मेंदूच्या कर्करोगासाठी पोलिओचा इलाज म्हणून?

कर्करोगाने पराभव करण्याचा प्रयत्न मानवतेची मूलभूत इच्छा सांगते. हे एक मुख्य मानव चिन्हांकित प्रकारचे प्रतिनिधित्व करते जसे चंद्र चंद्राकडे जाणे किंवा जगण्याच्या उपायांचे निराकरण करणे.

मला खात्री आहे की आपल्यापैकी बहुतेकांना असे वाटते की, जर संशोधकांना कर्करोगाचा बरा अनुभव आला असता , तर हे जग बदलणारे शोध दशके किंवा शतके दूर असेल. अखेरीस, कर्करोग हा एक धोकादायक, वैविध्यपूर्ण आणि गुंतागुंतीचा आजार आहे-एक आजार आहे ज्याबद्दल आपल्याला माहिती आहे.

तथापि, ड्यूक युनिव्हर्सिटी मेडिकल सेंटरचे संशोधकांनी एक आश्चर्यकारक शोध तयार केला आहे: पुनरावृत्त glioblastoma multiforme काही लोक, मेंदूचा कर्करोग एक प्रकार, पोलियोव्हायरस संक्रमण संसर्गजन्य प्रतिसाद बंद सेट की ट्यूमर ठार.

ग्लिओब्लास्टोमा मल्टीफार्मा काय आहे?

ग्लिओब्लास्टोमा मल्टीफार्मेर् (जीबीएम) हा वेगाने वाढणारा कर्करोग आहे जो मस्तिष्क (लौकिक आणि पुढील प्रदेश) मधील सेरेब्रल भागामध्ये ग्लियाल सेल्सपासून बनलेला आहे. ग्लिअल पेशी सहसा सामान्य मेंदूच्या पेशींच्या कार्याला समर्थन देतात, परंतु जेव्हा त्यांची वाढ गळीत होते, तेव्हाच ग्रेड 4 जीबीएम प्रमाणेच कर्करोग सुमारे 15 महिन्यांच्या आत बहुतेक लोकांना मारतो. GBM ट्यूमर दर दोन आठवड्यांनी आकारात दुप्पट करू शकतात.

जीबीएम प्रति 100,000 प्रति सुमारे 2 ते 3 लोक प्रभावित करतो आणि 52 टक्के प्राथमिक मेंदू ट्यूमर (जीबीएम क्वचितच मेटास्टेसिस किंवा स्प्रेड) वापरतो. 2005 आणि 200 9 च्या दरम्यान, हा मेंदू कर्करोगाने मृत्यूची सरासरी वय 64 होती.

दुर्दैवाने, जीबीएमच्या लोकांमध्ये शस्त्रक्रिया, केमोथेरेपी आणि रेडिओथेरेपीसह चालू उपचारात्मक पर्यायांच्या यशस्वीतेचे मोजमाप फक्त काही महिन्यांतच टिकून राहते, आणि या अतिरिक्त महिन्यांच्या बर्याच जणांना कमी दर्जाची जीवनशैली दिसून येते.

जीबीएम लक्षणे ट्यूमर आणि संबंधित एड्स किंवा सूज द्वारे झाल्याने मेंदू संरचना (जनसंपर्क) सूज आणि सूड संबंधित आहेत. ट्यूमर, जे गोल्फ बॉलचा आकार असू शकते, ज्यामुळे मेंदूच्या इतर रचनांवर दाबली जाते:

• डोकेदुखी
• भूक न लागणे
• धूसर दृष्टी
• सीझर
• उलट्या
• बोलण्यात त्रास

• माहिती सह अडचणी

Oncolytic व्हायरसचे संक्षिप्त इतिहास

कर्कश आवाज असला तरीही, कर्करोगाच्या लोकांना उपचार देण्यासाठी व्हायरस वापरण्याची पद्धत काही नवीन नाही आणि प्रथम 20 व्या शतकाच्या सुरुवातीला सुचविले गेले. कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या काळात (ओ.एस.ए.ए. करण्यापूर्वी), कॅन्सरवर उपचार करण्याचा आमचा एक चांगला मार्ग नव्हता, म्हणूनच डॉक्टर आणि कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या संक्रामक टिश्यू किंवा शरीरातील द्रव्यांसह एक्सपोजरसह काहीही करण्याचा प्रयत्न केला. उदाहरणार्थ, 1 9 4 9 मध्ये हॉजकिन्सच्या आजारामुळे, लिम्फ नोडस्चा कर्करोग, हिपॅटायटीस व्हायरसने संक्रमित झाले होते.

