टायलीनोल ओव्हडोज

पुरेसे प्रमाणात घेतल्यास, एसिटामिनोफेन अतिशय धोकादायक असते

1 9 82 च्या सुमारास शिकागोमध्ये अॅसिटामिनोफेन (टायलेनॉल) कॅप्सूल सिनाइडने भरलेले होते जे सात अकारण बळी पडलेल्यांना सातत्याने जीवघेणा ठरले. आजपर्यंत, कायद्याची अंमलबजावणी अद्याप या भयानक कृत्यांसाठी जबाबदार व्यक्ती किंवा लोक पकडू नाही.

शिकागो टाइलेनॉलच्या हत्याकांमार्फत केवळ सात लोकांचा मृत्यू झाला नाही तर जवळजवळ मॅकनील कन्ज्युमर प्रॉडक्ट्स, बीमरोथ ड्रग उत्पादक जॉन्सन अँड जॉन्सनची उपकंपनी आणि टायलीनोलची निर्मिती केली.

टायलेनॉल पॅनीकच्या उंचीवर, मॅकेनील कंज्यूमर प्रॉडक्ट्सने जनसंपर्क सार्वजनिक सावधानता जारी केली आणि सर्व विद्यमान टाईलेनॉलच्या बाटल्यांची पुनरावृत्ती केली, एकूण 31 दशलक्षांना संकटग्रस्त व्यवस्थापन प्रकरण अभ्यास म्हणून वापरले जात आहे. मॅकेनील कन्झ्यूमर प्रॉडक्ट्सनेही जनतेला आश्वासन दिले की कारखाना बाहेर सर्व छेडछाड आली.

शिकागो टाइलेनॉलच्या खुनानंतरच्या आठवड्यात जॉन्सन अँड जॉन्सनने ओवर-द-काउंटर एनाल्जेसिक मार्केटवर वर्चस्व राखले. 35 टक्के बाजारपेठेतील हिस्सा केवळ 8 टक्के बाजारपेठेत होता. पण संकटाच्या वर्षभरात टायलेनोलने किंमत कमीत कमी 100 दशलक्ष डॉलर्सची गुंतवणूक, फेरफार-पुरावा पॅकेजिंग, आणि जिलेटिन-लेपित कॅपलेटची स्थापना केली ज्यामुळे ते अडखळत होते आणि त्यात हस्तक्षेप करणे कठीण होते. या संकटातून आणि वर्षांत, लोकांच्या ह्रदये आणि डोक्यात, टायलेंनॉलने सुरक्षित, स्वस्त आणि प्रभावी वेदना निवारक म्हणून सद्भाव टिकवून ठेवला आहे.

तथापि, सध्या गुन्हेगारी छेडछाडीच्या दूरगामी धोक्यांखेरीज, Tylenol धोकादायक असू शकते काही लोक कदाचित त्याबद्दल अधिक विचार करत नाहीत जेव्हा अतिरिक्त प्रमाणात घेतले जाते, एसिटामिनोफेन घातक यकृत असण्याची शक्यता होऊ शकते. अखेरीस, आपल्या औषधे कॅबिनेट मध्ये एक शेल्फ वर बसलेला तेव्हा acetaminophen च्या बाटल्या निरूपद्रवी दिसत किंवा आपल्या स्थानिक किंमत क्लब येथे संयोजन मध्ये विकले तेव्हा.

सुदैवाने, विषबाधा पहिल्या 10 तासांच्या आत एक विषावरचा पोलस अंमलबजावणी केली जाते तर अॅसिटिनेनोपिन विषबाधाचा परिणाम टळला जाऊ शकतो.

