स्टीव्हन-जॉन्सन सिन्ड्रोम (एसजेएस) हा एक दुर्मिळ पण संभाव्य जीवघेणा आजार आहे कारण त्वचेच्या बाह्यतम पृष्ठभागावर (एपिडर्मिस) कमीतकमी (त्वचेच्या) अतीकेंद्रांमधील थर पासून वेगळा होतो, परिणामी जलद मेदयुक्त मृत्यूस कारणीभूत ठरते.
एसजेएस अनेक संसर्गामुळे होऊ शकते, ज्यात कत्तल आणि विषमताचा समावेश आहे, ते बहुतेक औषध अतिसंवेदनशीलतेशी संबंधित आहेत.
अतिसंवेदनशीलता उद्भवते जेव्हा एक्सपोजर विशिष्ट औषध एक असामान्य रोग प्रतिकारशक्ती प्रतिसाद देते ज्यामध्ये शरीराला स्वतःचे पेशी आणि ऊतकांवर हल्ला होतो.
एचआयव्हीचे उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे काही अँटीरट्रोवायरल औषधे एसजेएस, विरमुने (नेव्हिरापिन), झियागेन (अबाकाविर) आणि इन्सेंट्रेस (राल्टेग्राविर) यांच्या वाढीव धोकाशी संबंधित आहेत.
एसजेएसच्या घटनांमध्ये अॅन्टीबायोटिक्स, विशेषत: सल्फा ड्रग्सचा समावेश होतो. खरं तर, क्षयरोग विरोधी औषध Rifampin वापर एसजीएस एचआयव्ही सह लोक म्हणून जास्त 400 टक्के वाढू शकतात.
लक्षणे
एसजेएस सहसा सौम्य लक्षणांपासून सुरू होते जसे सामान्य थकवा, ताप, आणि घसा खवखवणे. हे सामान्यतः तोंडाची श्लेष्मल त्वचा, ओठ, जीभ, आणि अंतर्गत पापण्या (आणि कधीकधी गुद्द्वार आणि जननेंद्रिय) वर वेदनादायक वेदना दिसून येते. ते आकाराचे एक मोठे भाग, ट्रंक, पट्ट्या आणि पायांच्या तलवारीचा देखील समावेश करू शकतो, आकारात सुमारे एक इंच आकाराचे फोड सह प्रकट.
लक्षणे नवीन थेरपीची सुरुवात पहिल्या दोन आठवड्यांच्या आत दिसून येतात. उपचार न केल्यास आणि औषधे थांबवल्या नसल्यास, अवयवांचे नुकसान होऊ शकते आणि डोळ्यांना नुकसान, अंधत्व किंवा मृत्यू देखील होऊ शकते. वेगाने प्रगती आणि जीवघेणाची स्थिती असणारी सेप्सीस याचा परिणाम होऊ शकतो जेव्हा एसजेएसच्या संक्रमणापासून जीवाणू रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि संपूर्ण शरीरात पसरते, ज्यामुळे विषारी धक्का आणि अवयव निकामी होतात.
एसजेएस कधीकधी एरिथेमा मल्टीफॉर्मि साठी चुकीचे आहे, एक औषधे अतिसंवेदनशीलता जो उठाव, गुलाबी किंवा लाल चट्टे सह प्रकट होते. कॉन्ट्रास्ट करून एसजेएस हे फोड फोडण्याशी संबंधित आहे जे अलिप्त त्वचेच्या मोठ्या पत्रक तयार करण्यासाठी विलीन होऊ शकते. सादरीकरणाच्या प्रारंभिक अवधीतही, अनेक डॉक्टर त्यांच्या वेदनादायक, सुजलेल्या देखाव्यामुळे "क्रोधित" म्हणून एसजेएस दडपणे वर्णन करतील.
उपचार
जर एसजेएस संशयित आहे तर शंकास्पद औषधांचा प्रतिबंध प्रथम प्रथम अग्रक्रम आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, एसजेएसचे उपचार हे रुग्णांमध्ये असतात ज्यात गंभीर अवयव असलेल्या रुग्णांमध्ये द्रवपदार्थ राखणे, नॉन अॅडहेसिव्ह ड्रेसिंग, तापमान नियंत्रण आणि वेदना आणि पोषणाचे व्यवस्थापन करण्यासाठी सहायक थेरपीचा वापर होतो.
एकदा एसजेएसमुळे औषध थांबविले गेले की ते कधीही पुन्हा सुरू करू नये
धोका
एसजेएस कोणासही प्रभावित करू शकते, परंतु अशा परिस्थितीत काही जणांना अनुवांशिकदृष्ट्या संवेदनशील असण्याची शक्यता आहे. संशोधनानुसार असे दिसून आले आहे की एचएलए-बी 1502 या जीन प्रजातीतील व्यक्ती एसजेएसला विकसित करण्यासाठी अधिक चिंतेत आहेत, जी चीनी, भारतीय आणि दक्षिण पूर्व आशियाई वंशाच्या लोकांमध्ये सर्वात जास्त वाढलेली जोखीम आहे.
वर दिलेल्या सर्व औषधांव्यतिरिक्त एसजेएसशी जोडलेल्या अनेक सामान्यतः औषधे आहेत. ते समाविष्ट करतात:
- नॉनोस्टीडायअल प्रक्षोभक औषधे (एनएसएआयडी) जसे की ऍसिटामिनोफेन, आयबूप्रोफेन, आणि नेपोरोसेन सोडियम
- पेनिसिलीन
- अँटि-गाउट औषधे जसे की ऑलोपिरिनोल
- एन्टिकॉनव्हलन्ट्स हा एपिलाप्सी उपचार करण्यासाठी वापरले
- मनोविकारांच्या मानसिक उपचारांसाठी Antipsychotics वापरतात
- रेडिएशन थेरपी
> स्त्रोत:
> नाइट, एल .; मुलोवावा, आर .; डलामिनी, एस. एट अल स्टीवन्स-जॉन्सन सिंड्रोम आणि विषारी एपिडर्मल नेकोलायझिससह एचआयव्हीच्या संसर्गग्रस्त लोकसंख्येत वाढलेली मृत्यु दर सह संबद्ध घटक. " PLoS ONE. 2014; 9 (4): ई 9 3543 DOI: 10.1371 / जर्नल. Pone.0093543
> अमेरिकन आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग (DHHS). "एचआयव्ही -1 मधील संसर्गग्रस्त प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील ऍन्टीर्रोट्रोव्हलल एजंट्सच्या वापरासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे: उपचार आणि सुरक्षिततेसाठी मर्यादा - अँटीर्रोवोवायरल ड्रग्जचे प्रतिकूल परिणाम." वॉशिंग्टन डी.सी; जून 7, 2015 रोजी प्रवेश.