पेनिसिलीन आणि संबंधित प्रतिजैविक हे सर्वात जुने आणि सामान्यतः वापरले जाणारे प्रतिजैविक आहेत. ते बर्याच प्रकारच्या संसर्गाविरूध्द सक्रिय असतात, स्वस्त असतात आणि सहसा ते सहन केले जातात दुर्दैवाने, पेनिसिलीनचे एलर्जी फारच सामान्य आहे, कारण 10% जनतेने ह्या औषधासाठी एलर्जीचा अहवाल दिला आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, जे लोक एलर्जीचा अहवाल देतात ते अॅलर्जीसाठी तपासले जातात, जवळपास 9 0% एलर्जी नसते आणि ते औषधे घेण्यास सक्षम असतात.
हा ऍलर्जी बर्याचदा तात्पुरता असतो कारण हे नेहमी असते.
पेनिसिलिन ऍलर्जीसाठी चाचणी उपलब्ध आहे, ही तुलनेने सोपी प्रक्रिया आहे आणि बहुतेकदा अशा व्यक्तीकडे जाते ज्याने त्यांना असे वाटले की ते पेनिसिलीनपासून अॅलर्जी आहे की ते खरोखर प्रतिजैविकांच्या एलर्जीस नाहीत किंवा आता एलर्जीक नाहीत. बहुतांश एलर्जीज्ज्ञामध्ये पेनिसिलिन एलर्जी चाचणी करण्याची क्षमता आहे.
पेनिसिलीन टाळणे इतर समस्यांचे नेतृत्व करू शकते
पेनिसिलीन ऍलर्जी असलेले बहुतेक लोक पेनिसिलीन आणि संबंधित एंटिबायोटिक्स घेणे टाळू शकतात कारण संक्रमण झाल्यास इतर अँटीबायोटिक्स विविध प्रकारचे आहेत. पण हा योग्य मार्ग आहे का? विविध अभ्यासांवरून असे दिसून येते की जेव्हा एखाद्या व्यक्तीला पेनिसिलीनचा एलर्जी म्हणून लेबल केले जाते तेव्हा इतर अँटीबायोटिक्स दिल्याच्या परिणामी अनेक जटिलता उद्भवू शकतात.
प्रथम, नॉन-पेनिसिलिन एंटीबायोटिक औषध घेण्याच्या खर्चात नाटकीयरीत्या वाढ होते. अभ्यास दर्शवितो की पेनिसिलीन ऍलर्जी असलेल्या व्यक्तीमध्ये अँटिबायोटिक्सचा सरासरी खर्च पेनिसिलीन ऍलर्जीशिवाय 63% जास्त असतो.
दुसरे म्हणजे, नॉन-पेनिसिलिन ऍन्टीबॉटीक्सचा वापर, विशेषत: एका हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये, ऍन्टीबायोटिक-प्रतिरोधक जीवाणूंच्या संक्रमण, ज्यास व्हॅनोम्मिसीन-प्रतिरोधक एन्टोकोकस (व्हीआरई) म्हणून संक्रमण होण्याच्या जोखमीवर व्यक्ती ठेवते. अंततः, नॉन-पेनिसिलिन ऍन्टीबॉटीज वापरण्यामुळे क्लोस्ट्रिडियम डिसिफिफिल कोलिटिस नावाचा धोकादायक संसर्ग होऊ शकतो जो तीव्र प्रतिजैविकांचा वापर करून होतो.
पेनिसिलीन ऍलर्जीच्या इतिहासाची माहिती देणा-या पेनिसिलीन ऍलर्जी चाचणीचा उपयोग असंख्य अभ्यासांमध्ये दर्शविण्यात आले आहे की अर्ध्याहून अधिक मजबूत ऍन्टीबायोटिक औषधांचा वापर इतर अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की पेनिसिलीन ऍलर्जी चाचणीद्वारे ऍन्टीबॉडीजची किंमत 30% पेक्षा जास्त प्रमाणात कमी होते.
पेनिसिलीन एलर्जीक प्रतिक्रिया घेऊन चांगले आहे
रोगप्रतिकारक शक्तीला प्रोत्साहन देण्यासाठी पेनिकिलिन सहज रक्तवाहिन्यामधील प्रथिने आणि शरीरातील पेशींना बाइंड करण्याची क्षमता असल्यामुळे लोकांना एलर्जीक प्रतिक्रिया सहजपणे करु शकतात. हप्पेनाइझेशन नावाची ही प्रक्रिया म्हणजे शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीमुळे ऍपेरॉर्गन म्हणून पेनिसिलीनला ओळखले जाते. सेंसिटायझेशन किंवा ऍलर्जीक एंटीबॉडीजचा विकास पेनिसिलीनला होतो, ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला भविष्यात पेनिसिलीनचा सामना करावा लागतो तेव्हा एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.
पेनिसिलीन ऍलर्जी चाचणीमधील घटक
पेनिसिलीन ऍलर्जी चाचणीमध्ये पेनिसिलिन आणि पेनिसिलिन मेटॅबोलाइट्सना विविध त्वचेच्या चाचणी तंत्रांचा वापर केला जातो, ज्यात त्वचेची कातडीची तपासणी आणि त्वचेची त्वचा तपासणी समाविष्ट आहे . बहुतेक एलर्जी चिकित्सकांनी पेनिसिलिन जी (द्रव स्वरूपात पेनिसिलिनचा इनजेक्टेबल फॉर्म), प्री-पेन (बेंझिलपेनसिल्लेल पॉलीसीन) - त्वचेचा विघटन केल्यानंतर आणि शरीरातील अवयव निर्धारक मिश्रण (एमडीएम ) ज्यात इतर "लहान" चयापचयांचा समावेश असतो.
