फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी प्रोटॉन बीम थेरपी नक्की काय आहे? या प्रकारचे उपचार केव्हा वापरले जातात, इतर उपचारांसंबंधीचे फायदे आणि फायदे काय आहेत आणि संभाव्य दुष्परिणाम काय आहेत?
प्रोटॉन बीम थेरपी म्हणजे काय?
फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने अर्ध्यापेक्षा जास्त लोकांना त्यांच्या प्रवासादरम्यान प्रोटॉन बीम थेरपीसारख्या प्रकारचे रेडिएशन थेरपी असते . पारंपारिक रेडिएशन थेरपी उच्च ऊर्जा एक्स-रे एक ट्यूमरमध्ये वितरीत करते. याउलट, प्रोटॉन बीम थेरपी ही अशी एक तंत्र आहे जी उर्जा ऊर्जेच्या क्षेत्रामध्ये (सकारात्मक चार्ज कण) संपुष्टात आणली जाऊ शकते.
एक कण प्रवेगक या प्रोटॉन तयार करण्यासाठी आवश्यक ऊर्जा वाढविण्यासाठी वापरला जातो. कण प्रवेगकसाठी लागणार्या किमती आणि जागेमुळे, केवळ काही मूत्रपिंड केंद्रांद्वारे हे उपचार संयुक्त राज्य आणि जगभरात केले जातात.
प्रोटॉन बीम थेरपी कसे कार्य करते?
वरील नमूद केल्याप्रमाणे, प्रोटॉन बीम थेरपी प्रथिने म्हटल्या जाणाऱ्या सकारात्मक आकारलेल्या कणांसह अर्बुदांवर गोळीबार करून कार्य करते. प्रोटॉन हे ट्यूमरमध्ये कर्करोगाच्या पेशींच्या आनुवांशिक द्रव्यांचे नुकसान करतात, परिणामी कर्करोगाच्या पेशींची संख्या वाढते.
पेन्सिल बीम स्कॅनिंग म्हणून ओळखले जाणारे प्रोटॉन बीम थेरपीचे नवीनतम रूप, ट्यूमरद्वारे पुढे आणि पुढे प्रोटॉनचे प्रवाह पाठविण्यासाठी स्पॉट स्कॅनिंगचा वापर करते.
प्रोटॉन बीम थेरपी कन्व्हेंशन रेडिएशन थेरपीपासून कशी वेगळी आहे?
दोन्ही पारंपरिक रेडिएशन थेरपी आणि प्रोटॉन बीम थेरपी रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट, कर्करोग विशेषज्ञ यांच्याद्वारे निर्धारित केल्या जातात आणि कर्करोगाच्या विकारांवरील उपचारांवर लक्ष केंद्रित करते.
पारंपारिक रेडिएशन थेरपीच्या विरोधात, प्रोटॉन बीम थेरपी टिश्यूच्या एका अतिशय सुस्पष्ट क्षेत्रात लक्ष केंद्रित करते. या केंद्रीत डिलीव्हरीमुळे जास्त प्रमाणात रेडिएशन वापरता येणार नाही परंतु नजीकच्या कर्करोगाच्या ऊतींना कमी नुकसान होते. ट्यूमर जवळील निरोगी ऊतकांमुळे होणा-या दुष्परिणामांमुळे दीर्घकालीन दुष्परिणामांमधे काही परिणाम होतात जसे की माध्यमिक कर्करोग (प्राथमिक कर्करोग उपचारांमुळे होतो).
प्रोटॉन बीम थेरपीचे सर्वात मोठे फायदे हे गंभीर संरचनांच्या समीप असलेल्या ट्यूमरसाठी वापरण्यास सक्षम आहे, जे शस्त्रक्रिया कठीण किंवा अशक्य होऊ शकते. जे रेडिएशन थेरपीचा लाभ घेऊ शकतील त्यांच्यासाठी प्रोटॉन बीम थेरपी देखील वापरली जाऊ शकते परंतु ते आधीपासूनच पारंपारिक रेडिएशन प्राप्त केले आहेत.
