फाइब्रोमायॅलिया (एफएमएस) साठी संज्ञानात्मक वर्तणुकीची थेरपी (सीबीटी) ही वारंवार शिफारस केलेली उपचार आहे. हे देखील आजार होण्याचे चांगले-संशोधित गैर-औषध उपचारांपैकी एक आहे.
CBT एक मानसिक उपचार आहे, परंतु त्याचा वापर गैर-मानसिक आजारांमुळे होतो. तथापि, एफएमएसच्या रुग्णांना कधीकधी चुकीचा असा विश्वास आहे की सीबीटीच्या शिफारशीचा अर्थ असा आहे की त्यांची आजार मानसिक मानली जाते किंवा "वास्तविक नाही." खरं तर, पुराव्याच्या वाढत्या शरीरातून दिसून येते की सीबीटी प्रभावीपणे आपली आजार व्यवस्थापित करण्यासाठी आपल्याला मदत करण्यास प्रभावी आहे आणि आपल्या मेंदूमध्ये शारीरिक बदलांचा परिणाम देखील होऊ शकतो.
संज्ञानात्मक वर्तणुकीचे थेरपी म्हणजे काय?
सीबीटी सामान्यत: अल्पकालीन उपचार आहे ज्याचा उद्देश त्या विशिष्ट गोष्टींबद्दल, त्याप्रमाणेच आपल्या वर्तणुकीविषयी विचार करण्याच्या उद्देशाने केला जातो. उदाहरणार्थ, संशोधन असे दर्शविते की एफएमएस असलेल्या बर्याच लोकांना "आपत्तीजनकपणा" असे म्हणतात, ज्याचा अर्थ त्यांना असे वाटते की गोष्टी त्यांच्यापेक्षा वाईट आहेत. ते जसे स्टेटमेन्ट करू शकतात, "माझे वेदना भयानक आहे आणि ते कधीही चांगले मिळणार नाही."
त्या श्रद्धेमुळे लोकांना उपचारांमध्ये सुधारणा करण्यास मदत होईल जे त्यांना सुधारण्यात मदत करतील. म्हणून, सीबीटी त्यांना त्यांच्या विश्वास बदलण्यास मदत करू शकते जसे की, "माझे दुःख वाईट असले तरी, मी ते अधिक चांगले बनविण्यासाठी मार्ग शोधू शकतो."
श्रद्धेतील बदल हा चमत्कार चमत्कार नव्हे जो सहजपणे आजारपणाचा मार्ग बदलतो, परंतु हे चांगल्यासाठी आचरण बदलू शकते, यामुळे रस्ता खाली अधिक प्रभावी उपचार आणि व्यवस्थापन होऊ शकते.
CBT मध्ये सहसा "होमवर्क" तसेच चिकित्सकांसह सत्रांचा समावेश असतो.
काहीवेळा, थेरपी संपल्यावर, रुग्णांना बदल घडवून आणण्यासाठी मदतीसाठी दर काही महिन्यांनी त्यांची नियुक्ती करण्याचे प्रोत्साहन दिले जाईल.
फायब्रोमायॅलियासाठी सीबीटी
संशोधन दर्शवितो की CBT FMS सुधारित लोकांना मदत करू शकते, विशेषत: जेव्हा ते इतर हस्तक्षेपासह एकत्रित केले जाते आणि वैयक्तिक गरजा पूर्ण करते.
2010 मध्ये फिब्रोमायॅलियासाठी मानसशास्त्रीय उपचारांचा मेटा-विश्लेषण झाल्याने हे दिसून आले की सीबीटी सर्वात प्रभावी आहे.
बर्याच अभ्यासांवरून हे दिसून आले आहे की सीबीटी प्रभावी आणि रुग्णाधीन आणि सर्वसामान्य शिक्षणाचा एक भाग म्हणून प्रभावी आहे. इतरांनी औषधोपचार करण्यात आल्यावर त्याचा परिणाम पाहिला आहे आणि त्यांनी हे देखील दाखवले आहे की सीबीटी फायदेशीर आहे.
परंतु एफएमएमएससाठी सीबीटीवरील संशोधनाची पाहणी दर्शविली आहे की, काही सीबीटी अभ्यासकांना व्यवहारात्मक हस्तक्षेपावर अधिक अवलंबून असते, जे एका अभ्यासक पासून पुढीलपर्यंत उपचार प्रक्रिया करते.
सीबीटीचा उपयोग आपल्याला त्रास किंवा इतर लक्षणांमुळे होणाऱ्या हालचालींमध्ये बदल करण्यास मदत करण्यासाठी केला जाऊ शकतो, व्यायामाचा परिणाम होऊ नये म्हणून व्यायाम करणे, आपल्या निद्राची सवय सुधारणे, आपल्या उपचारपद्धतीचा अधिक प्रभावीपणे पालन करणे आणि स्वत: ला अधिक प्रभावीपणे वेगाने चालविणे.
