तीव्र वेदना निवारणासाठी ओपिओयड्सचा वापर केला जातो
तीव्र वेदना व्यवस्थापन करताना ओपिओयड्सचा वापर मोठ्या प्रमाणात केला जात आहे, परंतु जरी त्यांचा तीव्र वेदना व्यवस्थापनाचा काही उपयोग काही विवादास्पद आहे. काही लोक काही विपरीत दुष्परिणाम न करता ओपीओइड्स बर्खास्त करु शकतात तर इतर शारीरिकदृष्ट्या आश्रित होऊ शकतात किंवा त्यांच्या नियमित वापराशी सहिष्णुता देखील विकसित करू शकतात. बहुतांश औषधेंप्रमाणे, ओपिओइड्स प्रत्येकासाठी वेगळ्या पद्धतीने कार्य करतात
ओपिओइड म्हणजे काय?
ओपिओइड हे वेदनाशास्त्राचे एक प्रकार आहेत, किंवा वेदनांचे संवेदना नियंत्रित करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध आहेत. कारण त्यांना नारकोटिक्स म्हणून वर्गीकृत केले जाते, ते केवळ डॉक्टरांनी दिलेली आहेत. ओपिओइड मज्जासंस्था मध्ये विशिष्ट रिसेप्टर्सला संलग्न करून आणि मेंदूला जाणतो आणि वेदना कशा प्रकारे अर्थ लावतात त्यानुसार कार्य करते. ओपिओयड खालील प्रकारे दिले जाऊ शकते.
- अंतःप्रमाणितपणे - ओपिओयड्सची लहान डोस थोडी-थोडी वेदना देण्यासाठी मधुमेह पंपांद्वारे इंजेक्शन दिली जाते. हिप रिस्थापनेशन किंवा स्पाइन शस्त्रक्रिया यासारख्या मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर चक्क ओव्होअडचा वापर केला जातो.
- तोंडावाटे - ओपिओइड तोंडात गोळीच्या स्वरूपात किंवा द्रव म्हणून घेतले जाऊ शकते, जे सर्वात जुने वेदना औषधोपचार कसे वितरित करते. अनुक्रमे काही किंवा काही तासांसाठी तोंडावाटे ओऑऑइडचे सूट-काळ किंवा दीर्घकालीन वेदना सवलत देण्यासाठी तयार केले जाऊ शकते.
- Topically - ओपिओइड पॅच फॉर्म मध्ये त्वचेवर लागू केले जाऊ शकते, जे हळूहळू त्वचा माध्यमातून वेदना औषध एक डोस dispensing. दीर्घकालीन वेदनेपासून आराम देण्यासाठी वापरले जाते, पॅचेस एकावेळी काही दिवसांसाठी परिणामकारक असू शकतात.
- सोंपोटीटरी द्वारे - इतर प्रकारच्या तीव्र वेदनांपेक्षा जास्त वेळा कर्करोगाच्या दुखापतीसाठी वापरला जातो, ओपिऑइडी सपोसिटिअरीज बारा तासांपर्यंतच्या कालावधीत एलेजेसिसची मंद मात्रा देतात.
आपण जर तीव्र वेदनासाठी ओपिओयडस लिहून दिली असेल तर शक्यता आहे की आपण तोंडी किंवा पॅच फॉर्म किंवा दोन चे मिश्रण वापरत आहात.
तीव्र वेदना साठी जेव्हा Opioids वापरले जातात
अपारिओइड वेदननाशकांना वेदना निवारणास देण्यात अयशस्वी झाल्यास ओपियोइडचा उपयोग विचारात घेतला जाऊ शकतो. त्यात अॅसेटिनोफेन आणि NSAIDs यांचा समावेश आहे. जर या वेदनाविरोधी तुमच्या तीव्र वेदना विरूद्ध प्रभावी नसतील, तर आपले डॉक्टर काहीतरी अधिक मजबूत विचार करतील. ओपिओयड्स ताकदीत वेगवेगळे असतात, आणि काही इतर वेदना औषधांसह जोडले जातात.
आपण आधीपासूनच अल्प-क्रियाशील औषधे घेत असल्यास आणि एकदाच तीव्र असलेल्या आपल्या वेदना ही तीव्र स्वरुपाची स्थिती बनली तर आपले डॉक्टर आपल्याला दीर्घकालीन औषधोपचार करू देतील. सामान्यतः, दीर्घ-अभिनव औषधे प्राधान्यकृत असतात, कारण ते त्यांच्या लहान-अभिनव चुलत बंधारांपेक्षा अधिक आणि विश्वसनीय वेदना नियंत्रण देतात; नंतरचे तुम्हाला अद्याप पुरविले जाईल, परंतु फक्त वेदना झाल्यानंतरच्या कालावधीसाठी - वेदनांचे नियमित व्यवस्थापन नाही.
तीव्र वेदना उपचार करण्यासाठी वापरले Opioids
- कोडिन - कोडाइन ही एक वेदना औषध आहे जी तोंडाने घेतली जाते. हे शॉर्ट-ऍक्टिंग आहे, म्हणजे केवळ डोस प्रति काही तासांसाठीच असते. कोडाइनला अनेकदा ऍसीटिनोफेन बरोबर जोडता येते जरी हे ऍस्पिरिनसह देखील केले जाऊ शकते.
- ऑक्सीकोडोन - ऑक्सिकोडोन एक लहान-अभिनय आणि दीर्घ-अभिनय वेदना औषधांच्या दोन्ही प्रकारांमध्ये उपलब्ध आहे. हे स्वतःच घेतले जाऊ शकते, किंवा एस्पिरिन किंवा ऍसिटिमिनाफेन सारख्या इतर वेदनाशामकांबरोबर जोडले जाऊ शकते.
