किडनीच्या अपयशाच्या अंतिम टप्प्यात आपण काय अपेक्षा करू शकता?
मूत्रपिंडाची अंतस्थती म्हणजे दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा रोग. या अखेरच्या टप्प्यावर, मूत्रपिंड स्वतःवर कार्य करण्यास असमर्थ आहेत, याचा अर्थ असा की एखाद्या व्यक्तीला जिवंत राहण्यासाठी डायलेसीस किंवा मूत्रपिंड प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असते ट्रान्सप्लान्ट हा एक उत्तम पर्याय आहे कारण तो बरा करते, प्रत्येकजण या शस्त्रक्रियेसाठी उमेदवार नाही.
असे असले तरी, हे लक्षात घेणे अवघड आहे की क्रॉनिक मूत्रपिंड रोग असलेल्या बहुतांश लोकांना डायलेसीसची आवश्यकता नसते.
हे कारण, लवकर काळजी घेतल्यास, एक व्यक्ती सहसा रोग खाली धीमा शकते.
जर आपण किंवा प्रिय व्यक्ती मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या अंतिम अवस्थेत असल्यास, आपण काय अपेक्षा करू शकता आणि मूत्रपिंडाच्या अपयशापासून मरणे कसे आवडेल?
तीव्र किडनी रोगाची व्याख्या
आपले मूत्रपिंड आपल्या ब्लडस्ट्रीममधून कचरा आणि पाणी फिल्टर करतात. जेव्हा तुमच्या किडनीमुळे नाकाची कमतरता येते, तेव्हा शरीरात कचरा जमतो, आणि या कचराचे बांधकाम अखेरीस गंभीर मळमळ आणि उलट्या, भूक न लागणे, आणि आजारी व कमकुवत वाटत असलेल्या लक्षणांकडे वळू शकते.
मूत्रपिंडाचे कार्य अचानक होऊ शकते (तीव्र मूत्रपिंड रोग म्हणतात) किंवा तीन किंवा त्यापेक्षा अधिक महिने (तीव्र मूत्रपिंड रोग) म्हणतात. तीव्र किडनी रोगात स्वतःच उलटे करण्याची क्षमता आहे. परंतु मूत्रपिंडाच्या आजारामध्ये हळूहळू वेळेतच किडनीचे कार्य चालू राहते.
पाचव्या टप्प्यात मूत्रपिंडाचा तीव्र आजार असलेल्या पाच अवस्था आहेत.
दुस-या शब्दात, डायलेसीस किंवा मूत्रपिंड प्रत्यारोपणासारख्या जीवनरचनेचा उपाय न करता, एक व्यक्ती आठवड्यात किंवा त्यामुळेच मरेल
हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की एखाद्या व्यक्तीच्या किडनीच्या कार्यामुळे हळूहळू हळूहळू हळूहळू घसरण होत असला तरीही मूत्रपिंडाचे कार्य कमी होणे आणि एका टप्प्यापासून दुस-या टप्प्यापर्यंतचे संक्रमण अनेक घटकांवर अवलंबून असते (उदाहरणार्थ, अंतर्निहित आरोग्य स्थितीमुळे ज्यामुळे किडनीचा रोग होतो प्रथम स्थान).
रोगाच्या अंतिम टप्प्यात प्रगती न होण्यासाठी मूत्रमार्गाचा अयशस्वी होण्यास अनेक वर्षे किंवा दशके लागू शकतात.
कारणे
किडनीच्या आजाराच्या अनेक कारणे आहेत; मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब हे सर्वात सामान्य आहेत.
