जीवनमान सुधारित करा
अॅमियोट्रॉफिक लेटल स्केलेरोसिस (एएलएस) हा एक भयंकर कमजोर करणारी रोग आहे. एएलएस बरोबरचे लोक दुर्बल होतात, अनेक गंभीर, जीवघेण्या बदल्यात बदल होतात जे वैद्यकीय व्यावसायिकांच्या एका टीमने संबोधित केले जातात. याव्यतिरिक्त, काही बदल आहेत जे जीवघेणी नाहीत, परंतु असे असले तरीही, ALS च्या लोकांवर दिवस-दररोजच्या जीवनावर परिणाम होतो. एएलएसच्या या घटकांना संबोधित केल्याने या विनाशकारी मज्जासंस्थेसंबंधी आजारामुळे ग्रस्त व्यक्तींच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारण्यास मदत होऊ शकते.
वेदना आणि अडचण
पाठीचा कणा असणा- या पूर्वीच्या कर्णामध्ये न्यूरॉन्स निर्माण करून, एल् एस ने मस्तिष्क पासून स्नायूंकडून पाठविलेले सिग्नल डिस्कनेक्ट केले. अशक्तपणा व्यतिरिक्त, स्नायूंना अरुंद संवेदना जाणवू शकतात. शिवाय, बहुतेक लोक सामान्यतः सोयीस्कर राहू शकतील अशा स्थितीत असंख्य लहान पालट करण्यासाठी ALS चे लोक फारच कमकुवत असू शकतात, ज्यामुळे परिणामस्वरूप असमाधान आणि वेदना होऊ शकते.
एएलएसशी संबंधित असणा-या अस्वस्थतेला कसे बरे सोडवायचे हे स्पष्ट नाही. अभ्यासांनी दर्शविले आहे की व्यायाम केल्याने काही फायदे आहेत सोप्या व्याप्ती आणि शारीरिक उपचार हा रोगाशी निगडीत रक्तास साहाय्य करण्यास मदत करू शकतो. काही औषधे ज्यात मदत करण्यास दर्शविले गेले आहे त्यात स्नायू वेदनाशामकांमध्ये बाक्लोफेन, डॅनट्रॉलीन, आणि टिझायनाइडिन यांचा समावेश आहे. ALS शी संबंधित वेदना एक औषधोपचार प्रमाणेच सामान्यत: अस्वस्थता, जसे की आयब्युप्रोफेन किंवा ऍसेमॅनामिनोफेन करण्यासाठी वापरली जाणारी औषधांसह दिली जाऊ शकते.
रोग वाढतो त्याप्रमाणे, मजबूत ओपिडेट-आधारित औषधे आवश्यक असू शकतात परंतु श्वसन निराशेच्या जोखमीमुळे सावधगिरीने वापरली जाणे आवश्यक आहे, विशेषत: त्यांच्या आजाराने आधीच कमजोर झालेल्या व्यक्तीस
आकलन
एमीट्रोफिक बाजूकडील स्केलेरोसिस काहीवेळा मनोभ्रंशाने हात आतील असतात. अंदाजे 15 ते 41 टक्के ए.एल.एस.च्या रुग्णांमध्ये संज्ञानात्मक बदलांचा समावेश आहे.
एएलएसशी निगडीत सर्वात सामान्य प्रकारचे स्मृतिभ्रम हा फ्रंटोटमॉम्रल डिमेन्शिया आहे , व्यक्तिमत्व बदल आणि कमी आवेग नियंत्रण. हे डाेंडिशियन्स उत्तमरित्या व्यवस्थापित कसे होऊ शकतात यावर एकमत आहे, परंतु नक्कीच कोणताही सोपे इलाज नाही. कधीकधी, स्पष्ट दिमाख हे अपुरा झोप किंवा उदासीनतेचा परिणाम असू शकतो, म्हणून हे घटक हाताळले जात आहेत हे सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे. अन्यथा, या डिमेंशिया चा प्रबंधन रुग्णाला त्याचे वर्तन व्यवस्थापित करण्यासाठी सामाजिक कार्यकर्ता, न्यूरोलॉजिस्ट आणि मानसोपचारतज्ञ यांचा समावेश असलेल्या कार्यसंघावर कार्य करू शकेल. नेहमीप्रमाणे, पुढे नियोजन करणे महत्त्वाचे आहे.
