प्लाॅक सोरायसिसचा उपचार कसा होतो

नविन जीवशास्त्रीय औषधे पुरतील जखमींना आशा देतात

क्रॉनिक प्लेक सोयरीसिसचा बरा नसताना, विविध प्रकारचे उपचार आहेत जे स्कॅल्स काढून टाकण्यास मदत करतात आणि त्वचेच्या पेशींना इतक्या लवकर वाढण्यास प्रतिबंध करतात. पर्यायांमध्ये स्थानिक ओर्टमेंट्स, लाईट थेरपी, आणि डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे यामधून तोंडावाटे किंवा इंजेक्शनने घेतली जातात. अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ स्कर्मटालॉजीनुसार, योग्य त्वचा निगा आणि जीवनशैली पर्याय आपल्याला 7.5 दशलक्ष अमेरिकनांवर परिणाम करणार्या अस्थीवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करू शकतात.

प्रिस्क्रिप्शन

ताजी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, ज्यास स्टेरॉईड असेही म्हटले जाते, सौम्य प्लेक सोरायसिसचे उपचार करण्याच्या सर्वात प्रभावी साधन मानले जातात. तथापि, एक क्रॉनिक ऑटोइम्युमिन डिसऑर्डर म्हणून , प्लेक सोरायसिसला अधिकची आवश्यकता भासू शकते. काही प्रकरणांमध्ये, शरीराला होणारा त्रास टाळण्यासाठी स्वयंप्रतिकारणे प्रतिसाद आवश्यक होणे आवश्यक आहे. ह्यासाठी, डॉक्टर अनेकदा त्या औषधे देतात ज्यात रोगप्रतिकारक प्रतिसाद लक्ष्यित केला जातो, एकतर पद्धतशीरपणे (पूर्णतः) किंवा काही भागांत.

लोकल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स

लोकल कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर सौम्य प्लेॅक सोरायसिस असलेल्या लोकांसाठी एकटयाने उपचार म्हणून केला जातो आणि मध्यम ते गंभीर प्रकरणांसह लोकांना इतर औषधांच्या शेजारी वापर करता येतो.

एखाद्या विशिष्ट स्टिरॉइडची शिफारस करत असल्यास, आपले त्वचाशास्त्रज्ञ आपल्या प्लेकच्या स्थानावर आणि तीव्रतेचा विचार करतील. चेहरे किंवा जननेंद्रियांसाठी, कमी-ताकद, 1.0% तयारी निर्धारित केली जाऊ शकते, तर शरीराच्या इतर भागावर मध्यम ते उच्च-शक्ती स्टिरॉइडचा वापर केला जाऊ शकतो.

स्थानिक स्टिरॉइड्स विविध प्रकारचे लोशन, creams, मलहम, shampoos, foams, आणि फवारणी मध्ये प्रति डॉक्टर तसेच प्रती काउंटर प्रती उपलब्ध आहेत. प्रभावी, दीर्घकाळापर्यंत वापर किंवा अतिवापर केल्याने त्वचा एट्रोफी (त्वचेवर जंतुनाशक) होऊ शकते, अशी स्थिती जी बर्याच वेळा उलट करता येत नाही.

नॉन बायोलॉजिकल ड्रग्स

नॉन-बायोलॉजिकल ड्रग म्हणजे त्या प्रयोगशाळेत एकत्रित केल्या जातात.

प्लेबॅक सोरायसिसचे उपचार करण्यासाठी सामान्यतः वापरले जाणारे तीन गैर-बायोलॉजिस्ट आहेत:

