Osteoarthritis

ओस्टियोआर्थराईटिसचे विहंगावलोकन

संधिवात आणि संबंधित शर्तींच्या 100 पेक्षा अधिक प्रकारांपैकी ओस्टियोआर्थराइटिस ही संधिवात सर्वात प्रचलित प्रकार आहे. अमेरिकेत, सुमारे 27 दशलक्ष लोक या स्थितीसह जगतात. 65 वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्या प्रौढांमधे Osteoarthritis सर्वात सामान्य असते, पण कोणत्याही वयोगटातील लोक तो विकसित करू शकतात.

पुरुषांमध्ये 50 वर्षांनंतर आणि स्त्रियांमध्ये 40 वर्षांनंतर व्याप्ती वाढते. रुमॅटोलॉजी अमेरिकन कॉलेजच्या मते, 70 पेक्षा अधिक लोकांमधील 70 टक्के लोकांमध्ये एक्स-रे ऑस्टियोआर्थराइटिसचे पुरावे आहेत .

"पोशाख आणि टीयर"

> अस्थीच्या सांध्याभोवतालचा अस्थि आकुंचन

ओस्टिओआर्थराइटिस हा संधिशोथाचा पोशाख आणि टीयर प्रकार म्हणून सामान्यतः संदर्भित आहे. अन्य नावे डीजेरेटिव्ह संयुक्त रोग, डीजेरेटिव्ह आर्थरायटिस , डीजेडी आणि ऑस्टियोअर्थोसिस यांचा समावेश आहे.

एक किंवा अधिक सांध्यातील उपास्थि च्या विघटन च्या परिणाम म्हणून ओस्टियोआर्थराइटिस लांब स्पष्ट केले आहे. कॉप्टिलेज 65 ते 80 टक्के पाणी, कोलेजन (तंतुमय प्रथिने), प्रोटिओग्लीकन्स (कोलेजनसह एकत्र होणारा प्रथिने आणि साखर), आणि chondrocytes (उपास्थि निर्मिती करणारे पेशी) बनलेला आहे.

• ओस्टियोआर्थराइटिस बद्दल आपल्याला माहित नसलेल्या 10 गोष्टी

• प्रत्येकजण Osteoarthritis विकसित करतो?

कॉम्प्लेज एक कठिण परंतु निसरडा ऊती आहे जो सांध्यातील हाडे दरम्यान उशी म्हणून कार्य करते, ज्यामुळे हाडे एकमेकांवर विलीन होऊ शकतात. तो शारीरिक हालचाली पासून धक्का लक्ष वेधून घेणे.

जेव्हा उपायुक्त नुकसान उद्भवते, तेव्हा हाडा अस्थीच्या विळख्यात हाडांच्या बिंदूकडे बिघडत असतो. सांधे (स्नायू आणि स्नायु), द्रव साठवून आणि अस्थी ओव्हरडाउथ ( ऑस्टिओफाईट्स् किंवा हाड स्प्रर्स) घेणार्या बांधकामांमध्ये बदल होऊ शकतो, ज्यामुळे गंभीर तीव्र वेदना, हालचाल कमी होणे आणि विकलांगता वाढते.

Osteoarthritis हात आणि बोटांनी मध्ये सांधे प्रभावित करू शकतो, hips , गुडघे , पाय , आणि मणक्याचे . एक्स-रेच्या पुराव्यावर आधारित, हाताच्या बाहेरील आणि समीपस्थ आंतरजातीय सांधे सामान्यतः osteoarthritis द्वारे प्रभावित होतात, तरीही ते विशिष्ट लक्षणेंसह संबद्ध नसावेत.

कूल्हे आणि गुडघे हे ओस्ट्रोथ्रायटिसच्या पुढील सर्वात सामान्य साइट आहेत आणि जवळजवळ नेहमी लक्षणे असतात. पहिले मेटाटारसल फलनाजल आणि कॅरपोमेटेकपाल जोड हे एक्स-रे वर दिसणार्या ओस्टियोआर्थरायटिसच्या सामान्य साइट आहेत. खांदा, आघात, मनगट आणि मेटाकार्पफोलांजल सांधे, जखमी, श्वासोच्छवास किंवा उद्योग यांच्याशी संबंधित नसल्यास अस्थिसंधीच्या दुर्मिळ साइट्स आहेत.

