कफॅलॉसॉपीन हे जगातील औषधांच्या श्रेणीचे एक सर्वांत मोठे विधी आहे. आपण नाव परिचित नसले तरीही आपण या प्रतिजैविकांना सामोरे जाण्याची शक्यता आहे. उदाहरणार्थ, इतर गोष्टींबरोबरच केफ्लेक्स (सेफेलक्सिन) चा वापर त्वचारोग संक्रमण उपचार करण्यासाठी केला जातो. याव्यतिरिक्त, न्यूझोनियाचा उपचार करण्यासाठी रूसेफिन (सेफफ्रिएक्सोन) वापरला जातो
सेफलोस्पोरिनची पाच पिढ्या आहेत.
सेफलोस्पोरिन म्हणजे काय?
1 9 45 साली सर्दीनीच्या किनारपट्टीवर सीफलोस्पोरिन प्रथम एखाद्या सिव्हर वॉटरमध्ये सापडले. 1 9 64 पर्यंत पहिले सेफलोस्पोरिन तयार केले होते.
सेफॅलसॉर्फिन हे इतर प्रतिजैविकांसारखेच आहे. पेनिसिलीनसारखीच, सेफॅलॉस्प्रिन्समध्ये बिहे-लैक्टम रिंग असते जो डायहायडोथियाझोल रिंगला जोडतो. या डायहार्डोथियाझोल रिंगला बंद करणे विविध बाजूच्या चेन आहेत, ज्याची रचना विविध औषधोपचार व रोगप्रतिकारक क्रियाकलापांसह भिन्न सेफलोस्पोरिनसाठी करते.
Cephalosporins चे तीन वेगवेगळ्या पद्धती आहेत:
- विशिष्ट पेनिसिलिन-बंधनकारक प्रथिने तयार करणे.
- सेल वॉल संश्लेषण च्या प्रतिबंध.
- जिवाणू सेल भिंत मध्ये autolytic (स्वयं नाशकारक) enzymes सक्रिय
Cephalosporins पाच पिढ्ळी मध्ये विभाजीत आहेत. तथापि, एकाच पिढीतील विविध सेफलोस्पोरिन कधीकधी रासायनिकदृष्ट्या असंबंधित असतात आणि त्यांच्यात विविध प्रकारचे क्रियाकलाप असतात (सेफहायसीन विचार करा).
बर्याचशा आरोग्यसेवा व्यवसायांना एक सामान्यीकरण शिकविले आहे की, नंतर सेफलोस्पोरिनच्या पिढ्यांसह, ग्राम-नकारात्मक कव्हरेज वाढतेवेळी ग्राम-सकारात्मक कव्हरेज कमी होते.
सर्व लोकांपैकी एक ते 3 टक्के लोकांना सेफलोस्पोरिनपासून अलर्जी आहे. प्रत्यक्षात, तथापि, हा नंबर कदाचित जास्त असतो कारण पेनिसिलीनच्या एलर्जीमुळे ज्या लोकांना सेफ्लोस्पोरिन नसतात
फर्स्ट-जनरेशन सेफलोस्पोरिन
पहिली पिढीतील सेफलोस्पोरिन तोंडी आणि अंतःस्रावी स्वरूपात येतात. ते विरीडिन्स स्ट्रेप्टोकोसी, ग्रुप ए हेमोलीयटिक स्ट्रेप्टोकोकी, स्टॅफिलोकॉक्सास ऑरियस, इ. कोली , क्लेबसीला आणि प्रोटोझ बॅक्टेरिया विरुद्ध सक्रिय आहेत. इतर सर्व सेफलोस्पोरिनांप्रमाणे, पहिल्या पिढीतील सेफलोस्पोरिन एन्टरोकोसीवर काम करत नाहीत.
पहिल्या पिढीतील सेफलोस्पोरिनची उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- कॅफलेक्सिन (केफ्लक्स)
- सेफ्रिडाइन
- सेफॅड्रोक्सिल
- सेफझोलिन (अंतःप्रकार आणि अंतस्नायुशास्त्रीय)
सर्वसाधारणपणे, पहिल्या पिढीतील सेफलोस्पोरिनचा वापर त्वचा आणि इतर मऊ-टिशू संक्रमण, श्वसनमार्गाचे संक्रमण आणि मूत्रमार्गात संक्रमणास लढण्यासाठी करता येईल. स्वच्छ शस्त्रक्रिया झाल्यानंतर अंतःप्रथम पहिल्या पिढीतील सेफलोस्पोरिनचा उपयोग प्रॉफिलेक्सिस म्हणून केला जाऊ शकतो. विशेष लक्षात येता की, एमआरएसएचा प्रभाव प्रथम-पिढीच्या सेफलोस्पोरिनचा प्रभावीपणा कमी झाला आहे कारण रोगप्रतिबंधक उपचार आणि उपचार.
