एचआयव्ही पोस्ट एक्सपोजर प्रॉफीलॅक्सिस (पीईपी) समजून घेणे
जर तुम्हाला असे वाटले की आपण चुकून एचआयव्हीला तोंड देऊ शकतो, तर लिंग किंवा इतर जोखीम क्रियाकलापांद्वारे, अशी औषधे आहेत ज्यामुळे संक्रमण होणा-या कॅल्शियमचे पोस्ट-एक्सपोजर प्रॉफिलेक्सिस (किंवा पीईपी) चे धोका कमी करता येऊ शकते.
उच्च-जोखीम असण्याचे फायदे खालील प्रमाणे आहेत:
- एचआयव्हीग्रस्त व्यक्तीसोबत कंड्रोम लैंगिक संबंध असणे किंवा तुम्हाला एचआयव्हीचा त्रास होऊ शकतो असा विश्वास
- एक कंडोम जे कमी झाला आहे किंवा फोडतो
- स्टेरॉईड्ससह कोणत्याही प्रकारच्या औषधांचा इंजेक्शन करण्यासाठी सुई सामायिक करत आहे
- बलात्कार किंवा लैंगिक अत्याचार
पोस्ट-एक्सपोजर प्रॉफीलॅक्सिसमध्ये अॅन्टीरट्रोवायरल ड्रग्सचा 28 दिवसांचा कोर्स असतो, जो पूर्णतः आणि व्यत्ययाशिवाय घेता आला पाहिजे. संसर्ग होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, पीईपी शक्य तितक्या लवकर प्रारंभ करणे आवश्यक आहे- आदर्शपणे एक ते 36 तासांच्या प्रदर्शनासह .
काही मार्गदर्शक तत्त्वे असे सुचवतात की पीईपीला 72 तासांचे एक्सपोजर वापरले जाऊ शकतात, परंतु संसर्ग टाळण्याची शक्यता उत्तम आहे जितक्या लवकर आपण उपचार सुरू करू शकता- व्हायरसमध्ये प्रवेश प्रक्रियेच्या ठिकाणी आणि स्थलांतरित होण्याआधी रक्तप्रवाह आणि लसीका नोडस्
त्यामुळे तळातील ओळ तातडीने लक्ष प्राप्त करणे आहे. वाट पाहू नका ज्या क्षणी एखादा एक्सपोजर येतो त्यास आपल्या जवळच्या आपत्कालीन कक्ष किंवा वॉच-इन क्लिनिकमध्ये जा. आपल्या डॉक्टरांना कॉल करण्यासाठी सकाळी पर्यंत प्रतीक्षा करु नका.
पीएचपी हेल्थकेयर वर्कर्स यांना देखील विहित केलेले आहे ज्यांच्याकडे एचआयव्हीचे व्यावसायिक संपर्क आहेत , जसे की संक्रमित रक्ताशी संपर्क करुन किंवा हॉस्पिटल किंवा क्लिनिक सेटिंगमध्ये सुई स्टिक इजा .
पीईपी प्रशासित आहे कसे
एकदा आपण हॉस्पिटल किंवा क्लिनिकमध्ये आला की, एचआयव्ही पॉझिटिव्ह किंवा एचआयव्ही नेगेटिव्ह असल्यास आपण एचआयव्ही चाचणी जलद केली जाईल.
- आपण एचआयव्ही पॉझिटिव्ह असल्यास , याचा अर्थ असा की आपण पूर्वी एचआयव्हीचा पर्दाफाश केला आहे आणि व्हायरसने संक्रमित होतो. दुसर्या परीक्षेत परिणामांची पुष्टी करण्यासाठी दिले जाईल, ज्यानंतर आपल्याला समुपदेशनसाठी आरोग्यसेवा कार्यकर्त्याकडे अग्रेषित केले जाईल, आणि आपल्या निकालांविषयी चर्चा करावी.
- जर तुम्ही एचआयव्ही नेगेटेड असाल तर आपल्याला 2-3 अँटीरिट्रोवायरल औषधांचा त्वरित अभ्यास केला जाईल ज्यामुळे तुम्हाला ताबडतोब सुरू करावे लागेल आणि चार आठवडे लागतील. कमी गंभीर प्रदर्शनासाठी, दोन औषधांचा सहसा विहित केला जातो. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, बलात्कार आणि अज्ञात किंवा ज्ञात एचआयव्ही स्थितीतील व्यक्तीच्या व्यवसायाची इजा यासह, एक तृतीय औषध निर्धारित केले जाऊ शकते. (काही मार्गदर्शक तत्त्वे, उच्च सहनशीलतेमुळे आणि नवीन पिढीच्या औषधांचा वापर सहजतेने सर्व बाबतीत नियमितपणे तीन औषधे लिहून दिली आहेत).
आपण नंतर योग्य डोस, संभाव्य दुष्परिणाम, आणि थेरपी निष्ठा बद्दल सल्ला दिला जाईल. अतिरिक्त स्क्रीनिंग चाचण्या केल्या जाऊ शकतात, जर सूचित केल्या तर (उदाहरणार्थ, एसटीआय, हिपॅटायटीस ब) बलात्कार किंवा लैंगिक शोषणाच्या प्रकरणांमध्ये आपत्कालीन गर्भनिरोधक देखील निर्धारित केले जाऊ शकते.
जलद एचआयव्ही चाचणी उपलब्ध नसल्यास आपल्याला एक मानक एचआयव्ही एलीसा चाचणी दिली जाईल आणि उपचार सुरू करण्यासाठी आवश्यक औषधे दिली जातील. प्रयोगशाळेतील चाचण्या पूर्ण झाल्यानंतर आपल्याला नंतर आपल्या परिणामांचा सल्ला दिला जाईल आणि आपल्याला उपचार चालू ठेवणे आवश्यक आहे किंवा नाही याबद्दल सांगितले जाईल.