संभवत: अपेक्षित असलेल्या, अंदाधुंद व्हायरस असणा-या लोकांना कर्करोगाने त्यांच्या जीवनात सुधारणा करण्यास थोडेसे केले (तरीसुध्दा ते ट्यूमरचे काही भाग मारले गेले किंवा रोगाची अल्प कालावधीची माहीती झाल्यामुळे).

1 9 50 च्या दशकापासून आम्हाला व्हायरसबद्दल खूप काही कळले; आम्ही आता त्यांना इतर कोणत्याही जिवंत जीवापेक्षा चांगले समजतो. प्रयोगशाळेच्या सेटिंग्जमध्ये व्हायरसचे पुनरुत्पादन व अनुवांशिक पद्धतीने हेरिंग कसे करायचे हे आम्हाला देखील माहित आहे. त्यामुळे आम्ही व्हायरस आनुवांशिक व्हायरस किंवा उपचाराच्या वाहक होण्यासाठी सक्षम करू शकतो जे शरीराची रोगप्रतिकारक प्रणाली बंद करते. सर्वात महत्वाचे म्हणजे, या oncolytic व्हायरसने ट्यूमर पेशींना मारणे आणि सामान्य मानवी पेशींवर हल्ला करणे आवश्यक नाही.

इम्यूनोथेरपी: जेव्हा आमची संस्था पोलिओ-ट्यूमर नष्ट करतात

ट्यूमर पेशी प्राणघातक आहेत कारण ते आपल्या शरीराची रोगप्रतिकारक प्रणाली टाळतात. कर्करोगाच्या रोगापासून दूर ठेवण्याचे औषधोपचार औषधोपचाराचे एक क्षेत्र आहे जे कॅन्सरला परकीय म्हणून उलगडून कसे निदर्शनास कारणीभूत आहे, आणि म्हणून कर्करोगाचा पराभव करण्यासाठी शरीराची स्वत: ची प्रतिकार शक्ती वापरतात. जीबोएममधील लोकांमध्ये ऑन-कॉयटीक व्हायरस पीव्हीएस-आरिपोचा वापर कॅन्सर इम्युनोथेरपीच्या क्षेत्रात आजच्या काळातील सर्वात लक्षणीय आणि उत्तेजन देणारी प्रगती दर्शविते.

व्हायरस ट्यूमरपर्यंत वितरित झाल्यावर, जादू घडते. ड्यूक संशोधकांनी केलेल्या एका पुनरावलोकन लेखानुसार आणि नोव्हेंबर 2014 मध्ये कर्करोगात प्रकाशित झालेल्या या प्रक्रियेमध्ये हे समाविष्ट होते:

• डायरेक्ट व्हायरल साइटोटोक्सिकता
• नैसर्गिक अँटीव्हायरल सक्रियण
• Stromal proinflammatory उत्तेजित होणे
• Adaptive immune effector प्रतिसादांची भरती.

मूलत: पीव्हीएस-आरिपो (ऑनकोलिटिक पोलियोव्हायरस) जीबीएम (मेंदू) ट्यूमरमध्ये प्रसारित झाल्यानंतर, आपल्या शरीरात "पोलिओ-ट्यूमर" विषारी म्हणून ओळखले जातात. ही मान्यता पोलिओ-ट्यूमरशी युद्धात जाण्यासाठी प्रतिरक्षा प्रणालीसाठी एक अलार्म सेट करतो. या युद्धाचे पहाणे सूज आहे, एक नैसर्गिक रोगप्रतिकार प्रतिसाद.

