वर्गीकरण
एव्हॉटाझ (अत्झानवीर + कोबिसिस्टॅट) एचआयव्हीच्या उपचारात वापरले जाणारे एक निश्चित डोस संयोजन अँटीरेट्रोव्हिरल औषध आहे . औषधांचे दोन घटक वैयक्तिकरित्या रियाताझ (अजातवनवीर) आणि टायबॉस्ट (कोबिसिस्टॅट ) म्हणून विकले जातात.
सिंगल-गोळी सह-निर्मितीमुळे कोबिसिस्टॅट कॉम्बिनेशनद्वारे, शरीरात अस्थानावीरचे प्लाझ्मा एकाग्रता प्रभावीरित्या वाढविणे आणि टिकवून ठेवणे सोपे, एकदा-दैनिक डोस घेण्याची परवानगी मिळते.
एचआयव्ही -1 संसर्ग असलेल्या नवीन आणि अनुभवी प्रौढ रूग्णांसाठी, अमेरिकेतील खाद्य आणि औषधं प्रशासन (एफडीए) ने इव्हॉटाझला जानेवारी 2015 मध्ये मान्यता दिली होती.
फॉर्म
300 एमजी अतातानवीर आणि 150 एमजी सीबिसिस्टॅट असलेली फिल्म-लेटिंग आयगॉंग टॅबलेट रंगीत गुलाबी आहे आणि एका बाजूला "3641" नंबरसह एम्बॉल्ड आहे.
डोस
दररोज एक टॅब्लेट जेवण घेऊन रोज. Evotaz एकट्या वापरले जाऊ शकत नाही पण एक किंवा अधिक सह antiretroviral औषध (र्स) सह एकत्र घेतले पाहिजे.
सूचना
सुरु करण्याआधी, रुग्णांनी त्यांच्या अंदाजानुसार क्रिएटिनिन क्लिअरन्सची तपासणी केली पाहिजे कारण Evotaz संभाव्यतः मूत्रपिंड कार्यप्रतिकारक ठरवू शकतो, बहुतेक वेळा ज्ञात किंवा निरुपयोगी कर्करोगावरील रुग्णांमध्ये. वीरेड (टेनोफोव्हर ) सह एखादा आच्छादन करताना - काही औषधांमध्ये गुप्तरोगांचे नुकसान होऊ शकते - अशी शिफारस करण्यात येते की रुग्णांना अनुमानित क्रिएटिनिन क्लिअरन्स, मूत्र ग्लुकोज आणि मूत्र प्रथिने यासाठी चाचणी घेता येईल.
उपचार-अनुभवी रुग्णांना, विशेषत: एआयटीव्ही प्रोटीझ इनहिबिट्सस उघडलेल्यांना, एव्हॉटाझ निर्धारित करण्याआधी जनुकीय प्रतिकार चाचणी दिली जावी अशी देखील शिफारस केली जाते.
जर जनुकीय तपासणी उपलब्ध नसेल, तर एचआयव्हीच्या प्रोटीझ इनहिबिटरशी संपर्क साधलेल्या व्यक्तीसाठी इव्हॉटाझ टाळावे.
सामान्य साइड इफेक्ट्स
Phase III मानवी क्लिनिकल अभ्यासात, एव्हॉटाझ वापरताना अनेक संभाव्य औषधांचा प्रभाव ओळखला जातो. नव्याने उपचार केलेल्या रुग्णांपैकी 2% किंवा त्यापेक्षा कमी इस्पितळात सर्वात सामान्य प्रतिकूल घटना,
- कावीळ (त्वचा आणि डोळ्याची काळे)
- ऑक्र्यूलर इकटरस (डोळ्याचे पिवळे)
- उतावळा
- मळमळ
कमी दुष्परिणामांमध्ये थकवा, डोकेदुखी, निद्रानाश, उलट्या आणि उदरपोकळीच्या वेदना यांचा समावेश आहे. काही रुग्णांमध्ये किडनी स्टोन देखील आढळून आल्या ज्यामध्ये इव्होटझची वीरेड (टेनोबोव्हर) सह कोयत्याने बांधण्यात आली होती, तरीही प्रकरणांमधे सौम्य मानले गेले आणि त्याचा परिणाम उपचार विरामच होत नाही.
औषधे मतभेद
इवर्टेझ खालील औषधे किंवा हर्बल पूरक सह घेतले जाऊ नये:
- अँन्टी-अँगल औषधोपचार: Ranexa
- ऍन्टी-अतालतायी औषधेः मल्टीक
- कोलेस्टेरॉल विरोधी औषधे: मेवॅकर, झोकोर
- अँटि-गाउट औषधे: यूरोक्स्रल
- अँटी-हायपरटेन्शन औषधे: रेव्हिटिओ
- अॅटिसायक्कोटीक औषधे: Latuda, Orap
- कॅन्सर औषधे: कॅम्पटोजर, कॅम्प्टो
- एरगेट-विरोधी-माइग्रेन डेरिव्हेटिव्हज्: डीएचई 45, अर्गगेट, हैदरगिन, मिग्रानल
- रिफॅम्पिन आधारित टी-ट्यूबरकुलोसिस औषधे: मायकोबुटिन, रिफाटर, रिफामेट, रिमॅटेटेन, रीफाडिन, प्रिफिन
- वाकडा: डोरमिकम, हॅलिकॉन, हायपाम, हॅन्नेवॉल, त्रिलिम, वर्सेड
- सेंट जॉन च्या wort
अँटीरिटोव्हरल ड्रग इंटरफेक्शन
खालील अॅन्टीरिट्रोवायरल ड्रग्ससह टायबॉस्टचा वापर केल्याच्या परिणामी, संबंधित औषधाचा उपचारात्मक परिणाम किंवा दुष्परिणामांची वाढ होऊ शकते.
