थायरॉइड नोडल्स कडून "अनिश्चित" सेल नमुने आण्विक चाचणी

थायरॉइड गाठी सामान्य आहेत आणि बहुतेक सौम्य (कर्करोगाच्या नसतात) आहेत. पण कर्करोगाच्या विरोधात नम्रपणे कोणते प्रश्न उद्भवतात ते अवघडपणा असू शकते.

म्हणूनच संशोधकांनी विविध आण्विक चाचण्या बनवल्या आहेत जे थायरॉइड नोडलपासून मिळवलेले सेल नमुने घेतात. या चाचण्यांचा डॉक्टर थायरॉइड नाडीला कर्करोग्य आहे किंवा नाही हे ठरविण्यास मदत करतात, जो एखादा व्यक्ती थायरॉईड शस्त्रक्रिया घेतो किंवा नाही यावरही याचा परिणाम होतो.

थायरॉइड पेशी मिळवणे: ललित सुई इच्छाशक्ती बायोप्सी

एक थैरोरोड पेशी काढून टाकण्याची प्रक्रियेस एक सुई सुई आकांक्षा बायोप्सी किंवा एफएनए म्हणतात, हे डॉक्टरांच्या कार्यालयात सोपे, सुरक्षित आणि कार्यप्रदर्शन करते.

एक FNA दरम्यान, एक डॉक्टर नोडल ("aspirate") सेल काढून टाकण्यासाठी एक सुई वापरेल. सुई नोडलमध्ये जात असल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी डॉक्टर त्याला मार्गदर्शन करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड वापरतील.

एकदा पेशींची ग्रहणशक्ती झाल्यानंतर त्यांची तपासणी केली जाते की न्यॉडल घातक ( थायरॉईड कॅन्सर ) किंवा सौम्य जीवाणूंसाठी हे डॉक्टरेट (पॅथोलॉजिस्ट) म्हटल्या जाणार्या सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जातात.

कधीकधी, तथापि, एक एफएनएचे निष्कर्ष "अनिश्चित" आहेत याचा अर्थ हे अस्पष्ट आहे की नाही हे अस्पष्ट आहे किंवा नाही.

अनिश्चित नमुन्यांच्या बाबतीत, बायोप्सी सहसा पुनरावृत्ती होते. दुस-यांदा अनिश्चित असल्यास, डॉक्टर तिसऱ्या बायोप्सी किंवा शस्त्रक्रियेचा विचार करतील.

जर एखाद्या व्यक्तीची शस्त्रक्रिया चालू असते आणि थायरॉइड कर्करोग आढळून येते, तर थायरोइएक्टक्टमीला उपचारासाठी एक आवश्यक आणि उचित पाऊल मानले जाते.

तथापि, जेव्हा थायरॉइडची कर्करोग सापडत नाही (आणि नाडी गुणात्मक आहे), तेव्हा रुग्णाने अनावश्यकपणे एखादा अवयव गमावला आहे आणि या प्रक्रियेत, जीवनासाठी हायपोथायरॉइडऑफ बनतो. शिवाय, थायरॉईड शस्त्रक्रिया आक्रमक आहे आणि जोखीमांशी संबंधित आहे ज्यामुळे आपल्या पॅराथायरॉईड ग्रंथी आणि आपल्या व्हॉइस बॉक्सवर नियंत्रण करणारी मज्जा

थायरॉइड नोड्यूल कडून सेलचा आण्विक चाचणी

जेव्हा एफएएन बायोप्सी पुन्हा परत येत असेल तेव्हा काय करावे या दुविधााने संशोधकांनी या शंकास्पद नोडलचे निदानात्मक मूल्यमापन सुधारण्यासाठी चाचण्या विकसित करणे सुरु केले आहे.

अफिममा थायरॉइड एफएनए अॅनालिसिस नावाचे एक साधन, एक आण्विक डायग्नोस्टिक टेस्ट आहे ज्यामध्ये "सौम्य" किंवा "दुर्धरपणासाठी संशयास्पद" चे निदान करण्यासाठी FNA नमुनामध्ये जनुक अभिव्यक्तीचे निकष मोजले जातात.