दुसरे जनरेशन केफॅलसॉर्फिन
सर्वसाधारणपणे, द्वितीय पिढीतील सेफलोस्पोरिन ग्राम-नकारात्मक जीवांविरूध्द अधिक सक्रिय असतात, त्यांना अनेक क्लिनिकल परिस्थितींमध्ये अधिक उपयुक्त बनविते.
उदाहरणार्थ, दुस-या पिढीतील सेफॅलसॉर्फिन प्रोटोझस आणि क्लेबिसिलाच्या विरोधात सक्रिय असतात. द्वितीय-पिढीतील सेफलोस्पोरिन देखील एच शी लढत आहेत.
इन्फ्लूएंझा-न्यूमोनिया, सेप्सिस आणि मेनिन्जायटीस चे कारण असे असले तरी, प्रथम पिढीतील सेफलोस्पोरिन सामान्यतः ग्राम-सकारात्मक संसर्गावर उपचार करण्यामध्ये अधिक चांगले असतात.
दुस-या पिढीतील सेफलोस्पोरिनची उदाहरणे खालील प्रमाणे आहेत:
- सेफॉक्सिटिन (सेफहायसीन)
- सेफोटेटन (सेफहायसीन)
- सेफ्युरोक्झिमा (तोंडी आणि अंतर्सन्त)
- सीफ्रोफिल
द्वितीय-पिढ्यांमधील सेफलोस्पोरिन खालील उपचार करतात:
- सायनसायटिस
- ओइटीस मीडिया (कान संक्रमण)
- पेरिटोनिटिस आणि डायव्हर्टीकुलिटिससह मिश्रित एनारोबिक संक्रमण
- कोलोरेक्टल सर्जरी नंतर प्रॉफिलेक्सिस
द्वितीय-पिढ्यांमधील सेफलोस्पोरिनमध्ये स्यूडोमोनस एरुगिनोस विरुद्ध कोणतीही क्रिया नाही.
थर्ड-जनरेशन सेफलोस्पोरिन
तिसर्या आणि चौथ्या पिढीतील ऍन्टीबॉडीजचा मोठा फायदा ग्राम-नकारात्मक जीवाणूंच्या विरूद्ध व्याप्ती वाढविण्यात आला आहे.
शिवाय, तिसर्या पिढीतील सेफलोस्पोरिन सेफ्टाझिझाईम स्यूडोमोनस एरुगिनोस या विषाणूच्या विरूध्द कार्यरत आहे, ज्यामुळे सामान्य रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या लोकांमध्ये त्वचेचे संक्रमण होऊ शकते (कमी क्लोरिनेटेड हॉट टब किंवा तलावाच्या संसर्गा नंतर विचार करा) तसेच न्यूमोनिया, रक्त संक्रमण आणि त्यामुळे कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या (पोस्ट-शल्यचिकित्सक आणि हॉस्पिटलमध्ये भरलेल्या रुग्णांना विचार) मध्ये.
अनेक तृतीय पिढीच्या सेफलोस्पोरिन आहेत. त्यांना सर्व चर्चा या लेखाच्या व्याप्तीबाह्य होईल. त्याऐवजी सीटफ्रीएक्झोन (रूसेफिन) वर लक्ष द्या, ज्यामध्ये पुष्कळ उपयोग आहेत:
- खाली श्वसन मार्ग संक्रमण
- त्वचा आणि मऊ ऊतींचे संक्रमण
- सशक्त परमा
- मूत्रमार्गात संसर्ग
- ओइटीस मीडिया
- ओटीपोटाचा दाह रोग
- सर्जिकल प्रॉफिलॅक्सिस
- बॅक्टेरिया सेप्टेसीमिया (रक्त संक्रमण)
- मेंदुज्वर
- हाडांच्या संक्रमणास
- संयुक्त संक्रमण
- आंतर-ओटीपोटात संक्रमण
चौथी पिढीच्या सेफलोस्पोरिन
Cefepime ही उपलब्ध आहे (एफडीए मंजूर) चौथ्या पिढीतील सेफलोस्पोरिन तिसर्या पिढीच्या सेफलोस्पोरिन सेफ्टाझिडाइम प्रमाणे, स्यूफोमॅमी स्यूडोमोनस एरुगिनोस विरुद्ध सक्रिय आहे. याउप्पर, सॅफप्इम एंटरोबॅक्ट आणि सीट्रोबायोटिक जीवाणूंविरुद्ध अधिक सक्रिय आहे. अखेरीस, सईफपईममध्ये सीफ फ्रिऑक्सोनसह तुलना करता ग्राम-सकारात्मक कव्हरेज आहे.