इतर कारणे पुढीलप्रमाणे आहेत:
- ल्युपस (सिस्टिमिक ल्युपस एरीथेमॅटोसस)
- नेफ्रोोटिक सिंड्रोम
- पॉलीसिस्टिक मूत्रपिंड रोग
- पुनर्रचित मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण
- मूत्रमार्गात येणारा लांबचा अडथळा (उदाहरणार्थ, अर्बुद किंवा पुरुषांमधे मोठे प्रोस्टेट ग्रंथी)
आपल्या मूत्रपिंडाच्या रोगाविरूद्ध "का" का निदान करणे डॉक्टरांसाठी महत्वाचे आहे कारण तो आपला आजार कमी करू शकतो उदाहरणार्थ, जर हाय ब्लड प्रेशर गुन्हेगार आहे, तर आपले ब्लड प्रेशर निरीक्षण करून आणि सामान्य रेंजमध्ये ठेवण्यासाठी आपले डॉक्टर अधिक आक्रमक असू शकतात. त्याचप्रमाणे, जर आपण मधुमेह असता तर आपल्या रक्तातील साखरेचे काळजीपूर्वक व्यवस्थापन तुमच्या मूत्रपिंड घटू शकते.
निदान
काही चाचण्या आहेत ज्या डॉक्टराने आपल्या मूत्रपिंड रोगाची योग्यरित्या निदान करण्याकरिता कार्य करू शकते, आणि यापैकी काही चाचण्या (उदाहरणार्थ, रक्त चाचण्या) अनेक वेळा पुनरावृत्ती होईल, जरी आपण अंतिम टप्प्यावर प्रगती करत असाल.
आपले डॉक्टर निदान करण्यासाठी आणि आपल्या मूत्रपिंड कार्यावर लक्ष ठेवत असलेल्या चाचण्यांचे प्रकार समाविष्ट करतात:
- आपल्या किडनीच्या कार्याचा (उदाहरणार्थ, बिन आणि क्रिएटिनिन पातळी) आणि इलेक्ट्रोलाइट पातळी मोजण्यासाठी रक्त तपासणी (उदाहरणार्थ, आपल्या पोटॅशियमची पातळी)
- मूत्र परीक्षण
- आपल्या किडनीचा अल्ट्रासाउंड
- आपल्या मूत्रपिंडाची बायोप्सी (एक प्रक्रिया ज्यामध्ये आपल्या मूत्रपिंडाच्या लहान पेशींचा नमूना घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली परीक्षण केले जाते)
- आपल्या मूत्रपिंडांचे सीटी स्कॅन
आपले ग्लोमेर्युलर निरोधक दर (जीएफआर) निश्चित करण्याबाबत आपले डॉक्टर देखील इच्छित असतील. हा नंबर आपल्या डॉक्टरांना आपल्या किडणीच्या कार्याला चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास आणि आपल्या रोगाची स्थिती निर्धारित करण्यास अनुमती देते. जीएफआर सहजपणे आपल्या रक्त क्रिएटिनिन पातळी, वय, लिंग, आणि वंश वापरून मोजले जाते.
यातील काही चाचण्या सुरुवातीला एक इंस्ट्रॉरिस्ट किंवा फॅमिली मेडिसिन डॉक्टरने दिलेला असताना, किडनीची तीव्र आजार असलेल्या व्यक्तीला मूत्रपिंड तज्ञ म्हंटले जाते ज्याला नंतर नेफ्रोलॉजिस्ट असे म्हणतात, विशेषतः जेव्हा तो नंतरच्या टप्प्यात प्रगती करतो.
खरेतर, अभ्यासातून असे आढळून आले आहे की ज्यांनी नेफ्रोलॉजिस्टला संदर्भ दिलेला आहे, ज्यांना विशेषत: विशेषज्ञ दिसत नाही त्यांच्यापेक्षा दीर्घ काळ राहतात.
मूत्रपिंड अयशस्वी झाल्यास नेफ्रोलॉजिस्ट आपल्या किडणीच्या क्रिया काळजीपूर्वक पाळा आणि आपल्यासोबत उपचार योजनेबद्दल चर्चा करू शकतो. मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या परिणामी उद्भवणारी कोणतीही गुंतागुंत, जसे की ऍनेमिया किंवा हाडांची रोग
लक्षणे
जसजसे किडनीच्या आजारांची प्रगती बदलली आहे तशी ती संबंधित लक्षणं आहेत. याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीने किडनीच्या आजाराची लक्षणे दिसू लागतात ती वेळ कट आणि कोरडी नसली तरी खरं तर, बर्याच लोकांना त्यांचे रोग प्रगत होईपर्यंत तंतोतंत ओके वाटते. रक्त चाचण्यांसाठी आपले डॉक्टर नियमितपणे पाहण्यासाठी हे एक कारण आहे.
