एचआयव्ही आपल्याला चरबी बनवते का?

एचआयव्ही ड्रग्ज शरीराच्या चरबीच्या बदलांचे केवळ एकच प्रकरण नाही

Lipodystrophy , शरीरातील चरबीच्या कधीकधी भ्रामक पुनर्वितरण, बर्याचदा antiretroviral औषधे , जुराट (स्टुव्यूडीन) आणि रेट्रोव्हर (एझेडटी) सारख्या पूर्वीच्या पिढीतील एजंटांशी संबंधित एक साइड इफेक्ट मानले गेले होते जे न्यूक्लियोसाइड रिवर्स् म्हणतात औषधांच्या वर्गाशी संबंधित होते ट्रांस्क्रिप्टेज इनहिबिटरस

अलिकडच्या वर्षांत संभाव्य संशयितांच्या यादीमध्ये इतर एजंट्स जोडले गेले आहेत, यात सस्टिवा (एव्हवारेन्झ), इन्सेंट्रेस (राल्टेग्राविर) आणि एचआयव्ही ड्रगचा वर्ग प्रोटीझ इनहिबिटरस समाविष्ट आहे .

असे म्हटले आहे की, लठ्ठ्र्थ्रॉफिथचे नेमके कारण म्हणजे - चरबीचा संचय (लिपोहॉपरटिपी) किंवा चरबी कमी होणे (लिपोटोफि) - बहुतेक अस्पष्ट आहे. वाढणारे पुरावे सुचवले आहेत की एचआयव्हीची मुळे, तसेच संक्रमणासंबधीचे सक्तीचे दाह हे महत्वाचे योगदान देणारे असू शकते, असे असले तरी, अलीकडेच ह्याची पुष्टी करण्यासाठी थोडेसे डेटा उपलब्ध नाही.

एक 2015 सिएटल मध्ये Retroviruses आणि संधीसंबंधी संसर्ग परिषदेत सादर अभ्यास हा विषय वर काही शेड प्रकाश मदत. संशोधनाच्या मते, थेरपीच्या सुरुवातीस (100,000 प्रती / एमएल) उच्च व्हायरल भार असलेले लोक कमी व्हायरल भार असणा-या लिपिडॉस्ट्रॉफीसाठी अधिक प्रथिपादन दाखवतात.

अभ्यास रचना आणि निकाल

ओहायोमधील केस वेस्टर्न रिझर्व विद्यापीठातील संशोधकांनी घेतलेल्या 9 6 आठवडयाच्या अभ्यासात 328 एचआयव्ही रुग्णांना भरती करण्यात आली, ज्यात उपचारांसाठी कोणताही पूर्वसुरक्षितता नाही. मध्ययुगीन वय 36 वर्षे होते; 90% पुरुष होते.

प्रत्येक सहभागीने तीन वेगवेगळ्या मादक पदार्थांपैकी एक औषध दिले होते, ज्यात ट्रुवाडा (टेनोफॉव्हर + इमट्रिकिटॅबिन) आणि एकतर

• रियाताझ (अत्झानवीर) + नॉरविर (रितोनाविर),
• प्रेझिस्टा (दरूनविर) + नॉविर (रितोनाविर), किंवा
• इन्सेंट्रेस (राल्टेग्राविर)

अभ्यासाच्या प्रक्रियेदरम्यान, रुग्णांना नियमित कॅट आणि डिएक्सए (ड्युअल-एनर्जी एक्स-रे अवशोपायओमेट्री) देण्यात आले होते.

विविध अँटीरायट्रोवायरल औषधे रोग्यांना वेगवेगळ्या परिणामांवर परिणाम करतील असा संशय असतांना वैज्ञानिक सर्व शरीरातील चरबी वाढणे सर्व गटांकरिता आकडेवारीनुसार समान असल्याचे शोधण्यासाठी आश्चर्यचकित झाले. एकूणच, बॉडी मास 3% ते 3.5% पर्यंत वाढला, तर चरबी व फॅट 11% ते 20% वाढली आणि उदरपोकळीत चरबी 16% ते 2 9% वाढली.

रुग्णाला 'व्हायरल लोड' मध्ये आढळले ते केवळ मोजता येणारे फरक होते. उच्च व्हायरल भार असणाऱ्या, मेंदूतील चरबी (उदरपोकळीतील पोकळीच्या आत) सरासरी 35% वाढलेली औषध किंवा ड्रग श्रेणीचा विचार न करता. याउलट, 100,000 प्रती / एमएल अंतर्गत व्हायरल लोड असणा-या रुग्णांमध्ये केवळ एन्सेंट्रेससह 14% आणि प्रोटीज इनहिबिटरससह 10% पेक्षा कमी लाभ होता.

याव्यतिरिक्त, इंटरलेुकिन -6 (आयएल -6) मध्ये उदयास, रोगप्रतिकार सक्रियतेचे एक चिन्हक, परिधीय चरबी (म्हणजेच त्वचेखाली लगेचच चरबी) मध्ये वाढण्याशी संबंधित होते. हे सुचविते की एचआयव्हीशी निगडीत जळजळी त्वचेखालील चरबी लाभाने प्रत्यक्ष भूमिका बजावते, एकतर उपचार किंवा हस्तक्षेप सह स्वतंत्रपणे.

कारणे किंवा योगदान देणारे घटक असला तरीही, 30% पेक्षा जास्त दोन वर्षांच्या व्हिस्चराल चरबी वाढणे गंभीर आहे, त्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग , मधुमेह आणि डिस्लेपीडिमियाचे दीर्घकालीन धोक्याचे पालन होते.

व्हायरल भार वाढवण्याआधी किंवा सीडी 4 ची संख्या कमी झाल्याचे निष्कर्ष निदान करण्यावरील उपचाराच्या फायद्यांनुसार पुढील पुरावे देऊ शकतात.

_{स्त्रोत:}

_{मॅककोसे, जी .; मोझर, सी .; रिबाउडो, एच .; इत्यादी. "राल्टेग्राविर किंवा प्रोटेझ इनहिबिटरसच्या आरंभानंतर बॉडी रचना बदलते." Retroviruses आणि संधीविषयक संक्रमण (CROI) वर परिषद; सिएटल, वॉशिंग्टन; फेब्रुवारी 23-26, 2015; अमूर्त 140}

_{व्हायरोलेट, सी .: डेलीहुमा-कार्टियर, सी .; सारतोरी, एम .; इत्यादी. एचआयव्ही बाधित रुग्णांमधे लिपिडायस्टोम्फी: जीवनशैलीची गुणवत्ता आणि मानसिक आरोग्यविषयक विकारांवर परिणामांवरचा क्रॉस-विभागीय अभ्यास. एड्स संशोधन आणि थेरपी 2015; 12-21: DOI 10.1186 / s12981-051-0061-z.}