मनाची िस्थती
ALS च्या निदानासह सर्व नकारात्मक बदलांसह काही उदासीनता आणि चिंता अपेक्षित आहे. आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, या भावना इतर लोकांसारख्या ए.एल.एस च्या लोकांमध्ये कमी आढळतात, जसे की एपिलेप्सी . जर या भावना अस्तित्वात असतील तर त्यांना समुपदेशन, थेरपी, आणि औषधे, जसे की एन्टीडिपेस्ट्रीस यांचे संयोजन करून उत्तम प्रकारे व्यवस्थापन केले जाते.
एएलएस इतर बदल घडवू शकतात जे उदासीनता आणि चिंताचे नक्कल करतात. उदाहरणार्थ, पेशींच्या प्रयत्नामुळे आणि खराब झोपमुळे नैराशनाची भावना कदाचित थकवा असू शकते. शिवाय, एएलएसमधील मज्जासंस्थेच्या बदलामुळे रुग्णांना छद्म बॉबवर परिणाम होतो, ज्याला अनैच्छिक भावनिक अभिव्यक्तीचा अव्यवस्था किंवा आयईईडी म्हणूनही ओळखले जाते.
याचा अर्थ त्यांच्या भावना अस्थिर असतात आणि ते स्वत: ला अनुचित परिस्थितीत हसता किंवा रडतात. डिक्सोममेथेरफाण आणि क्विनॅडिनचे संयोजन हे लक्षण मदत करण्यास प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे.
झोप
ALS मध्ये निद्रानाश थकवा, मनाची िस्थती, आणि एकाग्रता खराब होऊ शकते. एएलएसमध्ये, पडण्याची किंवा झोप येण्याची कमतरता कदाचित लवकर श्वसन कमकुवत, चिंता, उदासीनता किंवा वेदना होऊ शकते. सर्वात छान दृष्टीकोन म्हणजे मूळ समस्या हाताळण्याचा प्रयत्न करणे. उदाहरणार्थ, श्वसन प्रक्रियेस पुरेसे श्वसन थेरपी विशेषत: एएलएसच्या रुग्णांना फायदेशीर ठरते जे रुग्ण झोपण्याच्या समस्यांपासून ग्रस्त आहेत.
शक्य असल्यास, उपशामक किंवा कृत्रिम निद्रा आणणारे औषधोपचार टाळावे, केवळ अंतिम उपाय म्हणून, कारण हे श्वसन ड्राइव कमी करतात.
संप्रेषण
एएलएसचे सर्वात दुःखीक बाब म्हणजे सामान्यत: संवाद साधण्याची क्षमता कमी होते. जसा चेहरा आणि स्वरयंत्रातील स्नायू कमजोर होतात तसतसे संवाद साधण्याचे नवीन मार्ग शोधले जाणे आवश्यक आहे. सुदैवाने, विविध संचार साधने उपलब्ध आहेत, ज्यामध्ये वर्णांची आवश्यकता असते त्यानुसार वर्णमाला बोर्ड, संगणकीकृत प्रणाली, मोर्स कोड, गुदद्वारासंबंधीचा स्फिंन्फरचा वापर आणि इन्फ्रारेड नेत्र हालचाली यांचा समावेश आहे. भाषण थेरपिस्टच्या सहाय्याने काम करणे शक्य आहे हे सुनिश्चित करणे शक्य आहे की शक्य तितक्या लांबपर्यंत संवाद साधण्याची क्षमता कायम राहते.
एएलएस साठी उपशामक काळजी वापर
रुग्णांना आरामशीर ठेवण्यात तातडीने औषधोपचार तज्ञांचे विशेषज्ञ आहेत. हा हॉस्पिच सारखीच गोष्ट नाही, जी गेल्या सहा महिन्यांतील रुग्णांसाठी राखीव असलेल्या उपशामक काळजीचे एक रूप आहे. एएलएसच्या प्रगतीची लक्षणे म्हणून, अनेकांना दुःखशामक काळजी आणि आजारी मध्ये तज्ञांच्याबरोबर काम करण्यास लाभ होतो कारण हे सुनिश्चित करण्यासाठी की त्यांचे सोई आणि प्रतिष्ठा कायम राखली जात आहे.
