फायदे किती धोक्यात आहेत?
जर आपल्याकडे सीओपीडी असेल , तर आपल्या डॉक्टरांनी आपल्या उपचार योजनेचा एक भाग म्हणून ग्लुकोकॉर्टीकोड्स निर्धारित केले असेल (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स किंवा स्टेरॉईड म्हणूनही ओळखले जाऊ शकते). ग्लुकोकॉर्टीकोइडचे पुष्कळ फायदे असतात, त्यामधे गंभीर धोके आणि साइड इफेक्ट असतात ज्यात आपल्याला जागृत रहावे.
ग्लोबल इनिशिएटिव्ह फॉर ऑब्स्ट्रक्टिव्ह फुफ्फुस डिसीज (गोल्ड) मते, स्थिर सीओपीडीच्या उपचारांमध्ये मौखिक आणि श्वास घेण्यात ग्लूकोकार्टोऑक्सिडची भूमिका विवादास्पद आहे आणि काही विशिष्ट घटनांपर्यंत मर्यादित आहे.
ग्लूकोकॉर्टीकोड्स कसे कार्य करतात?
ते सीओपीडीशी संबंधित असल्याने, ग्लुकोकॉर्टिकोड्स फुफ्फुसांच्या वातनेमध्ये सूज आणि जळजळ कमी करून काम करतात.
इनहेल्ड ग्लूकोकार्टॉइडचा स्रोत आणि बाधक
इनहेल ग्लूकोर्कटेकोइडसह नियमित उपचारांमुळे सीओपीडी ची तीव्रता कमी होणे आणि स्टेज III (गंभीर) स्टेज IV (गंभीर) सीओपीडी ला रुग्णांमध्ये आरोग्य स्थिती सुधारण्यासाठी दर्शविले गेले आहे. तथापि, त्यांचा वापर सक्तीच्या कालबाह्य होणार्या खंड (एफ ई व्ही 1) कमी होत नाही किंवा सीओपीडीशी संबंधित मृत्युदर कमी करता येत नाही. याव्यतिरिक्त, श्वासाद्वारे घेतलेल्या ग्लुकोकॉर्टीकोड्समधून बाहेर पडणे काही रुग्णांमध्ये सीओपीडी चीड होऊ शकते आणि न्यूमोनिया होण्याची शक्यता वाढू शकते.
या माहितीच्या आधारावर, श्वास घेण्यात ग्लूकोकॉर्टीक्सिड्सचा उपचार स्थिर सीओपीडी असलेल्या रुग्णांमध्ये दिला जात नाही, परंतु सीओपीडीच्या अधिक प्रगत टप्प्यामध्ये असलेल्या रुग्णांसाठी शिफारस केली जाऊ शकते आणि सीओपीडी चीड तीव्रतेसाठी मानक आहे.
सामान्यत: श्वासाद्वारे घेतलेल्या ग्लुकोकॉर्टीकोड्समध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
- बेक्लोमेथासोन
- ट्रायमिसिनोलोन
- फुलटिकासोन
- फ्लिनिसॉलिड
संयोजन थेरपी
दीर्घकालीन कार्यरत बीटा ऍगोनिस्टसह एकत्रित केलेल्या इनहेल ग्लुकोकॉर्टिकोस्टेरॉइडचा वापर सीओपीडी सह रुग्णांमध्ये फुफ्फुसाचा कार्य आणि संपूर्ण आरोग्य स्थिती सुधारते, सीओपीडी चीडची तीव्रता कमी करते, परंतु पुन्हा देखील न्यूमोनियाच्या शक्यता वाढू शकतो.
ओरल ग्लूकोकॉर्टिकोड्स
सीओपीडीच्या व्यवस्थापनात शॉर्ट किंवा दीघर्-काळातील मौखिक ग्लुकोकॉर्टीकॉइड थेरपीच्या वापराची वारंवारता येणारी अनेक विद्यमान मार्गदर्शक तत्त्वे आहेत. सोन्याच्या मते, तथापि, फायद्याच्या पुरेशा पुराव्याच्या अभावामुळे आणि प्रतिकूल दुष्परिणामांची एक लांब यादी यामुळे या सरावची शिफारस केली जात नाही. खालील काही सामान्य मौखिक ग्लूकोकार्टोऑक्सिड आहेत ज्या आपण पुढील परिचीत होऊ शकता:
- प्रिडनिसोन
- डेक्सामाथासोन
- मेथिलॅप्रडेनिसोलोन
- कोर्टीसोन
ग्लुकोकॉर्टीकोड्सचे दुष्परिणाम
तोंडावाटे ग्लूकोकार्टिओक्सिडचे दुष्परिणाम असंख्य आणि चांगले-दस्तऐवजीकरण असले तरी, श्वास घेण्यात ग्लुकोकॉर्टीकोड्सशी निगडित प्रतिकूल परिणाम कमी आणि कमी गंभीर असतात. तोंडी ग्लुकोकॉर्टीकोड्सचे काही सामान्यतः ज्ञात परिणाम खाली आहेत:
- घातक रोगप्रतिकारक प्रणाली (इम्युनोस्यूप्शन)
- उच्च रक्तातील साखर
- वजन वाढणे
- सोपे थरथरारी
- कमी झालेल्या अस्थि घनता
- स्नायु ब्रेकडाऊन, कमकुवतपणा
- मोतीबिंदू
- काचबिंदू
- अधिवृक्क अपुरे (दीर्घकाळ वापरल्यास आणि अचानक बंद)
इनहेल केलेले ग्लूकोक्टोरिओड हे सहसा अधिक संबद्ध आहेत:
- त्वचेला दुखणे
- तोंड आणि घशाचा आवाज च्या यीस्ट संसर्ग
- आवाजाचा कर्कश आवाज
ग्लूकोकॉर्टीकॉइड विषयी अंतिम शब्द
कोणत्याही उपचार योजनेचा सर्वात महत्वाचा पैलू आहे त्याच्या पालन करण्याची इच्छा आहे. आपण आपल्या काळजीच्या योजनांचे पालन करण्यास सक्षम नसल्यास, आपल्या आरोग्यसेवा पुरवठादाराला हे निर्धारित करण्याचा प्रयत्न करावा लागेल की मार्गाने कोणते अडथळे उभे आहेत.
सर्व उपचार योजना त्यांच्या उद्देश आणि संभाव्य परिणाम स्पष्ट स्पष्टीकरणासह येतात पाहिजे. आपले डॉक्टर आपल्यासाठी ही माहिती देत नसल्यास, आपण त्यांचे कार्यालय सोडून जाण्यापूर्वी त्याला स्पष्टीकरण द्यावे.
स्त्रोत:
> ग्लोबल स्ट्रॅटेजिक फॉर निगोसिस > मॅनेजमेंट > सीओपीडी , ग्लोबल इनिशिएटिव फॉर क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव फेफड डिसीज (गोल्ड) 2006. उपलब्ध: http://www.goldcopd.org.