एखाद्या व्यक्तीला मूत्रपिंडाचा तीव्र आजाराचा अनुभव येऊ शकतो असे काही लक्षणे, विशेषत: अंतिम टप्प्यासाठी प्रगती झाल्यानंतर खालील गोष्टींचा समावेश होतो:
ऊर्जा कमी होणे
आपल्याला कदाचित लक्षात येईल ती पहिली गोष्ट नेहमीपेक्षा अधिक झोपलेली किंवा थकल्यासारखे वाटत आहे. आपल्या झोपण्याच्या पद्धती बदलू शकतात. आपण दिवसभर अधिक झोपायला जाऊ शकता किंवा रात्री झोपू शकण्यास कदाचित कठीण असू शकता. मूत्रपिंड निकामी होणे संबंधित थकवा सामान्य थकल्यासारखे आहे रात्रीची चांगली रात्र किंवा कपची कॉफी असूनही तुम्हाला थकवा जाणवू शकतो.
मानसिक बदल
आपण सौम्य संभ्रम किंवा त्यास लवकर लक्ष देण्याच्या समस्या लक्षात घेऊ शकता जे कदाचित भितीदायक, चिंता , चिडचिड किंवा अगदी उन्मादाबद्दल प्रगती करू शकते. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीने मूत्रपिंड निकामी होणे, सीझन आणि कोमा होण्याची गंभीर कचरा निर्मिती सुरू केली.
असामान्य संवेदना
शरीरातील अपरिमित पाय, बर्णिंग पाय किंवा इतर संवेदनेसंबंधी समस्या निर्माण होऊ शकतात. खरं तर, हे घडते तेव्हा, हे लक्षण आहे की डायलेसीसची त्वरीत गरज आहे.
स्नायू बदल
म्हणून खनिजे रक्तातून तयार होतात, आपण कदाचित विशेषत: रात्रीच्या वेळी स्नायू विघटन करणे किंवा पेटके पाहू शकता.
त्वचा बदल
रक्तातील युरिया नावाच्या रसायनाची उभारणी आपल्या त्वचेला तीव्रतेला कारणीभूत ठरू शकते आणि आपण कदाचित आपल्या त्वचेवर बारीक पांढर्या पावडरचा विकास करू शकता. खोकला सामान्यतः विशिष्ट क्रीम किंवा अँन्टीस्टामाईन्स, जसे की बेनॅड्रील (डिफेनहाइडरामाइन ) यांच्यावर नियंत्रित केला जाऊ शकतो.
भूक आणि वजन बदल
तुमची भूक कमी होईल आणि वजन कमी होईल. वैकल्पिकरित्या, आपण वजन वाढू शकतो कारण आपल्या शरीरात अतिरिक्त द्रवपदार्थ राखून ठेवला जातो.
जर तुम्ही जास्त मूत्र तयार करत नसाल तरीही त्यातील द्रवपदार्थ पिणे असाल, तर आपल्या लक्षात येईल की आपले पाय, पाय आणि गुदमरणे फुगतात, ज्याला एडेमा म्हणतात.
मूत्रपिंडाच्या आजारांमधील कुपोषण ही एक मोठी समस्या आहे, म्हणूनच लोक पोषकतेचा दर्जा सुधारण्यासाठी विशेष आहार घेतील.
लघवीमध्ये बदल
आपण मूत्राशय कमी किंवा कमी करु शकत नाही. जर हे आपल्या बाबतीत घडले असेल तर आपल्या शरीरातील द्रवपदार्थ कमी करून आपण आपल्या सोयीच्या पातळीत सुधारणा करू शकता.
इतरांना त्यांच्या लघवी सारख्या पेशींमध्ये अधिक बदल होऊ शकतात, जसे मूत्रमार्गाचे नियंत्रण (मूत्रवाही म्हणतात), किंवा अधिक मूत्रमार्गात संसर्ग विकसित करणे.
