जायंट सेल धमनीचा दाह निदान आणि उपचार

प्रश्न आणि आपल्या डॉक्टरांचा उपयोग करू शकता

डोकेदुखी ही नेहमीच प्राथमिक बिघाड नसते , परंतु इतर अंतर्निहित रोग प्रक्रियेचा एक लक्षण असतो. उदाहरणार्थ, विशाल पेशी आर्यटिसिस (याला स्लोमॉरल अर्टिटिसिस असेही म्हणतात) नावाची एका आरोग्य स्थितीमध्ये एक डोकेदुखी सर्वात जास्त प्रारंभिक तक्रार आहे.

जायंट काष्ठ अर्स्तरिसिसची व्याख्या

जायंट सेल आर्टरीआयटीस किंवा जीसीए एक मोठा आणि मध्यम रक्तवाहिन्या व्हास्क्युलायटीस आहे आणि "वसुकुलाईटिस" या शब्दाचा अर्थ शरीरातील काही रक्तवाहिन्या सूजत आहेत.

जीसीए मुख्यतः बाह्य कॅरोटिड धमनीची शाखा, गळ्यातील मोठी धमनी होय. जीसीएमधील विशिष्ट धमन्यांमधले दाह रक्तप्रवाहामुळे उद्भवते, डोकेदुखी, दृष्टिकोन बदलणे आणि च्यूइंग करताना जबडा दुखणे यासारख्या लक्षणांमुळे उद्भवते.

GCA चे निदान करा

जीसीएचे निदान करताना एक संपूर्ण वैद्यकीय इतिहास प्राप्त करणे महत्वपूर्ण आहे. पुढील चाचणी किंवा उपचारांसह पुढे जाण्यापूर्वी आपले डॉक्टर विशिष्ट प्रश्न विचारतील. जीसीए क्वचितच तरुण लोकांमध्ये उद्भवते हे लक्षात घेता, आपले वय 50 किंवा त्याहून अधिक वयाचे असल्यास आपल्या डॉक्टरांनी केवळ या विशिष्ट प्रश्नांची चौकशी केली असेल.

आपल्या डॉक्टरांना असे काही प्रश्न विचारतील:

आपली डोकेदुखी आहे का?

जीसीए ग्रस्त असणा-या प्रौढांसाठी त्यांचे डोकेदुखी फक्त तीव्र परंतु नवीनच नाही, म्हणजे त्यांना या प्रकारचे डोकेदुखी आधी कधीच वाटले नव्हते

आपले डोके कोठे आहे?

थोडक्यात, जीसीएचे डोकेदुखी मंदिरामध्ये स्थित असते परंतु ते मस्तक किंवा डोक्याच्या मागे अधिक सामान्यीकृत किंवा स्थानिकीकरण होऊ शकते.

याव्यतिरिक्त, ते डोक्याच्या दोन्ही बाजूला किंवा एका बाजूला देखील होऊ शकते. मंदिरांच्या वेदनांमुळे लोक टोपी लावण्यावर किंवा केसांना जोडताना अस्वस्थतेची तक्रार करु शकतात.

आपल्याकडे ताप किंवा थंडी आहे का?

आपले डॉक्टर आपले तापमान घेतील, कारण सामान्यतः जीसीएसारख्या जंतूंमध्ये ताप दिसत आहे, परंतु नेहमीच नाही.

तुला कसे वाटत आहे?

GCA सह लोक हळुवारपणे दिसतात आणि आळशी दिसतात. डोकेदुखीच्या व्यतिरिक्त, ते वजन कमी होणे, थकवा, भूक न लागणे, आणि / किंवा खोकणे लक्षात ठेवू शकतात.

आपल्याकडे कोणतीही घेर आहे का?

पॉलिअमॅल्जिआ संधिवाता (पीएमआर) नावाची अशी स्थिती जी सकाळच्या वेदना कारणीभूत ठरते आणि कपाळा, कपाट आणि मान यातील कडकपणा जीसीएशी संबंधित आहे. म्हणून जर तुम्हाला पीएमआरचे निदान झाले असेल आणि नवीन डोकेदुखी असेल तर आपले डॉक्टर एकत्र दोन किंवा दोन ठेवतील आणि GCA चे निदान संशय आहे.

च्यूइंग करताना आपल्या जबडाचा त्रास होतो का?

या लक्षणांना जबडाचे क्लॉक्विडिंग असे म्हटले जाते आणि जीसीएच्या सुमारे एक-अर्ध्या लोकांमध्ये हे दिसून येते. जबडाच्या दुःखास अनेकदा temporomandibular joint (TMJ) जवळ आढळून येतो आणि लाल मांस किंवा बगलसारखे कठोर चघळण्याची आवश्यकता असलेल्या अन्नपदार्थानंतर येते.

तुमच्याकडे कोणत्याही दृष्टीचे परिवर्तन आहे का?

