मोनोन्यूक्लियसिसचे निदान केले जाते

संसर्गजन्य mononucleosis (मोनो) चे निदान सामान्यतः लक्षणे, शारीरिक तपासणीतील निष्कर्ष आणि रक्त चाचण्यांवर आधारित असते. मोनो सामान्यत: एपस्टाईन-बर व्हायरस (ईबीव्ही) किंवा तत्सम व्हायरसमुळे होतो, परंतु स्ट्रेप्ट घशा आणि काही इतर स्थितींना नाकारण्याची आवश्यकता असू शकते. सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल (सीडीसी) यापुढे मोनोस्पॉट चाचणीची शिफारस करत नाही, तरीही अनेक मार्गदर्शक तत्त्वे मोनोच्या कारणांची ओळखण्यास मदत करण्यासाठी या चाचणीचा वापर करण्यास प्रोत्साहन देतात.

स्वयं-तपासणी

आपल्याला कदाचित ताबडतोब संशय येणार नाही की आपल्या किंवा आपल्या मुलाच्या मोनो आहेत कारण सुरुवातीच्या लक्षणांमुळे थंड, फ्लू किंवा स्ट्रेप्ल गले सारखे दिसतात. आपल्याला डॉक्टरकडे पाठविण्याची सर्वात जास्त शक्यता 10 दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकून असलेल्या मान, सुजलेल्या टॉन्सिल, ताप आणि शरीरातील वेदनांमध्ये लिम्फ नोडस् सुजलेल्या असतात.

सर्वाधिक सर्दी आणि इतर व्हायरल इन्फेक्शन सात दिवसांनंतर चांगले होतात, त्यामुळे 10-दिवसांचा हा एक चांगला सूचक आहे की आपण या आत्म-निराकरण करण्याच्या आजाराबाहेर काहीतरी करीत आहोत. लहान मुले आणि लहान मुलांमध्ये लक्षणे तणाव असू शकतात.

मोनोच्या आत्म-निदानावर विसंबून न ठेवणे महत्वाचे आहे कारण लक्षणांमुळे आजारपणाचा त्रास होऊ शकतो ज्यासाठी त्यास भिन्न प्रकारचे उपचार आवश्यक असतात. जेव्हा आपण किंवा आपल्या मुलास प्रथम आजारी पडणे सुरु केले, कोणत्या लक्षणे विकसित होतात आणि किती काळ ते टिकून राहिले आहेत यासह आपण लक्षणे वेळेत लिहित आहात. आपल्या दिनदर्शिकेत दिवसा 10 नंतर लक्षणे न दिसल्यास आपल्या डॉक्टरांना निदान करण्यास मदत होऊ शकते.

आपण आपल्या डॉक्टरांना मोनोच्या कोणत्याही गंभीर लक्षणांसह तात्काळ पहावे. त्यात उच्च ताप (101.5 अंश किंवा अधिक), उदरपोकळीत वेदना, गंभीर स्वरुपात सुजलेला घसा किंवा टॉन्सिल्स, श्वास घेण्यास अडचण किंवा निगलणे, अंगदुष्टपणा किंवा गंभीर डोकेदुखीचा समावेश आहे. हे मोनोमुळे होऊ शकते, परंतु इतर अटी आणि गुंतागुंत देखील होऊ शकते.

लॅब आणि टेस्ट

आपले डॉक्टर आपल्या लक्षणांवर आणि आपली वय पाहतील (कारण EBV संक्रमित लोकांना मोनो किंवा किशोरवयीन असल्यास ते विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते). ती एक भौतिक मूल्यमापन करेल जिथे ती आपल्या घशाच्या पाठीमागे ठराविक स्पॉट्स (पेटीकेइए) साठी दिसेल, आपली मान आणि अन्य भागात जिथे आपण सुजलेल्या लिम्फ नोडस्चा अनुभव घ्याल आणि आपल्या फुफ्फुसात ऐकू येईल.