एमडीएम या वेळी व्यावसायिकरित्या उपलब्ध नाही, जरी काही एलर्जीज्ज्ञ - जसे की विद्यापीठ सेटिंग्जमध्ये काम करणारी - एक "होममेड" आवृत्ती बनवेल. पेनिसिलिन चाचणीमध्ये एमडीएमचा वापर समाविष्ट आहे चाचणीची अचूकता वाढवते.
ऍलर्जी रक्त चाचण्याही पेनिसिलिन एलर्जीच्या चाचणीसाठी उपलब्ध आहेत, परंतु ती फारच अचूक नाहीत आणि सामान्यत: पेनिसिलिन ऍलर्जीच्या त्वचेच्या चाचणीसाठी पर्याय म्हणून वापरली जाऊ नये.
पेनिसिलिन एलर्जी चाचणी कशी केली जाते
साधारणपणे, काटेकोर त्वचा परीक्षण प्रथम केले जाते, जे सर्वात संवेदनशील पेनिसिलिन-अॅलर्जीचे लोक ओळखण्यास सक्षम आहे.
जर काटेकोर त्वचा चाचणी सकारात्मक असेल तर ती व्यक्ती पेनिसिलीनला एलर्जी मानली जाते, आणि अतिरिक्त चाचणी केली जात नाही. टोचणे चाचणी नकारात्मक असल्यास, नंतर त्याच सामग्रीसह त्वचेची त्वचा चाचणी केली जाते. त्वचेच्या त्वचेच्या चाचणीमुळे पेनिसिलिन ऍलर्जी असलेल्या अधिक लोकांना ओळखले जाते परंतु अतिसंवेदनशील लोकांमध्ये संभाव्यतः धोकादायक असतो याचे कारण असे की काटेकोर त्वचा परीक्षण प्रथम केले जाते.
जर पेनिसिलिन आणि संबंधित चयापयतींवर त्वचेची तपासणी दोन्ही प्रिक व अंतर्गोल तंत्रांचा वापर करून ऋणात्मक असेल, तर त्या व्यक्तीस पेनिसिलीनची एलर्जी होण्याची शक्यता 5% पेक्षा कमी आहे. बहुतेक चिकित्सक नंतर त्या व्यक्तीला पेनिसिलीन आणि पेनिसिलीनशी संबंधित अँटिबायोटिक औषधांविषयी सहज वाटत असतात, जरी काही चिकित्सकांनी (स्वतःसह) तरीही पेनिसिलिनची पहिली डोस वैद्यकीय पर्यवेक्षणाखाली आणि एक किंवा दोन तासांची देखरेख देण्याची शिफारस करतो. मी आणखी एक पाऊल पुढे जाऊन वैद्यकीय पर्यवेक्षणाखाली पेनिसिलिन ऍन्टिबायोटिक (विशेषतः अमोक्सिसिलिन) वर एक मौखिक आव्हान चालू ठेवते जेणेकरुन त्या व्यक्तीने प्रतिजैविकांचा त्रास सहन करावा
उपरोक्त दिलेल्या कोणत्याही चाचण्या सकारात्मक झाल्यास, व्यक्तीने स्वत: ला स्वतःला पेनिसिलीनला एलर्जी मानले पाहिजे. या परिस्थितीत, पेनिसिलिन आणि पेनिसिलीनसारख्या संबंधित प्रतिजैविकांना टाळावे जेणेकरून पेनिसिलिनची आवश्यकता नसते - आणि अन्य प्रतिजैविकांचा वापर पुरेसे नाही. कधीकधी वैद्यकीय कार्यालयाच्या सेटिंगमध्ये, पण सहसा हॉस्पिटलच्या सेटिंगमध्ये पेनिसिलीनवर सूक्ष्मातीतकरण केले जाऊ शकते, जेणेकरून एखादा व्यक्ती पेनिसिलीनच्या कोर्सला सहन करू शकते. तथापि, हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की, संवेदनशीलता केवळ काही दिवसांसाठी राहिली आहे, त्यामुळे संवेदनशीलतामुळे ऍलर्जीचा इलाज होऊ शकत नाही, परंतु औषधांचा केवळ अल्पकालीन सहिष्णुता.
पेनिसिलीनच्या एलर्जीमुळे जे प्रतिजैविक टाळले गेले त्याबद्दल अधिक वाचा.
> स्त्रोत:
> पूर्व पेन पॅकेज समाविष्ट करा. ALK-Abello वेबसाइट जानेवारी 31, 2016 रोजी प्रवेश प्राप्त झाली.
> फॉक्स एस, पार्क एम. पेनिसिलिन ऍलर्जीचे मूल्यांकन आणि व्यवस्थापन पेनिसिलिन स्किन टेस्टिंग. अॅन ऍलर्जी अस्थमा इम्युनॉल 2011; 106: 1-7.
> न्यूलॉग जेएस, क्विन जेएम, मॅक्ग्रेट सीएम, एट अल पेनिसिलीन त्वचा तपासणीनंतर संवेदनशीलतेचे प्रमाण निश्चित करणे. अॅन ऍलर्जी अस्थमा इम्युनॉल 2003; 9 0: 398-403