पीव्हीएस-आरआयपीओ टेज 1 मधील परिणाम

ड्यूक च्या प्रेस्टन रॉबर्ट ट्रिस्ट ब्रेन ट्यूमर सेंटरमध्ये संशोधकांनी पीव्हीएस-आरिपो विकसित आणि परीक्षण करण्यासाठी बेंच कार्य केल्याचे वर्षे खर्च केले आहेत. विशेषत :, या संशोधकांनी लाइव्ह, एटिन्युएटेड पोलियोव्हायरस घेतलेले आहे आणि रिबायोझोमच्या विषाणिक स्केव्हरचा वापर केला ज्यामुळे पोलिओमुळे थंडीमुळे उद्भवलेल्या रिनोव्हायरसचा धोका संभवतो. नंतर, नुकत्याच पीव्हीएस-आरआयपीओ फेज 1 क्लिनिकल चाचणीमध्ये, संशोधकांनी शल्यचिकित्सा (इन्फ्रामायोलल संवहन-वर्धित वितरण आणि कॅथेटरद्वारे केले जाणारे एक औपचारिकरीत्या) जीओबीसह प्रौढांच्या प्राथमिक ब्रेन ट्यूमरमध्ये हे ऑन्कोलॉटीक पोलियोव्हायरस असल्याचे म्हटले.

पॉलिओव्हायरसचे इंजेक्शन प्राप्त करणारे ट्यूमर 1 ते 5 सेंटीमीटर होते, स्पीट्रेंटोरियल जीबीएम ट्यूमर मस्तिष्केंद्रकांमधून कमीतकमी 1 सेंटीमीटर होते. मध्यम आकाराच्या ट्यूमर्स असण्याव्यतिरिक्त, पीव्हीएस-आरआयपीओ फेज 1 क्लिनिकल रिसर्च सहभागींना आधीचा उपचार (शस्त्रक्रिया, केमोथेरपी, आणि रेडियोग्राफी) नंतर पुनरावृत्ती झाली होती जीबीएम, आता या प्रकारचे उपचार घेत नव्हते, आणि त्यांना चांगले अंग फंक्शन्स आणि दैनिक कामकाज (केपीएस मोठे) पेक्षा जास्त किंवा 70 समान). शेवटी, सहभागींना पोलिओसाठी देखील लसीकरण केले गेले पाहिजे. बेरीज मध्ये, पीओपीएस-आरआईपीओ सध्या आकारात मर्यादित आहेत की वारंवार येणारा ब्रेन ट्यूमर असलेल्या प्रौढ काम करताना अंतिम ओळ उपचार म्हणून चाचणी जात आहे.

खात्री करण्यासाठी, पीव्हीएस-आरआयपीओ जीबीएमला कारणीभूत ठरेल हे ओळखण्यासाठी संशोधकांनी लाखो डॉलर्सच्या मूलभूत वैद्यकीय विज्ञानातील संशोधन (पेट्रि डिशेस आणि प्राण्यांमध्ये केले गेले) तसेच लाखो डॉलर घेतले आहेत. विशेषत: पीव्हीएस-आरिपोमध्ये nectin सारखी रेणू 5 (नेक्ल 5), एक सेल-अॅडेसिओन रेणू जी एक ग्रॅम स्टेम सेल्समध्ये व्यक्त करण्यात आली आहे. शिवाय, नेक्ल 5 हे कोलोर्क्टल कार्सिनोमा, फुफ्फुस एडेनोकार्किनोमा, स्तन कर्करोग आणि मेलेनोमा यासारख्या इतर ट्यूमर्समध्येही व्यक्त केले आहे, जे पीव्हीएस-आरिपो अन्य कर्करोगांच्या उपचारास कारणीभूत ठरू शकतात.

ऑन्कोलॉटीक पोलियोव्हायरस धरून एकदा अभ्यासात सहभागी झालेल्यांचे जीबीएम ट्यूमरचे निरीक्षण 3-डी एमआरआय सिरियलद्वारे केले जाते. सुरुवातीला, एमआरआय प्रतिमा ट्यूमरची जळजळ दर्शवते, शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीची पोलिओ-ट्यूमरशी लढा देण्याची शक्यता आहे. या जळण आणि संबंधित एडामा (सूज) जीबीएमच्या लक्षणांची जसे भाषण, आकलन आणि संवेदनाक्षम घाटासह समस्या वाढवतात. उपचारांच्या इतर प्रतिकूल परिणामांमध्ये अतिसारा

बर्याच रूग्णांमध्ये पीव्हीएस-आरिपोच्या उपचारानंतरही जिवंत असतात, उपचारानंतर काही महिन्यांनंतर आश्चर्यकारक घडते. ट्यूमर घुटमळत सुरू होतात आणि पहिल्या दोन रुग्णांना 2012 मध्ये उपचारांचा मार्ग मोकळा होतो तेव्हा ट्यूमर गायब होतात!