जर विश्लेषणात नाजूक गुणधर्म असल्याचे दाखवले तर त्यानंतर अनुसूचित जातींची अनुसूचित आणि नोडलची तपासणी केली जाते (विशेषत: सौम्य नोडलसाठी सामान्य आहे). जर नाडी दुर्गंधीच्या बाबतीत संशयास्पद असेल तर, शस्त्रक्रियेच्या सहाय्याने व्यक्ती पुढे जाऊ शकते.

संशोधनातून असं दिसून आलं आहे की अफरीम चाचणी कर्करोगासाठी "सर्वोत्कृष्ट निर्णय" आहे, म्हणजे त्याचा उत्कृष्ट नकारात्मक अंदाज आहे.

इतर चाचण्यांमध्ये ThyGenX आणि ThyroSeq चाचण्या समाविष्ट आहेत. ThyGenX चाचणी कर्करोग होण्याच्या जोखमी साठी प्रवेश करण्यासाठी जीन म्यूटेशन आणि मार्कर्ससाठी सेल नमुना विश्लेषित करते. ही चाचणी विशेषतः कर्करोगाच्या "निर्णयावर" साठी चांगली आहे, म्हणून त्याचे उत्कृष्ट सकारात्मक अनुमान मूल्य आहे.

आणखी शुद्ध, ThyroSeq चाचणी "निर्णयाची" आणि कर्करोगावरील "निर्णय" दोन्हीवर महान आहे.

आपल्या थायरॉइडच्या काळजीसाठी याचा अर्थ असा होऊ शकतो की जर आपल्याकडे आधीपासून अनिश्चितता असलेल्या थायरॉइड नाडीचा एक एफएनए बायोप्सी आला असेल आणि आपले डॉक्टर thyroidectomy ची शिफारस करत असेल, तर आपल्याला या डॉक्टरच्या सहाय्याने आणखी एक FNA तयार करण्यात रस असेल ज्यात यापैकी एक आण्विक चाचण्या

सरतेशेवटी, आणखी ठोस निष्कर्ष काढणे अनावश्यक शस्त्रक्रिया रोखू शकते.

एक शब्द

हे आण्विक चाचण्या उल्लेखनीय आहेत, क्रांतिकारी चाचण्या करताना, हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की त्यांच्यावरील संशोधन अद्याप विकसित होत आहे.

दुस-या शब्दात, हे चाचण्या परिपूर्ण नाहीत- डॉक्टरांना अद्याप प्रत्येक रुग्णाच्या अद्वितीय जोखमी आणि एकत्रितपणे तपासणी करणे आवश्यक आहे जेणेकरुन या निदान साधनांचा त्यांच्या काळजीमध्ये सर्वोत्तम समावेश कसा करावा.

> स्त्रोत:

> अमेरिकन थायरॉईड असोसिएशन (2018). ललित सुई इच्छाशक्ती थायरॉईड नोड्यूलचे बायोप्सी: परिणामांची प्रक्रिया आणि अर्थ.

> बाका एससी आणि इतर थायरॉईड पिशवीच्या सायकोलॉजिकल डायग्नोशनमध्ये अॅप्टियाचे क्वालीफायर्स विविध अर्फिमा जीन एक्स्प्रेशन क्लासिफायरिफायर परिणाम आणि क्लिनिक परिणामांशी संबंधित आहेत. कर्करोग सायोपैथॉल 2017 मे; 125 (5): 313-22. dx.doi.org/:10.1002/cncy.21827

> फेरिस एट अल अमेरिकन थायरॉईड असोसिएशन थायरॉइड नोड्यूल्स साठी आण्विक प्रोफाइलिंगचे शल्यचिकित्साविषयक अनुप्रयोगाचे वक्तव्य: पेरीओपरेटिव्ह निर्णय घेण्यावर वर्तमान परिणाम. थायरॉईड . 2015 जुलै 1; 25 (7): 760-68. dx.doi.org/10.1089/thy.2014.0502.

> झांग एम, लिन ओ. थायरॉईड नोड्यूल्सचे आण्विक चाचणी: दंड-सुई आकांक्षा नमुने साठी वर्तमान उपलब्ध चाचण्यांचा आढावा. आर्च पथोल लॅब मेड . 2016 डिसें; 140 (12): 1338-44