आपले डॉक्टर सामान्यत: पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) आणि प्रतिपिबक चाचणी घेतील. जर आपल्याला घसा खवल्याचे आढळून आले तर अशी शक्यता आहे की एक जलद स्ट्रॅप चाचणी केली जाईल. गर्भवती महिलांमध्ये, EBV व्यतिरिक्त इतर कारणास्तव अधिक व्यापक ऍन्टीबॉडीज तपासणी केली जाऊ शकते जी गर्भधारणेवर परिणाम करणारी अधिक क्षमता आहे.

सीबीसी

जर तुमच्याकडे मोनो असेल तर तुमचे सीबीसी सामान्यत: अधिक लिम्फोसायट्ससह पांढर्या रक्तगटाची संख्या दर्शवेल, ज्याला लिम्फोसायटोस म्हणतात. मेडिकल टेक्नॉलॉजिस्टने सूक्ष्मदर्शकाखाली रक्ताची तपासणी केली तेव्हा या लिम्फसायट्समध्ये एक असामान्य देखावा असेल. लिम्फोसाइटस आपल्या शरीराच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीचा एक भाग आहेत आणि विशिष्ट प्रकारचे संक्रमण दरम्यान त्यांना उंचावण्यात नैसर्गिक आहे. आपल्याला व्हाईट सेल, न्युट्रोफिल्सचे इतर प्रमुख प्रकारचे देखील कमी असतील आणि आपल्या प्लेटलेट संख्या नेहमीपेक्षा कमी असू शकतात.

प्रतिजैविक चाचणी

ऍन्टीबॉडीजसाठी आपल्या रक्ताचा प्रयोगशाळेत विश्लेषित केला जाऊ शकतो, परंतु या चाचणीला संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लियोसिसच्या निदानासाठी सक्तीने आवश्यक नाही. ऍन्टीबॉडीज आपल्या रोगप्रतिकारक यंत्रणेद्वारे विषाणू किंवा इतर जीवांपासून संसर्ग टाळण्यासाठी तयार केले जातात जो तुमची प्रणाली धमकी मानते.

मोनोस्पॉट ( हेटोरोफाइल ऍन्टीबॉडी चाचणी) एक जुनी चाचणी आहे जी मोनो निदान करण्यासाठी सामान्यतः वापरली जाते. मोनोच्या लक्षणे दाखल्याबरोबरच एक सकारात्मक मोनोस्पॉट टेस्ट संक्रामक मोनोन्यूलेक्युटिसच्या निदानाची खात्री करण्यास मदत करतो. तथापि, सीडीसी म्हणते की मोनोस्पॉट चाचणीची शिफारस केलेली नाही कारण ती बर्याच चुकीच्या परिणामांची निर्मिती करते.

10 ते 15 टक्के काळासाठी मोनोस्पॉट चाचण्या हे खोटे-सकारात्मक असू शकतात, विशेषत: आजारपणाच्या सुरुवातीच्या अवधीमध्ये. आपण लक्षण प्रारंभ झाल्याच्या पहिल्या आठवड्यात चाचणी घेतल्यास खोटे-नकारात्मक चाचणी परिणाम मिळण्याची शक्यता सुमारे 25 टक्के असते. आपण डॉक्टरांकडे जाण्यास बराच वेळ थांबावे असे हे देखील होऊ शकते, कारण आपण सुमारे 4 आठवडे संसर्ग झाल्यानंतर हीटरोफाइल अँटीबॉडीज कमी होतात. Futhermore, आपण EBV पेक्षा भिन्न व्हायरस पासून मोनो असेल तर, जसे CMV म्हणून, monospot तो सापडणार नाही.

