Combination therapy कसे एच.आय.व्ही पॉवर प्रदान करते
गेल्या 20 वर्षांपासून एचआयव्हीचे उपचार घेत असलेल्या औषधे अत्युत्कृष्ट झाली आहे यात शंका नाही. 1 99 6 पासून पहिली तीन औषधी थेरपींनी महामारीचा मार्ग बदलला तेव्हा काही जणांना हे कळत नाही की 1 99 6 पासून अँटिटरोवायरल औषधे कशी सुधारली आहेत
अॅन्टीरेट्रोव्हिरल थेरपीचा लघु इतिहास
1 99 6 पूर्वी एचआयव्हीची लागण झालेल्या 20 वर्षांच्या एक व्यक्तीची सरासरी आयुर्मान 17 वर्षे होती.
अँटीरट्रोवायरल औषधे रोग धीमा करीत असताना, औषध प्रतिरोधक पटकन विकसित झाले आणि काही लहान मुलांबरोबरच काही वेळा, काही उपचार पर्यायांत लोक स्वतःला शोधतील.
त्याच वेळी, दररोज पिल्ला बोजा आश्चर्यकारक असू शकते काही प्रकरणांमध्ये, दररोज 30 किंवा त्यापेक्षा जास्त गोळ्या ठरू शकतात, सहसा घड्याळ चार ते सहा तासांच्या अंतराने घेतले जाते.
त्यानंतर 1 99 5 मध्ये प्रोटीज इनहिबिटरस नावाचे नवीन प्रकारचे ड्रग पेश केले गेले. बर्याच वर्षांनंतर, तीन वेगवेगळ्या अभ्यासांनी हे सिद्ध केले की तिहेडी-औषध थेरपीचा वापर पूर्णपणे व्हायरस नियंत्रित करू शकतो आणि रोगास प्रगतीपासून रोखू शकतो.
दोन लहान वर्षांच्या आत संयोजन औषध थेरपीने एचआयव्हीग्रस्त होणा-या मृत्यू आणि आजारांमुळे 60% कमी झाले. हे प्रकटीकरण हर्ट (वयाच्या सक्रिय ऍन्टीरेट्रोव्हिरल थेरपी) च्या वयाची म्हणून ओळखले जाऊ काय होईल त्याचे उद्गार काढले.
संयोजन थेरपी मध्ये आगाऊ
त्याच्यासमोर न येता आव्हान नसताना आधुनिक अँटीरिट्रोवायरल थेरपी पुढे गेले आहे जेथे मादक द्रव्यांच्या विषारीपणा ते ज्याप्रकारे वापरत होते त्यांची केवळ छाया आहे.
औषधाचा प्रतिकार करणे दररोज एक गोळी म्हणून कमी करणे आवश्यक असताना विकसित होण्यास मंद आहे.
सर्वात महत्वाचे म्हणजे, योग्य उपचारांसह, एचआयव्हीशी निगडीत असलेली व्यक्ती जवळच्या सामान्य आयुर्मानाची अपेक्षा करू शकते. उत्तर अमेरिकन एड्स सेहोरॉलॉबॉबोरेशन फॉर रिसर्च अँड डिझाइनच्या मते आज एक 20 वर्षीय बाळाचा संसर्ग आज 70 व्या किंवा त्याहूनही अधिक काळ टिकू शकतो.
अँटिटरोवायरल कसे कार्य करते
एंटीरिट्रोव्हायरल ड्रग्स सक्रियपणे व्हायरसचा प्राणघातक करून काम करत नाहीत. त्याऐवजी, ते व्हायरसच्या जीवनचक्राच्या विविध टप्प्यांत लक्ष्य आणि अवरोधित करतात . असे केल्याने, व्हायरस त्याची प्रतिलिपी करणे आणि स्वतःची कॉपी करणे अशक्य आहे. उपचार अखंड चालू राहिल्यास, विषाणूंची लोकसंख्या त्या भागात येऊ शकते जेथे तिला ज्ञानीही मानले जाते.
व्हायरसचा मृत्यू होत नाही म्हणून, उपचार लवकर बंद झाल्यास पुन्हा उदयास येऊ शकते (पुनबांधणी). औषधे सातत्याने ठरविल्या गेल्या नसतात तरच हे होऊ शकते. कालांतराने, असमाधानकारक प्रमाणात डोसच्या प्रतिकारशक्तीचा विकास आणि अखेरीस उपचार अयशस्वी होण्यास कारणीभूत होऊ शकते.