• मेथोट्रेक्झेट हा रोगप्रतिकारक-प्रतिबंधात्मक औषध आहे जो जवळपास 50 वर्षांहून अधिक काळापासून अस्तित्वात आहे आणि संपूर्ण प्रतिरक्षित प्रतिसादामुळे दमन करून कार्य करतो. हे सामान्यत: मध्यम ते गंभीर प्लेक सोरायसिसच्या प्रथम-लाइन उपचारामध्ये वापरले जाते. रोगप्रतिकारक शक्ती पूर्णपणे संपेपर्यंत, मेथोट्रेक्झेटमुळे यकृत विषाक्तपणापासून अस्थिमज्जा दडपणापर्यंतचे दुष्परिणाम होऊ शकतात. उपचाराची गुंतागुंत टाळण्यासाठी नियमित रक्त परीक्षणांची आवश्यकता आहे.
• सायक्लोस्पोरिन हा मेथोट्रेक्झेट सारख्या प्रतिरक्षित-प्रतिरोधक औषध आहे. हे वापरले जाते जेव्हा कंडरोग एकतर व्यापक असते किंवा कमीतकमी एक इतर प्रणालीवरील औषधांना प्रतिसाद देत नाही सायक्लोस्पोरिन रोगप्रतिकारक प्रणालीवर पटकन कार्य करत असताना, उच्च रक्तदाब, लिव्हर विषाक्तता आणि मूत्रपिंड हानिकारक समस्यांचा समावेश असलेल्या साइड इफेक्ट्सची सतत देखरेख करणे आवश्यक असते.
• ओटेझला (ऍप्रिलिलास्ट) 2014 मध्ये psoriasis आणि psoriatic संधिवात उपचार करण्यासाठी मंजूर करण्यात आले, छातीच्या दाहेशी संबंधित संधिवात हा एक प्रकारचा सोरायसिसशी संबंधित आहे. ओटेझला एन्जियम अवरोधित करून कार्य करते, ज्याला फॉस्फोडायटेरस 4 म्हणतात, जे सेल्युलर सूज नियंत्रित करते. ओटेझला चांगल्याप्रकारे सहन होत असताना, पहिल्यांदा सुरु झाल्यानंतर अतिसार, मळमळ किंवा डोकेदुखी होऊ शकते. सामान्यतः कमी, लोक वजन कमी होणे किंवा उदासीनताची लक्षणे अनुभवू शकतात.

जीवशास्त्र औषधे

बायोलॉजिकल औषधे हे मानवी किंवा प्राण्यांपासून तयार केलेले प्रथिने आहेत. मध्यम ते गंभीर पठारांच्या छातीच्या दाण्यांच्या उपचारांसाठी वाढती संख्याशास्त्रज्ञांना मंजुरी मिळाली आहे. मेथोट्रेक्झेटपेक्षा वेगळी, जीवशास्त्र विज्ञानी संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणालीऐवजी प्रतिरक्षा प्रतिसादाचे एक विशिष्ट घटक लक्ष्य करतात.

जीवशास्त्र एकतर इंजेक्शनद्वारे किंवा अंतःक्रियाने (शिराद्वारे) वितरीत केले जातात. ते साधारणपणे मध्यम ते गंभीर छातीच्या दागिन्यांसाठी असतात जे अन्य उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत.

सध्या मंजूर केलेले एजंट प्रतिरक्षित प्रतिसादाच्या तीन घटकांपैकी एक घटक लक्ष्य करतात:

• सिमझिया (सर्टोलिझ्युम्ब ) , ह्युमरा (ऍडलीमेलाब ) , एनबेल (एटनेरस्पेक्ट ) , रीमीकॅड ( इन्फ्लिक्सिब) , आणि सिम्पोनी (गेलियमबॉब) ब्लॉक ट्यूमर नेकोर्सिस फॅक्टर (टीएनएफ) , सिग्नलिंग प्रोटीन सिस्टिम इंजेक्शनमध्ये सामील आहे.

• स्टेलारा (ustekinumab) , कॉक्सएक्स (सेक्ुकिन्युब) , सिलिक्स (ब्रोडलुमाब), टल्ट्ज (ixekizumab) आणि ट्रेम्झिया (गुसेलकुम्बा) इंटरलेकििनचे वेगवेगळे प्रकार ब्लॉक करतात, जी प्रतिरक्षा प्रतिसाद नियंत्रित करणारी पांढर्या रक्त पेशींनी तयार केलेली प्रोटीन.
• ओरिनिया (अब्तसेट) एक प्रकारचा पांढर्या रक्त पेशीला ब्लॉक करते, ज्याला टी-सेल म्हणतात, जी रोगप्रतिकारक यंत्रणे प्रक्षोभक प्रतिक्रिया काढण्यासाठी वापरते.