पुढे नियोजन महत्त्व
आजच सोयीस्कर वाटण्याचा एक भाग म्हणजे उद्यासाठी एक योजना आहे. एएलएस ही एक टर्मिनल आजार आहे , जिचा जन्म पाच वर्षांत होतो. एएलएससह काही लोक जास्त काळ जगतात, तरी पुढे भविष्याची योजना करणे अवघड असते. शिवाय, संप्रेषणाच्या सामान्य साधनांचा अपरिहार्य तोटा भविष्यातील आरोग्याची काळजी घेण्यासाठी सर्वात स्पष्ट योजना बनविते. काही विशिष्ट परिस्थितीनुसार नक्की कोणत्या प्रकारचे उपचार आवश्यक आहेत, जसे की संपूर्ण अर्धांगवायू आणि संभाव्य स्मृतिभ्रंश , विचार करणे आणि चर्चा करणे आवश्यक आहे. हे अतिशय वैयक्तिक निर्णय आहेत, आणि आपल्या इच्छांचे आदर करणे महत्वाचे आहे. आपल्या इच्छेचा मान राखला जातो याची खात्री करुन घेण्यासाठी जीवन विमाधारक किंवा मुखत्यारची व्यवस्था करणे.
ALS संसाधने आणि समर्थन
जर आपल्याला अलीकडे किंवा इतर मोटर न्यूरॉन रोगाची निदान झाले असेल तर आपण एकटे नाही आहात. इतर लोक जे अनुभवत आहेत त्यातून गेले आहेत आणि आपल्यासाठी अनेक पुस्तके आणि इतर संसाधने उपलब्ध आहेत. मल्टीडायप्लिनरी न्यूरोलॉजी क्लिनिकमध्ये काम करणे हे जीवन गुणवत्ता सुधारणे आणि आरोग्यसेवांचे वितरण करणे सर्वोत्तम आहे. आपली स्थिती प्रगती झाल्यास आपल्याला मित्र, कुटुंब आणि संभाव्यतः काळजीवाहकांची मदत देखील आवश्यक आहे जे तुम्हाला सहाय्य करू इच्छितात अशांसाठी पोहोचू नका.
स्त्रोत:
आरजी मिलर, एमडी, एफएएएन, सीए जॅक्सन, एमडी, एफएएन, ईजे कासारस्कीस, एमडी, पीएचडी, एफएएन, जेडी इंग्लंड, एमडी, एफएएन, डी. फोर्शे, आर एन, एट अल सराव पॅरामीटर अद्ययावत: अमियोटोफिक बाजूसंबंधी स्केलरॉसिससह रुग्णांची काळजी: औषधे, पौष्टिक आणि श्वसन उपचार (एक पुरावा आधारित पुनरावलोकन). अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ न्यूरॉलॉजी, न्युरॉलॉजी, ऑक्टोबर 13, 200 9 व्हॉलमधील गुणवत्ता मानके उपसमितीचा अहवाल. 73 नाही 15 1218-1226
आरजी मिलर, एमडी, एफएएएन, सीए जॅक्सन, एमडी, एफएएन, ईजे कासारस्कीस, एमडी, पीएचडी, एफएएन, जेडी इंग्लंड, एमडी, एफएएन, डी. फोर्शे, आर एन, एट अल सराव पॅरामीटर सुधारित: अमियोटोफिक बाजूसंबंधी स्केलरॉसिससह रुग्णांची काळजी: बहुउद्देशीय काळजी, लक्षण व्यवस्थापन, आणि संज्ञानात्मक / वर्तणुकीची कमतरता (एक पुरावा आधारित पुनरावलोकन) अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ न्युरॉलॉजी, न्युरॉलॉजी 13 ऑक्टोबर 200 9 रोजी गुणवत्ता मानके उपसमितीचा अहवाल. 73 नाही 15 1227-1233