एचआयव्ही बुस्टर औषधे कशी कार्य करतात

एचआयव्हीच्या उपचारांत वापरल्या जाणा-या औषधे काही ऍन्टीरिट्रोव्हिरल एजंट्स (एआरव्ही) चे प्लाझ्मा एकाग्रता वाढवितात जेव्हा ते संयोजन थेरपीत वापरले जातात. "बूस्टर" म्हणून ओळखले जाणारे औषध औषधांना संबंधित साइड इफेक्ट्सची संभाव्यता कमी करतेवेळी ड्रग्सला डोस आणि अटेंडंट एआरव्हीचे वारंवारिता कमी करण्यास अनुमती देतात.

फार्माकोकीनेटीक वाढीला म्हणून ओळखले जाणारे एचआयव्ही बूस्टरला "प्रतिरक्षा बूस्टर" म्हणून विकण्यात आलेली जीवनसत्वे किंवा पूरक आहारांसह गोंधळ करू नये, ज्यामध्ये एचआयव्ही संसर्गापासून बचाव किंवा लढा देण्याची कोणतीही ज्ञात गुणधर्म नसतात.

एचआयव्ही बूस्टरची ओळख

जेव्हा 1 99 0 च्या दशकाच्या मध्यात एचआयव्ही प्रोटीझ इनहिबिटरस (पीआयआय) प्रथम शोधले गेले, तेव्हा संशोधकांसाठी एक प्रमुख आव्हान जलद गति होते ज्यामध्ये यकृत मध्ये मेटॅबोलाइझ केले आणि रक्तप्रवाहापासून दूर केले गेले. परिणामी, PIs दोनदा करणे आवश्यक- तीनदा - दैनिक dosing केवळ उच्च डोसमुळेच औषध विषारीतांचा धोका वाढला नाही, उच्च गोळीबारामुळे उद्भवलेल्या कठीण अवस्थेमुळे (आणि प्रतिकारशक्तीचा विकास होण्याची अधिक शक्यता) ने केले.

1 99 6 मध्ये, अमेरिकन फूड अँड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने एचआयव्हीच्या वापरासाठी औषध नॉरवीर (रितोनाविर) मंजूर केले होते. औषध हे अँटीव्हायरल गुणधर्म असल्याचे ज्ञात होते तरी, लवकरच लक्षात आले की अगदी अत्यल्प डोसमध्ये ते पीआयएसचे मेटाबोलाइझ करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या सजीवांच्या (सीवाय पी 3 ए 4) मनाईत होते.

या शोधाने पीआयएसची ज्या पद्धतीने विहित करण्यात आली त्या पद्धतीचा लगेच परिणाम झाला. आज, नव्हावीर त्याच्या अँटीव्हायरल अॅक्शनसाठी क्वचितच वापरला जातो, परंतु उपचारात्मक पीआयजची प्रभावीता वाढवण्यासाठी, थेरपीशी संबंधित प्रतिकूल परिणाम कमी करताना.

हे औषध निश्चित डोस संयोजन PI, कलेट्रा (लोपिनाविर + रिटनॉव्हर) चे घटक आहे.

(कृपया लक्षात ठेवा - नॉर्वीर आपल्यावर घेत असलेल्या इतर औषधांच्या प्लाजमा सांद्रतेमध्ये व्यत्यय आणू शकतो, कधीकधी गंभीर प्रतिक्रियांसंबधी गंभीर परिणाम होतात. कृपया नॉर्विर किंवा कलेट्रा याना जेव्हा आपण वापरत आहात तेव्हा आपण वापरत असलेल्या कोणत्याही साथी औषधांविषयी सल्ला घ्या.)

एचआयव्ही बूस्टरचे भविष्य

अलिकडच्या वर्षांत, इतर एचआयव्ही बूस्टरच्या विकासावर जास्त लक्ष केंद्रित केले गेले आहे. असा अंदाज आहे की तत्सम एजंट्स फक्त पीआयच्या कार्यक्षमतेचे प्रमाण वाढवू शकत नाहीत, परंतु एआरव्हीच्या इतर वर्गांकरिता देखील असेच करतात-संभाव्यतः एकापेक्षा जास्त "माफ करून" डोस कमी केल्याने किंवा थेरपीमध्ये अंतर उद्भवू.

2012 मध्ये, नॉरविरच्या प्रारंभी 16 वर्षांनंतर एफडीएने दुसरा बूस्टर औषध मंजूर केला. टयोबोस्ट (कोबिसिस्टॅट) , फिक्स्ड डोस मॅग्नेशियम स्ट्रिबेलड (एलिव्हिटेग्राविर + cobicistat + tenofovir + emtrricitabine) चे घटक , CYP3A4 एंझाइम आणि औषध शोषणासह व्यत्यय आणणारे ज्ञात काही आतड्यांमधील प्रथिने या दोन्हीला मनाई दर्शवितात.

त्याच्या स्वतःचे कोणतेही अँटीव्हायरल गुणधर्म नसले तरी, पीआयएस रियाताज (अतातानवीर) आणि प्रेझिस्टा (दरूनविर) आणि न्यूक्लियोटाइड एनालॉग व्हायरेड (टेनॉफोव्हर) यांच्याशीही समान परिणाम साध्य करताना टायबोस्ट, एलिव्हिटेग्राविरची कार्यक्षमता वाढविण्यास सक्षम आहे.

2015 च्या सुरुवातीस, एफडीएने एबोटेझ (अत्झनविर + कोबिसिस्टॅट) आणि प्रीझ्कोबिक्स ( दारुनवीर + कोबिसिस्टॅट) यासह टायबोस्टसह दोन, निश्चित डोसच्या मिश्रित औषधांना मान्यता दिली.

सेक्वाया फार्मास्युटिकल्सने विकसित केलेल्या सीयियप 3 ए 4 इनहिबिटरसह इतर प्रायोगिक बस्टर्सची तपासणी चालू आहे.

स्त्रोत:

नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ ऍलर्जी आणि संसर्गजन्य रोग (एनआयएआयडी). "एफडीएने दोन नवीन प्रोटीज इनहिबिटरस मंजूर केले आहेत. अन्न आणि औषधं प्रशासन. " एनआयएआयडी एड्स बाबत अजेंडा बेथेस्डा, मेरीलँड; मार्च 1 99 4; 4-5

यूएस फूड अँड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) "एफडीए काही रुग्णांना एचआयव्ही उपचार नवीन संयोजन गोळी मंजूर." चांदी वसंत ऋतु, मेरीलँड; 27 ऑगस्ट 2012 रोजी प्रसिध्द प्रेस प्रकाशन

वीर, जे .; कोएनिग, ई .; आंड्रेड-व्हिलन्यूवा, जे .;; इत्यादी. "अॅटजनाविर प्लस इमट्रिकटॅबिन / टेनोफोव्हर डिसोप्रोक्सील यासारख्या कोबिसिटाट व विरुद्ध रिटोनावीर उपचार पद्धतीने एचआयव्ही प्रकार 1-संक्रमित रुग्णांमध्ये फ्युमेराट: आठवडा 48 परिणाम" संसर्गजन्य रोगांचे जर्नल. 1 जुलै 2013, 208 (1): 32-39 .

ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब "इव्हॉटाझ (अतातानवीर + कोबिसिस्टॅट) - संपूर्ण शेड्यूलिंग माहिती." न्यू यॉर्क, न्यूयॉर्क

ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब "PREZCOBIX - संपूर्ण निसर्गासाठी माहिती." न्यू यॉर्क, न्यूयॉर्क