लैंगिक बिघडलेले कार्य
पुरुषांना किडनी रोगामध्ये मासिक पाळीच्या आणि प्रजनन समस्या वाढल्या जातात तर पुरुषांमधे फुफ्फुसांचा बिघडलेला विकास होतो. याव्यतिरिक्त, मूत्रपिंड विकारांवरील शेवटच्या अवस्थेत पोहोचणार्या स्त्रियांचा कालावधी कमी होत नाही.
श्वास बदल
रक्तातील ऍसिडचे बांधकाम श्वसनमार्गात बदलू शकते, जसे की श्वसन अधिक जलद आणि अधिक उथळ, परंतु हे बदल सामान्यतः अस्वस्थ नसतात. तथापि, फुफ्फुसातील आणि छातीची भिंती मध्ये श्वासावाटे आणि छाती दुखणे यामुळे द्रव तयार होऊ शकतो.
इतर बदल
मूत्रपिंडाच्या आजाराशी निगडित इतर आरोग्यविषयक समस्या आहेत जसे कमी रक्तगट, कमी प्लेटलेट्स (ज्यामुळे आपला रक्त गाठण्यात मदत होते आणि ते सहजपणे कोंबले जाऊ शकते), हाडे समस्या, कुपोषण, द्रव पाळा आणि इलेक्ट्रोलाइट विकृती. श्वासोच्छवास, उलट्या होणे आणि आव्हानात्मक अडथळे देखील होऊ शकतात.
उपचार
आपल्या नेहमीच्या किडनी रोगाचे उपचार आपल्या वैयक्तिक मूत्रपिंडांच्या कार्यावर अवलंबून असते. उदाहरणार्थ, मूत्रपिंडाच्या आजाराच्या खालच्या पातळीवर असलेल्या व्यक्तीने अधिक द्रवपदार्थ काढण्यासाठी लघवीचे शस्त्रक्रिया करण्यास सक्षम होऊ शकते. दुसरीकडे, मुत्रपिंडाच्या मूत्रपिंडास रोग असलेल्या व्यक्तीने मूत्र नसल्यास शरीरातील अधिक द्रवपदार्थ काढून टाकण्यासाठी डायलिसिस आवश्यक आहे.
आपल्या मूत्रपिंडाच्या आजाराशी संबंधित कोणत्याही गुंतागुंत आपल्या डॉक्टरांनीदेखील हाताळेल. उदाहरणार्थ, आपल्याला अनीमियासाठी औषधे किंवा हाडांचे नुकसान टाळण्यासाठी औषध असू शकते.
प्रियजनांसाठी मूत्रपिंडे रोगांचे अंतिम टप्पे
डायलेसीसच्या मदतीने लोक अनेक वर्षे जगू शकतात. तरीही, डायलेसीस न करता, किंवा जर एखाद्या व्यक्तीने डायलेसीस सोडले तर मृत्यू काही आठवड्यांच्या आत येतो. विषारी द्रव्य (रक्तामध्ये वाढते) (ज्याला युरीम म्हणतात), बहुतेक दिवस झोपू लागते. ती काही गोष्टी दिसू शकत नाही, ज्यात पूर्वी मरण पावले आहेत त्यांच्याशी बोलण्याबद्दल बोलू नका. तिची त्वचा विचित्र होऊ शकते, आणि ती उपासमार सर्व अर्थाने गमवाल. तहान लागणे देखील अदृश्य होऊ शकते, तरीही किडनीच्या अपारणामुळे जास्त तहान होऊ शकते. तिला मृत्युची जवळ येताच ती खूप गर्दी होऊ शकते आणि अनियमित श्वास ( चेनी-स्टोक्स श्वसन ) विकसित करू शकते. या लक्षणे आपल्या प्रियजनांसाठी खूप अस्वस्थ असू शकतात, परंतु मरण पावलेल्या व्यक्तीसाठी अस्वस्थ असल्याचे दिसत नाही. मृत्यू जवळ येताच ती कदाचित कोमात पडेल. यावेळी, फक्त तिच्यासोबत वेळ खर्च करणे महत्त्वाचे आहे. आम्ही ऐकलं आहे की सुनावणीची भावना सोडण्याचा शेवटचा अर्थ आहे, म्हणून तिच्याशी बोलणे ही एक खूप सोई असू शकते.
