सेफलोस्पोरिन सुरक्षित आहेत आपण पेनिसिलीन करण्यासाठी एलर्जी असल्यास?

ज्या लोकांकडे पेनिसिलीनच्या ऍलर्जीचा इतिहास आहे अशा लोकांना विचारले जाणारे एक सामान्य प्रश्न म्हणजे ते केफलोस्पोरिन घेऊ शकतात. याचे कारण असे की पेनिसिलीन आणि सेफलोस्पोरिन हे प्रतिजैविक असतात जे एकमेकांशी संरचनात्मक रीतीने असतात.

या प्रश्नाचे उत्तर देण्याआधी, पहिल्यांदा हे ठरवणे महत्वाचे आहे की एखाद्या व्यक्तीने खरोखर पेनिसिलीनला असो वा नसो-एक सामान्य गैरसमज आहे ज्यामुळे आपली काळजी प्रभावित होऊ शकते.

पेनिसिलीनः ए बीटा-लेक्टॅम अँटीबायोटिक

पेनिसिलीन हे बीटा-लैक्टम्स नावाच्या प्रतिजैविकांचे एक समूह आहे. सर्व बीटा लॅटेम प्रतिजैविकांमध्ये त्यांच्या आण्विक मेकअपमध्ये एक विशिष्ट रचना (बीटा-लैक्टॅम रिंग असे म्हणतात) असते.

पेनिसिलीन शिवाय, इतर बीटा लैक्टम्समध्ये हे समाविष्ट होते:

• अमोनसिलिलिनसारखे पेनिसिलीन डेरिव्हेटिव्ह
• केफ्लक्स (केफॅलेक्सिन) सारख्या कॅफलोस्पोरिन
• प्रीमाक्सिन (इपिपेमेनम) सारख्या कार्बापेनम्स

पेनिसिलीन ऍलर्जी: एक IgE- मध्यस्थी प्रतिसाद

पेनिसिलीनला सर्वात सामान्य एलर्जीची प्रतिक्रिया IgE- मध्यस्थी (प्रकार 1) अतिसंवेदनशीलता प्रतिसाद आहे. याचा अर्थ असा की पेनिसिलीनच्या बाहेर येताना, एखाद्याच्या रोगप्रतिकारक प्रणाली (एलर्जी असल्यास) आयजीई ऍन्टीबॉडीज विकसित करेल. हे ऍन्टीबॉडीज एका व्यक्तीच्या शरीरात विशिष्ट पेशींमध्ये प्रवास करतात आणि त्यांना बांधतात, ज्यामुळे ते रसायने सोडतात. हे रसायने म्हणजे एलर्जीची प्रतिक्रिया कशी होते.

पेनिसिलिन ऍलर्जीची लक्षणे आणि चिन्हे सहसा मिनिटापासून औषधे घेत एक तासाच्या किंवा दोन वेळेस प्रारंभ करतात आणि खालीलपैकी एक किंवा अधिक असू शकतात:

• त्वचा खाज सुटणे आणि / किंवा अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी
• ओठ किंवा जीभांचे खाज सुटणे किंवा झुंज देणे
• एंजियोएडेमा (तोंड, डोळे, ओठ, किंवा जीभ सूज येणे)
• श्वासोच्छवासाच्या आणि शॉर्ट सर्दी
• गिळताना त्रास
• कमी रक्तदाब
• हलकेपणा
• जलद गतीचा दर

खऱ्या पेनिसिलीनची कारणे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे

सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोल आणि प्रिव्हेंशननुसार , सुमारे 10 टक्के अमेरिकन्स पेनिसिलीन श्रेणीतील ऍन्टीबायोटिक औषधांसाठी एलर्जीचा अहवाल देतात, परंतु एक टक्कापेक्षाही कमी म्हणजे खरंच एलर्जी आहे (त्वचा चाचणीवर आधारित).

कदाचित, ते चुकीच्या पद्धतीने लेबलमध्ये आपल्या पेन्सिलीनच्या एलर्जीस म्हणून लेबल केले गेले किंवा वेळोवेळी सोडलेल्या अलर्जीतील - पेनिसिलीन ऍलर्जी असलेल्या सुमारे 80 टक्के लोकांना 10 वर्षांनंतर अतिसंवेदनशीलता कमी होते (म्हणजे ते आता अॅलर्जी नाहीत).

अनेक लोकांना वाटते की ते पेनिसिलीनपासून अॅलर्जी आहेत, आपण आणि आपल्या डॉक्टरांना या संभाव्य गैरसमज दूर करणे महत्त्वाचे आहे. याचे कारण असे की पेनिसिलीनसाठी पर्याय म्हणून बहु-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविकांना सहसा दिले जाते.

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक भविष्यात प्रतिजैविक प्रतिकार आपल्या जोखीम वाढवू शकता आणि अनेकदा अधिक महाग आहेत तसेच, आपल्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेली पर्यायी अँटीबायोटिक कदाचित आपल्या संक्रमणासाठी सर्वोत्तम असू शकत नाही.

पेनिसिलीन ऍलर्जीची पुष्टी करणे: त्वचा परीक्षण हे गोल्ड स्टँडर्ड आहे

आपल्याला पेनिसिलीन ऍलर्जी आहे किंवा नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, आपले डॉक्टर एक औषध अॅलर्जी इतिहास घेतील आणि त्या माहितीवर आधारित असेल की पेनिसिलिन स्किन टेस्टिंग (ज्यात ऍलर्जी रेफरल आवश्यक आहे) आवश्यक आहे

उदाहरणार्थ, कदाचित आपण मळमळ किंवा खमीर संक्रमणास विकसित झाला जेव्हा अखेरीस पेनिसिलीन घेण्यात आले. हा एक खर्या एलर्जी नाही, तर एक नॉनलर्जिक साइड इफेक्ट आहे.

