महिला चिकित्सकांपेक्षा महिला डॉक्टर अधिक चांगले आहेत का?

स्त्री रुग्णालयात चांगले क्लिनिकल परिणाम होऊ शकतात

सप्टेंबर 2016 मध्ये, जेएएमए अंतर्गत औषधाने प्रकाशित केलेल्या एका अभ्यासाचे निष्कर्ष दर्शवतात की 24 अमेरिकन वैद्यकीय शाळांमधील महिला शैक्षणिक चिकित्सक त्यांच्या पुरुष समतुल्यांच्या तुलनेत आठ टक्के कमी पैसे कमावतात.

अलिकडेच, जॅम इंटरनॅशल मेडिसीनमध्ये प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासात नमुद केले आहे की, हॉस्पिटल सेटिंग्स (उर्फ हॉस्पिटलिस्ट) मध्ये काम करणा-या महिलांना कमीत कमी निष्क्रीयपणे, त्यांच्या पुरूष समकक्षांपेक्षा वृद्ध रुग्णांना उपचार करण्यामध्ये अधिक यशस्वी होतात.

एकत्रितपणे या वेगळ्या अभ्यासाचे निष्कर्ष खालील प्रमाणे करता येतात: तेथे काही महिला हॉस्पिटलमध्ये आपल्या पुरुष समकक्षांपेक्षा चांगली काळजी प्रदान करण्यात आली आहे आणि ते मिळण्यासाठी कमी पैसे मिळत आहेत.

1 9 63 च्या समान वेतन कायद्याच्या रद्दीतही महिला अजूनही पुरुषांच्या तुलनेत कमी वाटतात. दुर्दैवाने, लैंगिकदृष्ट्या भरमसाठ पैसे कमी करणे हे नवीन आणि नवीन जीवनाचे दुःखद जीवन नाही आणि बहुसंख्य स्त्रिया त्यांच्या लक्षात येते की महाविद्यालयातून पदवी मिळवल्यानंतर त्यांची पहिली नोकरी मिळते. अमेरिकन असोसिएशन ऑफ युनिर्व्हसिटी वुमन (एएयूडब्ल्यू) च्या मते , "महाविद्यालयाच्या बाहेर एक वर्ष जे पुरुष पूर्ण वेळ काम करीत होते, सरासरी, त्यांच्या पुरुष सहकारी कमाईच्या फक्त 82 टक्के."

पण काही महिला हॉस्पिटलस् त्यांच्या पुरुष सहकार्यांपेक्षा उत्तम संगोपना देऊ शकतील असा संभवत: लक्षात घेण्याजोगा आहे आणि अस्तित्वात येणारे परिणाम आहेत. अखेर, असे विचार करणे मोहक आहे की पुरुष आणि स्त्रिया समान वैद्यकीय शाळा आणि वैद्यकीय प्रशिक्षण कार्यक्रमांमध्ये शिकत असतात आणि प्रशिक्षित होतात, त्यांनी दिलेली काळजी तुलनेने तुलना केली पाहिजे.

तथापि, गोंधळ वैरिएबल्सचे समायोजन केल्यानंतर हे नेहमीच दिसत नाही आणि या अभ्यासात संशोधक या वास्तविकतेची कल्पना करतात की स्त्री चिकित्सक पुरुषांपेक्षा वेगळ्या पद्धतीने वागतात.

संशोधन

हार्वर्ड संशोधकांच्या एका गटाने 1 जानेवारी 2011 ते डिसेंबर 31 या कालावधीत मेडिकेयरच्या फी-फॉर-सर्व्हिस लाभार्थींची तपासणी केली. , 2014, पेक्षा जास्त रक्कम 1.5 दशलक्ष रुग्णालयात दाखल

रुग्णालयात दाखल करण्यात आलेला रुग्ण सरासरी वय सुमारे 80 वर्षांचा होता.

संशोधकांच्या मते, महिला हॉस्पिटलमध्ये मोठ्या प्रमाणात शस्त्रक्रिया करून उपचार केलेले रुग्णांना कमी 30-दिवसांच्या मृत्यु दर आणि 30 दिवसांच्या कमी दराने कमी दराने रुग्णालयातील पुरुषांचे हॉस्पिटलद्वारा उपचार केले गेले होते.

गंभीर वैद्यकीय समस्यांसह वृद्ध रुग्णांसाठी ज्यांना हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता आहे, हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये असफल क्लिनिकल उपचारांच्या संभाव्यतः दोन सर्वात महत्वाचे उद्दिष्ठ संकेतक आहेत (1) 30 दिवसांच्या मृत्यूदर दराने या अभ्यासामध्ये मोजलेले कित्येक रुग्ण डिस्चार्जनंतर मरत आहेत, आणि (2) ज्या रुग्णाचे शेवटचे दिवस 30 दिवसांच्या वाचन दराने या अभ्यासामध्ये मोजले गेले आहेत अशाच कारणांसाठी रुग्णालयात भरती करण्यास सांगितले जाते.

