आरोग्य तपासणी चाचण्या ही वैद्यकीय देखभालीचा महत्त्वाचा भाग आहे. स्क्रीनिंग साध्या प्रश्नावली, लॅब चाचण्या, रेडियोलॉजी परीक्षा (उदा. अल्ट्रासाऊंड , क्ष-किरण) किंवा कार्यपद्धती (उदा. तणाव चाचणी) चे स्वरूप घेऊ शकतात. परंतु स्क्रीनिंगच्या हेतूंसाठी चाचणी दिली जात आहे म्हणून याचा अर्थ असा नाही की हा एक चांगला स्क्रीनिंग टेस्ट आहे. तंत्रशुद्ध अचूकता आवश्यक परंतु स्क्रीनिंग चाचणीसाठी पुरेसे नाही.
योग्य चाचणी, रोग, रुग्ण आणि उपचार योजना संयोजन एक आरोग्य स्क्रीनिंग कार्यक्रम करते
निदान वि. स्क्रीनिंग परीक्षा
वैद्यकीय परिक्षेची तपासणी किंवा तपासणीसाठी केली जाऊ शकते, त्यावर अवलंबून रुग्णाला रोग किंवा लक्षणांसंबंधी लक्षणं आहेत की नाही यावर प्रश्न.
निदानात्मक वैद्यकीय तपासणीचा हेतू व्यक्तीमधील रोगाची लक्षणे किंवा लक्षणे असलेल्या रोगाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती प्रस्थापित करणे हे आहे. सकारात्मक पडताळणी चाचणीसाठी निदानात्मक परीक्षण देखील करता येते. निदानात्मक चाचण्या खालील उदाहरणे आहेत:
- छातीत दुखणे असणा-या व्यक्तीमध्ये हृदयविकाराचा झटका पाहण्यासाठी हृदयावर लक्षणे
- खोकला आणि ताप असलेल्या एका व्यक्तीस न्यूमोनियाचा शोध घेण्यासाठी चेस्ट एक्सरे
- थकवा असलेल्या व्यक्तीमध्ये अशक्तपणा शोधणे हे पूर्ण रक्तघटक
- असामान्य स्क्रिनिंग मेमोग्राम असलेल्या व्यक्तीमध्ये स्तनांमध्ये बायोप्सी
स्क्रिनिंग परीक्षेचा हेतू रोगास शोधणे हा आहे की प्रारंभिक उपचारांना परवानगी देण्यासाठी चिन्हे किंवा लक्षणे दिसून येतील.
यूएस प्रिव्हेंटीव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्सने समर्थन केलेल्या स्क्रीनिंग चाचण्या खालील उदाहरण आहेत:
- 50 वर्ष किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढ व्यक्तींमध्ये कोलोरेक्टल कॅन्सर आढळण्यासाठी कोलनकोस्कोपी, सिग्मायडोस्कोपी किंवा स्टूल टेस्ट, ज्याला रोगाची चिन्हे किंवा लक्षणे आढळत नाहीत.
- 15 ते 65 वयोगटातील किशोरवयीन मुलांमध्ये आणि एचआयव्हीची लक्षणे ज्या एचआयव्हीची चिन्हे किंवा लक्षणे नाहीत
- निरंतर रक्तदाब (135 किंवा 80 मिमी एचजी) पेक्षा जास्त निरंतर रक्तदाब (टाइप किंवा उपचार न केलेला) सह टायपिंग 2 मधुमेहामध्ये टाइप 2 मधुमेहासाठी चाचणी.
- नवजात बालकांमध्ये सिकलसेल रोगाची चाचणी करणे
त्यांच्या पातळीवरील संरक्षण वाढविण्यासाठी स्क्रीनिंग चाचण्या सतत सुधारल्या जात आहेत. उदाहरणार्थ, गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या बाबतीत- मानवी पेपिलोमाव्हायरस (एचपीव्ही) -म्हणजेच शोधण्यामुळे परंपरागत पॅप टेस्ट स्क्रीनिंग तसेच एचपीव्ही डीएनए चाचणीद्वारे तिचे समर्थन करता येते. अलीकडील अभ्यास निष्कर्ष दर्शवतात की एचपीव्ही चाचणी अधिक संवेदनशील आहे. म्हणूनच बर्याच तज्ञांनी असे म्हटले आहे की ते प्राथमिक स्क्रिनिंग तंत्रज्ञान बनले पाहिजे.
चांगले स्क्रीनिंग टेस्ट काय करते?
कारण रोग किंवा विकृती शोधण्यासाठी आम्हाला एक अत्याधुनिक चाचणी आहे, याचा अर्थ चाचणीसाठी स्क्रिनिंग योग्य आहे याचा अर्थ असा नाही. उदाहरणार्थ, एक संपूर्ण-शरीर इमेजिंग स्कॅन बहुसंख्य व्यक्तींमध्ये अपसामान्यता शोधेल, परंतु चांगल्या आरोग्यासाठी असलेल्या लोकांसाठी ही स्क्रीनिंग परीक्षा म्हणून शिफारस केलेली नाही. परीक्षेची योग्य ती पडताळणी योग्य आहे जर ती योग्य संदर्भात केली असेल, ज्यात रोगांविषयी प्रश्न, रोग संवेदनाक्षम लोक आणि उपलब्ध उपचाराचा समावेश असेल.
विल्सन आणि जुगरने यांनी त्यांच्या 1 9 68 पेसमध्ये एक उत्कृष्ट स्क्रीनिंग प्रोग्रामसाठी मापदंड वर्णन केले.
वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशनने आज ही 10 निकष अवलंबिली आहेत जे आजही बर्याच चर्चेच्या स्क्रिनींग प्रोग्रामच्या आधारावर आधारित आहेत.