GCA असणाऱ्या रुग्णांमध्ये मोठ्या प्रमाणात दृश्यमान बदल होण्याची शक्यता आहे, ज्यामुळे दृष्टीचे संपूर्ण नुकसान होत आहे. म्हणूनच जर एखाद्या डॉक्टराने जीसीएला संशय घेतला तर तो त्वरीत जळजळ नियंत्रित करण्यासाठी आणि अंधत्व टाळण्यासाठी लगेचच त्याचा उपचार करेल.

जीसीएचे उपचार

जर आपल्या डॉक्टरांना जीसीए आपल्या डोकेदुखीच्या कारणांबद्दल शंका असेल तर ती एरिथ्रोसाइट सडेशन रेट (ईएसआर) ला ऑर्डर करेल, जी शरीराची सूज आहे आणि जीसीएसारख्या लोकांमध्ये लक्षणीय उच्च आहे.

निदान पुष्टी करण्यासाठी आपण डॉक्टर कदाचित एक ऐहिक धमनी बायोप्सीसाठी आपला संदर्भ घेतील. याचा अर्थ असा की आपल्या अस्थायी धमनीचा एक लहान ऊतींचा नमुना काढला जाईल ज्यामुळे व्हास्क्युलायटीसच्या चिन्हासाठी ती सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासली जाऊ शकते.

या विकाराचा उपचार हा उच्च डोस ग्लुकोकॉर्टीकोड्सचा एक दीर्घ कोर्स असतो, जसे प्रिंशिसोन गंभीर GCA- संबंधित गुंतागुंत टाळण्यासाठी, थेरपीचा कालावधी अनेक महिने ते बर्याच कालावधीत येऊ शकतो, जसे की दृष्टी न सुटवता दृष्टीदोष. जीसीएला तोंडावाटे स्टेरॉईड्सची उच्च मात्रा असलेल्या उपचारांचा आव्हानात्मक भाग, या कालावधीसाठी, स्टिरॉइड्स उच्च रक्तदाब आणि रक्त शर्करा, संक्रमण आणि हाडे मोडकळीस सारख्या प्रतिकूल परिणामांना कारणीभूत ठरू शकतात.

जीसीए मध्ये ग्लुकोकॉर्टीकॉइडच्या वापराची डोस व कालावधी कमी करण्यासाठी, संधिवात संधिवात एक लहान अभ्यासाने जीसीएच्या प्रारंभिक उपचाराची तपासणी केली जी नमुना ग्लुकोकॉर्टीकॉइडसह केली गेली आणि त्यानंतर मौखिक ग्लुकोकॉर्टीकॉइडचा वापर केला गेला. कमी डोस आणि स्टिरॉइड्सच्या जलद निमुळत्या रेषेमुळे हे यशस्वीरित्या परवानगी दिले जाते, जे प्रारंभिक अंतर्सन्म्य डोस न घेता तोंडी स्टेरॉइड घेतलेल्या लोकांशी तुलना करता.

इतर डॉक्टर इम्यूनोसॉप्टिव्ह थेरपिटीचा वापर (उदाहरणार्थ मेथोट्रेक्झेट किंवा अझॅथीओप्रिन) ऍड-ऑन औषध म्हणून लवकर स्मरण मिळवण्यासाठी विचारात घेऊ शकतात जेणेकरुन दीर्घकालीन स्टेरॉइडच्या वापरासंबंधी प्रतिकूल परिणाम अनुभवता येत नाहीत. म्हणाले की, या चिकित्सेवरील वैज्ञानिक पुरावे अजूनही मर्यादित आहेत.

एक शब्द

नक्कीच, जर तुमच्याकडे नवीन डोकेदुखीचा डोकेदुखी झाला असेल किंवा डोकेदुखीचा पॅटर्न असेल तर, योग्य निदान करण्यासाठी आपले आरोग्यसुधार प्रदाता पहा. बर्याच इतर आरोग्यविषयक समस्या आहेत जी चालू शकतात, आणि जीसीएच्या लक्षणांची नक्कल करू शकतात.

म्हणाले, जर आपल्याला जीसीए असल्याचे निदान झाले आहे, तर हे लक्षात येण्यायोग्य रोग आहे, परंतु लगेचच उपचार करणे आवश्यक आहे. नेहमीप्रमाणे, आपल्या प्रवृत्ती ऐका आणि आपल्या आरोग्यसेवेत सक्रिय व्हा.

स्त्रोत:

कॅलेमोर टीएल, पर्किन्स ए. पॉलीमॅलिसिया रिवायमेटीक आणि राक्षस सेल आर्टरीइटिसचे मान्यता आणि व्यवस्थापन. Am Fam Physician 2013 नोव्हें 15; 88 (10): 676-84

पोन्ते सी, रॉड्रिग्ज एएफ, ओ 'नील एल, लुक्मानी आरए. जायंट कातालुचा आंत्रशोथ: सध्याचा उपचार आणि व्यवस्थापन. वर्ल्ड जे क्लिन केसेस . 2015 16 जून; 3 (6): 484- 9 4.