- सिरीशिवन (इंडिनावीर) एव्हॉटाझने बांधून न टाकता येणार नाही.
- इंटेलनेस (इत्रविरिनिअन) एव्हॉटाझसह कोयप्रॉर्पोरेट करू नये.
- सस्टिवा (एव्हवारेन्झ) एव्हॉटाझने बांधून न टाकता येणार नाही.
- विरमुन (नेव्हिरापीन) एव्हॉटाझशी बांधायचे नाही.
- इव्हॉटाझसह कोएपोर्ट केलेल्या असल्यास सेल्झेंट्री (मॅराविरोक) डोस दोनदा दररोज 150 मि.ग्रामध्ये समायोजित केला पाहिजे.
इतर संवादाचा किंवा विचार
- Evotaz सुरू करण्यापूर्वी आपण कोणत्याही ज्ञात किंवा संशयित मूत्रपिंड (किडनी) स्थितीबद्दल आपल्या डॉक्टरांना सूचित करा
- एपिटेझ सुरू होण्यापूर्वी आपल्यास ज्ञात किंवा संशयित यकृताच्या (यकृर) स्थितीबद्दल आपल्या डॉक्टरांना कळवा, हेपेटायटिस ए, हेपॅटायटीस ब किंवा हिपॅटायटीस सी .
- अॅल्युमिनियम किंवा मॅग्नेशियम हायड्रॉक्साईड बरोबर अँटॅसिड इबोवतझला योग्यरित्या शोषून घेण्यापासून रोखू शकते. जर आपण ओव्हर-द-काउंटर एंटॅसिड वापरत असाल (उदा. रोलाइड, ट्यूम्स, दूध ऑफ मॅग्नेशिया), तर असे सूचित केले जाते की इव्हॉटाझच्या डोसानंतर दोन तास आधी किंवा नंतर
- एच 2- रायसेप्टेर प्रतिपिंड पोट एसिडला रोखण्यासाठी वापरले जातात (उदा. टॅग्मेट, पेक्सिड, अॅक्सिड, झेंटाक) इव्हॉटाझचे शोषण रोखू शकतात. असे सुचवले आहे की ते इव्होटझ एकतर घेऊन किंवा वैकल्पिकरित्या, एव्हॉटाझची डोस 10 तास आधी किंवा नंतर.
- प्रोटॉन पंप इनहिबिटरस (उदा. लोसेक, प्रिलोसेक, प्रीव्हॅसिड, नेक्सियम, पर्सेट) एवढेच Evotaz चे शोषण अवरोधित करू शकतात. असे सुचवले आहे की ते इव्होतच्या डोसानंतर 12 तास आधी किंवा नंतर घेतले जातात.
- इव्हॉटाईल डिसफंक्शन औषध (वियाग्रा, लेविट्रा, कॅलेसिस) सावधगिरीने वापरल्या पाहिजेत कारण एव्हॉटाझ प्रतिकूल दुष्परिणामांचे स्तर वाढवू शकतो, ज्यात दृष्य अस्थिरता, हायपोटेन्शन आणि प्रियेपिसिझम (वेदनादायक, निरंतर इरेक्शन) समाविष्ट आहेत. हे शिफारसीय आहे की व्हायग्रा डोस 48 तासांच्या आत 25 मि.ग्रा. पेक्षा कमी होत नाही; Levitra डोस 72 तासांत 2.5 मी.एम. पेक्षा कमी नाही; आणि Cialis डोस 72 तासांच्या आत 10mg पेक्षा कमी नाही.
- गर्भधारणेदरम्यान, दुस-या तिस-या त्रैमासिकादरम्यान एव्हॉटाझ निर्धारित केला जाऊ नये, जर गर्भवती रुग्णाला एच 2- रीसेप्टर प्रतिपक्षी किंवा वीरॅड (टेनोफॉव्हर) घेत आहे कारण केर्निकटसचा धोका असू शकतो (एक नवीन अट ज्यामध्ये नवजात अर्भकांमध्ये आढळते गंभीर कावीळ).
स्त्रोत:
ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब "इव्हॉटाझ (अतातानवीर + कोबिसिस्टॅट) - संपूर्ण शेड्यूलिंग माहिती." न्यू यॉर्क, न्यूयॉर्क; प्रवेश फेब्रुवारी 3, 2015