रक्त पुरवठा कमी अस्थी मरो झाल्याचे कारण
ओस्टिऑनकोरोसीस ही एक अशी अवस्था आहे जी अस्थींना तात्पुरती किंवा कायमस्वरुपी रक्ताचे नुकसान होण्यामुळे होते. अस्थीला रक्तपुरवठा नसल्यामुळे हाडाचा काही भाग मरतो. ते मरण पावत असल्यास हाड संपुष्टात येतो आणि प्रभावित हाड संयुक्त जवळ असल्यास, संयुक्त पृष्ठभाग कोसळू शकते.
ओस्टिऑनकोर्सिस कोणत्याही अस्थीला प्रभावित करू शकते परंतु सर्वात सामान्यपणे उंचावणे, वरच्या हाताने हाड, गुडघे, कंधे आणि गुडघ्यापर्यंत पोहोचतो.
जबडाची ओस्टऑनकोरोसीस ही दुर्मिळ मानली जाते आणि बिस्फोस्फिओटच्या वापराशी निगडीत आहे. ऑस्टिऑनकोरोसीसमुळे, एक हाड प्रभावित होऊ शकतो किंवा एकापेक्षा जास्त, एकतर त्याच वेळी किंवा वेगवेगळ्या वेळी.
ऑस्टिऑनकोरोसीसला अस्थीच्या पेशीसमूहाचा काही भाग, सच्छविद परिगलन, किंवा हाडांच्या आयकेमिक नेकोर्सिस असेही म्हटले जाते.
ऑस्टिऑनकोर्सिस किती प्रचलित आहे?
अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जनचा अंदाज आहे की 10,000 ते 20,000 लोक ओस्टिओनाकोर्सिस प्रत्येक वर्षी विकसित करतात.
Osteonecrosis काय कारणीभूत?
बर्याचदा, ऑस्टिऑनकोरोसिस होणा-या अशक्त रक्त पुरवठ्याचा खालील आघात (इजा) विकसित होतो. तथापि, खूपच नॉन-ट्रॅमेटिक कारणे असू शकतात.
ट्रॅफिक ऑस्टिऑनकोर्सिस उद्भवते जेव्हा एखादे फ्रॅक्चर, सांधा निखळणे, किंवा संयुक्त इजा रक्तवाहिन्याभोवती फिरते, रक्तवाहिन्या अस्थीला विस्कळीत करते. हिप फ्रॅक्चर आणि हिप डिसक्लेकेशन हे आघातक ऑस्टिऑनकोर्सिसचे सामान्य कारण आहेत.
नॉन आघातप्रद ओस्टोनकोर्सिस आघात किंवा जखम न विकसित.
काही वैद्यकीय शस्त्रक्रिया अ-आघातक osteonecrosis जसे ल्युपस , गाउट, व्हास्कुलिटिस , ओस्टियोअर्थरायटिस , कॅन्सर, मधुमेह, गौचर रोग, कुशिंग सिंड्रोम, यकृत रोग, सिकल सेल रोग, स्वादुपिंडाचा दाह, ट्यूमर आणि रक्ताच्या थप्पड विकार यांचा संबंध आहे. केमोथेरपी, उच्च डोस किंवा दीर्घकालीन कॉर्टिकोस्टेरॉइडचा वापर, अवयव प्रत्यारोपण, रेडिएशन, धूम्रपान आणि दीर्घकालीन मद्यार्काचा वापर हा ओस्टिनेस्कोरोसिससाठी धोका कारक मानले जाते.
काही स्त्रोतांमधून कॉर्टिकोस्टेरॉईडचा उपयोग हा ऑस्टिऑनकोर्सिसचा सर्वात सामान्य कारण आहे.
ऑस्टिऑनकोर्सिसच्या 20% रुग्णांना हे कारण अज्ञात आहे आणि अट अज्ञात ऑस्टिऑनकोर्सिस म्हणून ओळखली जाते.