किंवा कदाचित आपण पेनिसिलीनचा कधीही घेतलेला नाही परंतु आपल्या कुटुंबाचा सदस्य आहे ज्यांच्याकडे पेनिसिलीन ऍलर्जी आहे.

हा, पुन्हा, आपल्या भागावर ऍलर्जी नाही. या प्रकरणांमध्ये, आपले डॉक्टर पुढे जाण्याची शक्यता असते आणि पेनिसिलिन किंवा कॅफलोस्पोरिनसह (जर लागू असेल तर) आपल्या संसर्गावर उपचार करतील.

फ्लिप बाजूस, जर आपल्याला पेनिसिलीनवर होणारी आपली पूर्वक्रियाबद्द्ल ठाऊक नसेल, किंवा आपण डॉक्टरला प्रतिक्रिया असो वा नसो, याबाबत अनिश्चितता रहात असल्यास, एलर्जीकरणाचे मूल्यांकन केले पाहिजे.

पेनिसिलीन ऍलर्जीसह सेफ़ॅलस्पोरिन घेतल्याची सुरक्षितता

आपण एक अलर्जीवादी पाहू म्हणूया, आणि आपली त्वचा चाचणी पेनिसिलीन ऍलर्जी साठी सकारात्मक आहे. या प्रकरणात, आपण सर्व पेनिसिलीन टाळावे.

तथापि, आपण तरीही आपल्या एलर्जिस्टीच्या जवळच्या मार्गदर्शनाखाली केफलोस्पोरिन घेण्यास सक्षम असू शकता.

याचे कारण असे की पेनिसिलीनच्या एलर्जीमुळे लोकांच्या टक्केवारी (सुमारे 3 टक्के) केफलोस्पोरिनवर प्रतिक्रिया देतील - तथापि, प्रतिक्रिया तीव्र असू शकते

आपण घेत असलेल्या कॅफलोस्पोरिनचा प्रकार देखील विचारात घेण्यात येईल. याचे कारण असे की संशोधनामध्ये पेनिसिलिन ऍलर्जी असलेल्या लोकांमध्ये केफलोस्पोरिनवर प्रतिक्रिया देण्याचा धोका कमी असतो कारण एक अपवाद-पहिले पिढी केफ्लोस्पोरिन जसे सेफॅलेक्सिन (केफ्लॅक्स) आणि सेफॅझोलिन (अँसेफ) असतात कारण त्यांच्यामध्ये एलर्जीची प्रतिक्रिया अधिक असते पेनिसिलीन ऍलर्जी नसलेल्या पेनिसिलीन ऍलर्जी

फ्लिप बाजूस, दुसरी आणि तिसरी पिढीच्या सेफलोस्पोरिन जसे की सेफुरॉक्झईम (सेफ्टीन), सीफफ्रूझिल (सीफेलल), सेफडिनीर (ओनिनेसफ) आणि सेफपोडोक्झिमला (व्हॅंटिन), पेनिसिलिन एलर्जी असलेल्या लोकांमध्ये अधिक एलर्जीचा परिणाम होऊ देत नाहीत .

एक शब्द

तळ ओळ आहे की पेनिसिलीन ऍलर्जीचा बहुतांश लोक सेफॅलसॉर्फिन सहन करू शकतात, परंतु अनेक डॉक्टर जेव्हा त्यांना शिफारस करतात तेव्हा सावधगिरी बाळगतात, कारण प्रतिक्रिया तीव्र होण्याची क्षमता आहे.

याव्यतिरिक्त, हे समजणे महत्त्वाचे आहे की कॅफॅलसपोरीन लिहून देण्याच्या निर्णयामध्ये अनेक कारणे आहेत, जसे की संक्रमणाचा प्रकार ज्याचे उपचार करणे आवश्यक आहे आणि नॉन-पेनिसिलिन / नॉन-सेफलोस्पोरिन ऍन्टीबॉडीजची योग्यता / उपलब्धता वापरणे शक्य आहे.

> स्त्रोत:

> ब्लुमेंथल केजी, शॅनॉय ईएस, हर्विट्झ एस, वरुघेस सीए, हूपर डी.सी., बॅनरजी ए. औषधोपचार ऍलर्जी शैक्षणिक कार्यक्रम आणि इन पेशंट क्लिनिकल प्रदात्यांच्या प्रतिजैविक निश्चितीत ज्ञानाबाबत प्रतिबंधात्मक निर्धारित दिशानिर्देशांचा प्रभाव. जे ऍलर्जी क्लिन इम्युनॉल प्रॅक्ट 2014 जुलू-ऑगस्ट; 2 (4): 407-13

> ब्लुमेंथल केजी, सोलन्स्की आर, तत्काळ पेनिसिलीन ऍलर्जीसाठी ऍलर्जीचे मूल्यांकन: इतर चाचणीतील रोगनिदानविषयक धोरणे आणि इतर बीटा लॅटेटम प्रतिजैविकांसोबत क्रॉस-रिऍलिटीज.

> डी ईपीस्टेल डीडी एट अल पेनिसिलिन ऍलर्जी असलेल्या रुग्णांच्या उपचारांमध्ये सेफलोस्पोरिनचा उपयोग होतो. जे एम फार्मा असोस (2003). 2008 जुल-ऑगस्ट; 48 (4): 530-40