फुफ्फुस कर्करोगासाठी प्रोटॉन बीम थेरपी कधी वापरली जाते?
फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्यांसाठी प्रोटॉन बीम थेरपीची शिफारस केली जाऊ शकते का काही भिन्न कारणे आहेत. फुफ्फुसाचा कर्करोग लवकर प्रारंभिक स्तरावर , ज्याला फुफ्फुसाचा कर्करोग शस्त्रक्रिया करता येत नाही, प्रोटॉन बीम थेरपी एक पर्याय असू शकते.
कर्करोगाच्या स्थानास अत्यावश्यक संरचनांमुळे फेफरे अर्बुद होऊ शकत नाही, किंवा वैद्यकीय स्थितीमुळे ज्या शस्त्रक्रिया खूप धोकादायक असतात. या परिस्थितीत, stereotactic body radiotherapy (SBRT) म्हणून ओळखले जाणारे एक वैकल्पिक उपचार देखील वापरले जाऊ शकते या दोन्ही प्रक्रियांमुळे ऊतींचे एक लहान आणि स्थानिकीकृत क्षेत्रासाठी अतिनील किरणे आढळतात. प्रोटॉन बीम थेरपी आणि एसआरबीटी या दोहोंचा वापर एक गुणकारी हेतूने केला जाऊ शकतो.
प्रोटॉन बीम थेरपी सुद्धा अशा लोकांसाठी एक पर्याय असू शकतो ज्यांच्याकडे फुफ्फुसाचा कर्करोग पुनरावृत्ती आहे पण आधीच विकिरणोपचार केले आहेत
प्रोटॉन बीम थेरपी सामान्यतः फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने असलेल्या रुग्णांसाठी शिफारस केलेली नाही, जसे की स्टेज 3 बी आणि स्टेज 4 ट्यूमर. शस्त्रक्रियेनुसार, प्रगत फुफ्फुसांचे कर्करोग सहसा केमोथेरपी, लक्ष्यित थेरपी, किंवा इम्युनोथेरपीसारख्या अन्य उपचारांसह चांगले वागतात.
संभाव्य दुष्परिणाम आणि गुंतागुंत
कोणत्याही कर्करोगाच्या उपचाराप्रमाणे, दुष्परिणाम होऊ शकतात. अनेक दुष्परिणाम पारंपरिक रेडिएशन थेरपीच्या दुष्परिणामांसारखे आहेत आणि त्यात खालील समाविष्ट आहेत:
- छातीचा किरण (किरणोत्सर्ग त्वचेचा दाह.)
- थकवा
- रेडिएशन न्यूमोनिटिस: रेडिएशन न्यूमोनिटिस म्हणजे उपचारांशी संबंधित फुफ्फुसातील जळजळ. हे अत्यंत फायदेशीर आहे (सहसा स्टिरॉईड्स सह) परंतु कोणत्याही खोकल्याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे, आपल्या श्वासांत बदल होणे किंवा श्वास घेण्याची शक्यता असणे आवश्यक आहे जेणेकरून चाचणी केली जाऊ शकते.