पीव्हीएस-आरआयपीओ फेज 1 क्लिनिकल चाचणीमध्ये काही विशिष्ट निष्कर्ष आहेत:

• कॉलेक्टीक पोलियोव्हायरस पीव्हीएस-आरिपोचे पालन केले गेलेल्या 22 लोकांपैकी 11 अद्याप जिवंत आहेत.
• पीव्हीएस-आरिपो वाहून कॅथेटर काढताना एक व्यक्ती रक्तस्राव
• 2012 मध्ये पीव्हीएस-आरिपोचे प्रशासकीय पहिल्या 2 रुग्ण अजूनही जिवंत आहेत! 2015 पर्यंत, या लेखाच्या मूळ प्रकाशनाची तारीख, ते 3 वर्षे जगले आहेत आणि मोजणी केली आहे.
• संशोधकांना आता असे वाटते की पीव्हीएस-आरिपओचा मध्यम डोस चांगला आहे.
• पीव्हीएस-आरिपोचे उच्च डोस घेतल्यानंतर अनेक लोक मरण पावले आहेत.
• 6 9 महिन्यांत कोनॉलॉजिक पोलिओव्हिरस प्राप्त करणारे जीबीएम असलेल्या रूग्णांची सरासरी उरली आहे. (मध्यक मध्यबिंदूचे सूचक आहे.)

आपल्याला हे आठवत असेल की इतर कोणत्याही रोगासाठी, 50 टक्के मृत्यू दर कदाचित दुर्दैवी दिसते. तथापि, जीबीएमच्या लोकांमध्ये, त्यापैकी सर्वात वाईट प्रकारचे कर्करोग आढळतात, पीव्हीएस-आरिपोच्या उपचारानंतर अर्धे लोक अजूनही जिवंत आहेत हे खरे आहे. आणि प्रायोगिक उपचारानंतर 3 किंवा अधिक वर्षांपर्यंत जगण्याचे, जसे दोन संशोधक सहभागी आहेत, हे ऐकून येत नाही.

जरी आपण ड्यूक क्लिनिकल चाचणीतून पाहत असलेले निष्कर्ष, किमान, अत्यंत उत्साहवर्धक असे म्हणत असले तरीही, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की हे परिणाम खरोखरच लहान नमुना आकाराचे प्रतिनिधित्व करतात. या प्रारंभिक निष्कर्षांचे कोणतेही प्रतिबिंब नव्हते किंवा मोठ्या लोकसंख्येतील केवळ एक तुकडाच हे दर्शविण्याकरीता आम्हाला उच्च-शक्तीशाली परिणाम आवश्यक आहेत.

सर्व सत्यतेनुसार, ड्यूकचे संशोधक केवळ त्यांच्या प्रभावी प्रवासाची पहिली पायरी आहेत. बरेच प्रश्न राहतात जेणेकरून पुढच्या अभ्यासाच्या कार्यात काम केले जाते, आणि या अभ्यासामुळे पीव्हीएस-आरिपओ थेरपीपासून कोण फायदा घेऊ शकेल यावर काही प्रकाश पडेल. विशेषत :, पोलिओव्हायरसने जीबीएमच्या प्रौढांवर काम केले आहे हे आपल्याला ठाऊक आहे, परंतु मुलांनादेखील GBM मिळते आणि अशा उपचारांपासून त्यांना फायदा होऊ शकतो. शिवाय, पीव्हीएस-आरिपओ ऑन्कोलटिक व्हायरस जीबीएमच्या क्लिनिकल अभ्यासक्रमादरम्यान पीव्हीएस-आरओपीओवर चालते तेव्हा काय होते हे आम्हाला कळत नाही.

औषधे मध्ये, शब्द "बरा" संज्ञा गर्भितांसह भारित आहे. तथापि, 2012 मध्ये कॉलेजिटीक पोलियोव्हायरसवर झालेल्या 2 रुग्णांना आता मस्तिष्क कर्करोगाचे कोणतेही दृश्य ट्रेस सापडले नाही (ते निरंतर काढून टाकण्यात आले आहे), असे वाटते की पीव्हीएस-आरिपो हा एक उपाय आहे. प्राणघातक मेंदूच्या कर्करोगाच्या संवेदनापेक्षाही अधिक आश्चर्यकारक, तथापि, अशी संभावना आहे की पीव्हीएस-आरिपो इतर प्रकारच्या कॅन्सरवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते जसे colorectal carcinoma, फुफ्फुस adenocarcinoma, स्तन कर्करोग आणि मेलेनोमा.