जीवशास्त्रज्ञांनी संक्रमणाचा धोका वाढवू शकतो म्हणून, कोणत्याही कट, गळांमुळे किंवा संसर्गाची चिन्हे डॉक्टरांकडून हाताळली पाहिजेत. सामान्य साइड इफेक्ट्समध्ये इंजेक्शन साइट वेदना, श्वसन संक्रमण आणि फ्लू सारखी लक्षणे यांचा समावेश आहे. क्वचित प्रसंगी, काही कर्करोग आणि मज्जासंस्थेसंबंधीचा लक्षणे (जसे की स्त्राव आणि एकाधिक स्केलेरोसिस) विकसित होऊ शकतात.

सहाय्यक औषधे

सोरायसिसच्या प्राथमिक उपचारांना मदत करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधे देखील आहेत:

• कालिकोपोपरीओल (कॅलिझोप्रीओन) हा कृत्रिम व्हिटॅमिन डी 3 एनालॉग आहे जो 1 99 0 च्या दशकामध्ये जुनाट कांबळीचा सोरायसिस वापरण्यासाठी दिला गेला. त्वचा मध्ये केराटिनोसाइट्सचे अधिक उत्पादन फोडणी करून लक्षणे सुधारण्यास विश्वास आहे. इतर व्हिटॅमिन डी 3 एनालॉगमध्ये कॅल्सीट्रीओल आणि टीएक्लसिटोल यांचा समावेश होतो.
• ताझोरॅक (टेझोरॅटेन) हा एक अत्यावश्यक प्रतिटोइनॉइड आहे जो व्हिटॅमिन एपासून बनला आहे जो त्वचेच्या पेशींचे उत्पादन कमी करू शकतो आणि दाह कमी करू शकतो. हे ब्रॅज नेम अवेज आणि फैबियर यांच्या अंतर्गत देखील बाजारात आणले जाते. दुष्परिणामांमध्ये त्वचेची जळजळ आणि सूर्याची संवेदनशीलता यांचा समावेश आहे.
• Soriatane ( acitretin ) एक मौखिक रेटिऑन्यूड आहे जे कधीकधी यूव्ही प्रकाश थेरपी बरोबर एकत्र केले जाते. साइड इफेक्ट्समध्ये होंठ दाह, केस गळणे आणि डोळे, नाक, आणि तोंड कोरडे असतात.

ताझोरॅक आणि सोरिटाणे दोघेही गर्भधारणा श्रेणी एक्स ड्रग्स म्हणून वर्गीकृत आहेत आणि गर्भधारणेच्या जोखमीमुळे गर्भधारणेदरम्यान वापरली जाऊ शकत नाही.

थेरपीजी

प्लेक सोरायसिस कमी करण्यासाठी सनलाइट प्रभावी ठरू शकतो, परंतु दीर्घकाळापर्यंत असुरक्षिततामुळे सूर्यप्रकाश होऊ शकतो आणि लक्षणे बिघडू शकतात. ह्यासाठी, यूव्ही लाईट थेरपी, ज्याला छायाचिकित्सा असेही म्हटले जाते, जे एकट्या औषधांना प्रतिसाद देण्यास अयशस्वी ठरतात त्यांच्यासाठी एक सुरक्षित पर्याय बनला आहे.

अल्ट्राव्हायोलेट ब (युव्हिब) विकिरण, विशेषतः, त्वचा आत प्रवेश करू शकतात आणि हानी न करता त्वचेच्या पेशींच्या हायपरप्रोडक्शन कमी करते. उपचार डॉक्टरांच्या कार्यालयात किंवा होम युनिटमध्ये केले जाऊ शकतात. दोन्ही बाबतीत, ही प्रक्रिया छायाचित्रणातील तज्ज्ञ डॉक्टरांच्या द्वारे निर्देशित केली पाहिजे. चांगले होण्याआधी आपली त्वचा सुरुवातीला वाईट होऊ शकते, परंतु सुसंगतता सहसा सर्वोत्तम परिणामांची खात्री देते.

