तुमचे एचआयव्ही ड्रग्ज अधिक परवडणारे करण्याच्या 4 टिपा

केअर कॉस्ट ऑफ अ इन्टरफेल्ड खरेदी धोरण

एखाद्या दीर्घकालीन आजाराच्या अतिरिक्त आव्हानाशिवाय सरासरी अमेरिकनसाठी गुणवत्तायुक्त आरोग्य सेवा पुरेशी कठीण आहे. खरे म्हणजे, एचआयव्ही ग्रस्त व्यक्तींसाठी, एचआयव्ही मादक पदार्थांची उच्च किंमत, चांगल्या उपचारांचे पालन आवश्यक आहे आणि सतत, जीवनभर वैद्यकीय उपचार आणि काळजीची मागणी या आव्हानांची संख्या जास्त आहे.

उदाहरणार्थ, एचआयव्हीची सरासरी आयुष्यभर 400,000 डॉलर्सहून अधिक आहे - आणि ज्या रुग्णांनी लवकर उपचार सुरू केले आणि नंतरच्या टप्प्यात (किंवा उपचार न केलेल्या) आजाराशी संबंधित असणा -या आजारापासून टाळले, त्याकडे लक्ष द्या.

आता ह्यासाठी एचआयव्ही थेरपीची किंमत जोडा, ज्या दरमहा 2,000 अमेरिकन डॉलर्सपेक्षा जास्त सरासरी किंमत आहे आणि अडथळे देखील स्पष्ट होतात. औषधोपचाराचा औषधोपचार करूनही यापैकी बर्याच औषधे "प्रतिकूल टियरिंग" पद्धतीमुळे निर्भेळ राहतात ज्यायोगे विमाधारक प्रत्येक औषध औषधोपचारासाठी 20 टक्के ते 50 टक्के नाणे कंत्राट देण्याची मागणी करू शकतात.

याचा अर्थ असा की "कम" 20 टक्क्यानी कनिमोनेचा लाभ असलेल्या व्यक्तीने दरमहा 440 डॉलर्स ते 480 डॉलर्स सहजपणे त्रुमाक , एकतर मानक, एक-गोळी पर्याय मिळविण्यासाठी प्राप्त करू शकतील . आणि तेदेखील कडकडी आणि इतर खर्चाच्या खर्चाची किंमत देखील विचारात घेत नाही ज्यामुळे आपल्या फायदे अगदी जबरदस्तीने आधी हजारो डॉलर पर्यंत वाढू शकतात.

तथापि, भविष्यातील संभाव्य शक्यता - विशेषतः मध्यम-उत्पन्नधारकांसाठी, जे सहकार्य करू शकत नाहीत किंवा प्रवेश मिळवण्यास कमी उत्पन्न गट प्रदान करत नाहीत-तेथे उपाय आहेत.

काहींना आपली सध्याची विमा योजना समायोजित करण्याची आवश्यकता असू शकते, तर इतर आपल्याला सहाय्य कार्यक्रमास प्रवेश देऊ शकतात जे आपण स्वत: ला पात्र नसलेले विचार करू शकाल.

ज्यांना मदतीची आवश्यकता आहे, त्यांच्यासाठी एचआयव्हीच्या उपचाराचा आणि काळजीचा उच्च खर्च कमी करण्याच्या 4 सोपी मार्ग आहेत.

1. सहाय्यासाठी आपली पात्रता ओळखून प्रारंभ करा

एक लोकप्रिय गैरसमज आहे की एचआयव्ही मदत कार्यक्रम फक्त सर्वात कमी उत्पन्न असलेल्या अमेरिकनंना मदत करण्यासाठी असतात

आणि हे खरे आहे की अनेक फेडरल- आणि राज्य-चालना कार्यक्रम फेडरलमध्ये निर्धारित गरिबी रेषेच्या किंवा त्यापेक्षा कमी असलेल्या लोकांच्या प्रवेशाची मर्यादा घालतात, ते नेहमीच नसते.