कर्करोगापासून मरणार्या लोकांच्या तुलनेत, मूत्रपिंडांच्या अंत्यसंपत्तीमुळे मरण पावलेल्यांना रुग्णालयात भरतीचे उच्च दर आणि जीवन सूचनांचे कमी समाप्ती आढळते. असे मानले जाते की जीवनाच्या अखेरीस तंबाखू 5 मूत्रपिंड रोग असलेल्या लोकांना चांगले उपशामक परिश्रम आणि नियोजन करण्यापासून फायदा होऊ शकतो. आपल्या जवळच्या एखाद्याला या शेवटच्या टप्प्यात तोंड द्यावे लागल्यास, डॉक्टरांशी दूरदर्शी काळजी आणि हॉस्पीस काळजीसारख्या पर्यायांविषयी तिच्या डॉक्टरांशी बोला.
एक शब्द
जर तुमच्याकडे मूत्रपिंडाचा क्रॉनिक आजार असेल तर भविष्याबद्दल तुम्हाला चिंता वाटेल. संवेदनक्षम रहा आणि आपल्या डॉक्टरांबरोबर लक्षपूर्वक कार्य करणे चालू ठेवा. मूत्रपिंडांचे संरक्षण करण्यासाठी मूत्रपिंडाची लक्षणे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे आणि लवकर शोधणे
जर आपण मूत्रपिंडाचा अंत रोग असून डायलेसीस किंवा डायलेसीस सुरु करण्याच्या अगदी जवळ आहात, तर कृपया आपल्या डॉक्टरांशी निगडीत असलेल्या सर्व प्रश्नांची, काळजींची, अपेक्षांची आणि लक्ष्यांची चर्चा करणे सुनिश्चित करा.
आपण डायलेसीसची निवड केली आहे की नाही, किंवा नसल्यास, उपचारात्मक काळजी बद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोलू शकता. कर्करोगाच्या लोकांसाठी, हे सहसा क्लिनिक भेटीमध्ये तयार केले जाते आणि एक काळजीपूर्वक योजना तयार केली जाते. मूत्रपिंड अयशस्वी झाल्यास, सर्वोत्तम उपचार प्राप्त करण्यासाठी आपण या चर्चेस सुरुवात करणे आवश्यक आहे आणि आपण किती काळ सोडले असले तरी उत्तम दर्जाची जीवनशैली असणे आवश्यक आहे.
> स्त्रोत:
> नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ डायबिटीज अँड पाईजेस्टी अँड किडनी डिसीज क्रॉनिक किडनी डिसीझ म्हणजे काय? https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/what-is-chronic-kidney- रोग
> राघवन, डी. आणि जे हॉली कल्चरल केअर ऑफ एल्डरली सीकेडी पेशंट: अ प्रॅक्टिकल गाइड. पुरळ किडनी रोगात वाढ 2016 (23) (1): 51-6
> रोझेनबर्ग, एम. प्रौढांमधे तीव्र मूत्रपिंडाच्या प्रबंधनाचे विहंगावलोकन. UpToDate 12/06/17 रोजी अद्यतनित
> वचटरमन, एम., लिपसेझ, एस., लोरेन्झ, के., एट अल. एंड-ऑफ-लाईफ एक्सपिरियन्स ऑफ वंडर अॅडल्ट्स ऑफ एंड अॅन्ड-स्टेज गुडल डिसीझ ऑफ द एंड्रॉइड: कँसरसह तुलना. वेदना आणि लक्षण व्यवस्थापन जर्नल . 2017. 54 (6): 78 9 -797.
https: // www .com / what-is-lupus-2249 968https: // www / काय-आहे-लुपस -224 9 68