- छातीवर केसांचा कायमचा तोटा
प्रोटॉन बीम थेरपीचे दीर्घकालीन साइड इफेक्ट्स आणि गुंतागुंत ही संपूर्णपणे स्पष्ट नाही कारण उपचार हा विकिरण थेरपीच्या इतर स्वरूपाशी तुलना करता तुलनेने नवीन आहे. छातीमध्ये रेडिएशन थेरपीचे दीर्घकालीन दुष्परिणामांमध्ये फुफ्फुस फुफ्फुसचा समावेश होतो (फुफ्फुसाचे विकार, ज्यामुळे रेडिएशन न्यूमोनिटिसचे रुपांतर उपचारासाठी सोडले जाते), माध्यमिक कर्करोग (उपचारांपासून सामान्य पेशींमध्ये आनुवांशिक द्रव्यांचा नुकसान झाल्याने कर्करोग) आणि हृदयरोग (वाल्व रोग, कोरोनरी धमनी रोग, हृदयापोषण आणि असाधारण हृदयाच्या तंतु सहित) छातीत डाव्या बाजूला रेडिएशन दिले जाते तेव्हा. सिद्धांताप्रमाणे, सामान्य पेशींना कमी झालेल्या नुकसानामुळे पारंपरिक दुष्परिणामांपेक्षा या दुष्परिणाम कमी प्रमाणात कमी असणे आवश्यक आहे, परंतु हे निश्चितपणे माहित होणे खूप लवकर आहे
फुफ्फुसांच्या कर्करोगाने सामान्य किरणे थेरपीमुळे, धूम्रपान केल्याने उपचार कमी प्रभावी होऊ शकतो आणि संभाव्य दुष्परिणाम वाढू शकतो. प्रोटोन बीम थेरपी तसेच धूम्रपान करून प्रभावित होऊ शकते. आपण धूमर्पानास असल्यास , कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर धूम्रपानास बाहेर नेणे महत्वाचे आहे त्यामागची कारणे जाणून घ्या.
प्रोटॉन बीम थेरपी-तयारी, वेळ, आणि फॉलो-अप
सुमारे 30 भेटींकरिता एकूण दर आठवड्याला प्रोटोन बीम थेरपी दिली जाते. आपल्या विशिष्ट कर्करोगावर आधारित भेटींची संख्या जास्त किंवा लहान असू शकते.
प्रोटॉन बीम थेरपी सुरू होण्याआधी, तुमच्या रेडिएशन ऑन्कोलॉन्स्टोसिसबरोबर तयारीची भेट घ्यावी लागेल. मोजमाप स्कॅनद्वारे केले जातात जसे की सीटी स्कॅन ज्यामुळे क्षेत्र स्पष्ट करणे आवश्यक आहे.
आपण प्रत्येक भेटीसाठी सुमारे एक तासाची योजना आखली पाहिजे, परंतु विकिरण थेरपी स्वतःला फक्त थोड्या काळासाठी घेते. आपण प्रत्येक भेटीत आपल्या छातीवर अंडरॅटरिंग यंत्राद्वारे फीडबॉईशन साधण्यास सांगितले जाईल. डिव्हाइस आपल्या प्रारंभिक नियोजन भेटीदरम्यान केले जाईल.
आपण आपले सर्व उपचार पूर्ण केल्यानंतर, आपण आपल्या वैद्यकीय ऑन्कोलॉजिस्टचा पाठपुरावा कराल प्रोटोन थेरपीने किती चांगले कार्य केले हे पहाण्यासाठी त्या वेळी एक फॉलो-अप स्कॅन केले जाईल. आपल्याला आपल्या लक्षणांमुळे बिघडलेली लक्षणे आढळल्यास स्कॅन केले जाऊ शकतात.
आपल्या रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्टला विचारण्यासाठी प्रश्न
प्रोटॉन बीम थेरपीला सर्वोत्तम समजण्यासाठी आणि आपल्यासाठी योग्य आहे की नाही हे ठरविण्यासाठी, आपल्या विकिरण कर्करोग विशेषज्ञांशी सल्लामसलत करीत असलेल्या प्रश्नांची यादी करणे उपयुक्त ठरते. यात समाविष्ट:
- आपण या उपचार शिफारस का आहेत?
- कुठल्याही पर्यायी उपचारांचा समावेश आहे जे तितकेच प्रभावी आहे का?
- उपचारांचा खर्च काय आहे? विमा पॉलिसी घेईल का?
- मला किती उपचारांची गरज आहे? का?
