तीव्र कत्तलच्या व्यवस्थापनासाठी एसीजी 2014 मार्गदर्शक तत्त्वे

आपल्या डॉक्टरांना गंभीर कबुतरोगाचा उपचार घेण्याबाबत काय माहित असते

अमेरिकन कॉलेज ऑफ गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी विविध वेदनाशामक विकारांच्या उपचारांसाठी व्यापक संशोधन आढाव्याच्या आधारे मार्गदर्शक तत्त्वे प्रकाशित करते. या लेखात तीव्र इडिओपॅथिक कब्ज (सीआयसी) च्या उपचारांसाठी सर्वात अलीकडील आढाव्याचा सारांश आहे, जो बद्धकोष्ठ-प्रमुख (आय.बी.एस.-सी) सारखीच लक्षणे सामायिक करतो, परंतु वेदनांच्या लक्षणांशिवाय ते आय.बी.एस. ची ओळखचिन्ह आहे.

एसीजीची मार्गदर्शक तत्त्वे रुग्णांना काम करणार्या डॉक्टरांकरता "सर्वोत्तम कार्यपद्धती" म्हणून दिली जातात. आपल्या डॉक्टरांना काय माहित आहे हे ज्ञान घेतल्याने डॉक्टर-रुग्णाची अत्यंत महत्वपूर्ण नातेसंबंध वाढविण्यास मदत होऊ शकते.

आपल्या दीर्घकालीन बद्धकोष्ठताचे व्यवस्थापन करण्यात मदत करण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांच्या उपकरण बॅगामध्ये खालील मुख्य साधने आहेत:

फायबर

जरी संपूर्णपणे, एसीजीचे पुनरावलोकनकर्ते सीआयसीच्या प्रभावी व्यवस्थापन हस्तक्षेपानुसार फायबरची शिफारस करतात, तर ते दोन प्रकारचे फायबर दरम्यान फरक बनवतात. ते असा निष्कर्ष काढतात की विरघळणारे फायबरपेक्षा विरघळणारे फायबर अधिक उपयुक्त ठरु शकते, कारण गॅस आणि ब्लोटिंगच्या लक्षणांमध्ये वाढ झाल्यामुळे जेव्हा खूप अघुलनशील फायबर खूप लवकर घेतले जातात Psyllium विद्रव्य फायबर एक प्रकार आहे, कोंडा अद्राव्य फायबर एक प्रकार आहे करताना.

लॅक्झिटिव्हज्

1. ऑस्मोोटिक रेचक : एसीजी समीक्षकांनी मिरळॅक्स (पीईजी) आणि लैक्टुलोजचा वापर करण्याची शिफारस केली आहे. अद्ययावत संशोधनाची तारीख असे सूचित करतात की ऑस्मोोटिक रेचकतेचे दुष्परिणाम कमी आहेत.

2. उत्तेजक घटक: पुनरावलोकनकर्ते उत्तेजक लॅक्झिटिव्ह, सोडियम पीकोसल्फेट आणि बीसाकोडल ची शिफारस करतात. संशोधनाच्या कमतरतेमुळे, ते उत्तेजक laxatives इतर प्रकारच्या वापर शिफारस नाही.

औषधे

1. 5-एचटी 4 औषधोपचार: या औषधे न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिनला उत्तेजन देण्यासाठी तयार केली आहेत, ज्याचा विचार आतल्या आत द्रव वाढवणे, गतिशीलता वाढविणे आणि पारगमन वेळ कमी करणे, हे सर्व बद्धकोष्ठता कमी करण्यास मदत करतील.

समीक्षकांनी निष्कर्ष काढला की सीआयसी-प्रॉक्लाप्रइड आणि व्हॅलेसेटरॅग दोन 5-एचटी 4 औषधी उपयुक्त आहेत. तथापि, अमेरिकेत औषधोपचार उपलब्ध नाहीत. प्रक्लाोप्राइड कॅनरामध्ये "रेझोट्रन" आणि यूरोपमध्ये "रिस्लॉरर" नावाखाली उपलब्ध आहे. समीक्षकास हे लक्षात येते की या औषधे गंभीर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या उद्भवू शकत नाहीत ज्यामुळे त्यांच्या पूर्ववर्ती Zelnorm मार्केटमधून काढले जात होते.

2. प्रज्ञासिध्द औषधे: या वर्गातील औषधांमध्ये लिन्जेस, ज्याला कॉन्स्टेला , (लिनाकलोॉटिड) आणि अममिसा (लुबिप्रोस्टोन) असेही म्हटले जाते. एसीजी लिन्झसेच्या वापराची शिफारस करते, त्याची कार्यक्षमता आणि तिची सुरक्षितता प्रोफाइल यासाठी मजबूत संशोधन सहाय्य नमूद करते. नोंदलेला मुख्य दुष्परिणाम अतिसार आहे. समीक्षक देखील Amitiza बद्दल जोरदार सकारात्मक होते, तसेच मजबूत संशोधन सहाय्य त्याच्या रेकॉर्ड उद्धरण. अतिसार आणि मळमळचे दुष्परिणाम म्हणून सूचीबद्ध केले आहेत. तथापि, ते म्हणत राहतात की औषधाला लॅक्झिच किंवा फायबर वापरण्याशी तुलना करता येत नाही, म्हणून प्रथम कोणत्या प्रकारचे उपचार करावे याची काळजी घेतली जाऊ नये.

बायोफीडबॅक

समीक्षकास असा निष्कर्ष काढला जातो की जैवईड-फीडबॅक रुग्णांमध्ये तीव्र कबुलींच्या उपचार प्रक्रियेत प्रभावी ठरू शकतात ज्यांना पॅल्व्हिक फ्लोचा बिघडलेला अवयव म्हणून ओळखले गेले आहे.

त्यांना असे लक्षात येते की या क्षेत्रात वास्तव्य असलेल्या चिकित्सकांना शोधण्यासाठी रुग्णांना कठीण आहे.

लक्षात घेता, समीक्षकांनी असे निष्कर्ष काढले की पुरळ बद्धकोष्ठतांसाठी प्रोबायोटिक्स प्रभावी आहेत हे सूचित करण्यासाठी पुरेशी संशोधन सहाय्य उपलब्ध नाही.

स्त्रोत:

फोर्ड, ए, एट. " अमेरिकन कॉलेज ऑफ गॅस्ट्रोएंटरोलॉजी मोनोग्राफ ऑफ द इरेटेबल बोअेल सिंड्रोम अँड क्रॉनिक इडियोपोथिक कब्ज " अमेरिकन जर्नल ऑफ गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजी 2014 109: एस 2-एस 26