न्युरोन्टिन द्यूज ऑन द उदय

Neurontin पूर्वी विचार पेक्षा जास्त दुरूपयोग क्षमता आहे

बर्याच वर्षांपासून डॉक्टरांनी न्यूरोन्टिन (गॅपैपेनटिन) आणि लिकाका (प्रीबाबालिन) पाहिली. तथापि, संशोधन एक उदयोन्मुख संस्था सूचित करते की या औषधांचा गैरवापर आणि गैरवापर आहे.

फार्माकोपेडामिओलॉजी आणि ड्रग सेफ्टी , बट्राम आणि सह-लेखकांमध्ये प्रकाशित झालेल्या मे 2017 च्या अभ्यासात, एक त्रासदायक नवीन कल दर्शवितात. Neurontin डायव्हर्शन मध्ये वाढ झाली आहे, आणि या फेरफार युनायटेड स्टेट्स अनेक भाग ravaging आहे opioid रोगाची साथ संबंधित आहे.

न्युरॉंटिन आणि औषधाच्या ऑपिओयड (उदा. हायड्रोकाऑन आणि ऑक्सीकॉडोन) यांचे संयोग वरुन लोकांना उच्च मिळत आहे.

अभ्यासाचे लेखक खालील गोष्टी नोंदवतात:

गुणात्मक डेटा सुचवितो की न्यूरोन्टिनचा औषधोपचार ओपीओयडसह गैरवापर केला जात आहे आणि न्यूरोन्टिन आणि हेरॉिन एकत्रित आणि एकत्रित केले जात आहेत. कायद्याची अंमलबजावणी करणाऱ्या पत्रकारांना या औषधांचा वापर न्यूरोन्टिन डायव्हर्शनला योगदान देण्याबद्दल आढळले.

न्यूरोन्टिन आणि लिकाका

तीव्र वेदनांचे प्रस्तुतीकरण आणि अस्वस्थता या लक्षणांचा उपचार करताना, न्यूरोन्टिन आणि लिकाका हे प्राथमिक उपचार चिकित्सकांमधील पसंतीचे औषधे आहेत. अॅडविल किंवा टायलेनोलपेक्षा तीव्र ड्रग्सचे उपचार करण्यामध्ये ही औषधं अधिक प्रभावी आहेत. शिवाय, ओपिऑइड अवलंबित्व ही एक महामारी आहे; अशा प्रकारे, नॉरको किंवा विकोडिनसारख्या ओपिओयडचा वापर केवळ तीव्र आणि तीव्र वेदना समजून घेण्यासाठी केला जातो. दुस-या शब्दांत, न्यूरोन्टिन एखाद्या औषध दुकानापेक्षा आणि ओपिओइडपेक्षा कमी धोकादायक असण्यापेक्षा आपल्याला जास्त शक्तिशाली आहे.

(हेरिन ओपिओडचा एक प्रकार आहे.)

कसे Neurontin आणि Lyrica काम

न्युरॉंटिन मूलतः 1 9 77 मध्ये GABA analogue म्हणून संयोगित करण्यात आले होते. जवळजवळ एक दशकानंतर, न्यूरोन्टिनचा एक चुलत भाऊ असलेले लिकाका हे विकसित झाले. 1 99 3 मध्ये न्युरोन्टिनला एफडीएने मंजुरी दिली होती. 2004 पर्यंत, लिरिसाने ती बाजारात आणली.

Neurontin आणि Lyrica एकत्रितपणे gabapentinoids म्हणून ओळखले जातात आणि समान क्रिया उपयोगात आणणे आहेत.

जरी दोन्ही ज्वलन नियंत्रित करण्यासाठी विकसित झाले असले, तरी ही औषधे परिणामकारक वेदना शल्यचिकित्सक म्हणून ओळखली गेली आहेत आणि अनेकदा तीव्र वेदना आणि अस्वस्थता कमी करण्यासाठी सूचविले जाते.

गॅबा-एमिनोब्यूअॅटिक ऍसिडसाठी कमी असलेल्या गॅबा, हा एक निरोधक न्यूरोट्रांसमीटर आहे जो सर्व सेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये वितरीत केला जातो, किंवा उच्च-मेंदू कार्यासाठी जबाबदार मेंदूच्या बाह्य आवर मोटार नियंत्रण आणि दृष्टीकोन तसेच चिंतेत आणि वेदना यांचे नियमन यांसारख्या विविध मेंदू कार्यामध्ये GABA भूमिका बजावते.