अँटीइरेट्रोव्हिरल ड्रग्जची वर्ग
संयोजन एचआयव्ही थेरपी एकाच वेळी एचआयव्ही जीवन चक्र विविध चरण अवरोधित करून कार्य करते सध्या अँटिटरोव्हायरल ड्रगचे पाच प्रकार आहेत, ज्या प्रत्येक वर्णाचे चक्र टाळतात.
- प्रविष्टी इनहिबिटरस
- न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज इनहिबिटरस
- नॉन-न्यूक्लॉईसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज इनहिबिटरस
- इंटिग्रज इनहिबिटरस
- प्रॉटेझ इनहिबिटरस
सर्वांनी सांगितले, यूएस फूड अॅण्ड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशनद्वारा मंजूर केलेल्या 39 वेगवेगळ्या अँटीरिट्रोवायरल औषधांचा समावेश आहे, त्यात 12 फिक्स्ड डोस कम्पेनशन ड्रग्स (एफडीसी) आहेत ज्यात दोन किंवा अधिक औषधांचा समावेश आहे.
नवीन, अधिक प्रगत औषधे विकसित केली जात आहेत ज्यामुळे दोन औषधे खाली तीन औषधे कमी होतील.
इतर फॉर्म्युलेशन लवकरच रोजच्या गोळ्याऐवजी एकदा-मासिक किंवा एकदा-तिमाही इंजेक्शनसाठी परवानगी देऊ शकतात.
का संयोजन थेरेपी वर्क्स
संयोजनात वापरल्यास, एन्टीरट्रोवायरल औषधे एक बायोकेमिकल टॅग कार्यसंस्थेसारख्या कार्य करते ज्यामुळे एचआयव्हीच्या लोकसंख्येमध्ये अस्तित्वात असणारे व्हायरल म्युटेशन प्रभावीपणे दाबले जाऊ शकते. औषध A काही विशिष्ट उत्परिवर्तनात दडपशाही करण्यास असमर्थ असल्यास, ड्रग बी आणि सी सामान्यतः युक्ती करू शकतात.
अनुवांशिक प्रतिकारशक्तीची चाचणी डॉक्टरांना देते ज्यायोगे उपचार सुरु होण्यापूर्वी प्रतिरोधक म्यूटेशन ओळखण्यासाठी उपकरणांना आवश्यक असण्याची आवश्यकता असते, असे करून डॉक्टरांनी त्या म्युटेशनस दडपण्यासाठी सर्वात अधिक औषधे निवडून उपचार तयार करू शकतात.
व्हायरल लोकसंख्या पूर्णपणे दडपून ठेवून, केवळ औषधेच काम करत नाहीत तर सहसा कमी साइड इफेक्ट असतात.
एन्टीरिट्रोव्हिरलचा वापर एचआयव्ही संक्रमणाचा धोका आई- बाळापासून कमी करण्यासाठी, अनपेक्षित प्रदर्शनासह संक्रमण टाळण्यासाठी किंवा एचआयव्ही-नेगेटिव्ह व्यक्तीला बाधित होण्यास टाळता येते .
> स्त्रोत:
> होग, आर .; सांजी, एच .; सेस्कॉन, ए, एट अल "जीवनात तात्पुरत्या बदला एचआयव्हीचे लोक अपेक्षा: उत्तर अमेरिका." 1 9व्या Retroviruses आणि संधीसंबंधी संसर्ग (CROI) वर परिषद मार्च 7, 2013; सिएटल; तोंडी प्रस्तुतीकरण 137
> किताताता, एम .; गांगे, एस .; अब्राहम, ए, एट अल "एचडी वर जगण्यासाठी अस्तित्वाच्या विरुद्ध स्थगित अँटिटरोवायरल थेरपीचा प्रभाव" न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन एप्रिल 30, 200 9; 360 (18): 1815-1826.
> सॅक्स, पी .; मेयेर, जे .;; मुगव्हेरो, एम., एट अल "अमेरिकेत व्यावसायिकरित्या विमा असलेल्या एचआयव्हीच्या रुग्णांमधे अँटित्रोव्हायरल उपचार आणि सहसंबंधाने पालन करणे." एचआयव्ही संसर्ग मध्ये औषध थेरपीवर दहाव्या आंतरराष्ट्रीय काँग्रेस नोव्हेंबर 8, 2010; ग्लासगो; तोंडी प्रस्तुती 0113
> अमेरिकन आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग (DHHS). "एचआयव्ही -1 मधील संसर्गग्रस्त प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील ऍन्टीर्रोट्रोव्हरल एजंटच्या वापरासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे." रॉकव्हिले, मेरीलँड; जुलै 14, 2016 रोजी अद्ययावत