दमा आणि सीओपीडी यांच्यात फरक केल्याने समस्या उद्भवली नाही. मुख्यतः सीओपीडी स्मोक्ड वृद्ध लोकांच्या समस्या होती. अधिक स्त्रिया आणि लहान लोकांनी धूम्रपान सुरू केल्यामुळे, सीओपीडीचा चेहरा बदलू लागला.
परिणामी, दमा आणि सीओपीडी काहीवेळा गोंधळ होऊ शकते. अस्थमा आणि सीओपीडी दोन्ही तरुण आणि वृद्ध, स्त्रीपुरुष आणि स्त्रियांमध्ये उद्भवतात दम आणि सीओपीडी यांच्यात फरक करण्यास आपल्याला मदत करणार्या घटकांचा आम्ही विचार करणार आहोत.
याव्यतिरिक्त, सीओपीडीचा सामाजिक कलंक समाजात आहे. परिणामी, माझ्याजवळ अनेकदा रुग्ण असतात जे सांगताना त्यांना दमा असतो जेव्हा त्यांना खरोखरच सीओपीडी असते. यामुळे उपचारांच्या दुविधा निर्माण होतात कारण या दोन अटींमधील उपचार सारखे नसतात.
अस्थमा आणि सीओपीडी समान आहेत का?
दम्याची आणि सीओपीडीची लक्षणे अशाच आहेत की त्या दोघांना खालील गोष्टी होऊ शकतात:
दम्याशी आणि सीओपीडीमध्ये ही लक्षणे वेगळ्या प्रकारे अनुभवायला लागतात. सीओपीडी सह, आपण कफ च्या उत्पादक दररोज सकाळी खोकला अनुभव होण्याची अधिक शक्यता असते. खोकला नमुना आणि कफ यांचे रंग बदलल्यास आपल्या डॉक्टरांद्वारे सीओपीडी चीड उपस्थित झाल्यास बहुतेक वेळा सुचना दिली जातात. दैनिक खोकला क्रॉनिक ब्रॉन्कायटीसचे लक्षण आहे, सीओपीडी एक प्रकार किंवा प्रकार.
छातीमध्ये घट्टपणा आणि अधूनमधून खोकला (विशेषतः रात्रीच्या वेळी) अस्थमामध्ये अधिक सामान्य असते. ही लक्षणं आपल्या दम्याच्या नियंत्रणासह मेणापासून दूर राहतील.
जेव्हा आपला दमा चांगला नियंत्रित असतो, तेव्हा आपण लक्षण-मुक्त होताना काही कालावधींचा अनुभव घेता.
तथापि, अस्थमा आणि सीओपीडी च्या रोगनिदानशास्त्र हे अतिशय भिन्न आहेत. लक्षणे तशाच असू शकतात तरी, लक्षणे पर्यंत नेणारी प्रक्रिया भिन्न आहे
दमा आणि सीओपीडी दोन्ही दाहक रोग मानले जाऊ शकते, पण दाह विविध प्रकारच्या पेशी येते.
अस्थमाच्या विकृतीशास्त्रात, इओसिनोफेल्सच्या उत्पादनापासून तीव्रतेने परिणाम होतो , उलट सीओपीडीमध्ये सूज अनेक वर्षांपासून न्यूट्रोफिल्स आणि मॅक्रोफेजच्या निर्मितीस समाविष्ट करते.
आपण कोणत्या स्थितीत आहात यासाठी अनेक प्रश्न आपल्याला मदत करू शकतात:
- जेव्हा मला निदान झाले तेव्हा मी किती वर्षांचा होतो? सीओपीडी सहसा वृद्ध लोकांमधील आजार असतो, तर बहुतांश परंतु सर्वच नाहीत, तर लहानपणी किंवा पौगंडावस्थे दरम्यान दम्याचे निदान केले जाते. COPD चा सामान्यतः 40 वर्षांपूर्वी निदान केला जात नाही.