जरी मूलतः मेंदूतील GABA रिसेप्टर्सच्या प्रवासासाठी हेतू आहे, gabapentinoids GABA रिसेप्टर्ससह प्रतिबद्ध नाहीत. शिवाय, ते कॅनेबिनोइड, ऑपियॉइड किंवा बेंझोडायझेपिन रिसेप्टर्समध्ये बांधत नाहीत. जरी या औषधांचा यंत्र अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट झालेला नाही, तरी असे दिसून येते की ही औषधे ऍन्टिझिझर आणि वेदना-आराम प्रभाव अधिक जोरदारपणे वापरतात. तथापि, गबॅपिनटिऑनॉइड अंतःकरणात GABA कॉन्ट्रॅन्स्ड वाढतात आणि मेंदूमध्ये ग्लूटामेट कॉन्ट्रॅशन कमी करतात.

Neurontin आणि Lyrica सारखे चयापचय प्रोफाइल शेअर, दोन्ही मूत्रपिंड द्वारे excreted आहेत आणि इतर औषधे (म्हणजे, औषध-औषध संवाद कमी धोका) सह संवाद साधू नका. या औषधांमधील एक महत्त्वपूर्ण फरक म्हणजे त्यांच्या जैविक उपलब्धतेची किंवा औषधांची मात्रा ज्यामुळे ती प्रचलित होते.

विशेषतः, न्यूरोन्टिनपेक्षा लिकाकामध्ये उच्च बायोआॅबॅबबिल आहे आणि ते अधिक लवकर शोषून घेते आणि अधिक सामर्थ्यवान होते. या फरकाने काही तज्ञांनी असे गृहित धरले आहे की, लिरिकाने उच्च क्षमतेचा गैरवापर केला आहे, आणि वास्तविक काही खाती हा गृहीतेस समर्थन देतात. असे असले तरी, पुरेसे डोस घेतले असता, दोन्ही औषधे कारवाई आणि प्रभावी करण्यासाठी जलद आहेत, आणि दोन्ही गैरवापर आणि गैरवापर आहेत.

न्यूरोन्टिन आणि लिकाचा क्लिनिकल उपयोग

Gabapentinoids त्यांच्या क्लिनिकल परिणाम एकमेकांना सारखीच असतात.

न्युरॉंटिन गोळ्या, कॅप्सूल आणि मौखिक उपाय एफडीएने मंजूर केले आहेत (1) आंशिक जप्तीचा उपचार करा आणि (2) पोस्ट-हर्पेटिक मज्जातंतूचा दाह, किंवा दाढी

युरोपात, न्यूरोपैथिक वेदनांच्या उपचारांसाठी Neurontin ला मंजूर केले आहे.

लिरिसाला एफडीएने (1) पोस्ट-हर्पेटिक न्यूरलजीआ, (2) डायबेटिक पेरीफेरल न्युरोपॅथी, (3) फायब्रोमायलगिया आणि (4) सीझर यांच्यावर उपचार करावे. युरोप आणि जपानमध्ये, न्यूरोपॅथिक वेदना आणि सामान्यीकृत घोर विषाणूच्या उपचारांसाठी लिकाकाला मंजूर करण्यात आले आहे.

अमेरिकेतर्फे न्यूरोंटिनला नियंत्रित पदार्थ समजला जात नाही आणि ड्रग इतर अँटीकॉल्ल्सेटपेक्षा जास्त सुरक्षित आहे. या इष्ट सुरक्षिततेच्या प्रोफाइलने अशा वापरांना समर्थनासाठी क्लिनिकल ट्रायल्सची कमतरता असूनही Neurontin च्या ऑफ लेबल वापरांना चालना दिली आहे.

