स्पष्टपणे समजून घेण्यासाठी आणि लक्षणे स्पष्टपणे हाताळण्याचा प्रयत्न करा.
टॉफीची उपस्थिती जीवनाच्या कमी दर्जाशी निगडीत आहे. हायपरिरायसीमिया आणि गाउट व्यवस्थित व्यवस्थित करून गोफीला टाळण्याचा प्रयत्न करणे हे तुमचे ध्येय असले पाहिजे.
> स्त्रोत:
> डॅलबेट, निकोला, एट अल कमी झालेली क्रिएटिनिन क्लिअरन्स गौचर असलेल्या लोकांमध्ये उपकरणाच्या टोपीच्या लवकर विकासाशी संबंधित आहे. बीएमसी मस्कुलोस्केलेटल डिसऑर्डर डिसेंबर 21, 2013
> हेन्च, पी. गाउट आणि गठियासंबंधी आर्थरायटिसचे निदान. जे लॅब क्लिन मेड 220: 48-55. 1 9 36
> खन्ना पीपी इत्यादी टोपी आणि वारंवार गोटा फुले हे जीवन गुणवत्ता, उत्पादनक्षमता आणि वाढती आरोग्यसेवा संसाधनांच्या वापराशी संबंधित आहेत: क्रॉस-विभागीय सर्वे कडून परिणाम. आरोग्य आणि जीवन परिणाम गुणवत्ता. 22 सप्टेंबर 2012
> संधिवातातील रोगावरील प्राइमर. आर्थ्राइटिस फाउंडेशन थियेटीथ आवृत्ती पृष्ठ 243
> केलूच्या पाठ्यपुस्तकाच्या संधिवातशास्त्र. एल्सेवीर सॉन्डर्स नवव्या संस्करण व्हॉल्यूम 2 पी .1558-1560