विशेषत: या अभ्यासामध्ये, महिला चिकित्सकांमधली 30 दिवसांची समायोजित रुग्ण मृत्यु 11.07 टक्के होती आणि पुरुषांची संख्या 11.4 9 टक्के होती. महिला प्रदात्यांमध्ये 30-दिवसांचे समायोजित वाचन दर 15.02 टक्के तर पुरुष प्रदात्यांमध्ये 15.57 टक्के होते.

या सर्व दरात 1 टक्क्यापेक्षा कमी फरक जरी कमी वाटू शकत असले तरी हे मतभेद म्हणजे याचा अर्थ असा होऊ शकतो की जर हे संबंध सिद्ध झाले होते- तर पुरुष हॉस्पिटलमध्ये पुरुषांना केवळ 32,000 लोक वाचू शकतात. नैसर्गिक परिणाम म्हणून स्त्रिया करतात

हे असोसिएशन नॉन-मेडिक्केर लोकसंख्येत अनुवाद करण्यासाठी असल्यास, प्रभाव कदाचित जास्त मोठा असू शकतो.

या प्रोजेक्शनचे मानवीकरण करण्यासाठी, 32,000 कमी मृत्यूंचा अर्थ असा होतो की तेथे हजारो अमेरिकन आजी आजोबा असतील ज्यात वाढदिवस, पदवीदान आणि सुट्टी पक्ष्यांचा उत्सव साजरा होऊ शकेल. आणि लक्षात ठेवा की आठवणी अनमोल आहेत

का फरक?

संशोधकांच्या मते, "साहित्यिकांनी दाखवले आहे की स्त्रिया चिकित्सकांनी वैद्यकीय मार्गदर्शक तत्त्वांचे पालन करणे, प्रतिबंधात्मक काळजी देणे अधिक वेळा प्रदान करणे , अधिक रुग्णेंद्रित संप्रेषण वापरणे, प्रमाणित परीक्षांनुसार चांगले किंवा चांगले प्रदर्शन करणे आणि अधिक मानसिक उत्तेजन देणे त्यांचे रुग्ण त्यांच्या पुरुष सहकर्मींपेक्षा अधिक करतात. "शिवाय, क्लिनिकल प्रॅक्टीसमधील हे फरक प्राथमिक किंवा बाह्यरुग्ण विभागातील काळजीवर देखील असतात.

सध्याच्या अभ्यासामध्ये असे दिसून आले आहे की असे मत कोणत्याही प्रकारे चांगले रुग्णाच्या परिणामांमध्ये योगदान देऊ शकतात.

संशोधकांना हे परिणाम का साजरा का हे अचूक कल्पना नाही. फिजिशियन संभोग पूर्णपणे काहीसे ठरवितो की वृद्ध रुग्णाने हॉस्पिटलमधून घरी सोडले किंवा आयुष्य चांगले होते किंवा नाही. त्याऐवजी, वैद्यक लिंग इतर मॉडरेटिंग व्हेरिएबल्सचा एक मार्कर आहे जे रुग्णाच्या कल्याणासाठी योगदान देतात, जसे की क्लिनिकल निर्णय घेणे.

विशेष म्हणजे, संशोधक अभिप्राय करतात की आरोग्यसेवा सोडून इतर उद्योगांमधील डेटावर आधारित, जटिल समस्या सोडवताना पुरुष कमीतकमी विचार करू शकतात.

संबंधित नोटवर, हे स्पष्ट नाही आहे की स्त्री किंवा महिला चिकित्सकांनी केलेल्या बदलापेक्षा ट्रान्सजेन्डर फिजिशियन चांगले किंवा वाईट क्लिनिकल परिणाम देतात का. या अभ्यासात Sociodemographic डेटा स्वत: ची अहवाल आले, आणि फिजीशियन सहभागी प्रतिसाद मनुष्य किंवा स्त्री एकतर मर्यादित होते ... नाही ट्रान्सजेंन्डर पर्याय सादर करण्यात आला.

हे सर्व तुमच्यासाठी काय असतं?

प्रथम, मला सांगू या अभ्यासाचे निष्कर्ष काय नाहीत. हे परिणाम याचा अर्थ असा नाही की आपल्या पुढच्या वेळेस आपल्या वृद्धांना प्रिय ज्याला हॉस्पिटलमध्ये दाखल करण्यात आले आहे, एक महिला हॉस्पिटलिस्ट उत्कृष्ट आहे. सर्व चिकित्सक भिन्न आहेत, आणि तिथे बरेच चांगले पुरुष आणि महिला डॉक्टर आहेत. कृपया लक्षात घ्या की या अभ्यासाचे निष्कर्ष रुग्णालयाच्या सेक्समधील संबंध आणि हॉस्पिटल सोडल्यानंतर रुग्णाची विशिष्ट रुग्णाची संख्या किती चांगली आहे हेच सांगते-हेच ते आहे.

