मुबलक औषधे IBD होऊ का?

असा अंदाज आहे की ड्रुग अॅक्यूटेन (आइसोटेटिनोइन) इन्फ्लॅमेटरी आंत्र रोग (आयबीडी) च्या विकासाशी जोडला जाऊ शकतो. Accutane साठी रुग्ण माहिती औषध आणि IBD दरम्यान दुवा कबूल करता नाही Accutane च्या निर्मात्यांसाठी रोश होल्डिंग एजी विरुद्ध अनेक खटले दाखल केले गेले आहेत, त्यापैकी काही फार्मास्युटिकल कंपनीच्या विरोधात निकाल लागला आहे.

यापैकी काही कायदेशीर खटले पुन्हा उलटले आणि इतरांवर अद्याप शिक्कामोर्तब केले जात आहे. Accutane जून 200 9 मध्ये बाजारात स्वेच्छेने काढले होते, परंतु जेनेरिक आवृत्त्या अद्याप उपलब्ध आहेत.

संशोधन काय म्हणते?

एका अभ्यासाचे निष्कर्ष काढले की विशिष्ट रुग्णांमध्ये हे औषध आयबीडी ट्रिगर असू शकते. 200 9 च्या साहित्यिक समीक्षामध्ये असे आढळून आले की औषध आणि आयबीडीच्या विकासातील दुवा यापैकी एक पुरावा सिद्ध करणे पुरेसे नाही. 2010 च्या केस नियंत्रण अहवालात असे दिसून आले की Accutane अल्सरेटिव्ह कोलायटीस विकसित होण्याचा खूपच कमी जोखीमांशी संबंधित आहे, परंतु क्रोअनच्या आजाराशी कोणताही संबंध आढळला नाही. या अभ्यासाचे लेखक सूचित करतात की एक्साटनेनच्या उच्च डोस्यांसह अल्सरेटिव्ह कोलायटीसचा धोका असू शकतो. तिसरा अभ्यास असा निष्कर्ष काढला की, ज्या लोकांनी अचुटेनला घेतलेले होते ते इतर कोणापेक्षाही IBD विकसित करण्याच्या अधिकतर कमी नव्हत्या, परंतु त्यांनी कबूल केले की आयबीडी-अॅक्यूटेन कनेक्शनचे काही वास्तविक अहवाल आहेत.

प्रतिजैविक आणि IBD

अजून 2010 च्या एका अभ्यासात असे आढळून आले की तीव्र मुरुमांचा उपचार करण्याकरता काही विशिष्ट प्रतिजैविकांनी आयबीडीच्या विकासाशी संबंधित असू शकतात . या प्रतिजैविकांना बर्याचदा दीर्घकालीन घेतले जातात, आणि जर ते मुरुमांवर नियंत्रण ठेवण्यात अयशस्वी ठरतात, तर अॅक्यूटेणे हे थेरपीमधील पुढील पर्याय आहेत.

अभ्यासाचे लेखक अनुमान करतात की दीर्घकालीन ऍन्टीबॉटीक वापर प्रत्यक्षात आयबीडी ट्रिगर असू शकतो आणि हे अद्याप स्पष्ट नाही की अॅक्यूटेन कसे मिश्रणात मिटू शकतात.

मुरुम आणि IBD दरम्यान एक कनेक्शन

2011 मध्ये केलेले एक पुनरावलोकन असे गृहीत धरते की मुळात आणि IBD यांच्यात संबंध असू शकतो. गंभीर मुरुण आणि IBD दोन्ही दाहक परिस्थिती आहेत, आणि दोन्ही अनेकदा पौगंडावस्थेतील आणि तरुण प्रौढ निदान आहे. लेखकांनी असे सांगितले की जर एक तरुण व्यक्ती डॉक्टरांच्या नियमित देखरेखीखाली असेल तर इतर अटी (जसे की आयबीडी) ओळखली जाऊ शकतात.

तळ लाइन

हे सर्व अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की Accutane ने IBD आणि कारण Accutane ने IBD होऊ शकत नाही असा दावा दोन्ही कारणांमुळे समर्थन करण्यासाठी पुरावा आहे. ही एक्चुटाने चिकित्सा विचारात घेणा-या कोणाला किंवा पूर्वी भूतकाळात Accutane वापरणार्या कोणालाही जास्त मदत नाही, परंतु बहुतेकदा हे वैद्यकीय संशोधन कार्य करते. वैद्यकीय साहित्यात उदयास येण्याची सर्वसामान्य एकमत होण्यास कित्येक वर्षे लागू शकतात. न्यायालय प्रणाली ही एक वेगळी कथा आहे, आणि खटले खटल्याच्या मुदतीत दोन्ही बाजूंवर निकाल लावू शकतात.

या पुराव्याचा आढावा घेतल्यानंतर, एखादे आश्चर्य वाटेल की संशोधन चुकीच्या मार्गावर जात आहे का: आयबीडी आणि मुरुम यांच्यात संबंध आहे का?