एचआयव्हीच्या उपचाराची आणि काळजीची हौस किंमत लक्षात घेता, ज्या व्यक्तींची वार्षिक वार्षिक सुमारे 65,000 डॉलर किंवा सुमारे 80,000 डॉलरची वार्षिक उत्पन्न असलेल्या कुटुंबांना एक आश्चर्यकारक संख्या उपलब्ध असते. याचे कारण असे की फायदे सामान्यत: ज्यांचे सुधारित समायोजित निव्वळ उत्पन्न 200 ते 500 टक्के फेडरल दारिद्र्यरेषेखालील (किंवा एफपीएल) पेक्षा कमी आहे अशा लोकांना प्रदान केले जाते.

स्पष्टीकरण देण्यासाठी, आपण आणि आपल्या जोडीदाराला एका वर्षाच्या कालावधीत वार्षिक एकूण निव्वळ कमाई (किंवा मॅजी) सुधारलेली नाही . उलट आपल्या वार्षिक टॅक्स रिटर्नवर (1040 वर रेखा 37, 1040 ए वर रेखा 21, आणि 1040 ईझ वर रेखा 4) सुधारीत सकल उत्पन्न (एजीआय) तसेच खालील ऍड-बॅक आहेत:

या आकड्यांसह, आपण आपल्या MAGI ची गणना करू शकता आणि हे निर्धारित करू शकता की हे एखाद्या विशिष्ट फेडरल, राज्य किंवा खाजगी निधी कार्यक्रमाद्वारे निर्धारित केलेल्या FPL मर्यादेच्या खाली येते का हे.

आपण पात्र आहात काय हे पहाण्यासाठी आपल्या मासिकला निर्धारित केलेल्या थ्रेशोल्डने वाढवा (उदा., 300 पेक्षा कमी एफपीएल).

फेडरल गॅररी लेव्हल (एफपीएल) , दरम्यानच्या काळात, अमेरिकेच्या आरोग्य आणि मानव सेवा विभागाकडून (डीएचएचएस) जारी करण्यात आलेले एक उपाय आहे, हे निर्धारित करण्यासाठी की एखादी व्यक्ती किंवा कुटुंब फेडरल सहाय्य कार्यक्रमासाठी पात्र आहे जसे की मेडीकेड 2016 मध्ये, डीएचएचएस ने व्यक्ती आणि कुटुंबांसाठी खालील FPL मार्गदर्शिका सेट केली:

(अलास्का आणि हवाई दोन्हीसाठी एफपीपी किंचित जास्त आहे.)

या मार्गदर्शक तत्त्वांचा वापर करून, एक व्यक्ती ज्याचे मागी FPL च्या 138 टक्के पेक्षा कमी आहे फक्त उत्पन्न वर आधारित Medicaid साठी पात्र असेल. त्याचप्रमाणे, ज्याची MAGI 200 टक्के किंवा FPL च्या 500 टक्के इतकी उच्च असेल त्यासाठी सहाय्य कदाचित उपलब्ध असेल. हे एक महत्त्वपूर्ण कालावधी आहे जे एचआयव्ही जगणार्या उच्च उत्पन्न कुटुंबांपर्यंतही फायदे देऊ शकतात.

आपण किती उच्च विचारता?

डॉलरच्या कठीण परिस्थितीत, मॅसॅच्यूसेट्समध्ये 9 000 डॉलर आणि खाजगी आरोग्य विमाच्या वार्षिक निव्वळ उत्पन्नासोबत संयुक्तपणे एक स्वयंव्यावसायिक जोडीने संभाव्यतः $ 76,000 ची MAGI असू शकेल. मॅसॅच्युसेट्समध्ये, एचआयव्ही ड्रग असिस्टंट प्रोग्राम (एचडीएपी) मिळवण्याकरता जोडप्यांना फॅपिएलच्या 500 टक्क्यांहून कमी (किंवा 2016 मध्ये 80,100 डॉलर्स) असलेल्या मॅजीसह खुल्या आहेत. या गणितांमध्ये, हे जोडपे पात्र एचडीएपी असेल.