Tylenol समजणे

शरीरात, टायलेनॉल जठरोगविषयक मार्गाद्वारे परिभ्रमणीत प्रवेश करतो. टायलेंसॉल हे प्रत्यक्षरित्या 100 टक्के जैविक उपलब्ध आहे कारण ते प्रभावी आणि संभाव्य धोकादायक आहे. या औषधांच्या वेदनाशामक (वेदना निवारणार्थ) आणि विषाणूजन्य (ताप ताप) गुणधर्म 30 मिनीटे लागतात, आणि सामान्य परिस्थितीत, आपल्या शरीरात आंत एक तासून टाईलेनॉलच्या अर्धा डोस सुमारे 2.5 तासांनी घेतो.

प्रौढांमध्ये वेदना झाल्यास, टायलेनॉल दर 4 ते 6 तासांच्या दरम्यान 600 मिग्रॅ आणि 1000 मि.ग्रा. कोणीही दिवसात 4 ग्रॅम टाईलेनॉलपेक्षा अधिक वेळ घेऊ नये. टायलीन कॉलेटमध्ये 500 मि.ग्रा. ऍसिटिनीनोफेन असते ज्यामुळे आपण दर दिवसात दर सहा तास आठ आठ कॅपलेट घेऊ नये . लक्षात घ्या, जर आपल्याला एक वेदनादायक अवस्था असेल ज्यामुळे आपण दिवसातील टायलीनॉलच्या आठ कॅपलेट्स जवळ कुठेही घ्यावे लागते तर आपण निश्चितपणे वैद्यकीय मदत घ्यावी.

उपचारात्मक प्रमाणात घेतले असता, बहुतेक Tylenol सल्फाईट आणि ग्लुकूरोनिडेशनच्या चयापचय प्रक्रियेद्वारे यकृताद्वारे सुरक्षितपणे मोडले जातात. शिवाय, मूत्रपिंडमार्गे टाईलेनोल (5% पेक्षा कमी) कमी प्रमाणात मिळते.

शेवटी, उपचारात्मक मात्रा असलेल्या, cytochrome P-450 प्रणाली रिऍक्टिव मेटाबोलाइट एन-एसिटील- पी -बेन्झोक्वीनोनिमाइन (एनएपीक्यूआय) द्वारे खूप कमी प्रमाणात ऑक्सिड आहे; नॅपॅक 1 त्वरीत हिपॅटिक ग्लुटाथेथिनने एक नॉनटॉक्सीक एसिटामिनोफेन-मर्केप्टुरेट कंपाऊंडमध्ये डिझॉक्झड केले जाते जे मूत्रपिंडे देखील नष्ट होते.

Tylenol poisoning च्या प्रकरणे, यकृत एंझाइम cytochrome पी -450 त्वरीत दडपल्यासारखे आहे आणि glutathione धावचीत स्टोअर. परिणामी, रिऍक्टिव मेटाबोलाइट, NAPQ1, नुकसान होते आणि यकृताच्या पेशींना नष्ट करते जेणेकरून यकृताच्या अपयशास कारणीभूत ठरते.

2008 मध्ये, अमेरिकन असोसिएशन ऑफ ज्युलिन कंट्रोल सेंटरने 71,328 टाइलोनॉलसह एक्सपोजर आणि 80845 एक्स्प्लोजर्स टायलीनॉले एकट्याने नोंदवले.

Tylenol poisoning च्या 58 लोक एकत्रित तयारी करण्यासाठी द्वितीय अपघात, आणि 69 फक्त लोक Tylenol खात्यात मृत्यू झाला. हे आकडेवारी टाईलेनॉलच्या विषबाधाबद्दल एक महत्त्वाचे नैदानिक ​​सत्य आहे: काही लोक एसिटामिनोफेनवर ओढून घेतात कारण "सौम्य," परंतु जवळजवळ साधारण लोक अपघातात स्वत: ला विषबाह्य करतात कारण ते लक्षात घेण्यास अपयशी ठरत नाहीत की टायलेनॉल अगदी औषधे असल्यानं घेत होते

