क्रॉनिक अडस्ट्रॉप्टिव्ह पल्मोनरी डिसीझ (सीओपीडी) सह जगणार्या लोकांना बर्याचदा ब्रॉन्कोडायलेटर म्हणतात , ज्यामुळे आपल्याला उपयुक्त श्वास घेण्यात मदत करण्यासाठी हवा परिच्छेदन आराम करण्यासाठी वापरली जाणारी एक औषधी दिली जाते. औषधे विशेषत: मोजलीत डोस इनहेलर (एमडीआय) वापरून तोंडाद्वारे श्वास घेतल्या जातात परंतु द्रव, गोळी, इनजेक्टेबल किंवा सपोसिटरी फॉर्म्युलेशनमध्ये देखील उपलब्ध आहेत.
ब्रॉन्कोडायलेटर्सचा वापर सीओपीडी लक्षणे टाळण्यासाठी किंवा कमी करण्याकरिता दररोज आवश्यक-आवश्यक पद्धतीने केला जातो किंवा दररोज निर्धारित केला जातो . सामान्यतः सीओपीडी उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या ब्रॉन्कोडायलेटर्सचे तीन प्रकार आहेत:
- बीटा-एड्रेनेजिक ऍगोनिस्ट
- अॅन्टीकोलिनर्जिक्स
- मेथिलॅक्थाथ्रीन
बीटा-एड्रेनेजिक ऍगोनिस्ट
बीटा-एड्रेनेगिक ऍगोनिस्ट (बीटा-एजोनिस्ट्स) देखील बीटा-एड्रेनोप्टेक्टेर्स नावाच्या फुफ्फुसांमध्ये विशिष्ट रिसेप्टरना जोडणारा एक प्रकारचा औषध आहे. असे केल्याने, त्यांनी ट्रिगरला ब्रॉन्कियल आंतरीकरासाठी ब्लॉक केले आणि अॅरोवे परिच्छेद उघडण्यास परवानगी दिली.
बीटा-पीडियोनिस्ट कमीत कमी (4-6 तास टिकणारे) किंवा दीर्घ-अभिनय (12 किंवा अधिक तास टिकणारे) असू शकतात. ते तोंडावाटे किंवा MDI द्वारे वितरीत केले जातात श्वसन पद्धत सामान्यतः पसंत असते कारण ती लक्षणे जलदरीत्या दूर करते
सध्या यूएस मध्ये मंजुरी दिलेल्या शॉर्ट-ऍक्टिंग बीटा एगोनिस्ट्स (SABAs) आहेत:
- आल्बेटरॉल
- एक्सोपिएन्क्स (लेवलबेटेरोल)
- मेटाप्रोटेरॉल
- टेरबुतलीन
अमेरिकेतील सध्या सुरू असलेल्या लाँग-ऍक्टिंग बीटा एगोनिस्ट्स (एलएबीए)
- सल्मीटरॉल
- परॉस्टोमिस्ट (फॉर्मोटेरोल)
- बाम्बुटोलोल
- इंडॅकेटरोल
- ब्रोवाना (अर्फोोटोटेरोल)
बीटा-एजिओनिस्ट औषधेचा वापर दोन-एके-एक प्रकारात केला जातो जसे सिम्बिकॉर्ट जो फोफोराटेरॉलला श्वसन कॉर्टिकोस्टेरॉइडसह बुडीसोनिड म्हणून ओळखला जातो.
अंमली पदार्थांचे दुष्परिणाम हे सहसा डोस-संबंधित असतात आणि बहुतेक तोंडी उपयोगासह पाहिले जातात.
सर्वात सामान्यतः जलद हृदयगती (टायकार्डिआ), हृदयाचे ठोके, क्षोभकारणे आणि झोप न लागणे यांचा समावेश होतो.
अॅन्टीकोलिनर्जिक्स
अॅन्टीकोलिनर्जिक्स औषधे असतात ज्या एक प्रकारचे न्यूरोट्रांसमीटर म्हणतात ज्यांना एसिटाइलॉलिन म्हणतात. पॅरासिम्पॅटेपिक नर्स (हे स्वयंचलित फंक्शनसह संबद्ध) फुफ्फुसातील एसिटिकोलीनचे प्रमुख स्रोत आहेत. या पदार्थांचे उत्पादन रोखून, वायुमार्गांमध्ये आकुंचन आणि आंतरीकरण प्रभावीपणे थांबविले जाते.