कॉन्ट्रास्ट करून, तेच जोडपे टेक्सासमध्ये पात्र ठरणार नाहीत कारण राज्य पात्रता मर्यादा 200 9 FPL (किंवा 2016 मध्ये 32.040 डॉलर) वर सेट केली आहे. तथापि, बर्याच खाजगीरित्या अनुदानीत प्रोग्राम्स ( खाली पहा ) कदाचित उच्च कमाईच्या ब्रॅकेटमध्ये उपलब्ध असतील.

2. एक विमा योजना निवडताना एक धोरणात्मक दृष्टीकोन घ्या

आपल्यासाठी आणि आपल्या कुटुंबासाठी सर्वात चांगले धोरण कोणते आहे हे जाणून घेणे सर्वात अयोग्य आणि अयोग्य कल्पनेने एकत्र करणे असे आहे. जर आपण एचआयव्ही ग्रस्त व्यक्ती असाल, तर आपण सामान्यत: आपल्या वार्षिक आरोग्य विम्याचे गणना करा आणि आपल्या वार्षिक आरोग्यविषयक खर्चाचा अंदाज लावण्यासाठी आपल्या वार्षिक औषधाची सह-वेतन खर्च मोजा. एक सोपा पुरेशी समीकरण, असे दिसते

किंवा ते आहे?

एचआयव्ही मादक पदार्थांच्या उच्च मूल्यास दिलेला असताना, आपण उच्च प्रीमियम / कमी वजावटी / कमी सह-पारी पॉलिसी किंवा कमी प्रीमियम / उच्च वजावटी / उच्च मिळवता हे लक्षात न घेता स्वत: ला अधिक-किंवा-कमी मासिक खर्च भरणे हे असामान्य नाही. सहकारी पे पॉलिसी.

याचे कारण असे की जर आपल्याजवळ कमी-खर्चाची पॉलिसी असेल तर एचआयव्ही मादक द्रव्य उच्च किमतीच्या "विशेष" औषध टियरवर कायम ठेवता येईल. आणि, जरी तसे झाले नाही तरी, आपल्या वार्षिक वजावटी बहुतेक सेट होतील जेणेकरून आपण कोणत्याही फायदे मिळवू शकण्यापूर्वी आपण संपत्ती खर्च कराल.

पण असे नेहमीच नसते. आपण एचआयव्ही ग्रस्त व्यक्ती असल्यास योग्य विमा पॉलिसी निवडण्यासाठी येथे काही थोडक्यात सोपी टिप्स:

3. ADAP लाभांचा सर्वोत्कृष्ट वापर करा

एड्स ड्रग असिस्टन्स प्रोग्राम (एडीएपी) ला कमीतकमी मधल्या-अमेरिकन अमेरिकन लोकांसाठी एचआयव्हीच्या औषधांसाठी प्रथम-ओळ स्त्रोत मानला जातो. 1 9 87 मध्ये सुरु झाल्यापासून काही राज्यांतील वैद्यकीय निधी, प्रयोगशाळा चाचण्या, विमा मदत, आणि एचआयव्ही प्रतिबंधक थेरपी अशा प्रकारे त्यांच्या फायद्याची वेळापत्रके तयार करून, कार्यक्रमाचा व्याप्ती बराच पुढे वाढला आहे.

इतर फेडरल फंड अनुदानाच्या प्रोग्रामप्रमाणे, पात्रता मुख्यत्वे उत्पन्नावर आधारित आहे, ज्याची मर्यादा राज्य आणि राज्य यांमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते. रेसिडेन्सीचा पुरावा आणि एचआयव्हीचे दस्तऐवजीकरण आवश्यक आहे

बहुतेक राज्यांमध्ये केवळ यूएस नागरिकांना आणि दस्तऐवजीकृत रहिवाशांना पात्रता मर्यादित करण्यात येईल, तर मॅसच्यूसिट्स व न्यू मेक्सिको सारख्या काही जणांनी आतादेखील अनिवासी स्थलांतरितांमध्ये एडीएपीची मदत वाढविली आहे.