आपण आणि आपल्या प्रियजनांनी कोणत्या फॉर्म्युलेशन-एनाल्जेसिक्स, स्लीप दवाई आणि थंड आणि फ्लू थेरेपिटीस असणे आवश्यक आहे) - अॅसिटामिनोफेन होतो:

• लॉर्सेट
• Norco
• NyQuil
• पर्कोकेट
• विकोडिन
• Darvocet
• एक्स्सदरिन ईएस
• युनिसॉम ड्युअल रिलीफ फॉर्म्युला
• लॉर्सेट
• टायलोक्स
• NyQuil
• व्हिक्स फॉर्मुला 44-डी
• Tylenol PM
• सोमेनेक्स 2

वाईट गोष्टी करण्यासाठी, अॅसिटामिनोफेनच्या संयोगाने प्रस्तुत केलेल्या बर्याच औषधांवर प्रतिकूल परिणाम सुरुवातीला टायलीनोल विषाणूची लक्षणे लपवू शकतात. हे मास्किंगमुळे उपचारांमधे जीवघेणा विलंब होऊ शकतो.

Tylenol विषबाधा चार टप्प्यात म्हणून कौतुक केले जाऊ शकते.

• पायरी 1. पहिल्या 24 तासात, लक्षणे निरर्थक आहेत आणि यातना, वेदना, मळमळ आणि उलट्या समाविष्ट आहे. अज्ञात कारणांमुळे, विषबाधा झालेल्या व्यक्तीस रक्तातील हायपोक्लीमीया किंवा पोटॅशियमची पातळी कमी होऊ शकते.
• पायरी 2. दोन किंवा तीन दिवसाच्या वेळी, प्रारंभिक लक्षणे कमी झालेली दिसतात, लक्षणे आणि लिव्हरच्या नुकसानाचे चिन्हे किंवा यकृत वेदना आणि कोमलता आणि एलिव्हेटेड लिव्हर एनझाइम (सीरम ट्रान्समिनेज) यांचा समावेश आहे. उपचार न करताही, सौम्य ते सामान्य यकृताच्या विषबाधा (उदा., हिपॉटोक्सिकिटी) बहुतेक लोक सिक्वेलच्या माध्यमातून उदभवतात आणि स्टेज 3 मध्ये प्रवेश करू नका.
• पायरी 3. दिवस 3 किंवा 4 पर्यंत, फुफ्फुसातील यकृतामधील अपयश हे स्थान होते: चयापचयातील ऍसिडिसस, मूत्रपिंडासंबंधीचा अयशस्वी, एन्सेफॅलोपॅथी, कोएग्युलोपॅथी आणि वारंवार जठरोगविषयक समस्या.
• स्टेज 4 स्टेज 3 जगतात ज्यांना, पुनर्प्राप्ती सुमारे दोन आठवडे दोन महिन्यांत यकृत कार्य पुनर्संचयित झाल्यानंतर सुरु होते.

लक्षात घेता, जे लोक अल्कोहोलवर अवलंबून आहेत किंवा ज्यांना इम्यूनोकॉम्रजन (एआयडीएस) आहेत त्यांना ग्लुटाथेनॉन स्टोअर्स कमी पडले आहेत आणि एसिटामिनोफिन विषाक्तता आणि फुफ्फुसाचा हिपॅटिक अयशस्वी होण्याची अधिक शक्यता आहे. शिवाय, लोक मेदयुक्त किंवा क्षयरोगाच्या औषधांमुळे देखील जास्त धोका पत्करतात कारण या औषधे cytochrome P-450 enzymatic activity लावतात.

टायलीनोल ओव्हडोजचे उपचार

फिजिने प्रोटोकॉलच्या आधारावर टायलीनॉले डोसचे उपचार करतात ज्यात पूर्वीचा वापर मोठ्या प्रमाणात वापरला जाणारा एकच तीव्र ऍसिटिनीनोफिन ओव्हरडोस नामग्राम, एक विशेष प्रकारचा आकृती आहे.