कदाचित यापैकी काही प्रकरणांमध्ये, आयबीडी आधीपासून अस्तित्त्वात होता, पण ऍक्यूटेनच्या उपचारापर्यंत तो निदान झाले नाही. या अभिप्रायासाठी किंवा याविरूद्ध कोणतेही पुरावे नाही. तथापि, हे नोंद घ्यावे की स्टेरॉईड (विशेषत: प्रेडोनिसोन ), IBD साठी अधिक सामान्य उपचारांमुळे, गंभीर मुरुमांचा परिणाम होऊ शकतो

मुद्यांचे उपचार बद्दल विचार करण्यासाठी मुद्दे

आपण एक्चटनचा वापर करून विचार करत असल्यास, किंवा जर आपण या औषधांचा भूतकाळात वापर केला असेल आणि आयबीडीबद्दल काळजी करत असाल तर आपल्या त्वचारोगतज्ज्ञांबरोबर आपण आपल्या जोखीमविषयी चर्चा करावी. लक्षात ठेवा की Accutane घेतल्यानंतर IBD विकसित होण्याचा धोका असल्यास, तो अजूनही एक अतिशय असामान्य घटना आहे.

2011 मध्ये करण्यात आलेली एक केस-नियंत्रण अभ्यास असे सुचविते की, ऍक्यूटेन घेण्यावर विचार केल्यास अल्सरेटिव्ह कोलायटीस होण्याची शक्यता कमी आहे.

ज्या लोकांकडे आधीपासून IBD आहे, विशेषत: अल्सरेटिव्ह कोलायटीस, आणि कोण गंभीर मुरुमेसाठी उपचार शोधत आहेत, प्रथम-रेखा थेरपी विशेषत: विशिष्ट एजंटसह असते. जर स्थानिक उपचार हा परिणामकारक नसल्यास, प्रतिजैविक आणि antimicrobials वापरले जाऊ शकते.

_{स्त्रोत:}

_{Accutane रुग्णांच्या माहिती रोश 2 सप्टें 2010}

_{अलिखन ए, हेंडरसन जी, बेकर एल, सॅलिसिअस जीएफ. "पुरळ उपचार आणि उत्तेजित आतडी रोग: पुरावा काय आहे." जे एम एकड डर्मॅटॉल 2011 सप्टें; 65: 650-654 एपब 2011 जून 24. 31 जानेवारी 2016.}

_{बर्नस्टीन सीएन, नुगेंट झ्ड, लोंगोब्रर्डी टी, ब्लाचाचार्ड जेएफ "इझीटेटिनोनो उत्तेजक आंत्र रोगाशी संबंधित नाही: लोकसंख्या आधारित केस-नियंत्रण अभ्यास." अमे . जेस्टोएन्टेरोल नोव्हेंबर 200 9; 104: 2774-2778. एपब 200 9 जुलै 21. 31 जानेवारी 2016}

_{क्रॉकेट एसडी, गुलाटी ए, सॅंडलर आरएस, कप्पमेलन एमडी "एसिटेटिनोइन अॅन्ड इन्फ्लॅमेटरी आंत्र डिसीज यांच्यातील एक कौन्सिल असोसिएशनने अद्याप स्थापन केली आहे." अमे . जेस्टोएन्टेरॉल ऑक्टो 200 9; 104: 2387-2 9 3. 31 जानेवारी 2016}

_{क्रॉकेट एसडी, पोर्टर सीक्यू, मार्टिन सीएफ, सॅंडलर आरएस, कप्पमेलन एमडी "आयसोलेटिनो वापरा आणि इनफ्लॅमॅटरी आंत्र डिसीझचा धोका: केस स्टडी अ केस स्टडी." ऍम जे गॅस्ट्रोएंटेरोल ऑनलाइन 30 मार्च 2010. 31 जानेवारी 2016.}

_{एट्टनन एम, बर्ड एसटी, डेलानी जेए, ब्रेसलर बी, ब्राजी जेएम "आंत्रशोथ आणि उत्तेजक आतडी रोगाचा धोका: नेस्टेड केस-कंट्रोल स्टडी आणि प्रकाशित आणि अप्रकाशित डेटाचे मेटा-विश्लेषण." जामिया त्वचाविज्ञान 2013; 14 9: 216-220 31 जानेवारी 2016}

_{मार्गोलिस डीजे, फानेली एम, हॉफस्टॅड ओ, लुईस जेडी. "मुरुम आणि दाहक आतडी रोग उपचार करण्यासाठी वापरले Antimicrobials च्या तोंडासंबंधीचा Tetracycline वर्ग दरम्यान संभाव्य असोसिएशन." 10 ऑगस्ट 2010 doi: 10.1038. 31 जानेवारी 2016}

_{रेड्डी डी, सीगल सीए, सेण्ड्स बीई, केन एस. "एसोसिएटिनो आणि इन्फ्लॅमेटरी आंत्र डिसीझ यांच्यात संभाव्य संघ." अमे . जेस्टोएन्टेरोल 2006; 101: 15 9 1573 31 जानेवारी 2016}

_{ठाकरा बीटी, रॉबिन्सन एनजे. "आयसोलेटिनोइन वापर आणि प्रक्षोभीत आतडी रोगाचा धोका" एएम जे गॅस्ट्रोएन्टेरोल 2011 मे, 106: 1000-1002; लेखकाने उत्तर द्या 1002-3. 31 जानेवारी 2016}