83% आणि न्यूरोन्टिनच्या ऑफ-लेबलच्या विक्रीपैकी 95% दरम्यान Neurontin चे काही ऑफ-लेबले वापर आहेत:

डीईएने लिरिकाला शेड्यूल- V औषध म्हणून वर्गीकृत केले असले तरी, दुरुपयोगाची सर्वात कमी संभाव्यता दर्शवते, तरीही ती नियंत्रित पदार्थ आहे न्यूरोन्टिनपेक्षा लिकाका अधिक महाग आहे हे वास्तविकतेनुसार हे सत्य सांगते की न्यूरोतोन्टिन जास्त प्रमाणात विहित आहे का.

अखेरीस, अनेक चिकित्सकांना ल्यिरिकाऐवजी न्यूरॉन्टीन लिहून दिसेल कारण न्यूरोन्टिन खूपच स्वस्त आहे. लिरिसा एक अतिशय महाग उपचार आहे. कारण दोन्ही औषधे एकाच प्रभावामुळे आहेत, स्वस्त पर्यायसह जाण्यासाठी हे अधिक विवेकपूर्ण आहे.

Neurontin गैरवर्तन समजावून सांगितले

पदार्थ दुरुपयोग आणि मादक पदार्थांचे सेवन वेगवेगळ्या गोष्टी आहेत, आणि फरक हेतूने आहे.

एफडीएच्या मते: "एखाद्या व्यक्तीने विशिष्ट कारणास्तव वैद्यकीय औषधे लिहून घेतलेल्या कारणास्तव अन्य कारणाने किंवा जेव्हा ती व्यक्ती तिच्यावर न ठरविलेले औषध घेते, तेव्हा त्या औषधांचा दुरुपयोग होतो."

मादक पदार्थांचा गैरवापर हे पदार्थ गैरवापर करण्याचा विशेष प्रकार आहे. लोक विशेषत: "उच्च" किंवा ड्रॉझी घेतात तेव्हा असे घडते. Neurontin आणि Lyrica संबंधित, या अत्यानंदाची अवतारे विविध प्रकारे वर्णन केले आहे आणि opioids, बेंझोडायझीपाइन, आणि psychedelics च्या प्रभाव ची आठवण करून देणारा आहे.

बर्याच डॉक्टरांनी वेदना, मानसिक स्थिती आणि पदार्थांचा वापर विकार यासह सर्व प्रकारच्या गोष्टींसाठी न्यूरॉनंटिन लिहून दिली; यापैकी बर्याच डॉक्टरांना हे औषध दुरुपयोगाबद्दल माहित नाही. कारण हे खूप प्रमाणात प्रचलित प्रमाणात वितरित झाले आहे आणि लिकाकापेक्षा लिहून दिल्याप्रमाणे बरेच सोपे आणि सोपे आहे - जे नियंत्रित पदार्थ आहे-न्यूरोन्टिन त्याच्या जलद उग्र रूपाने उच्च पातळी शोधत असलेल्या लोकांनी दुरुपयोगाची अधिक प्रचलित औषधी बनली आहे. शिवाय, जे पदार्थ ज्यांच्याकडे विकार आणि मानसिक विकारांचा वापर करतात ते या औषधांचा दुरुपयोग करतात. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, न्यूरोंटिन हे बर्याचदा दुरूपयोग करणार्या लोकांसाठी सुचवले जाते.

न्यूरोन्टिनचा गैरवापर करणार्या प्रत्येकास आणि कमीतकमी लिरिसा-या औषधांसाठी नुसते नुसतेच नाही. मादक द्रव्य ड्रग डीलर्ससाठी मोठा व्यवसाय आहे आणि हे औषध अनिवार्यपणे रस्त्यांवर उतरतात केवळ 40 टक्के आणि 65 टक्के लोकांमध्ये न्युरोन्टिनचा गैरवापर आणि गैरवर्तन करणारे औषध आहेत.

2012 च्या अहवालानुसार मागील पाच वर्षांच्या कालावधीत अनुक्रमे लिकाका आणि नेरूटिनिनची अनुक्रमे 350 टक्के आणि 150 टक्के वाढ झाली आहे.

लक्षात घेण्यासारख्या, काही लोक ज्यांना न्यूरोन्टिन नमूद केले आहे ते स्वत: च्या उपचाराच्या लक्षणांमुळे औषधांचा गैरवापर करतात काही लोक स्वत: हानीसह साधन म्हणून औषधचा गैरवापर करतात शिवाय ओपिऑड, अल्कोहोल आणि बेंझोडायझेपाइन सारख्या इतर गोष्टींचा गैरवापर करताना लोक औषध हाताळतात.

