अस्थमा आणि जुने अडथळा आणणारे फुफ्फुसांचा रोग (सीओपीडी) हे रोगाच्या प्रक्रियेच्या भाग म्हणून ज्यात वातनलिकांमध्ये सूज, सूज आणि वायुमार्गाची हायपर-रिपॉन्सिनेस आहेत अशा जुन्या आजारांचा समावेश आहे.
दम्यामध्ये, अडथळा मधूनमधून, उलट करता येण्याजोगा आहे आणि फुफ्फुसांचे कार्य सामान्यवर परत येते. दुसरीकडे, सीओपीडी मधील अडथळा उलटवलेला नाही आणि बर्याचदा प्रगतीशील असतो.
अस्थमा सामान्यत: अलर्जीक बालपणाची आजार म्हणून विचार केला जातो आणि धूम्रपान करण्याच्या परिणामी सीओपीडी नंतरच्या आयुष्यात विकसित होण्याचा विचार करतो. साधारणपणे वेगळ्या रोगांविषयी विचार करतांना, काही लोक आहेत जे एक ओव्हरलॅप सिंड्रोम असतात ज्याला ACOS किंवा अस्थमा पुरोगामी अडथळा फुफ्फुस म्हणून ओळखले जाते. आच्छादन सिंड्रोम रुग्ण मोठे होतात म्हणून ओव्हरलॅप अधिक सामान्य असतो.
"डच अभिप्राय" असे म्हणतात की अस्थमा आणि वायुमार्गाच्या हायपरपॉन्स्पॉन्सिव्हिटीमुळे रुग्णांना नंतरच्या आयुष्यात सीओपीडीचा त्रास होतो. गृहीता पुढे म्हणते की दमा, सीओपीडी, क्रॉनिक ब्रॉन्कायटीस, आणि ऍफिफीसीमा हे एका रोगाच्या वर्तुळात फक्त भिन्न मुद्दे आहेत.
आच्छादन सिंड्रोम मापदंड
ओव्हरलॅप सिंड्रोमचे निदान करणे कठीण होऊ शकते कारण बहुतेक अस्थमा अभ्यास वगळतात सीओपीडी मरीया आणि सीओपीडी अभ्यास अस्थमा रुग्णांना वगळतात. विशेषज्ञ निदानात्मक निकषांवरही सहमत नसतात, परंतु निदानासाठी खालील गोष्टींचा विचार करा:
- त्याच रुग्णाच्या अस्थमा आणि सीओपीडी चे डॉक्टर निदान
- इतिहास किंवा एंटोपाचा पुरावा जसे की:
- 10 पेक्षा जास्त पॅक-वर्षेचा धूम्रपान इतिहास
- पोस्टब्रोंकोडायलेटर FEV1
- 70% पेक्षा कमी FEV1 / FVC अनुपात
- ब्रोन्कोोडिलेटर खालील FEV1 आणि पीक प्रवाही सुधारणे
- थुंकीत Eosinophilia
ACOS चे उपचार
आपल्या डॉक्टरांना असा विश्वास आहे की आपल्याकडे एसीओएस आहेत, तर त्यांना मार्गदर्शनाच्या मार्गावर फारसे काही मिळत नाही कारण एसीओएस मध्ये चिकित्सीय हस्तक्षेप मार्गदर्शनासाठी मदत करणारे कोणतेही यादृच्छिक क्लिनिकल चाचणी डेटा उपलब्ध नाही.
तथापि, आपले डॉक्टर एरिफ्लो अडथळा परत येण्यासाठील सामान्य उपचार मार्गदर्शक तत्त्वांचे अनुसरण करतील.
आपण धुम्रपान करणे चालूच ठेवत असल्यास, घरघर करणे, छातीत जळण्यामुळे, खोकला येणे आणि श्वास लागणे कमी करणे हे एक महत्त्वाचे ध्येय आहे.
ACOS साठी वैद्यकीय उपचार, जसे दमा आणि सीओपीडी साठी खालील प्रमाणे:
- शॉर्ट-ऍक्टिंग ब्रोन्कोडायलेटर्स किंवा SABAs: दमा आणि सीओपीडी या दोन्हीच्या रुग्णांना ब्रॉन्कोडायलेटर्ससह उपचार दिले जातात आणि उपचारात्मक सुधारांसह उपचार चालू आहेत. SABAs तीव्र लक्षणे उपचारांसाठी वापरले जातात
- दीर्घ कार्यप्रवाह ब्रोन्कोडायलेटर्स किंवा एलएबीए: एलएबीए चे प्रभावीपणे सीओपीडी मोनोथेरपी म्हणून वापरले जातात, परंतु इनहेल्ड स्टिरॉइड्सच्या फायदेशीर प्रभावामुळं दम्याच्या उपचारात नाही.
- एन्टीकोलिनर्जिक्स: सीओपीडीमध्ये बीटा एगोनिस्ट्सच्या तुलनेत एटिचोलिनर्गिक औषधे समतुल्य ब्रॉन्कोडिडीयल प्रदान करतात. सीओपीडी मध्ये ब्रॉन्कोडिडीयलसाठी तयार केलेली कृती हे प्रत्येक औषधाला वैयक्तिकरित्या किंवा संयोजनाने कसे प्रतिसाद देता यावर अवलंबून असेल.
- इनहेल्ड स्टिरॉइड्स: दाह म्हणजे इस्पिओनफिलपासून दमा आहे तर सीओपीडी पासून सूज न्यूट्रोफील्सपासून आहे . दम्याचा इनहेल्ड स्टिरॉइड्समध्ये आधी सीओपीडी पेक्षा वापरले जातात.
- सिस्टमिक स्टेरॉईड
- प्रतिजैविक: मध्यम ते गंभीर सीओपीडी चीड साठी बहुतेक श्वसन संक्रमणास व्हायरल असल्याने अँटिबायोटिक्सची नियमितपणे शिफारस केलेली नाही.
जेव्हा आपल्या डॉक्टरांना दमा आणि सीओपीडी दरम्यान काही ओव्हरलॅप होण्याची शंका येते तेव्हा आपले मूल्यमापन आणि उपचार बहुधा दोन्ही प्रकारच्या मिश्रणासारखे वाटतील.
> स्त्रोत
> एनजीएम ओरि डच अभिप्राय
> राष्ट्रीय हृदय, फुफ्फुस, आणि रक्त संस्थान. तज्ज्ञ पॅनेल अहवाल 3 (इपीआर 3): अस्थमाच्या निदान आणि व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे.
> पपईवेंनो > ए आणि अल अस्थमा-जुने अडथळा आणणार्या फुफ्फुसीय रोग ओव्हरलॅप सिंड्रोम (एसीओएस): वर्तमान साहित्य > पुनरावलोकन. > > जे थोरॅक डिस 2014 मार्च; 6 (Suppl 1): एस 146-एस 151