इतर घटक

पोशाख आणि अश्रू (कूर्चाचे अवशेष) वरील वरील स्पष्टीकरण अयोग्य नसताना हे अपूर्ण आहे. खरं तर, त्यापेक्षा त्यात बरेच काही आहे. हे फक्त यांत्रिक नाही जीववैज्ञानिक कारक, proinflammatory मध्यस्थ, आणि proteases यासह ओस्टियोआर्थराइटिसच्या विकासात इतर अनेक घटक भूमिका बजावतात. हे घटक कदाचित अनुवांशिक, चयापचयाशी, पर्यावरणीय किंवा त्रासदायक असू शकतात.

संयुक्त उपास्थि नष्ट होणे osteoarthritis च्या सर्वात सुप्रसिद्ध वैशिष्ट्य आहे, आम्ही संयुक्त लोडिंग पासून जोराचा व फाडणे proinflammatory घटक आणि संयुक्त बिघडणे योगदान जे proteases उत्पादन सुलभ होणे आवश्यक आहे हे समजून घेणे आवश्यक आहे.

ओस्टिओआर्थराइटिसच्या संयुक्त भागामध्ये सर्व कॉम्टेड पेशी प्रभावित होतात, फक्त उपास्थिच नाहीत.

विकास आणि प्रगती

जेव्हा ऑस्टियोआर्थराइटिस उद्भवते तेव्हा हे ठरवणे कठीण असते आणि कोणत्या संयुक्त टिशू लवकर सुरु होतात, जोपर्यंत एक आघातक घटना उद्भवत नाही ज्यामुळे दुखापत होऊ शकते आणि ती चिडली जाऊ शकते जसे फाटलेल्या अस्थिबंधन.

एमआरआय अभ्यासात ओस्टियोआर्थरायटीसशी सुसंगत मूलभूत आराखडय़ात परिवर्तन आढळू शकते, तर किमान क्षे-क्ष किरण नियमितपणे आदेश दिले जातात, कमीतकमी सुरुवातीला पण, वेळेत एक्स-रेकडून ऑस्टियोआर्थराइटिसचे पुरावे आहेत, रोग खूपच प्रगत असू शकतो. क्ष-किरणांनी कूर्पाच्या तोट्या , संयुक्त जागा कमी करणे , सब-कॅन्ड्राल्क्ल स्केलेरोसिस , सब-कॅन्सरल पेशी आणि ऑस्टिओफाईट्स् प्रकट केले आहेत. एमआरआय प्रतिमा कॉप्टिलाझ, सायनोव्हायटीस, अस्थी मज्जा विकृतीतील सूक्ष्म बदलां आणि मऊ उतींमधील डीजनजन्य बदल दर्शवू शकते.

Osteoarthritis प्रगतीपथावर असल्याने, संपूर्ण संयुक्त निगडीत होऊ शकते, ज्यामुळे घटक भाग अपयशी ठरतात. जरी हे जाणून घेतल्याशिवाय, अस्थिसुशोभ असलेल्या एखाद्या व्यक्तीचा अंदाज वर्तणूक कठीण आहे.

या स्थितीत प्रत्येकजण समान दराने प्रगती करत नाही, एखाद्या विशिष्ट उपचार पद्धतीच्या पद्धतीने त्याच प्रकारे प्रतिसाद देतो किंवा लवकर किंवा सौम्य टप्प्यात गंभीर लक्षणे विकसित होतात.

धोका कारक

Osteoarthritis विकसित होण्याचा धोका वाढविणारे घटक यात समाविष्ट आहेत:

• वृद्ध होणे- हे ज्ञात आहे की वयात अस्थिसंधीचे प्रमाण आणि प्रसार वय वाढते. असेही म्हटले जाते की वृद्धावस्थेमुळे अस्थिसुघड तयार करण्यासाठी सांधे अधिक संवेदनाक्षम होतात-सेल्युलर वृध्दत्व तसेच बाह्यवर्गीय बदल (वयानुसार उपाख्यान करणे). 2030 पर्यंत, अंदाजे 20 टक्के अमेरिकन्स 65 वर्षांपेक्षा जास्त व ओस्टियोआर्थराइटिस विकसित होण्याची जास्त शक्यता असते.
• महिला लिंग - पुरुष आणि पुरुषांपेक्षा घनघोर पडले गेस्ट ऑर्थियोअर्थरायटिस अधिक प्रचलित आहे. हिप ओस्टियोआर्थराइटिसचा प्रसार पुरुष आणि महिलांमध्ये मूलत: समान आहे.
• सांधे दुखापत - संयुक्त इजा झाल्यानंतर, पोस्ट-ट्रूमैटिक ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होऊ शकते. हे बदल विशेषतः 10 वर्षाच्या इजा दरम्यान पाहिले जातात. जखम झाल्यानंतर ओस्टियोआर्थराइटिस विकसित होऊ शकते, जसे कि अस्थिरोधक फाडणे, कारण प्रिमफ्लमॅट्री मेडिएटर जख्मी साइटवर गर्दी करतात आणि ओस्टियोआर्थराइटिसचा विकास आरंभ करू शकतात. फ्रॅक्चर सारख्या जखमांमध्ये थेट इजा होऊ शकते).