2010 मध्ये, शोध प्रथम लिकाकाचा गैरवापर होण्याचा धोका दर्शवत होता. त्यानंतर, युरोपियन युनियनने या औषधाला मनोरंजक पदार्थांच्या सेवनानंतर सूचीमध्ये जोडले. 2010 आणि 2016 दरम्यान, सुमारे दोन डझन अभ्यास Neurontin आणि Lyrica च्या गैरवर्तन क्षमता परीक्षण केले आहेत

Neurontin आणि Lyrica गैरवर्तन आणि गैरवापर संबंधित काही अधिक विशिष्ट तथ्य येथे आहेत. हे शोध अलीकडील अभ्यासातून काढले जातात.

युफोरियापेक्षा इतर प्रभाव

अत्यानंदाच्या कार्यशैलीव्यतिरिक्त, जे उपप्रतिकारक औषधांवरील gabapentinoids चा दुरुपयोग करतात किंवा शिफारस केलेल्या डोसपेक्षा जास्त आहेत, त्यासह खालील इतर प्रभावांचे वर्णन करतात:

लक्षात घ्या की, हे परिणाम सहिष्णुता आणि डोसवर आधारित भिन्नता दिसत आहेत. याव्यतिरिक्त, gabapentinoids च्या अकस्मात बंद खंडित म्हणून भौतिक अवलंबन च्या सूचक काढू शकते. शिवाय, गाबापण्टिनय़ड्समधून बाहेर पडणारे लोक देखील तीव्र मनोवृत्ती अनुभवू शकतात.

गॅबॅपेंटीनोझ ओव्हरडोसची जोखीम

विहित म्हणून वापरले तेव्हा, Neurontin आणि Lyrica तेही सुरक्षित आहेत. प्रतिकूल परिणाम सौम्य असतात आणि झोपेचा, स्नोमोलेंस, मूत्रपिंड, चक्कर येणे आणि थकवा यांचा समावेश होतो.

दुरूपयोग इतर औषधे विपरीत, अगदी overdosed तरीही, gabapentinoids अद्याप क्षुल्लक उच्च रक्तदाब, हृदयविकाराचा वाढ, आणि उपचारात्मक डोस येथे पाहिले त्या इतर प्रतिकूल परिणाम म्हणून फक्त सौम्य प्रभाव होऊ. गेबॅपेंटीनोइड ओव्हरडोस विशेषत: हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नाही आणि अतिदक्षता पासून मृत्यू झाल्यास आढळून आले नाही. ज्या लोकांनी जास्त प्रमाणात जादा केलेले असते ते सुमारे 10 तासांचे अंतर्ग्रहण झाल्यानंतर ते थेट मूळ स्थानावर परत येतात.

डॉक्टरांची भूमिका

निर्धारित चिकित्सकांचे खांद्यावर गाबापंटिनोइडचा गैरवापर, गैरवापराची आणि भरीवस्तीने विश्वास ठेवण्यासाठी दोष देणे हे खूप सोपे आहे. आपली खात्री आहे की, या औषधे केवळ-नुसतीच आहेत आणि अशा प्रकारे डॉक्टरांनी स्वत: कडे परत शोधले जाऊ शकते; तरीदेखील, रुग्णाची तीव्र वेदना आणि अस्वस्थतेची गंभीर दयनीय दुखापत झाल्यास प्रदातेमध्ये असणारी अव्यवहार्य स्थिती समजून घेणे आवश्यक आहे.

उदाहरणार्थ, न्यूरोपैथिक आणि इतर प्रकारचे तीव्र वेदना आणि असुविधा असलेल्या रुग्णांमधे अशा परिस्थितीत व्यत्यय निर्माण होण्यास त्रास होतो ज्यात परिस्थिती न होता एखाद्या व्यक्तीला धक्का बसते. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला डॉक्टरांच्या कार्यालयात जाताना त्याच्या अंगठ्यामध्ये जाळण्याची तक्रार करणे, "ग्लासवर चालणे" आणि पुढे पुढे जाऊन असे भयानक लक्षणे हाताळण्यासाठी डॉक्टरकडे फारसे काही नसते आणि न्यूरोन्टिन किंवा लिकाका हे केवळ एक प्रभावी पर्याय आहेत.