या अभ्यासाच्या परिणामांचा आणखी एक चुकीचा अर्थ लावणे म्हणजे सर्व प्रकारच्या वैद्यकांचा या संघटनेचा विस्तार करणे. या अभ्यासात अभ्यासात आढळून येणारे रुग्ण किंवा रुग्णालय, महिला व पुरूष जनरल इंट्रॉर्स्टद्वारा प्रदान केलेली काळजी. जरी नर्स आणि मादा चिकित्सक यांच्यातील मतभेद बाह्यरुग्ण विभागातील (ऑफिस) सेटिंग्जमध्ये आढळून आले असले तरी, हे स्पष्ट नाही की अधिक चांगले क्लिनिकल परिणाम आणि आरोग्य सेवा पुरवठादाराच्या स्त्री लैंगिक संबंधांमधील संबंध कोणत्याही प्रकारातील विशेष वैशिष्ट्यांसह जोडलेले आहेत आणि आम्ही अशा दुवे आधार देत नाही पुरावा आहेत हे संशोधन हॉस्पिटलच्या बाहेरच्या सेटिंगमध्ये खरे आहे का हे तपासण्यासाठी अधिक संशोधन केले जाणे आवश्यक आहे.

दुस-या शब्दात सांगायचे तर या अभ्यासाचे निष्कर्ष विविध वैद्यकीय रचनांमधील प्राधान्यता निर्धारित करू नये. आपण हा लेख किंवा अभ्यास वाचू नये आणि नंतर नेहमी एक महिला आरोग्य प्रदाता निवडावा, हे प्राथमिक काळजी घेणारे चिकित्सक, शल्य चिकित्सक किंवा इतर तज्ञ असतील, कारण आपण असे मानता की आपल्या पुरुष सहकार्यांपेक्षा ती चांगली काळजी प्रदान करेल.

त्याऐवजी, या अभ्यासाचे निष्कर्ष प्रश्नावलीत म्हणतात की नर व मादी चिकित्सकांनी सरासरीची तुलनात्मक काळजी प्रदान केली पाहिजे असे अधिक सामान्य ज्ञान अस्तीत्वपूर्ण समज. या अभ्यासाचे निष्कर्ष सुचवित आहेत की महिला हॉस्पिटल पुरविणा-या काळजीबद्दल काही विशेष असू शकते जे उत्तम सेवांमध्ये अनुवाद करतात. हे स्पष्ट आहे की हे विशेष फरक त्यांच्या पुरुष भागांच्या दरम्यान शिकवले जाऊ शकते किंवा नाही.

सामाजिक दृष्टिकोनातून, हा अभ्यास पुढे कर्मचार्यांच्या क्रूर वास्तवावर प्रकाश टाकतो; की एखाद्या पुरुषाच्या तुलनेत एखादी स्त्री एखादी चांगली नोकरी करित असेल तर तिला कमी वेतन मिळते. प्रत्यक्षात, दोन्ही पुरुष आणि महिला डॉक्टरांना सहसा खूप पैसे दिले जातात, आणि लिंग वेतन अंतर अधिक चिंताजनक आणि अत्यावश्यक आहे, उदाहरणार्थ, त्यांच्या कुटुंबियांना प्रदान करण्यासाठी लढत एकल माता दरम्यान. तरीसुद्धा, हार्वर्डच्या अलिकडच्या अभ्यासाच्या पार्श्वभूमीवर, महिला हॉस्पिटलमध्ये लैंगिक भेदभाव बिघडल्यास मतभेद वेगाने दिसतात.

> स्त्रोत:

> कॉर्बेट, सी आणि हिल सी. वेतन अंतर करा www.aauw.org.

> जेना, एबी, ओलेन्स्की एआर आणि ब्लूमथल डीएम "यूएस पब्लिक मेडिकल स्कल्समध्ये फिजिकशियन पगार मध्ये लिंगभेद ." जामिया अंतर्गत औषध . 2016; 176: 9.

> 1 9 63 च्या समान वेतन कायदा. अमेरिका समान रोजगार संधी आयोग. https://www.eeoc.gov/laws/statutes/epa.cfm

> त्सुगावा, वाय, एट ​​अल "महिला आणि महिला डॉक्टरांकडून उपचारलेल्या रुग्णांच्या मृत्युदर आणि वैद्यकीय रुग्णाचे वाचन दर यांच्या तुलनेत". JAMA Internal Medicine.