- मी कधी धूम्रपान केले आहे? बर्याच दम्याचे रुग्ण धूम्रपान करतात, परंतु अस्थमा रुग्णांना कधीही धूम्रपान करता येत नाही. सीओपीडी सह काही रुग्णांना कधीही धूम्रपान करता येत नसले तरी, सीओपीडीचे निदान झालेले 80% पेक्षा जास्त रुग्ण पूर्वी भूतकाळात धुके झाले किंवा सध्याचे धूर व्यक्ती आहेत
- लक्षणे काय होते? सर्वाधिक सीओपीडी रुग्णांना दररोज लक्षणे आढळतात, तर दम्याच्या रुग्णांना लक्षणे नसतानाही त्यांचे लक्षणीय अंतर आहे. पुढे, दम्याच्या रुग्णांमधे सामान्यतः परागकण किंवा अन्य एक्सपोजर असतात जे, टाळले तर लक्षणांची अनुपस्थिती होते. दमा रुग्णांना फुफ्फुसाचा कार्य देखील ब्रॉन्कोओकॉक्रोस्ट्रेशन, वायुमार्गाच्या अतिसंधी प्रतिबंधात्मकता, आणि वायुमार्गाच्या सूजाने उपचार केल्याच्या तीव्रतेनंतर सामान्य किंवा जवळील सामान्यवर परत येतो. धूम्रपान करण्यामुळे सीओपीडीच्या रुग्णांना फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये हळूहळू कमी होण्याचा अनुभव येऊ शकतो, परंतु त्यांच्या फुफ्फुसाच्या कार्याची सामान्यता कधीच परत येत नाही. सीओपीडी रूग्णास साधारणपणे श्वासोच्छवासामुळे काळजी घेतात आणि शेवटी, सीओपीडीच्या रुग्णांमध्ये कमी व्यायाम करण्याची क्षमता आहे. वेळोवेळी सीओपीडीच्या रुग्णांनी वजन कमी करणे, त्यांची शक्ती कमी होणे आणि जीवनमानाची गुणवत्ता कमी केली आहे.
या समस्येस थोडेसे गोंधळ निर्माण करण्यासाठी, काही सीओपीडी रुग्णांना दमा घटक असू शकतो. याव्यतिरिक्त, काही दमा रुग्णांना धूम्रपान करतात आणि सीओपीडी सारखी इतर कोणत्याही प्रकारची धूम्रपान करणार्यांसारखी स्थिती निर्माण होण्याचा धोका असतो.
काही सीओपीडी रोग्यांचे फुफ्फुसे फुफ्फुसांच्या कार्याच्या चाचणीवर प्रतिवादात्मकता दाखवतात. आपल्या सीओपीडीमध्ये प्रतिवर्ती घटक असल्यास, आपण दम्याचे घटक म्हणू शकता. जेव्हा पुनर्संकृततेची फारच कमी असते तेव्हा दम्याचा घटक अस्तित्वात नाही. अमेरिकन थोरॅक्सिक सोसायटी सीओपीडी आणि दमा दोन्हीसाठी कमीतकमी 12% च्या FEV1 मध्ये पोस्ट-ब्रॉन्कोडायलेटर वाढी म्हणून प्रतिबध्दता दर्शविते.
या प्रकरणात, रोग समान नाहीत
अस्थमाच्या तुलनेत सीओपीडीच्या रुग्णांमध्ये प्रतिसादाची रक्कम साधारणपणे कमी असते.
अस्थमा आणि सीओपीडी चे लक्षण हीच आहेत का?
अस्थमा आणि सीओपीडी दोन्ही श्वासोच्छ्वासामुळे, छातीत घट्टपणा, श्वासोच्छवास आणि जुनाट खोकला होऊ शकतो. तथापि, दमा आणि सीओपीडी मधील वारंवारता आणि प्रामुख्याने लक्षणे भिन्न आहेत. सीओपीडी सोबत तुम्हाला सकाळची खोकला, वाढलेली मात्रा आणि सतत लक्षणे दिसण्याची जास्त शक्यता असते. जर आपल्याला दमा असेल तर आपल्याला एपिसोड आणि / किंवा रात्रीच्या लक्षणांबद्दल अधिक शक्यता असते. याव्यतिरिक्त, विशिष्ट ट्रिगर्सच्या प्रदर्शनासह दम्याच्या लक्षणांची शक्यता होण्याची शक्यता आहे.
अस्थमा आणि सीओपीडी उपचार एकाच आहेत?
आपल्या डॉक्टर दम्याचा आणि सीओपीडीच्या उपचारांकरिता काही समान औषधे वापरु शकतात, परंतु या औषधे "कधी, का आणि कसे" असू शकतात.
दम्यामध्ये उपचारांचा उद्देश लक्षणे-मुक्त फुफ्फुसांच्या कार्यक्षमतेसह असून सीओपीडी उपचारांचा उद्देश फुफ्फुसांना होणा-या नुकसानाची प्रगती रोखणे, वाढत्या प्रमाणात कमी होणे, आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारणे हे आहे. दमा आणि सीओपीडी या दोन्हीमध्ये वापरल्या जाणार्या औषधांचा समावेश असू शकतो:
- इनहेल्ड स्टिरॉइड्सः इन्हेल्ड स्टिरॉइड्स, जसे की फ्लॉव्हंट, दमा आणि सीओपीडी या दोन्ही कारणांमधे फायदेशीर आहेत कारण औषधे थेट फुफ्फुसावर कार्य करतात - परंतु दम आणि सीओपीडी मध्ये श्वसन स्टिरॉइड्स वेगळ्या प्रकारे वापरली जातात. दम्यामध्ये, दैनंदिन औषध आवश्यक असताना सामान्यतः प्रथम श्वास घेत स्टेरॉईड वापरला जातो, सामान्यतः मंदगतीने सतत दम्यापासून प्रगती झाल्यानंतर. सीओपीडीमध्ये रुग्णाने गंभीर सीओपीडी विकसित केल्यानंतर आणि स्नेहार्ड्स वाढविल्या जातात.