डॉक्टरांनी या औषधांचा गैरवापर किंवा गैरवापर केल्याची लक्षणे तपासणे किंवा खालील गोष्टींचा समावेश असलेल्या मोहिमेत सहभागी होण्याचे नियोजन केले पाहिजे:

एक शब्द

जरी वाढतंय, Neurontin आणि Lyrica च्या गैरवर्तन अद्याप फक्त अल्पसंख्याक रुग्णांना प्रभावित करते आणि बहुतेक लोक ज्यांना अत्याधुनिकतेवर अवलंबून असते, जसे की ओपिओड निर्भरता असलेले लोक. याव्यतिरिक्त, प्रमाणा बाहेर देखील, या औषधोपचार च्या प्रभाव विशेषत: सौम्य आणि क्षणिक आहेत - opioid, अल्कोहोल, आणि बंजोडायझेपिन अवलंबित्व (या औषधे सहसा उपचार करण्यासाठी वापरले जातात अटी) च्या नकारण पासून एक मोठा विरोध.

जर आपण किंवा प्रिय व्यक्ती एखाद्या वैध वेदना किंवा अस्वस्थतेसाठी या औषधे घेत असत, आणि या औषधे दिली जातात, तर या औषधाचा वापर अभिप्रेत म्हणून केला जात आहे. तथापि, आपल्या गैरवर्तनाच्या जोखीम कमी करण्यासाठी, हे महत्वाचे आहे की आपल्या डॉक्टरांकडे लक्षपूर्वक परीक्षण केले जाते आणि हे औषध फक्त शिफारस केलेल्या डोसवरच घेतात. ते कसे काम करतात हे समजून घेण्यास मदत होऊ शकते. तसेच, या औषधे "अल्कोहोल", अल्कोहोल, बेंझोडायझीपाइनस, ऑप्ओइड किंवा इतर गैरवर्तनाची औषधांसह मिश्रित करू नका आणि इतरांना या औषधे देऊ नका किंवा विकू नका.

जर आपल्याला डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधोपचारांविषयी काही प्रश्न असतील तर विशेषत: औषधाच्या दुरुपयोग क्षमतेसह - कृपया आपल्या डॉक्टरांना विचारा. आपले डॉक्टर आपल्याला विहित केलेल्या कोणत्याही औषधांच्या जोखीम आणि फायद्यांविषयी चर्चा करण्यासाठी वेळ घेऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, आपण आपल्या औषधात जे औषधांचे विहित केले आहे त्याबद्दल आपण आपल्या फार्मासिस्टला देखील विचारू शकता. एक रुग्ण म्हणून, आपण घेत असलेल्या औषधे बद्दल माहिती असणे आपला अधिकार आहे

> स्त्रोत:

> औषधांच्या दुरुपयोगाचा गैरवापर आणि गैरवापर: मायकेल क्लेन, पीएच.डी. जुलै 28, 2010. www.fda.gov

> इव्हॉय केई, मॉरिसन एमडी आणि सक्लाद एसआर "प्रीगॅलिन आणि गॅबॅपेन्टीनचा गैरवर्तन आणि गैरवापर" औषधे 2016

> मॅके ए. गॅपॅपेंटिनचा ऑफ-लेबिल वापर यासाठीच्या पुराव्याची परीक्षा. जर्नल ऑफ मॅनेज्ड केअर फार्मेसी . 2003; 9: 55 9 -58

> स्मिथ आरव्ही, हॅव्हन जेआर आणि वॉल्श एसएल. "गॅबॅपेंटीन गैरवापर, गैरवर्तन आणि फेरफार: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन." व्यसन . 2016; 111: 1160-1174

> टीकेरेमिन्सिन, ओव्ह, आणि बेस्टा डीपी गॅबॅपेंटीन अॅड पेशण्ट इन द मेपिन्ट कोमोरबिड मूड अँड सबस्टॅन्स व्हायर डिसऑर्डर. क्लिनिकल न्यूरॉसाइनमधील नवीन उपक्रम 2016; 13: 13-14