फक्त वेळ आणि अधिक GBM वाचलेले PVS-RIPO खरोखरच GBM बरा करू शकतो की नाही हे सांगेल जीबीएमच्या उपचाराप्रमाणे पीव्हीएस-आरिपोला लवकरच एफडीए ग्रॅथ्रॉथ थेरपी पदवी मिळू शकते अशी अपेक्षा आहे, ज्यामुळे या जनकोश पोलिओव्हिरस उपचारांना अधिक सार्वजनिक प्रवेश मिळेल. एकदा अधिक लोकांनी उपचार घेतले आणि माफ केले तर ते पीव्हीएस-आरिपोच्या कृतींचे योग्य वर्णन होईल.

वाचकाकडे टीपः पीव्हीएस-आरआयपीओ फेज 1 क्लिनिकल चाचणी घेण्यासाठी ड्यूक विद्यापीठातील कर्करोग संशोधकांना मुलाखत घेण्याचा माझा पूर्ण इरादा होता. मी पूर्णपणे हे लेख पूर्णपणे या विषयावर मर्यादित संशोधन आणि कव्हरेज माझा स्वत: चा अर्थ आधारित आहे की कबूल. वाचकांना पीव्हीएस-आरआयपीओ च्या जीबीएम वर प्रभाव एक मजबूत, सुसंगत आणि अचूक मोजणीसाठी प्रदान करण्यासाठी, मला तज्ज्ञ इनपुटची आवश्यकता आहे. दुर्दैवाने, सर्व प्रसारमाध्यमांच्या लक्षानुसार, 60 मिनिटांपर्यंत ते ड्यूक कॅन्सरच्या संशोधकांच्या निष्कर्षांबद्दल अहवाल देत होते, मी या भागाच्या वेळेनुसार प्रकाशन आधी एक मुलाखत सुरक्षित करण्यात अक्षम होतो. परिणामी, मी सर्व माहिती गोळा केली आणि विषयाचे माझ्या स्वतःचे मूल्यांकन केले. मी कधीही ड्यूकच्या कर्करोगाच्या संशोधक कार्यसंघाच्या प्रतिनिधीशी एक मुलाखत दिली जायला हवी, मी या लेखात एक परिशिष्ट प्रकाशित करण्याची योजना आखत आहे ज्यामध्ये माझ्या निष्कर्षांचे तपशील दिले आहेत

_{निवडलेले स्त्रोत:}

_{एमसी ब्राउन आणि 2014 मधील कर्करोगाकडून सह-लेखक यांनी "कॅन्सरवरील ओनॉलिकटिक पोलियो व्हायरोथेरपीड ऑफ कॅन्सर" नावाचा लेख.}

_{रिस्क्यूअर गिलोब्लास्टोमा (जीबीएम) मध्ये "ओन्कोलॉटीक पॉलिओ / रिनोव्हिरस रेकाबिनंट (पीव्हीआरआरपीओ) शीर्षक असलेला अमूर्त: प्रथम स्तरावरील INTRATUMORAL चे क्लिनिकल चाचणीचे मूल्यांकन
प्रशासन "ए. Desjardins आणि सहकारी लेखक 2014 मध्ये न्यूरो-ऑन्कोलॉजी मध्ये प्रकाशित.}

_{सी गोएट्झ आणि एम. ग्रोमेयियर यांनी "ग्लॉओब्लास्टोमा मल्टीफार्प विद्येचा क्लिनिकल ऍप्लिकेशंटसाठी ऑनकॉलिक पॉलीओव्हिरस रीकॉमबिनंट तयार करणे" या शीर्षकातील लेख, 2010 मध्ये सायटोइकिन आणि ग्रोथ फॅक्टर रिसर्चमध्ये प्रकाशित झाले.}

_{2007 मध्ये प्रकाशित मॉलेक्युलर थेरपीमधून ई केली आणि एस रसेल यांनी "ऑन्कोलटिक व्हायरसचा इतिहासः उत्पत्ति ते जेनेटिक इंजिनिअरिंग" या लेखाचे शीर्षक.}

_{मार्च 2 9, 2015 रोजी प्रसारित करण्यात आलेल्या 60 मिनिटांचा विशेष किलंड कॅन्सर . स्कॉट पेली (बातमीदार), मायकेल रेडुतस्की (निर्माते) आणि डेनिस स्पीयर सेटा (निर्माते)}