जर आपले मोनोस्पॉट चाचणी नकारात्मक आहे परंतु आपण मोनोची सर्व लक्षणे आढळल्यास अधिक व्यापक ऍन्टीबॉडी चाचण्या करण्यापूर्वी आपले डॉक्टर चाचणीची पुनरावृत्ती करतील. जर या आजाराच्या लक्षणांमधे मोनोन्यूक्लुओलियसिस नसल्यास हे चाचण्या घेता येतील किंवा चार आठवड्यांपेक्षा अधिक आजारी असल्यास. आपण सायटोमेगॅलव्हायरस किंवा टॉक्सोप्लाझ्मा ऍन्टीबॉडीज यासाठी चाचणी घेतली जाऊ शकते. EBV साठी अधिक विशिष्ट चाचण्यांचा समावेश आहे:

• व्हायरल कॉप्सड एंटिजेन (व्हीसीए)
• लवकर प्रतिजन (ईए)
• EBV आण्विक प्रतिजन (EBNA) चाचण्या

भिन्न निदान

मोनूमध्ये दिसणारा घसा खवखगारा, ताप आणि सुजलेल्या ग्रंथी ज्यामुळे strep throat ची लक्षणे दिसू शकतात. जलद रत्नाची तपासणी किंवा घशाची संस्कृती यातील फरक ओळखू शकते. स्टेर्र्स्ट घशा सहसा प्रतिजैविकांना त्वरीत प्रतिसाद देते, परंतु त्यांचा मोनोवर कोणताही प्रभाव पडत नाही.

इन्फ्लूएन्झा देखील मोनोच्या काही लक्षणांची नक्कल करू शकतो परंतु सामान्यतः सुजलेल्या मान ग्रंथी तयार करत नाहीत. इन्फ्लूएन्झा साधारणपणे दोन आठवड्यांपेक्षाही कमी असतो.

एपस्टाईन-बॅर व्हायरस सोडून इतर संक्रमणांमध्ये मोनो-सारखी लक्षणे दिसतात. या लक्षणांची निर्मिती करणा-या इतर एजंटांमध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस (सीएमव्ही), एडेनोव्हायरस, मानवी इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस (एचआयव्ही), रूबेला, हेपेटाइटिस ए, ह्यूमन हॅर्पीस विरस -6 आणि परजीवी टोक्सोप्लाझ्मा गोंडी यांचा समावेश आहे.

यापैकी काही एजंट्स, विशेषत: CMV आणि टोक्सोप्लाझ्मा गोंडी यांसह असलेल्या आजाराने संसर्गजन्य मोनोक्लेक्लीओसिस किंवा एक मोनो-सारखी आजार म्हणून नियुक्त केले जाऊ शकते. ईबीव्ही मोनो प्रमाणेच केवळ सहाय्यक उपचारांचा सल्ला दिला जातो. तथापि, ही आजार गर्भधारणा क्लिष्ट करु शकतात, त्यामुळे आजारपणाचे कारण ओळखण्यासाठी पुढील चाचण्या सुचविल्या जातात.

जर एखाद्या डॉक्टरने मोनोस्पॉट चाचणीचा उपयोग केला तर रुग्णाला हिपॅटायटीस, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, रुबेला, सिस्टिमिक ल्युपस एरिथेमॅटसस आणि टॉक्सोप्लाज्मोसिसचा समावेश असलेल्या स्थितीत असत्य सकारात्मक होऊ शकते. रुग्णाची लक्षणे आणि इतर चाचण्या या डॉक्टरांनी घ्याव्या लागतील.

_{स्त्रोत:}

> अर्नोन्सन एमडी, औवार्टर पीजी प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस. UpToDate http://www.uptodate.com

> एपस्टाईन-बर व्हायरस आणि संसर्गजन्य मोनोन्यूक्लिओसिस. सीडीसी https://www.cdc.gov/epstein-barr/laboratory-testing.html

> चेरनेकी, सीसी आणि बर्गर, बीजे (2013). प्रयोगशाळा चाचण्या आणि निदान प्रक्रिया. 6 व्या आवृत्ती. फिलाडेल्फिया: डब्ल्यू बी सॉन्डर्स

व्हाईट जे मोनोन्यूक्लियोलिसिस सिन्ड्रोम. संसर्गजन्य रोग सल्लागार https://www.infectiousdiseaseadvisor.com/infectious-diseases/mononucleosis-syndromes/article/609813/