दरम्यान, सहा अमेरिकी राज्ये व्यक्तींना किंवा कुटुंबांना लाभ देतात ज्यांची वैयक्तिक निव्वळ मालमत्ता विशिष्ट थ्रेशोल्डच्या खाली येते, न्यूयॉर्क शहरातील 25,000 डॉलर्सपेक्षा कमी आणि जॉर्जिया मध्ये $ 4,500 पेक्षा कमी खर्च.

चालू ADAP आय पात्रता मर्यादा खाली दर्शविल्याप्रमाणे आहेत:

एडीएपीला विशेषत: शेवटचा उपाय दिला जातो, याचा अर्थ असा की, जोपर्यंत आपण मेडीकैड किंवा मेडिकेअरसाठी पात्र ठरत नाही तोपर्यंत आपल्याला काही स्वरूपाच्या खाजगी किंवा नियोक्ता-आधारित विमा मध्ये नावनोंदणी करणे आवश्यक आहे. (ज्या राज्यांना पेड न ठेवता आणि / किंवा मेडिकाइडसाठी अपात्र ठरते अशा राज्यांचे काही भाग कमी व्याजदर देतात.)

कोणत्याही इन्शुरन्स उत्पादनास स्वतः तयार करण्याआधी, आपल्या सहायकाच्या ADAP प्रदात्याशी संपर्क साधा . आपण प्रवेश करू शकत असलेल्या लाभांच्या प्रकारांवर आधारित, आपण नंतर आपल्या वैयक्तिक गरजांसाठी योग्य विमा कव्हरेज निवडू शकता.

जर, उदाहरणार्थ, औषधांचा खर्च हा तुमचा सर्वोच्च खर्च आहे आणि आपण इतर कोणत्याही मोठ्या वार्षिक आरोग्य खर्चाची पूर्तता करीत नाही, तर आपण कमी मासिक प्रीमियम आणि अधिक कमी आणि कमीतकमी विमा उत्पादनासाठी निवड करू शकता. कमाल पॅकेट अशा प्रकारे, आपल्याला आपल्या द्वि-वर्षीय रक्त चाचण्या आणि डॉक्टर भेटीसाठी दुसरे काहीही देण्याची आवश्यकता नाही

दुसरीकडे, आपल्याकडे इतर सह-विद्यमान अटी असल्यास किंवा वर्षासाठी उच्च वैद्यकीय खर्चाची अंदाज लावल्यास आपल्याला कमीतकमी किंवा कमीत कमी खिशात जास्तीत जास्त पॉलिसी देण्याची आवश्यकता असू शकते. या प्रकरणात, एडीएपी उपचारांच्या उच्च मूल्याची लक्षणीय प्रमाणात ऑफसेट करू शकते आणि काही प्रकरणांमध्ये एचआयव्ही-संबंधी आजाराचे उपचार करण्याकरता वापरल्या जाणार्या औषधे मिळवू शकते.

खालिल असे आहे: आपल्या एडीएपी प्रतिनिधीशी संपर्क साधा आणि तुमचे पॉलिसी बेनिफिट्स आणि सद्य औषध थेरपी या दोन्ही गोष्टींबद्दल त्यांना वस्तुनिष्ठ माहिती द्या. अशा प्रकारे, आपण आपल्या वैयक्तिक अर्थसंकल्प आणि वैयक्तिक आरोग्य गरजा संबोधित करणार्या पूर्णपणे सूचित निर्णय करू शकता

4. उत्पादक औषध सहाय्य पूर्ण लाभ घ्या

एचआयव्ही मादक पदार्थांच्या खिशातून खर्च कमी करण्याच्या बाबतीत, आम्ही जवळजवळ संपूर्णपणे फेडरल / राज्य कार्यक्रमांवर लक्ष केंद्रित करतो आणि हे विसरतो की प्रत्येक एचडी औषध विक्रेत्याच्या माध्यमातून सहाय्य उपलब्ध आहे. हे सहसा विमा को-भुगतान मदत किंवा पूर्णपणे अनुदानीत रुग्ण सहाय्य कार्यक्रम (पीएपी) म्हणून देऊ केले जातात.