नंतर एक पाठपुरावा एचआयव्ही चाचणी नंतर शेड्यूल करणे आवश्यक आहे, सामान्यतः PEP पूर्ण झाल्यानंतर 4-6 आठवड्यांच्या आत.
पीईपी किती प्रभावी आहे?
न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीनमध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासानुसार, व्यावसायिक व्यवस्थापन क्षेत्रातील पीईपीने एचआयव्ही संसर्गाचे प्रमाण 81 टक्के कमी केले आहे.
लैंगिक किंवा इंजेक्शनल औषधांच्या बाबतीत दोन सामान्य कारणांसाठी PEP ची प्रभावीता मोजण्यासाठी कोणतेही अनुभवजन्य डेटा उपलब्ध नाही:
- आणीबाणीच्या काळजी सेटिंगमध्ये प्रकार किंवा तीव्रतेनुसार उद्भवणे वेगळे करणे कठीण आहे.
- क्लिनिकल चाचणीमध्ये ज्या व्यक्तींना एचआयव्ही उघडकीस झालेला असतो त्यांच्या "नियंत्रण गट" ची आवश्यकता असते परंतु तुलनात्मक प्रभावीपणाची स्थापना करण्यासाठी, नैतिक अशक्यतेसाठी पीईपी दिलेला नाही .
म्हणाले की, अद्ययावत परिणामांमुळे असे सूचित होते की अपघाताने, गैर-व्यावसायिक व्याप्तीच्या प्रकरणांमध्ये एचआयव्ही संक्रमणाचा धोका कमीतकमी पीईपी प्रभावी ठरू शकतो.
अतिरिक्त माहिती
- पीईपीची किंमत विमा (किंवा व्यावहारिक प्रदर्शनातील प्रकरणांमध्ये आपल्या नियोक्ता) द्वारा कव्हर केली जाऊ शकते, परंतु पुढे जाण्यापूर्वी पुष्टी करण्यासाठी प्रतीक्षा करू नका, खासकरून जेव्हा एक्सपोजर झाल्यानंतर 24 तास किंवा त्यापेक्षा जास्त काळ
- PEP गोळी नंतर सकाळी नाही एकदा प्रारंभ केल्यानंतर, आपल्याला औषधोपचार संपूर्ण कोर्स पूर्ण करणे आवश्यक आहे. अकाली मृत्युन गेल्यास किंवा उपचार टाळण्यामुळे एचआयव्हीच्या औषधांचा प्रतिकार होऊ शकतो. असहनीय दुष्परिणाम अनुभवत असल्यास ताबडतोब आपल्या डॉक्टर किंवा क्लिनिकवर कॉल करा. अन्य औषधे सहसा बदलता येतात.
- जर तुम्हाला खात्री नसेल तर आपण एचआयव्हीचा पर्दाफाश झाल्यास, आपल्या जवळच्या रुग्णालयात किंवा क्लिनिकमध्ये जा, किंवा एचआयव्ही हॉटलाईनवर कॉल करा. एड्स हॉटलाईनची निर्देशिका "एड्स, एचआयवी शैक्षणिक संदर्भ आणि आधार सेवा" किंवा "सामाजिक सेवा संस्था" च्या खाली पिवळ्या पृष्ठांवर आढळू शकते. ते आपल्या प्रदर्शनाच्या जोखमीवर आपल्याला सल्ला देण्यास सक्षम असेल.
- एचआयव्हीच्या उच्च जोखमीवर असणार्या व्यक्तींना एचआयव्हीला सुरू होण्यापूर्वी टाळण्यासाठी मार्ग शोधणे आवश्यक आहे. आज एचआयव्हीच्या प्री-एक्सपोझर प्रॉफलॅलेक्सिस (पीईपी) नावाची अशी एक पद्धत आहे ज्यामध्ये औषध त्रुवादाचा रोजचा वापर सुमारे 75% एचआयव्हीचे प्रमाण कमी करते.
स्त्रोत:
कार्डो, डी., एमडी; कल्व्हर, डी., पीएचडी .; Ciesielski, सी, एमडी, एट अल "एचआयव्ही सेक्रॉनवर्ससनचे केस-कंट्रोल स्टडी, हेल्थ केअर सर्व्हर्स मध्ये पेक्रुट्यूशनल एक्सपोजर नंतर." न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन नोव्हेंबर 1 99 7; 337: 1485-14 9 0.
रोलँड, एम .; नीलंड्स, टी .; क्रोन, एम., एट अल "एचआयव्ही विरूद्ध नॉनक्केपेशनल पोस्ट एक्सपोजर प्रोपॅलेक्सिसचे अनुसरण करणारी सेरोकोनवर्जन." क्लिनिकल संसर्गजन्य रोग नोव्हेंबर 2005; 41 (10): 1507-1513.
स्मिथ, डी .; ग्रोस्कोप, एल .; ब्लॅक, आर, एट अल "अमेरिकेत एचआयव्हीला लैंगिक, इंजेक्शन-मादक पदार्थांचा वापर, किंवा अन्य गैर-शस्त्रक्रिया करणारे एक्सपोजर नंतर ऍन्टीरिट्रोव्हिरल पोस्ट एक्सपोजर प्रॉफिलेक्सिस." प्रकृतीचा आणि मृत्यूचा साप्ताहिक अहवाल. जानेवारी 21, 2005; 55 (आरआर02): 1-20.