अभ्यास एफ.एम.एस च्या सी.बी.टी मध्ये सुधारित अनेक लक्षण दर्शवितो, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- निद्रानाश
- दक्षता
- झोप गुणवत्ता
- दैनिक कार्य
- सहिष्णुता व्यायाम करा
- भावनिक दुःख
- मंदी
- संज्ञानात्मक कार्य , विशेषतः लक्ष
- जीवन गुणवत्ता
सी.बी.टी. विशेषत: ज्या लोकांमध्ये उदासीनता आणि चिंता एफएमएमएससह अनुभवतो अशा लोकांसाठी उपयुक्त ठरू शकतो.
काही अभ्यासात, CBT केल्या गेलेल्या बर्याच लोकांना उपचारांदरम्यान सुधारित केले नाही परंतु इबट फॉलो-अपवर परिणाम कायम ठेवण्यात यशस्वी झाले आहेत.
प्रास्ताविक संशोधनात असे सूचित होते की CBT प्रत्यक्षरित्या विशिष्ट वेदना रिसेप्टर्स (ज्याला nociceptors म्हणतात) उत्तेजन करण्यासाठी प्रतिसाद देतात त्याप्रमाणे शारीरिक बदल घडवून आणतात , ज्यामुळे आपण अनुभवत असलेल्या वेदना कमी करतो. तथापि, या संशोधनांची पुष्टी करण्यासाठी अधिक संशोधन आवश्यक आहे
CBT काय आहे?
CBT काहीवेळा एक-वर-एक थेरपी असते, परंतु ते समूह सेटिंगमध्ये देखील केले जाऊ शकते. काही अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की जेव्हा फोनवर किंवा इंटरनेटद्वारे पूर्ण केले जाते तेव्हा हे प्रभावी आहे.
एफएमएमसाठी सीबीटी सहसा तीन टप्प्यांत
- शिक्षण: या टप्प्यात रुग्णाला माहीत आहे की एफएमएस सह सामान्य असलेल्या अयोग्य किंवा परस्परविरोधी माहिती ऐवजी स्थितीबद्दलच्या तथ्यांची माहिती आहे. यात संभाव्य कारणे, आजारपणास टिकवण्यासाठी मदत करणारी गोष्टी आणि रुग्णाच्या उपचार प्रक्रियेत सक्रीयपणे सहभागी होणे किती महत्त्वाचे आहे याचा समावेश आहे. FMS सह जीवनाशी कसे जुळवून घ्यावे हे जाणून घेण्यासाठी या टप्प्यात विशिष्ट कौशल्ये देखील समाविष्ट होऊ शकतात.
- सीबीटी कौशल्य संच: हे टप्प्यात आपल्याला वेदना कमी करण्यासाठी कौशल्य देण्यावर लक्ष केंद्रित केले आहे. यात विश्रांती तंत्रांचा समावेश असू शकतो; वर्गीकृत-सक्रियन, जे "फिशिंग-क्रॅश" चक्रापासून टाळत असताना आपण हळूहळू क्रियाकलाप पातळी वाढविण्यास मदत करतो जे एफएमएस मधे सामान्य आहे; झोप सवयी सुधारणे; वेदना बद्दल बदलत विचार; आणि जुनाट आजाराने जगणार्या इतर कार्यात्मक किंवा भावनिक पैलूंचा व्यवहार करणे.
- कौशल्यांचा वास्तविक-जीवन अर्ज: यामुळे आपल्याला दररोज प्रत्यक्ष ज्या गोष्टींबद्दल शिकायला मिळाले आहे ते लागू करण्यात मदत होते. हे विशेषत: टप्पा 2 मधील कौशल्यांवर केंद्रित होणारे गृहकार्य असाइनमेंट्स आणि आपल्या विशिष्ट गरजेनुसार तयार करण्याची अनुमती देते.
एक थेरपिस्ट शोधत
सर्व समुदायामध्ये चिकित्सकांना सीबीटीमध्ये प्रशिक्षित केले जात नाही, ज्यामुळे काही लोकांना या उपचार मिळवणे अवघड होऊ शकते. तसेच, जोपर्यंत नैराश्य किंवा चिंता यासारख्या मानसिक आजाराचे निदान केल्याशिवाय विमा कंपन्यांचे संरक्षण नाकारू शकते. यामुळे फोन आणि वेब-आधारित प्रोग्राम विशेषत: महत्त्वपूर्ण बनतात.
जर आपल्याला सीबीटी मध्ये स्वारस्य असेल, तर आपले डॉक्टर आपल्याला एखाद्या पात्र अभ्यासकांकडे पाठवू शकतात. येथे उपलब्ध असलेल्या संसाधनांनी, माजी मानसिक आरोग्य तज्ज्ञ लिओनार्ड होम्स देखील मदत करू शकतात:
- आपल्या गृहनगर मध्ये एक थेरपिस्ट शोधत
स्त्रोत:
अल्डा एम, एट अल संधिवात संशोधन आणि थेरपी. 2011; 13 (5): आर 1 73 फायब्रोमायॅलियासह रुग्णांमध्ये आपत्तिमयतेच्या उपचारांसाठी संज्ञानात्मक वर्तन थेरपीची प्रभावीता: एक यादृच्छिक नियंत्रित चाचणी.