एचआयव्ही सह-वेतन सहाय्य (को-पे) खाजगीरित्या विमाधारक व्यक्तींसाठी उपलब्ध आहे आणि प्रथम $ 5 सह-पेमेंट (जसे की ड्रग्स एडरंट, इंटेलनेस आणि प्रेझिस्टा) नंतर अमर्यादित मदतसाठी 200 डॉलरहून कमी दराने बचत ऑफर करते.

अर्ज प्रक्रिया अगदी सोपी आहे, आणि सहसा आयवर आधारित निर्बंध नाहीत. नवीन विमा खरेदी करण्यासाठी हे खरेदीचे महत्त्वपूर्ण लाभ होऊ शकतात, जे त्यांना कमी किमतीची उत्पादने निवडण्याची परवानगी देतात ज्यात त्यांच्या औषध सहकारी किंवा कनिमोनेचा खर्च निर्धारित वार्षिक / मासिक बेनिफिट खाली येतो.

उदाहरणार्थ, आपण ट्रूम्यूक औषध करीत आहात, ज्यासाठी निर्माता दरवर्षी $ 6,000 चा वार्षिक सह-वेतन लाभ देतो. ट्राययुमला ड्रग टियरवर ठेवल्यास त्यास सहकार्य आवश्यक असते, सामान्यत: लाभ हे सर्व सहकारी वेतन खर्च पूर्ण करण्यास पुरेसे आहे.

परंतु, जर त्र्यौमुम एका टायरच्या खाली येतो तर आपण 20%, 30% किंवा 50% नाण्यांची आवश्यकता असल्यास काय करू शकता? अशा परिस्थितीत, आपण कमीत कमी आउट-ऑफ-पॉकेट सह पॉलिसी शोधू शकता. त्यानंतर आपण आपल्या वार्षिक कमाल पातळीपर्यंत पोहोचेपर्यंत अशा सर्व औषधांच्या खर्चाची भरपाई करण्यासाठी सह-पगार मदत वापरू शकता, ज्यानंतर सर्व खर्च-औषधे, क्ष-किरण, डॉक्टर भेटी-आपल्या विमा कंपनीद्वारे 100 टक्के समाविष्ट आहेत.

दुसरा पर्याय एचआयव्ही रुग्ण सहाय्य कार्यक्रम (पीएपी) आहे . पीएपी म्हणजे अपूर्वदृष्ट व्यक्तींना मोफत औषधोपचार प्रदान करण्यासाठी डिझाइन केले गेले जे Medicaid, Medicare, किंवा ADAP साठी पात्र नाहीत. पात्रता सहसा त्या व्यक्ती किंवा कुटुंबांपुरताच मर्यादित आहे ज्यांचे मागील वर्षाचे उत्पन्न FPL खाली 500 टक्के होते (तरीसुद्धा मेडीकेअर पार्ट डी क्लायंट किंवा अंडरइर्स्ड असलेल्या व्यक्तींसाठी आरोग्य-देखभाल खर्च अनपेक्षित होण्यासाठी केस-बाय-केस आधारावर अपवाद केले जाऊ शकतात).

पीएपी अनेकदा टेक्साससारख्या राज्यांमध्ये राहणा-या लोकांच्या जीवनशैली असू शकतात, जेथे मेडीकेड आणि एडीएपी केवळ सर्वात कमी उत्पन्न करणार्या रहिवाशांना (म्हणजेच 200% खाली FPL) मर्यादित आहे. आज, बहुतेक पीएपी फाउंडेशनच्या खाली 500 टक्के लोक राहतात ज्यांना नेट वर्थ आधारित कोणत्याही निर्बंध नसतात.