- आपल्या उपचारांसाठी आपण प्रवास करणे आवश्यक असल्यास, आपल्या कॅन्सर सेंटरमध्ये आपल्या ऑन्कोलॉजी परिचारिकाला किंवा एखाद्या प्रोफेशनलला विचारात घ्या की कोणते पर्याय उपलब्ध आहेत. रोचेस्टर, मिनेसोटा मधील मेयो क्लिनिकसारख्या काही कर्करोग केंद्रे कमी किमतीत किंवा अगदी विनामूल्य उपलब्ध आहेत.
- मी अपेक्षित असलेले साइड इफेक्ट्स काय आहेत?
- आपल्या इतर रुग्णांनी त्यांच्या उपचारांविषयी काय सांगितले आहे?
- आपण प्रोटॉन बीम थेरपीने किती लोकांना उपचार केले?
- आपण आपल्या वैद्यकीय ऑन्कोलॉजिस्टला पुढील प्रश्न विचारायचे असतील तर प्रोटॉन बीम थेरपी अप्रभावी असण्याची शक्यता असल्यास पुढील उपचार कोणते
एक शब्द
प्रोटोन बीम थेरपी एक नवीन उपचार पध्दत आहे जो फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या काही लोकांसाठी वापरला जाऊ शकतो. हे सामान्यतः सुरुवातीच्या टप्प्यात गैर-लहान पेशी फुफ्फुसांचा कर्करोगासाठी वापरला जातो, जो संभाव्यतः योग्य आहे, परंतु शस्त्रक्रियेद्वारे सुरक्षितपणे प्रवेश करण्यासाठी किंवा शस्त्रक्रियेचा धोका वाढवणार्या वैद्यकीय त्रासासाठी असलेल्या एखाद्या कठीण जागेत आहे.
सर्वात सामान्य दुष्परिणाम थकवा आहे, परंतु असे वाटले आहे की पारंपारिक किरणोत्साराच्या उपचारापेक्षा कदाचित दुष्परिणाम अधिक संतोषकारक असेल, विशेषतया नवीन प्रकारचे प्रोटॉन बीम थेरपी जसे की पेन्सिल बीम स्कॅनिंग.
ही प्रक्रिया जेथे शक्य आहे अशा मर्यादित संख्येमुळे, या केंद्रांपासून लांब राहणार्या काही लोकांसाठी कदाचित हे अवघड असू शकते, खासकरून जेव्हा काही आठवड्यांत उपचारांसाठी आवश्यक असते.
सध्याच्या काळात प्रोटोन बीम थेरपीचा खराखुरा खर्च यावर काही वाद आहे. प्रोटॉन बीम थेरपी परंपरागत किरणोत्सर्गावर कमीतकमी दोनदा खर्च करू शकते, आणि घरे, प्रवास आणि जे प्रवास करणे आवश्यक आहे त्यांच्यासाठी काम बंद होण्याची वेळ अधिक असू शकते. आपल्यासाठी योग्य आहे ते निवडण्याआधी उपचार करण्याच्या सर्व पैलूंवर विचार करा.
> स्त्रोत:
> दिवांगी, टी., मोहिन्द्रा, पी., विफहुईस, एम. एट अल. रेडीओथेरपीमधील प्रगती गैर-लहान पेशींसाठी तंत्र व वितरण: फुफ्फुसाचा कर्करोग: तीव्रता-मोड्यूलेटेड रेडिएशन थेरपी, प्रोटॉन थेरपी आणि स्टिरोएटेक्टिक बॉडी रेडिएशनचे फायदे. ट्रान्सैशनल फुफ्फुस कॅन्सर रिसर्च 2017. 6 (2): 131-147.
> मोहन, आर., आणि डी. ग्रॉसहंस प्रोटॉन थेरपी- वर्तमान आणि भविष्य प्रगत ड्रग वितरण पुनरावलोकने 2017. 109: 26-44.