- मागणी केलेली स्थिती एक महत्वाची आरोग्य समस्या असावी.
- एखाद्या मान्यताप्राप्त रोग असलेल्या रुग्णांसाठी एक स्वीकृत उपचार असावा.
- निदान आणि उपचारांसाठी सुविधा उपलब्ध असावी.
- ओळखता येण्याजोगा गुप्त किंवा लवकर लक्षणे स्टेज असावा
- एक योग्य चाचणी किंवा परीक्षा असावी
- चाचणी लोकसंख्या मान्य असावी.
- सुप्तपणापासून घोषित रोगासहित विकासासह स्थितीचा नैसर्गिक इतिहास पुरेसे समजला जावा.
- ज्या रूग्णांना रूग्ण म्हणून वागणूक द्यावयाची असेल अशी एक मान्य धोरण असावे.
- संपूर्ण औषधोपचारासाठी संभाव्य खर्चाशी संबंधित केस-शोधण्याचे मूल्य (निदान आणि रोगनिदान केलेल्या उपचारांसह) आर्थिकदृष्ट्या समतोल असावा.
- प्रकरण-शोध हा एक सतत प्रक्रिया असावा आणि "एक आणि सर्व" प्रकल्पासाठी नाही
लक्षात घ्या की उपरोक्त निकष आपल्या चाचणीवर केंद्रित करीत नाही, परंतु ज्या संदर्भात तो वापरला जातो जर निकषांपैकी एकदेखील पूर्ण झाला नाही तर, कमीत कमी स्क्रीनिंग चाचणी आपल्या लोकसंख्येचा आरोग्य सुधारेल अशी शक्यता कमी आहे.
स्क्रीनिंग मापदंडाचे उत्क्रांती
विल्सन आणि जुंगनर यांना अंतिम उत्तर देण्याकरिता त्यांच्या प्रस्तावित मापदंडांचा हेतू नव्हता, परंतु आणखी चर्चा उत्तेजित करण्याची. तंत्रज्ञान प्रगतीपथावर आहे, आम्हाला फार लवकर अवस्थेत अधिक आणि अधिक रोगांचा शोध घेण्याची परवानगी देते. परंतु एखाद्या रोगाची किंवा विकृतीचा शोध नेहमीच आरोग्य सुधारत नाही. (उदाहरणार्थ, एखाद्या रोगासाठी स्क्रिनींगचा काही उपयोग झाला तर त्यात कोणते उपचार होत नाहीत?) रिफाइन्ड स्क्रीििंग मापदंड प्रस्तावित केले गेले आहेत जे आज आरोग्यसेवांच्या गुंतागुंततेसाठी जबाबदार असतील.
प्रसुतीपूर्व स्क्रीनिंगसह अनुवांशिक स्क्रीनिंग देखील प्रगतीपथावर आहे. बर्याच अनुवांशिक चाचण्या आता उपलब्ध आहेत, आणि प्राथमिक काळजी व्यावसायिकांनी आपल्या रुग्णांना सल्ला देण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे जेणेकरुन त्यांना माहितीपूर्ण निवडी करता येतील. काही तज्ञांनी चेतावणी दिली की अनुवांशिक चाचण्या नियमित करणे नये. रुग्णांना त्यांना घेण्यापूर्वी फायदे आणि धोके याची जाणीव होणे आवश्यक आहे. शिवाय, एखाद्या विशिष्ट आनुवांशिक स्थिती विकसित करण्याच्या उच्च जोखमी असलेल्या व्यक्तींना त्यांच्या आरोग्याच्या इतर घटक जसे की पोषण, पर्यावरणीय घटक आणि व्यायामाचा अभ्यास करणे शक्य आहे.
स्क्रिनिंगच्या हेतूसाठी कोणतीही चाचणी घेण्यापूर्वी विचारण्यात एक महत्त्वपूर्ण प्रश्न आहे "स्क्रीनिंग टेस्टमुळे कोणते अधिक आरोग्य चांगले होते?"
> स्त्रोत:
> ऍनी अँडरिन अॅट अल जीनोमिक्स एजमध्ये विल्सन आणि जुंगनर यांना पुन्हा जिवंत केले: भूतकाळातील स्क्रीनिंग मापदंडांचे पुनरावलोकन 40 वर्षांपूर्वी. जागतिक आरोग्य संघटनेचे बुलेटिन 2008; 86 (4): 241-320
> हॅरिस आर एट अल प्रस्तावित स्क्रीनिंग प्रोग्रॅम्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी निकषांची पुनर्रचना करणे: 4 वर्तमान आणि अमेरिकन प्रिव्हेंटीव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्सच्या माजी सदस्यांमधून प्रतिबिंब. एपिडेमोल रेव्ह (2011) 33 (1): 20-35.
> टोटा जे, बेंटली जे, रत्नम एस, एट अल ग्रीव कर्करोगाच्या स्क्रीनिंगमध्ये प्राथमिक तंत्रज्ञानाच्या रूपाने आण्विक एचपीव्ही चाचणीची ओळख: चालू नमुना बदलण्यासाठी पुरावे चालू करणे. प्रतिबंधात्मक औषध , 2017; 9 8 (विशेष अंक: ग्रीवा कर्करोगाच्या स्क्रीनिंगमध्ये उदयोन्मुख परिच्छेद): 5-14.
> यूएस प्रिव्हेंटीव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्स यूएसपीएसटीएफ ए आणि बी शिफारस विल्सन जेएमजी आणि जंगेर जी. तत्त्वे आणि रोगासाठी स्क्रिनिंगचा अभ्यास. सार्वजनिक आरोग्य पेपर नंबर 34. जिनेव्हा: जागतिक आरोग्य संघटना; 1 9 68.