शिवाय, जर राज्य पात्रतेतील बदल अचानक आपल्याला एडीएपीला अपात्र ठरवले तर आपण तरीही पीएपीच्या सहाय्यासाठी अर्हता प्राप्त करण्यास सक्षम होऊ शकता जरी आपण निर्धारित आय थ्रेशोल्डच्या बाहेर पडले तरीही बहुतेक, पीएपी म्हणजे राज्य कार्यालयेच्या तुलनेत अपील दाखल करताना काय सामोरे जातात आणि बरेचदा आपल्याला अशा इतर गैर-सरकारी कार्यक्रमांकडे निर्देशित करतात जे एचआयव्ही-विशिष्ट सहाय्य देतात

आणि एक अंतिम विचार

परवडण्याजोगे उपचारांच्या यशस्वीतेसाठी महत्वाचे असला तरीही, उपचार पर्यायावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी केवळ किंमत देण्याची परवानगी देऊ नका. वैयक्तिक औषधी घटक (सस्टिवा + ट्रुवाडा) साठी आपण एक गोळी पर्याय (उदा., अत्रीपाला) ठेवून काही डॉलर वाचवू शकता तरीही आपल्या उपचार करणार्या डॉक्टरांशी प्रत्यक्ष सल्ला न घेता हा बदल करावा.

हे विशेषत: सत्य असल्यास आपण एखाद्या आहारक्षेत्रात बदल करण्याचे ठरविल्यास ज्यासाठी आपण सध्या चालू असलेल्या लोकांपेक्षा वेगळे औषध घटक वेगळे आहे. अनियोट्रॉस्पिड इनटेक्टीपीमुळे अकाली औषध प्रतिरोधकतेचा धोका वाढू शकतो, परिणामी लवकर उपचार अयशस्वी झाले .

तळाची ओळ अशी आहे: थेरपीमध्ये झालेल्या कोणत्याही बदलावर विचार करण्यापूर्वी आपल्याला सर्व प्रकारच्या सहाय्यासाठी पूर्णपणे मदत करणे चांगले आहे जे आपल्या आरोग्यास संभाव्यतः कमी करेल. अधिक माहितीसाठी, प्रिस्क्रिप्शन सहाय्यासाठी (पीपीए) गैर-लाभकारी भागीदारीशी संपर्क साधा ज्यामुळे रूग्णांना मोफत कार्यक्रमांमध्ये मदत करण्यास किंवा हार्बरपॅथ, नॉर्थ कॅरोलिनाच्या शार्लोटमध्ये आधारित एक नॉन-प्रॉफिट ग्रुपचा संपर्क साधला जातो जो मोफत एचआयव्ही ड्रग्ज घेते , विमा नसलेला व्यक्ती

> स्त्रोत:

> फार्नाम, पी .; गोपालप्पा, सी .; सेन्सोम, एस ..; इत्यादी. "युनायटेड स्टेट्समधील एचआयव्ही-संक्रमित व्यक्तींसाठी जीवनभरासाठी मूल्य आणि गुणवत्ता-जीवन अंदाजांचे अद्यतने: लेट व्ह्यू विथ अर्ली निदान आणि प्रवेशाचे संरक्षण." जर्नल ऑफ एक्वायर्ड इम्यून डेफिशिएन्सी सिन्ड्रोम. ऑक्टोबर 2003; 64: 183-18 9.

> कैसर फॅमिली फाऊंडेशन (केएफएफ) "कर्मचा-आधारित आरोग्य विमा - 2015 साठी प्रति नामित कर्मचारी प्रति एकरकमी प्रीमियम." ओकलंड, कॅलिफोर्निया; डिसेंबर 8, 2016 रोजी प्रवेश.

> केएफएफ "वैयक्तिक मार्केटमध्ये प्रति व्यक्ती सरासरी मासिक प्रीमियम." 2013; डिसेंबर 8, 2016 रोजी प्रवेश.