सईफपाईसाठी काही क्लिनिकल उपयोग खालील प्रमाणे आहेत:
- मध्यम ते गंभीर न्यूमोनिया
- तीव्र मूत्रमार्गात संक्रमण
- त्वचा आणि मऊ ऊतींचे संक्रमण
- गुंतागुंतीची आंतर-उदरपोकळीत संक्रमण
पाचवा-जनरेशन केफलोस्पोरिन
2010 मध्ये, एफडीएने सेफॅरोलिन (टेफलो) मंजूर केला, केवळ पाचवी किंवा प्रगत-जनरेशन केफलोस्पोरिन. सीफ्फ्फाईमप्रमाणे, सीफफॉरोलिन एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक आहे जो गंभीर संसर्ग साठी राखीव असावा. विशेषतः, हे एमआरएसए (पेनिसिलीन-प्रतिरोधक एस. एरिअस ) आणि व्हीआरएसए (व्हँकोमॉइसिन-प्रतिरोधक एस. ऑरियस) सारख्या बहु-औषध-प्रतिरोधक संक्रमणांपासून सक्रिय आहे. हे औषध इंजेक्टेबल आणि समुदाय-प्राप्त न्यूमोनिया आणि गंभीर त्वचा आणि मऊ ऊतींचे संक्रमण लढण्यासाठी विहित आहे. सुदैवाने, सेफ्टरॉलॉइन सुरक्षित आहे आणि प्रतिकार शक्ती निर्माण करण्यासाठी थोडीशी क्षमता नाही.
आपण आता याची प्रशंसा करू शकता, सेफॅलसॉर्फिन व्यापक कव्हरेजसह प्रतिजैविकांचे विलक्षण विविध श्रेणी आहेत. तथापि, बहुतेक प्रतिजैविकांप्रमाणेच, अनेक चिकित्सक, एपिडेमियोलॉजिस्ट्स, पब्लिक हेल्थ ऑफिसर, रूग्ण इत्यादींसाठी अँटिबायोटिक प्रतिरोधक काळजी आहे.
जिवाणु प्रतिकार अंशतः चिकित्सक ओव्हरस्पेस्क्रिप्शनमुळे होते; तरीही, आम्ही, रुग्ण म्हणून, प्रतिकारशक्तीच्या विकासास मदत करण्यास देखील मदत करू शकता. उदाहरणार्थ, आपण नेहमी अशी अपेक्षा करू नये किंवा अशी अपेक्षा न करू शकता की आपल्या प्रेक्षकाने एखाद्या संसर्गाचा उपचार करण्यासाठी आपल्याला प्रतिजैविक द्यावे जे चांगल्या प्रकारे व्हायरल असेल. (अँटिबायोटिक्स व्हायरसच्या विरूद्ध प्रभावी ठरू शकत नाहीत.) शिवाय, जेव्हा लिहून दिलेले एंटिबायोटिक्स, आपण "चांगले वाटते" तरीही संपूर्ण अभ्यासक्रम पूर्ण करणे आवश्यक आहे.
स्त्रोत:
ग्विलिंगेलेमो बी. अँटी-इन्फेक्टिव्ह केमोथेरप्यूटिक व अँटिबायोटिक एजंट्स. मध्ये: पापादाकिस एमए, मॅक्फी एसजे, राबोव मेगावॅट eds वर्तमान वैद्यकीय निदान आणि उपचार 2015 . न्यूयॉर्क, न्यू यॉर्क: मॅक्ग्रॉ-हिल
एचएम किम आणि अस्थमा पासून जेएम ली यांनी एलर्जी आणि इम्युनोलॉजी रिसर्च 2014 मध्ये प्रकाशित झालेल्या "कॅल्लोसॉपोरीन्सला तत्काळ अतिसंवेदनशीलता अभिक्रियांचे निदान आणि व्यवस्थापन" हे शीर्षक असलेले लेख.
एफडीए येथे जेएच पॉवर्स यांनी "मानवी चिकित्सामधील सेफलोस्पोरिनचा वापर आणि महत्त्व" या शीर्षकाचा एक सादरीकरण.