स्यरोलेन + UVA (PUVA) म्हणून ओळखले जाणारे प्रकाश थेरपीचे आणखी एक रूप, युएव्हीए विकिरण लाइट-सेन्सिटिझिंग औषधाने पीआरओलेन म्हणून ओळखले जाते, जे तोंडावाटे किंवा विषमतेने घेतले जाते तीव्र फ्लॅरेसपेक्षा PUVA स्थिर फलक छातीच्या त्वचेसाठी अधिक प्रभावी आहे.

ओव्हर-द-काऊंटर ट्रीटमेंट

विशिष्ट कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या नॉन-प्रिस्क्रिप्शन आवृत्त्यांच्या व्यतिरिक्त, प्लेबॅक सोरायसिसचे उपचार करण्यासाठी उपलब्ध अशा इतर अनेक ओव्हर-द-काउंटर (ओटीसी) उत्पादने आहेत.

काही जण इतरांपेक्षा चांगले काम करू शकतात (आणि काही आपल्यासाठी खूप कठोर असू शकतात), कोणत्याही वापरण्यापूर्वी आपल्या त्वचाशास्त्रज्ञांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.

बर्याच लोकप्रिय पर्यायांपैकी:

• कोळशाच्या टायरचा उपयोग 100 पेक्षा जास्त वर्षांपर्यंत चिन्हाकरता केला जातो, आणि असे काही लोक आहेत ज्यांनी अद्याप शपथ घेतली आहे. कोळशाची औषधी द्रव न भरता उपलब्ध असते आणि विविध प्रकारच्या तयारीमध्ये आढळते ज्यात शाम्पू, मलहम, लोशन, क्रीम आणि फोम्स असतात. सुखदायक असताना, काही उत्पादने अव्यवस्थित आणि अगदी थोडे घाण वास मारण्यासारखे देखील होऊ शकतात.
• लसूणिक ऍसिड हे पिलिंग एजंट असून ते मऊ करणे आणि flaking स्केल काढण्यास मदत करते. हे वेगवेगळ्या मॉइस्चराईझिंग क्रीम, लोशन, आणि स्थानिक ऑयमेंटमेंट मध्ये समाविष्ट आहे. सालाकाराचा पदार्थ असलेली उत्पादने एकत्रित करण्यापासून टाळा आणि शरीराच्या 20 टक्क्यांपेक्षा अधिक वापर करू नका, कारण यामुळे जास्त सामजिक शोषण आणि विषाच्या प्रमाणावर परिणाम होऊ शकतो. मुलांवर त्याचा काहीही उपयोग करु नका.

घरगुती उपचार आणि जीवनशैली

प्लेक सोरायसिसचे उपचार करण्यासाठी उपलब्ध असलेली औषधे आणि ओटीसी उत्पादनांची वाढती श्रेणी असतानाही, होम थेरपिटी आणि त्वचा निगा पध्दती आहेत जे देखील मदत करू शकतात.

घर उपाय

घरगुती चिकित्सांचे प्राथमिक उद्दीष्ट आहे ते प्लाक्कर्सची खळबळ, जळजळीत व अस्वस्थता कमी करते, तर हळूवारपणे जमा झालेल्या रक्तपेशींमधून रक्तस्त्राव न काढता.

काही प्रभावी पर्यायांपैकी:

• ऍपसॉम मिठा, खनिज तेल, दूध किंवा ऑलिव्ह ऑइलसह तयार केलेल्या उपचारात्मक स्नानगती त्वचेच्या बाह्य आवरणातून (अपिर्मिसिस) हलक्या हाताने उचलतांना त्वचेला सांत्वना देऊ शकतात. फक्त कोमट पाणी वापरा; गरम पाणी पटकन शरीराचे तेल काढून टाकू शकते आणि पूर्वीपेक्षा त्वचा वाळवंट सोडून देऊ शकते.
• पेट्रोलियम जेली, मुसळ व्हॅरा जेल किंवा खनिज तेल यांसारख्या सुगंधी मुक्त मॉइस्चराइझर्स , त्वचेमध्ये ओलावा अडकताना सेलच्या शेडिंगमध्ये मदत करू शकतात. नमुना नुकसान टाळण्यासाठी आंघोळीनंतर हे अमोल-युक्त लोशन लागू करावे.
• नमूद केल्याप्रमाणे, नैसर्गिक सूर्यप्रकाशामुळे त्वचेच्या पेशींचे जास्त उत्पादन कमी होऊ शकते परंतु दररोज 10 मिनिटे थेट प्रदर्शनापर्यंत मर्यादित असणे आवश्यक आहे. आपण हळूहळू ऍपोजझशन वेळेत वाढू शकता परंतु कमीतकमी एसपीएफ़ 30 सनस्क्रीन घातल्यावर तसे करु शकता.