- फेंटॅनियल - फेंटॅनॉल लॉलिपॉप स्वरूपात एक लहान-अभिनया वेदनाशामक औषध म्हणून उपलब्ध आहे, आणि हे प्रारंभाच्या वेदनांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. एक लांब-अभिनय पॅच फॉर्म देखील उपलब्ध आहे, जो पर्यंत प्रभावी होऊ शकते 72 तास
- हायड्रोकाॉडन - हायड्रोकाोडोन, कोडीयिन आणि ऑक्सीकोडोन सारख्या इतर वेदनाशामक जसे एस्पिरिन किंवा एसेटामिनोफेनसह एकत्र केले जाऊ शकतात. ही लहान क्रियाशील वेदना औषध आहे आणि ती कोडीईन सारखीच आहे.
- हायड्रोमोफोन - हायड्रोमोफोन एक लहान-काम करणारे opioid आहे जे पटकन प्रभावी ठरते. हे तोंडी स्वरूपात वापरले जाऊ शकते, तरीही इंजेक्शन आणि सपोसिटरी फॉर्म देखील उपलब्ध आहेत. हाइड्रोमोफोन कधीकधी मॉर्फिनच्या जागी वापरला जातो
- मॉर्फिन - मॉर्फिन हे सर्वात प्रभावी ओऑऑइड पैकी एक आहे - आणि संभाव्यत: मजबूतपैकी एक आहे. जलद-रिलीझ लोजेन्झ स्वरूपात उपलब्ध असले तरी, बर्याचदा हेल्थकेअर प्रोफेशनलने रुग्णालयात किंवा क्लिनिकमध्ये इंजेक्ट केले जाते.
- मेथाडोन - काही ओऑऑइड किंवा हेरॉइनसाठी हे नेहमी वापरात येणारे औषध म्हणून वापरले जाते, तरीही मेथाडोन नियंत्रित क्रॉनिक पेन्शनच्या व्यवस्थापनात उपयुक्त आहे. हे एका वेळी सुमारे 4 ते 6 तास प्रभावी असते.
- ऑक्सिमॉफोन - ऑक्सिमॉफोन शॉर्ट-ऍरॉर्नींग फॉर्म मध्ये उपलब्ध आहे, एकतर इंजेक्शन किंवा सपोसिटरीद्वारे. एक दीर्घ अभिनय फॉर्म बारा तासांपर्यंत प्रभावी आहे. ऑक्सिमॉफोन कधीकधी मॉर्फिनच्या जागी वापरले जाते
- पेन्टॅझोसीन - पेन्टॅझोसीन हा कोडीन सारखाच आहे आणि एक लहान-सक्रिय opioid आहे. गोंधळ आणि चिंता निर्माण करण्याच्या प्रवृत्तीमुळे, विशेषत: वरिष्ठांमध्ये, क्वचितच त्याच्या क्वचितच वापरले जाते.
माझे डॉक्टर कशा प्रकारचे ऑपियोड लिहून देतात?
आपण लिहून दिलेल्या ओपिओडचा प्रकार आपल्या वेदना या प्रकार आणि गुणवत्तेवर अवलंबून असेल. आपण आराम न करता इतर गैर- opioid औषधे प्रयत्न केला असल्याशिवाय, आपले डॉक्टर आपण सर्व opioids लिहून करू शकत नाही. जर अपारदर्शक नसलेले वेदनशामक औषध आपल्यासाठी प्रभावी ठरले नाहीत, तर आपले डॉक्टर तुम्हाला सौम्य ओपिओड (उदा. कॉपििन) किंवा, तो एस्पिरिन किंवा ऍसिटिमिनाफेनमध्ये मिश्रित असलेल्या ओपीओआयडीवर चाचणी करू शकतो.
जर आपल्या वेदना अधिक तीव्र आहेत, तर आपल्याला ऑक्सिओकोडोन सारख्या कणखरपणास दिला जाऊ शकतो. आपल्या वेदनासाठी सर्वोत्कृष्ट काय आहे हे पाहण्यासाठी आपले डॉक्टर लहान-हालचाल आणि दीर्घ-अभिनय फॉर्म दोन्ही वापरू शकतात. आपल्या गरजेनुसार ते इतर वेदनाशामक सह मजबूत ओऑओइडसुद्धा एकत्र करू शकतात.
बर्याचदा इतर वेदना औषधेंप्रमाणे, आपल्याला आराम मिळण्यापूर्वी आपणास एकापेक्षा अधिक प्रकारचे ऑपिओड किंवा ओपिऑड संयोग पाहू शकता.
स्त्रोत:
अमेरिकन क्रॉनिक वेद असोसिएशन एपीसीए औषधे आणि तीव्र वेदना: पूरक 2007. प्रवेश 6/14/09
गार्नर-निक्स, जॅकलिन नॉन-कॅन्सर पेन मध्ये ओपिओड वापर कॅनेडियन मेडिकल असोसिएशन जर्नल 8 जुलै, 2003; 16 9 (1)
मेर्क नियमन ऑनलाईन मेडिकल लायब्ररी. वेदना: उपचार 6/14/09 पर्यंत प्रवेश http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
ड्रग गैरवर्तन नॅशनल इन्स्टिट्यूट. NIDA इन्फोग्राफिक्स: प्रिस्क्रिप्शन आणि ओव्हर-द-काऊंटर औषधे 6/17/09 पर्यंत प्रवेश केला http://www.nida.nih.gov/infofacts/PainMed.html