लक्षणे
सुरुवातीला, ओस्टिनेस्कोरोसिसशी निगडीत कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत. पण स्थिती बिकट असल्याने, संयुक्त वेदना सामान्यत: उपस्थित असते. सुरुवातीला वजन जाताना फक्त वेदना येऊ शकते परंतु ओस्टऑनकोरोसीस प्रगती करत असताना आराम करताना देखील वेदना होऊ शकते. कालांतराने, वेदना गतीची श्रेणी मर्यादित करू शकते आणि अक्षम होऊ शकते. संयुक्त कार्यपद्धती कमी होणे अनेक महिन्यांच्या कालावधीत विकसित होऊ शकते. लक्षणे विशेषत: हळूहळू दिसून येतात, परंतु अस्थिसँकोर्सिसपासून अचानक वेदना होऊ शकते.
निदान
एक्स-रे विशेषत: ऑस्टिऑनकोर्सिसचे संशय नसताना पहिला निदान चाचणी घेतात. तथापि, क्ष-किरण अस्थिऑनोक्रॉसिसच्या प्रारंभिक अवधीची निवड करणार नाही. जर क्ष-किरण सामान्य दिसली तर एमआरआय सामान्यतः एक्स-रे वर अद्याप शोधण्यायोग्य नसलेल्या ऑस्टिऑनोक्रॉसिसच्या प्रारंभिक अवधीचा शोध घेण्याची उत्तम संधी ऑफर करण्यासाठी केला जातो.
जरी ते ऑस्टिऑनकोर्सिस, सीटी स्कॅन, हाड स्कॅन आणि बायोप्सी चे निदान करण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात परंतु क्वचितच वापरले जातात.
उपचार
उपचार लक्षणे मध्ये प्रभावित संयुक्त वापर सुधारणे सुधारणे, पुढील संयुक्त नुकसान थांबवणे, आणि हाड जगण्याची जाहिरात.
सर्वोत्तम उपचार पर्याय निवडताना, आपले डॉक्टर आपली वय, ओस्टिनेकोरोसीसची अवस्था, हाडांचे नुकसान होणारी साइट आणि कशाची समस्या निर्माण करेल यावर विचार करेल.
वेदना कमी करण्यासाठी दिले जाणारे औषधे असू शकतात, किंवा जर त्यांना कारण समजले असेल (उदा. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स) कमी वजन असणा-यांना उपचारांसाठी विशेषत: आवश्यक असते आणि क्रियाकलाप मर्यादित किंवा crutches किंवा इतर गतिशीलता एड्स वापरून प्राप्त करणे शक्य आहे. रेंज ऑफ मोशन व्यायाम विशेषत: उपचार योजनेचा भाग म्हणून समाविष्ट केले जातात. हाडांच्या वाढीला चालना देण्यासाठी विद्युत उत्तेजित होणेचा कधीकधी वापर केला जातो. अखेरीस, osteonecrosis सह बहुतेक लोक धीमा किंवा स्थितीची प्रगती थांबवू शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.
ऑस्टिऑनकोरोसीसमुळे अस्थीच्या संकुलात प्रगती होत नसल्यास शस्त्रक्रिया सर्वात प्रभावी आहे. Osteonecrosis मध्ये वापरल्या जाणार्या प्रक्रियांमध्ये कोर डीकंप्रेसन, ओस्टियोटमी , हाड ग्राफ्ट आणि एकूण संयुक्त पुनर्स्थापनांचा समावेश आहे .
स्त्रोत:
ऑस्टिऑनकोर्सिस नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ आर्थराइटस आणि मस्क्युलोस्केलेटल अॅण्ड स्कीन डिसीज (एनआईएएसएस). जून 200 9
ऑस्टिऑनकोर्सिस हाड, संयुक्त आणि स्नायू विकार. मेर्क मॅन्युअल मार्च 2008