टायलेनॉल प्रमाणाबाहेर टाळणे हे N-acetylcysteine ​​(NAC) नावाची औषधे आहे. एनएसीची प्रभावीता उपचारांच्या वेळेवर अवलंबून असते आणि तीव्र सिंगल इंजेक्शन ओव्हडोज्च्या 8 ते 10 तासांच्या आत प्रशासित केल्यास ती अधिक प्रभावी ठरते. 12 ते 16 तासांनंतर, आपण विषावरचा प्रतिकारशक्ती कमी होण्याचा परिणाम पाहू लागतो; असे असले तरी, उपचार 24 तासांच्या आत सुरू करता येईल.

अवघड प्रमाणाबाहेर, एनएसीला 72-तासांच्या कालावधीमध्ये 17 डोसमध्ये दिली जाऊ शकते. तसेच 20 तासांपेक्षा कमी अंतरासाठीही हे प्रशासकीय देखिल प्रशासित केले जाऊ शकते. यकृत कार्य चाचण्या (सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे पातळ) सुधारणा साठी दिले जातात. एक ते दोन तासांपेक्षा जास्त प्रमाणात, टायलेनॉलला काही शोषण्यास मदत करण्यासाठी सक्रिय कोळसादेखील केले जाऊ शकते. दुर्दैवी परिस्थितीत एसिटामिनोफेनने यकृताला आधीच घातले आहे आणि फुफ्फुसातील यकृतातील अपयशाची स्थापना केली आहे, तर यकृताचे प्रत्यारोपणाची गरज भासू शकते.

एक शब्द

जर आपण किंवा आपल्या आवडत्या व्यक्तीने टायलीनोलवर किंवा टायलीनॉलवर असलेले उत्पादन कमी केले असेल तर 9 11 वर किंवा आपत्कालीन सेवा ताबडतोब कॉल करा. Tylenol विषाच्या तीव्रतेचे प्रमाण एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे आणि वेळ महत्वाचा आहे- आपण खूप लांब प्रतीक्षा एनएसी मुंगी काम करणार नाही. एसिटामिनोफिन विषाक्तपणाची लक्षणे सर्वसाधारित आहेत म्हणूनच आपण आपल्या सर्व आरोग्य सेवा प्रदात्यांना कळविण्याची आवश्यकता आहे कारण आपण कदाचित टायलेनॉलला खूप जास्त घेतले आहे. (आपत्कालीन कक्ष चिकित्सक सामान्यत: Tylenol पातळीसाठी मूत्र फिरतात परंतु हे तथ्य अवलंबून नाही.)

Tylenol बद्दल अधिक सामान्य टीप: जरी Tylenol आणि Tylenol असलेले उत्पादने निरुपद्रवी दिसून, ते नाहीत. खरंच आपण Tylenol किंवा इतर प्रती-काउंटर analgesics आणि वेदना उपचार घेत आहात का विचार? अशा उपाययोजना अस्थायी आरामसाठी असतात. जर आपल्या वेदना काही काळ वाढते, तर आपल्याला वैद्यकीय मदतीची गरज आहे. कृपया लक्षात ठेवा की टायलेनॉल मायक्रोग्रेन सारख्या तीव्र परिस्थिती किंवा परत दुखापत होणार नाही.

> स्त्रोत:

> हाँग OL, नेल्सन LS अध्याय 184. ऍसिटामिनोफेन मध्ये: टिनटिनल्ली जेई, स्टेपसिन्स्की जे, मा ओ, क्लाईन डीएम, सायडुलका आरके, मॅकलर जीडी, टी. इड्स टिनटिनल्लीची आणीबाणी चिकित्सा: एक व्यापक अभ्यास मार्गदर्शक, 7 इ . न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2011

> ओल्सन केआर धडा 4. एसिटामिनोफेन इन: ओल्सन केआर eds विषबाधा आणि औषध प्रमाणा बाहेर, 6 ए न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2012.