• अस्थिसंधी ही संधिवात सर्वात सामान्य आहे

• जोडणीसंबंधीचा ऊतीचा भाग

• व्यवसायिक क्रियाकलाप -ज्या व्यावसायिकांना तीव्र जोडणी आवश्यक असते, विशेषत: पुनरावृत्ती केली जात असल्यास, osteoarthritis विकसित होण्याची वाढती जोखीम असते. हे अशा कामाच्या बाबतीत खरे आहे की ज्याला उठणे, गुडघे टेकणे, चपळता किंवा चढाव घेणे आवश्यक आहे. जसे अपेक्षेप्रमाणे होईल, पुनरावृत्ती होण्याची क्रिया आणि वाढीव शक्ती जोडलेल्या जोडांवर भार वाढवते.

• जादा वजन किंवा स्थूलपणा -आयात शरीराचे वजन वजन वाढविणारे संधींवर ओझे जोडते. विशेष म्हणजे, जास्त वजनाने हात ओस्टियोआर्थराइटिस होण्याची शक्यता वाढते. हे सूचित करते की अधिक वजन आणि स्थूलपणाशी संबद्ध चयापचय प्रभाव असू शकतात ज्यामुळे ओस्टियोआर्थराइटिसचे धोके वाढतात.
• अनुवांशिक पूर्वस्थिती- अध्ययने विशिष्ट आनुवंशिकता (जंतुनाशक) फरकांशी संबंध जोडला आहे ज्यात गर्भाशयांच्या विकृतीचा धोका वाढला आहे.

एक शब्द

समजणे आहे की वृद्ध होणे किंवा गळती झाल्याचे सांधे नसणे हे केवळ अस्थिसुआज जास्त असते हे महत्वाचे आहे. ओस्टियोआर्थराइटिस होण्याचा धोका वाढवण्यासाठी आणि काही सुधारण्यायोग्य असू शकणारे घटक आहेत याची जाणीव असणे देखील महत्वाचे आहे. आम्ही "कालबाह्य कूर्मगमन" पेक्षा अधिक जटिल असल्याचे वर्षांमध्ये शिकलो आहे. खरेतर, सांध्यातील आणि सभोवतालच्या संरचना देखील osteoarthritis द्वारे प्रभावित होतात.

संशोधक एक किंवा अधिक औषधोपचार विकसित करण्यावर कार्यरत आहेत जे रोगप्रतिकारक शक्ती धीमा करून संधिशोद्राच्या संधिशोद्राच्या प्रकारासाठी DMARDs (रोग-संशोधित अँटी-संधिवाताचा औषधे) करतात. रोग-संशोधित ओस्टेओआर्थरायटिस औषधांचा DMOADs आधीपासून लागू करण्यात आला आहे, तरीही आम्ही प्रभावी DMOAD च्या विकास आणि विपणनची वाट पहात आहोत.

_{स्त्रोत:}

_{Osteoarthritis आरोग्यावरील हँडआउट. नेम्स एप्रिल 2015}

_{Osteoarthritis एपिडेमिओलॉजी आणि रिस्क फॅक्टरस. जॉन्स हॉपकिन्स आर्थ्राइटिस सेंटर एप्रिल 25, 2012 रोजी अद्यतनित}

_{पॉल इ. डि सीझर एट अल अध्याय 9 8. रुमीॅटोलॉजीच्या केलीची पाठ्यपुस्तक. एल्सेविअर नववा संस्करण}

_{रिचर्ड एफ. लोसेनर MD ओस्टियोआर्थराइटिसचे रोगजनन UpToDate 21 जून 2016 ला सुधारित}