एन्ग डीसी, एट अल आर्थराईटिस काळजी आणि संशोधन. 2010 मे, 62 (5): 618-23. संज्ञानात्मक-वर्तणुकीशी संबंधित थेरपी फायब्रोमायॅलियासह रुग्णांना प्रतिसाद देत आहे: एक पायलट अभ्यास.
ब्रेझ अॅडे एस, एट अल रेविस्टा ब्रासीलीरा डी रीमॅटॉलॉजी 2011 मे-जून; 51 (3): 26 9 -82 गैर-औषधशास्त्रीय थेरपी आणि फायब्रोमायलीनमध्ये पूरक आणि पर्यायी औषध.
फ्रेडबर्ग एफ, विल्यम्स डीए, कॉलिंग डब्लू. जर्नल ऑफ पेड रिसर्च. 2012; 5: 425-35 फायब्रोमायलजीयासाठी जीवनशैली-केंद्रित नॉन-फार्माकोलॉजिकल उपचार: एक क्लिनिकल अवलोकन आणि होम-आधारित तंत्रज्ञान असलेले अनुप्रयोग.
ग्लॉमॉमेव्स्की जेए, एट अल वेदना. 2010 नोव्हेंबर 151 (2): 280-95. फायब्रोमायॅलियासाठी मानसशास्त्रीय उपचार: एक मेटा-विश्लेषण.
हॅसेट एएल, गेव्हर्टझ आर एन उत्तर अमेरिकेतील संधिवात रोग चिकित्सालय 200 9 मे; 35 (2): 3 9 3-407 फाइब्रोमायलगियासाठी गैरफार्मॅकोलिक उपचार: रुग्ण शिक्षण, संज्ञानात्मक-वर्तणुकीशी उपचार, विश्रांती तंत्र आणि पूरक आणि पर्यायी औषध.
जेन्सेन केबी, एट अल वेदना. 2012 जुलै 153 (7): 14 9 5-9 3 संज्ञानात्मक वर्तणुकीचा थेरपी फायब्रोमायॅलियासह असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्सचे वेदनाशामक सक्रियता वाढवते.
कोलनर वी, एट अल Schmerz. 2012 जून; 26 (3): 2 9 -16 जर्मनमधील लेख सारांश संदर्भित. फायब्रोमायॅलिया सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांसाठी मानसोपचार एक पद्धतशीर पुनरावलोकन, मेटा-विश्लेषण आणि मार्गदर्शक तत्त्वे.
मॅकबेथ जे, एट अल अंतर्गत औषध संग्रहण. 2012 9 जानेवारी 172 (1): 48-57 संवेदनाक्षम वर्तन थेरपी, व्यायाम, किंवा दोन्हीवर गंभीर व्यापक वेदना होत आहे.
मिरो ई, एट अल आरोग्य मानसशास्त्र जर्नल. 2011 Jul; 16 (5): 770-82. निद्रानाश-संज्ञानात्मक थेरपी फायब्रोमायलिया सिंड्रोममध्ये लक्षणीय कार्य सुधारते: एक पायलट, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण.
सर्जी-पुट्टीनी पी, अत्झनी एफ, कॅझोला एम. अॅनल्स ऑफ द न्यूयॉर्क अकॅडमी ऑफ सायन्सेस. 2010 एप्रिल; 11 9 3: 1 9 7. फायब्रोमायॅलिया सिंड्रोमचे न्युरोएंड्रोचिन थेरपी: एक अद्यतन.
स्मिथ एचएस, हॅरिस आर, क्लॉ डी डी. पेड फिजिशियन. 2011 मार्च-एप्रिल; 14 (2): E217-45 फायब्रोअॅलगिया: एक प्रसरणशील प्रसंस्करण विकार ज्यात एक जटिल वेदना सामान्यीकृत सिंड्रोम असतो.
वास्कुझ-रिवेरा एस, एट अल व्यापक मनोचिकित्सा 200 9-नोव्हें डिसेंबर, 50 (6): 517-25 नियमित काळजी मध्ये fibromyalgia रुग्णांसह थोडक्यात संज्ञानात्मक-वर्तनविषयक थेरपी.
व्हान कौलीन एस, एट अल आर्थराईटिस काळजी आणि संशोधन. 2011 जून; 63 (6): 800-7 वेदना-टाळण्यातील संज्ञानात्मक वर्तणुकीची कार्यपद्धती आणि उच्च-धोका असलेल्या फायब्रोमायॅलिया रुग्णांसाठी एक वेदना-चिकाटी उपचार.
व्हान कौलीन एस, एट अल आर्थराईटिस काळजी आणि संशोधन. 2010 ऑक्टो; 62 (10): 1377-85. फायब्रोमायॅलियासह उच्च धोका असलेल्या रुग्णांना सिग्नल समजली जाणारी-व्यवहार थेरेपी आणि व्यायाम प्रशिक्षण.
वूलफोक आरएल, ऍलन एलए, एपर जेटी. वेदना संशोधन आणि उपचार. 2012; 2012: 9 37873 फायब्रोमायॅलियासाठी आक्रमक-संज्ञानात्मक व्यवहार थेरपी: एक यादृच्छिक नियंत्रित चाचणी.