कंडरोगाच्या उपचारांकरता एक समग्र दृष्टिकोणाने व्यायाम, ताण कमी, ओमेगा -3 फॅटी ऍसिडशी निगडीत कमी चरबीयुक्त आहार आणि अल्कोहोल आणि सिगरेट टाळणे आवश्यक आहे.

त्वचा निगा

आपल्या प्लेक सोरायसिसच्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी चांगले त्वचा निगा आवश्यक आहे. या दुर्गंधीयुक्त साबण टाळण्यापासून, स्कोर्बिटिंग स्क्रब आणि अल्कोहोल-आधारित अस्थिबंधक आणि शुद्ध करणारे यांचे आहे. हे आपल्या संवेदनशील त्वचेला भुरळ घालू शकते आणि कर्कश आवाज काढू शकते.

इतर प्रमुख त्वचा निगा असलेल्या युक्त्या:

• कोरडे टाळण्यासाठी दररोज एकदाच आपल्या त्वचेला स्वच्छ आणि moisturize करा.
• सोरायसिससाठी सूक्ष्म साबण किंवा क्लिनर तयार करा.
• आपल्या हातापायासाठी एक मऊ कापड किंवा हात वापरा. आपल्या त्वचेवर खोडी किंवा चिडचिड करणाऱ्या लोफहा किंवा काहीही वापरू नका.
• कोमट पाण्याने धुवून घ्या. गरम पाणी आधीच सूजलेले रक्तवाहिन्या आणखी आणखी वाढू शकते आणि शरीराच्या नैसर्गिक तेलांचे खूप जास्त दूर करू शकतात.
• आपली त्वचा ओव्हर-साबणात टाकू नका तुम्ही जितके अधिक कराल तितके तुमची त्वचा कोरडी होईल. केवळ आपल्या शरीरातील त्या भागांची गरज भासवा.
• हिवाळाच्या महीन्यात, आर्द्रता कमी करण्यासाठी भरपाई करण्यासाठी हलक्या लोशनमध्ये जास्तीत जास्त मॉइस्चरायझिंग क्रीम लावा.
• मद्य असलेली परफ्यूम आणि कोलॉन्स टाळा.
• आपण चेहर्याचा psoriasis असल्यास आपण मेकअप टाळा पाहिजे, आपण Dermablend किंवा Covermark सारख्या एक त्वचा-सुरक्षित concealer वापरून प्रयत्न करू शकता, बर्न्स आणि चट्टे लपविणे काही वापर.
• भरपूर पाणी प्या-किमान दररोज आठ ग्लास इतके हायड्रेट्स केल्याने ते आपल्या शरीराच्या बाकीच्या त्वचेसारखे करते.

> स्त्रोत:

> अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी (एएडी) वर्क ग्रुप, इत्यादी "सोयरीसिस आणि psoriatic संधिवात व्यवस्थापनासाठी काळजी दिशानिर्देश: विभाग 6. सोरायसिस आणि psoriatic संधिवात उपचारांच्या काळजी: केस-आधारित सादरीकरणे आणि पुरावे आधारित निष्कर्ष." जे एम एकड ​​डर्माटोल 2011 Jul; 65 (1): 137 -74 DOI: 10.1016 / जेजेड.2010.11.055

> राष्ट्रीय सोरायसिस फाउंडेशन "मध्यम ते तीव्र सोरायसिस आणि Psoriatic संधिवात: जीवशास्त्र औषधे." पोर्टलँड, ओरेगॉन