- एन्टीकोलिनर्जिक्स: जरी अल्टा ऍक्टिव्ह एन्टीकोलिनर्जिक्स, जसे की एट्रोव्हेंट, तीव्र अस्थमाच्या विकृतीच्या उपचारांमध्ये वापरले जातात, स्पायरिवा सारख्या दीर्घ-अभिनय अँटीकोलिनेर्जिकांचा दम्याचा नियंत्रक औषध म्हणून वापर केला जात नाही. तथापि, स्पाइरिवा सीओपीडीच्या तुलनेत लवकर वापरला जात आहे कारण सीओपीडी चीड वाढणे आणि हॉस्पिटलायझेशन घटताना फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये, लक्षणे आणि जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्याशी त्याचा संबंध आहे.
- शॉर्ट-ऍक्टिंग ब्रॉन्कोडायलेटर्स (SABAs): अस्थमात, SABAs तीव्र लक्षणांच्या नियमित कालावधीसाठी आराम करण्यासाठी वापरतात, परंतु एकदा का तुम्ही हल्का सतत दम्याचे निकष पूर्ण करण्यासाठी पुरेसे SABA वापरता, तर अतिरिक्त औषधोपचार आवश्यक आहे. दुसरीकडे, अनुसूचित SABAs सीओपीडी साठी प्रथम उपचारांपैकी एक आहे.
- दीर्घ-कार्यरत बीटा एगोनिस्ट्स (एलएबीएज्): जरी शेरवॉन्ट सारख्या बर्याच-सुरू असणार्या बीटा एजोनिस्टांना सुरुवातीच्या सीओपीडी उपचारांच्या सोयीस्कर पध्दतीचा उपयोग केला जाऊ शकतो, परंतु आपण दम्यामध्ये नियमित उतीर्ण होईपर्यंत LABAs अस्थमामध्ये सूचित केले जात नाहीत.
- शस्त्रक्रिया: हे केवळ सीओपीडी साठी उपलब्ध आहे. हे उपचार सामान्यत: रुग्णांसाठी राखीव आहेत जे वैद्यकीय उपचार अयशस्वी झाले आहेत. आता काही कमी हल्ल्याच्या उपचारांमुळे रुग्णांना कमी आक्रमक प्रक्रियाद्वारे फेफड कमी करण्याचे शस्त्रक्रियाचे फायदे प्राप्त होऊ शकतात.
- ब्रॉंचियल थर्मोप्लास्टी : हा दम्याचा फक्त उपचारामध्ये, सतत गंभीर अस्थमा असलेल्या रुग्ण ज्यांना श्वास घेणार्या कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि दीर्घ-अभिनया बीटा-एगोनिस्ट्सने नियंत्रित केलेले नसतात, ब्रॉन्कोस्कोपीचा वापर करतात ज्यामुळे त्यांच्या वायुमार्गांमध्ये उष्णता लागू होते जेणेकरुन त्यांच्या कार्यक्षमता कमी होण्यास मदत होते आणि ट्रिगर्समुळे खालील एक्सपोजर कमी होते. दम्याचा अॅसटॅक येतो
जर आपल्याला खात्री नसेल की आपल्याकडे सीओपीडी किंवा दमा आहे तर कोणत्याही प्रकारची उपचार योजना वापरण्यापूर्वी डॉक्टर पाहा.
स्त्रोत:
राष्ट्रीय हृदय, फुफ्फुस आणि रक्त संस्थान. तज्ज्ञ पॅनेल अहवाल 3 (इपीआर 3): अस्थमाच्या निदान आणि व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे
टिंकेलमन डीजी, प्राईज डीबी, नॉरके आरजे, हल्बर्ट आरजे. 40 वर्षांवरील आणि त्यापेक्षा जास्त प्राथमिक रुग्णांमध्ये सीओपीडी आणि अस्थमाचा गैरवापर जम्मू अस्थमा 2006 जाने-फेब्रुवारी; 43 (1): 75-80
क्यूबर केके, बुकसेल पीसी, बल्कस्ट्रा सीआर अस्थमा पासून पुरोगामी अडथळ्यांच्या फुफ्फुसांच्या आजाराचे भेदभाव. जे एम एकक नर्स पेक्ट 2008 सप्टें; 20 (9): 445-54