अॅन्टीकोलिनर्जिक्स फक्त इनहेल फॉर्ममध्येच उपलब्ध आहेत आणि कमीत कमी साइड इफेक्ट्ससह उत्कृष्ट ब्रॉन्कोडायलेशन प्रदान करतात. अंतिक्लोनीरग्ज हे विशेषत: उपयुक्त आहेत जे अंतःस्थित हृदयरोगामुळे बीटा-एजोनिस्ट्स किंवा मेथिलॅक्थाथ्रीनचा वापर करु शकत नाहीत.
सध्या अमेरिकेत अनुमोदन करणारे ऍन्टीकोलिनरगिक आहेत:
- एट्रोव्हेंट (इप्रात्रियम)
- स्पाइरिवा (टायटॉओपीयम)
- एक्लिडिनियम
दुग्धशाळेचे एक मिश्रण आहे ज्यामध्ये दुग्धशाळा म्हणतात ज्यामध्ये इप्राट्रियम आणि शॉर्ट-ऍक्टिंग बीटा अॅगोनिस्ट अल्बेरॉल असते.
अँटीकोलेविनर्जिक औषधांचा सर्वात सामान्य दुष्परिणाम कोरडे तोंड आणि एक धातूचा त्यानंतरचा पदार्थ आहे. क्वचित प्रसंगी, काचबिंदूचा उद्रेक होऊ शकतो.
मेथिलॅक्थाथ्रीन
मेथिलॅक्थाँथिन हे एक अनोखे क्लास आहे ज्याला वायुप्रवाह अडथळा कमी करण्यासाठी, जळजळ कमी करण्यासाठी आणि श्वास घेण्यासंबंधी ब्रोन्कियल आकुंचन कमी करण्यासाठी ओळखले जाते.
कारवाईची त्यांची यंत्रणा चांगल्याप्रकारे समजली जात नाही, आणि प्रभावी असताना, औषधांचा उपयोग त्यांच्या साइड इफेक्ट्समुळे पहिल्या ओळीच्या उपचारात सामान्यतः केला जात नाही.
मिथीलॅक्थेंथिन ही बीटा-एजिओनिस्ट किंवा एन्टीकोलेविनर्जिक औषधांसह पुरेसे नियंत्रण प्राप्त करण्यास असमर्थ असलेल्या व्यक्तींसाठी सर्वात योग्य आहेत. सीओपीडी ब्रोन्कोडायलेटर्सच्या इतर प्रकारांप्रमाणे, मायथिलॉक्थेंथेनचे इन्हेल केले जात नाहीत. ते सध्या एकतर गोळी, द्रव, नक्षी किंवा सूपमय फॉर्मुलेशन मध्ये उपलब्ध आहेत.
यूएसमध्ये स्वीकृत दोन मेथिलॅक्थाथिन औषधांचा समावेश आहे:
- थेओफिलाइन
- Aminophylline
दुष्परिणाम काहीवेळा गंभीर असू शकतात, विशेषत: हस्तक्षेप न केल्यास
लक्षणांमधे डोकेदुखी, निद्रानाश, मळमळ, अतिसारा, चिडचिड, जलद श्वास, आणि हृदयाचा ठोका यांचा समावेश असू शकतो. जर आपल्याला उलट्या, अनियमित हृदयाचा ठोका ( डायशेथिमिया ) किंवा सीझर आढळल्यास आपल्या डॉक्टरांना ताबडतोब कॉल करा.
> स्त्रोत:
> वस्तो, जे .; हर्ड, एस .; अगस्टी, ए. एट अल "निदान साठी जागतिक धोरण, व्यवस्थापन, आणि तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग प्रतिबंधक: गोल्ड कार्यकारी सारांश." जे जे रेसर्ट क्रिट केअर मेड 2013; 187 (4): 347-65 DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP